高血压病患者血浆神经肽Y、神经降压素水平的变化及意义

目的 :观察高血压病患者血浆神经肽 Y（NPY）、神经降压素 （NT）水平的变化 ,探讨其在高血压发病机制中的作用及其与高血压靶器官损害的关系。方法 :用放射免疫分析法检测符合高血压病诊断标准的 80例高血压病患者血浆 NPY,NT浓度 ,同时检查患者心、肾等靶器官功能。结果 :1高血压病患者血浆 NPY水平高于对照组 （P<0 .0 5 ）、而 NT水平明显低于对照组 （P<0 .0 1）。 2高血压病 , , 期患者间血浆 NPY,NT水平差异明显 （P<0 .0 1） ,NPY水平逐渐升高 ,而 NT水平逐渐下降。心功能 , , 级高血压病患者间 NPY,NT水平差异明显 （P<0 .0 1） ,随心功能恶化 ,NPY水平升高 ,而 NT水平降低。伴有室间隔和 （或 ）左室后壁肥厚组血浆 NPY水平高于室间隔和左室后壁正常组 （P<0 .0 1） ,而 NT水平则肥厚组低于正常组 （P<0 .0 1）。肾功能 Ccr≤ 4 9m l/ min组血浆NPY水平高于 Ccr≥ 5 0 m l/ min组 （P<0 .0 1） ,二组间 NT水平无明显差异 （P>0 .0 5 ）。 3高血压病患者血浆 NPY与 NT水平呈负相关 （r=- 0 .4 5 ,P<0 .0 1）。结论 :NPY,NT参与了高血压病的发病过程 ,与高血压病患者心脏、肾脏功能损害程度相关 ,观察血浆 NPY与 NT水平变化有助于判断高血压病患者的病情和预后     

高血压病患者血浆神经肽Y、神经降压素水平变化与心功能损害的相关分析

目的:观察高血压病患者血浆神经肽Y (NPY)、神经降压素(NT)水平的变化,探讨其与高血压病患者心功能损害的关系。方法:选择符合高血压病诊断标准的住院患者80 (男4 7,女33)例,年龄39～88(6 5±11)岁,选择2 8(男18,女10 )例健康查体者或健康志愿者作为对照组,年龄4 0～76 (6 4±7     

血浆神经肽Y神经降压肽水平与高血压患者血压昼夜变化和靶器官损害的研究

目的通过观察血浆中神经肽Y（NPY）、神经降压肽（NT）水平的变化,探讨其对原发性高血压（EH）患者24h血压昼夜变化和靶器官损害影响的临床意义。方法对EH患者90例,对照组30例行24h动态血压监测,采用放射免疫分析法（RIA）在不同时间点（2：00,8：00,16：00）分别测定血浆NPY、NT含量;同时检测其心、脑、肾靶器官功能。结果（1）根据动态血压监测的结果将EH者分为杓型组与非杓型组。（2）EH患者各时间点血浆NPY水平均明显高于对照组（P〈0．01）,而NT水平低于对照组（P〈0．05）。（3）与杓型组相比,非杓型组NPY水平在各时间点升高和NT水平降低更为明显,尤其在夜间2：00时更为显著,差异均有统计学意义（P〈0．01）。（4）与无靶器官受损组相比,EH伴心、脑、肾靶器官损害的患者血浆NPY升高,而血浆NT水平明显降低（P〈0．01）;血浆NPY、NT在各靶器官损害患者之间差异无统计学意义。结论血浆NPY、NT水平昼夜变化可能是导致EH患者血压昼夜节律紊乱的原因之一。EH患者伴靶器官损害时,血浆NPY水平明显升高和NT水平降低不仅参与了EH的发生、发展,也参与了靶器官受损的过程。     

高血压病患者血浆神经降压素和神经肽Y水平的临床意义

目的 :探讨高血压病患者血浆神经降压素 (neurotensin,NT)和神经肽 Y (neuropeptide Y,NPY)变化的临床意义。方法 :用放射免疫法测定了我院高血压病人 6 0例的 NT、 NPY。结果 :对照组 NT、 NPY分别为 74 .3± 2 6 .5、 145.1± 2 4 .2 pg/ ml,明显低于高血压 期病人 (135.8± 17.4、 170 .2± 2 7.4 pg/ ml) ,P<0 .0 1,0 .0 5。结论 :NT、 NPY的血浆含量变化为原发性高血压病的治疗和预后判断提供一个有益的辅助指标     

老年高血压患者神经肽Y与神经降压素的改变及比值变化的临床意义

目的 观察老年高血压病患者神经肽Y（NPY）和神经降压素（NT）水平及其比值的变化在高血压发病中的作用.方法 采用同位素放射免疫法对176例老年高血压患者和84例健康人进行血浆NPY和NT含量的检测.结果 ①高血压患者血浆NPY水平高于对照组（P＜0.01）、NT水平低于对照组（P＜0.01）、NPY/NT比值高于对照组（P＜0.01）.②高血压1、2、3级患者间血浆NPY、NT水平及NPY/NT比值差异明显（P＜0.01）,NPY水平逐渐升高、NT水平逐渐下降、NPY/NT比值逐渐升高.结论 NPY及NT参与了高血压的发病过程,并且与高血压的分级相关,二者可能协同作用,促进高血压的发生、发展.血浆NPY和NT水平及NPY/NT比值在一定程度上可作为评估老年高血压患者病情的指标之一.     

高血压患者动态血压与血浆神经肽Y、神经降压素水平的相关性

目的:测定高血压病患者血浆神经肽Y(N europeptide Y,NPY)、神经降压素(N eurotens in,NT)的含量并分析其与24 h动态血压的相关性。方法:对57例高血压病患者进行24 h动态血压监测,并用放射免疫分析法检测患者血浆NPY、NT浓度,同时检测28例健康对照者的血浆NPY、NT浓度。结果:高血压患者血浆NPY水平显著高于正常对照组(P<0.01),而NT水平低于对照组(P<0.01)。高血压患者血浆NPY水平与24 h平均收缩压、平均舒张压、平均动脉压,白昼收缩压、舒张压、平均动脉压,夜间收缩压、舒张压、平均动脉压均呈显著正相关(r=0.44~0.81,P<0.01)。血浆NT水平与24 h平均收缩压、白昼收缩压、夜间收缩压、夜间平均动脉压呈显著负相关关系(r=-0.34~-0.47,P<0.01),与24 h平均动脉压、白昼平均动脉压呈负相关关系(r=-0.31,-0.30,P<0.05)。高血压病患者血浆NPY水平与NT水平呈显著负相关(r=-0.45,P<0.01)。结论:高血压病患者血压水平与血浆NPY、NT水平显著相关,NPY、NT可能参与了高血压病的发病过程。     

老年单纯收缩期高血压患者血浆中神经肽Y浓度的变化

目的　观察老年单纯收缩期高血压 (ISH)患者血浆神经肽Y(NPY)浓度的变化 ,并探讨其临床意义。方法　采用放射免疫法测定 40例ISH患者血浆NPY浓度 ,其中 30例应用彩色多普勒超声心动图仪测定左室射血分数。结果　 (1)ISH患者NPY浓度较正常对照组明显升高 (P <0 .0 1)。且NPY的浓度与收缩压增高的幅度呈正相关。(2 )ISH患者血浆NPY浓度 1级最低 ,2级居中 ,3级最高 ,各级之间差异有显著性意义 (F =6 7.5 8,P <0 .0 1)。(3)血浆NPY浓度随心功能损害程度加重而上升 (F=5 9.6 8,P <0 .0 1)。结论　NPY可能参与高血压的发生和发展 ,并与病情有关。检测血浆NPY浓度可作为判断ISH患者病情的指标     

慢性肾功能衰竭患者血浆神经肽丫,神经降压素与心肌肥厚的关系

探讨慢性肾功能衰竭（CRF）患者血浆神经肽丫（NP丫）、神经降压素（NT）含量变化与左室肥厚（LVH）的关系。结果发现，患者血浆NP丫较正常对照组显著升高，NT明显降低；CRF合并LVH组及CRF合并高血压组NP丫、左室重量指数均显著高于各自对照组，NT则显著降低；CRF并高血压患者平均动脉压(MAP)与NP丫正相关，与NT负相关，多元回归分析显示NP丫、MAP和NT对LVH作用明显。提示血浆NP丫和NT含量改变可能直接及（或）升高血压间接参与CRF患者LVH形成。     

冠心病血浆神经肽Y、降钙素基因相关肽、P物质、脑啡肽及神经降压肽水平的研究

目的探讨冠心病（ＣＨＤ）患者血浆５种神经肽（ＮＰ），即神经肽Ｙ（ＮＰＹ）、降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）、Ｐ物质（ＳＰ）、脑啡肽（ＥＮＫ）及神经降压肽（ＮＴ）的含量在ＣＨＤ发病中的临床意义。方法选择符合ＷＨＯ诊断标准的急性心肌梗死（ＡＭＩ）２０例，心绞痛（ＡＰ）３０例，应用放射免疫法动态观察血浆５种ＮＰ的含量变化，并以３０例正常人作对照。结果ＡＭＩ组发病第１天５种ＮＰ与正常对照组比较差异非常显著（Ｐ＜０．０１），第７，１４，２１天与第１天比较差异亦非常显著（Ｐ＜０．０１）。ＡＰ组于心绞痛发作期５种ＮＰ的含量与对照组比较差异显著（Ｐ＜０．０５）。经治疗２ｗ症状缓解后复查血浆５种ＮＰ含量皆有不同程度的下降及／或上升，前后比较有显著差异（Ｐ＜０．０１）。结论血浆５种ＮＰ水平与ＣＨＤ的严重程度密切相关；５种ＮＰ参与了ＣＨＤ的发病机理及病理生理过程。     

环孢素A调控肾性高血压大鼠血浆神经肽Y的作用机制

目的:探讨一肾一夹肾性高血压大鼠模型中,血浆神经肽Y（NPY）含量变化调控机制。方法:健康雄性Wistar大鼠,随机分为3组。①假手术组;②高血压组:通过一肾一夹法复制肾性高血压大鼠;③环孢素A组:环孢素A（CsA）5mg·kg-1·d-1皮下注射;全部大鼠均在实验14d后,测量尾动脉压,取心脏测量左心室质量/体质量（LVW/BW）,用放免方法测定血浆NPY、血管紧张素Ⅱ（AⅡ）、醛固酮（Ald）含量。结果:高血压组较假手术组BP、LVW/BW升高,NPY下降,Ald增加;CsA组较高血压组LVW/BW降低,NPY增加,Ald无显著变化。结论:Ald对血浆NPY水平的负性调控,是通过CaN信号转导通路介导而发生的。     

高血压病患者血浆神经肽Y水平改变的比较研究

目的　探讨高血压病患者血浆神经肽Y(neu ropeptideY ,NPY)、肾上腺素 (adrenaline)水平的改变及苯那普利、缬沙坦的干预影响。方法　采用同位素放射免疫分析法 ,对 80例高血压患者和 30例正常健康人进行血浆NPY、肾上腺素水平测定 ,高血压患者分成两组 ,分别给予苯那普利、缬沙坦治疗 4w ,测定服药后该指标的变化。结果　高血压患者血浆NPY含量为 (15 1 39± 2 5 32 )pg/ml明显高于正常对照组 (10 1± 10 4 )pg/ml,肾上腺素含量为 (10 3 12±16 2 5 )pg/ml明显高于正常对照组 70 4 5pg/ml ;药物治疗后血浆NPY、肾上腺素较治疗前明显下降 ;但两组药物干预比较无明显差异。结论　高血压患者血浆NPY、肾上腺素水平增高 ,存在神经内分泌的激活 ;应用血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂治疗后可使血浆NPY和肾上腺素水平下降 ,这可能是苯那普利和缬沙坦的降压机制之一。     

肝硬化患者检测血浆神经肽Y的临床意义

研究肝硬化患者血浆神经肽Y的变化及其临床意义。肝硬化患者 6 4例。男 40例 ,女 2 4例 ,平均年龄 45岁± 2 3岁。其中乙型肝炎性肝硬化 5 7例 ,丙型肝炎性肝硬化 2例 ,酒精性肝硬化 4例 ,心源性肝硬化 1例 ,伴消化道出血 2 0例 ,腹水 36例 ,肝性脑病 12例和肝肾综合症 4例。按肝功能分级Child分级 :A级 2 8例 ,B级 2 3例 ,C级 13例。采用RIA法检测空腹血浆NPY水平 ,并与 40例 (男 2 6例 ,女 14例 ,平均年龄 42岁± 2 0岁 )健康人作对照。肝硬化A级患者血浆NPY含量 (12 1 6± 2 8 9) pg/ml低于健康对照组 (142 3± 40 5 ) pg/ml(P <0 0 5 )。肝硬化B级 (6 3 4± 2 4 8) pg/ml,C级 (4 5 6± 2 1 7) pg/ml患者血清NPY含量显著低于健康对照组及肝硬化A级患者 (P <0 0 1)。肝硬化患者血浆NPY含量显著低下 ,并随肝功能损害程度加重而下降更多 ,提示NPY可能参与了肝损害的病理过程 ,并与肝功能分级有关。     

肥胖与原发性高血压患者心肌肥厚的相关性分析

目的　探讨肥胖对原发性高血压患者心肌肥厚的影响。方法　回顾性分析2012年1月至2015年12月于我院就诊的280例原发性高血压患者,按照国际糖尿病联盟设定的亚洲人肥胖的诊断标准,其中肥胖组130例,对照组150例。通过二维引导的M模式进行测量记录左心室结构,计算左心室质量指数及左室肥厚在两组患者中的发生率,应用多元线性逐步回归分析患者的年龄、性别、收缩压、舒张压、平均血压、脉压差,体质指数、血糖、糖化血红蛋白、TC、TG、LDL-C、HDL-C、肌酐、尿酸与心肌肥厚的相关性。结果　肥胖组患者的左心室质量指数显著高于对照组,且左室肥厚的发生率明显高于对照组,差异具有统计学意义(Ｐ<0.05)。患者的体重指数、血压、血糖、糖化血红蛋白、TC、TG、LDL-C及HDL-C与心肌肥厚相关。结论 除血压因素外,肥胖与高血压患者的左室肥厚发生密切相关,差异具有统计学意义(Ｐ<0.05)。     

高血压病左室结构功能变化与血浆内皮素的相关性

目的 :探讨高血压病患者左室结构 ,功能变化与血浆内皮素 （ET）的关系。方法 :原发性高血压不伴左室肥厚（L VH）组 （EH） 35例 ,伴 L VH组 （EH+ L VH） 2 8例 ,正常对照组 30例。放射免疫法测定血浆 ET水平 ,超声心动图检测心脏结构与功能。计算左室重量指数 （L VMI） ,平均室壁厚度 （MWT） ,相对室壁厚度 （RWT）。结果 :EH组及 EH+ L VH组血浆 ET高于正常对照组 （P<0 .0 1） ,EH + L VH组 ET高于 EH组 （P<0 .0 1） ,ET与 L VMI,MWT室间隔厚度 ,左室后壁厚度呈正相关 （r分别为 0 .42 4,0 .316 ,0 .2 6 8和 0 .317,均 P<0 .0 1） ,ET与 E/ A呈负相关 （r=-0 .30 4,P<0 .0 1）。结论 :ET与高血压和 L VH相关。     

老年高血压患者血浆视黄醇结合蛋白的增龄变化

目的探讨老年高血压患者血浆视黄醇结合蛋白(retionl binding protein 4,RBP4)水平的增龄变化及其影响因素。方法将275例高血压患者分为单纯高血压组(148例)及合并糖尿病组(127例),50例健康体检者作为对照组,观察3组血浆RBP4水平的变化,了解血压、血脂、体重指数等对血浆RBP4水平的影响。分析高血压患者增龄变化对血浆RBP4水平的影响。结果单纯高血压组和合并糖尿病组患者血浆RBP4水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。单纯高血压组与合并糖尿病组患者血浆RBP4水平差异无统计学意义。血浆RBP4与TG、LDL-C呈正相关(r=0.347,r=0.229,P<0.01)。高血压患者随着年龄的增加,血浆RBP4水平有逐渐降低的趋势。年龄与RBP4、臀围、体重、体重指数、舒张压、平均动脉压、TG、LDL-C呈负相关(P<0.01)。结论高血压患者与糖尿病患者一样,体内存在与RBP4水平增高相关的胰岛素抵抗。而老年高血压患者随着年龄的增长,血浆RBP4水平逐渐降低,推测胰岛素抵抗因素在中青年高血压的发生、发展过程中所占的地位较老年人更加明显和重要。