鄂尔多斯市2006年饮茶型氟中毒调查分析

目的了解鄂尔多斯市饮茶型氟中毒的流行情况。方法按农区、牧区、半农半牧区、镇区开展调查工作,氟含量测定采用国家标准(氟离子选择电极法)检测,氟斑牙调查采用国家氟斑牙诊断标准(Dean)。结果5旗水氟含量算术均值为0.78mg/L,茶水氟含量算术均值为2.03mg/L,茶水氟含量明显高于饮水氟含量;氟斑牙患病率:成人49.7%,儿童38.2%;尿氟大于1.5mg/L的比例,成人占63.35%,儿童占47.30%;杭锦旗氟中毒流行情况较为严重。结论鄂尔多斯市为饮茶型氟中毒地区。(上接13页)4讨论从调查结果来看,我市五旗区饮茶型氟中毒调查地区的水氟含量算术均值为0.78mg/L,茶水氟含量算术均值为2.03mg/L,茶水的氟含量明显高于饮水的氟含量,说明我市的氟中毒是由于饮用高氟茶造成的。且该调查地区的成人氟斑牙患病率达到了49.7%,儿童氟斑牙患病率为38.20%,尿氟大于1.5mg/L的比例,成人占63.35%,儿童占47.30%,这些结果又进一步证明了调查地区存在着饮茶型氟中毒,同时也表明饮茶对当地居民身体健康有了严重的威胁。由本次的调查结果不难看出,我市的饮茶型氟中毒流行状况不容乐观,鉴于此,我们应该采取一些有效的措施来预防和控制饮茶型氟中毒,如(1)改变生活习惯,(2)生产含氟量低的砖茶,(3)加强宣传力度,提高自我保护意识,等等。表5儿童氟斑牙调查结果地区调查人数正常可疑极轻轻度中度重度患病率%杭锦旗400179131512811055.3鄂旗4002408541304040.0鄂前旗400333392800016.8乌审旗4003115023106022.3伊旗40017411888191056.5合计200012374232318722038.2     

2005年和2006年青海省部分地区居民生活饮用水氟、砷、硒含量分析

目的：掌握青海省部分地区居民生活饮水型氟、砷、硒含量的水平,为地方性氟、砷中毒和大骨节病的防治和研究提供依据。方法：在青海省18个县、市采集饮用水样,氟离子选择电极法测定水氟含量,氢化物发生-原子荧光光谱法测定水砷、硒含量。结果：10个县水氟含量在（1.00－4.91）mg/L之间,占调查县的55.6%,水氟含量〉1.00mg/L的水样x^-±s为（1.58±0.43）mg/L;11个县、市水砷含量超过0.01mg/L的国际标准,水砷含量在（0.01-1.07）mg/L之间,占调查县的61.1%,其中〉0.05mg/L国内标准水砷含量的水样有16份,x^-±s为（0.343±0.241）mg/L;13个县、市的1 097份水样硒含量≥0.5×10^-3mg/L,占水样总份数的31.6%,水硒含量≥0.5×10^-3mg/L的x^-±s为（1.31±0.65）×1^-3mg/L。结论：青海省目前仍有不少饮水型高氟、砷地区,地方性氟、砷中毒防治形式十分严峻,须进一步加大防治工作力度;居民生活饮用水基本处于低硒水平,大骨节病防治亦不容乐观。     

饮水氟暴露对成年男性血清睾酮及雄激素结合蛋白的影响

目的:探讨男性睾酮(T)及雄激素结合蛋白(ABP)与饮水氟暴露的关系。方法:应用现况调查研究,在河南省某县随机选择7个村庄作为调查点,分别为高氟村2个、改水村2个和对照村3个;采集各调查点生活饮用水。整群抽取所选调查点本地出生的18~50岁男性作为调查对象,分别采集晨尿和空腹静脉血。应用氟离子选择电极法测定饮用水和尿中氟含量,采用ELISA法测定血清ABP水平,采用化学发光免疫分析法测定血清T。结果:高氟组饮水氟浓度为(2.44±1.88)mg/L,高于对照组的(0.37±0.15)mg/L和改水组的(0.36±0.30)mg/L(F=12.289,P<0.001)。高氟组尿氟浓度为(2.49±1.40)mg/L,高于对照组的(1.04±0.49)mg/L及改水组的(1.38±0.67)mg/L(F=71.563,P<0.001),改水组亦高于对照组(P<0.05)。高氟组血清ABP含量为(16.01±10.83)nmol/L,低于对照组的(27.94±31.90)nmol/L及改水组的(22.42±28.12)nmol/L(F=28.807,P<0.001)。对照组、改水组、高氟组血清T含量为(4.31±1.30)、(4.42±1.37)和(4.74±2.17)nmol/L,差异无统计学意义(F=0.268,P=0.765)。在对照组和改水组中,血清T含量与年龄呈负相关(β=-0.238、-0.262,P均<0.05)。结论:环境氟暴露可影响男性血清ABP水平。     

保定市饮水型氟中毒病区病情调查分析

目的了解未改水氟中毒病区村的水氟含量及地方性氟中毒病情情况。方法检测病区村居民饮用水氟含量;采用Dean法调查8～12岁儿童氟斑牙患病率;调查16岁以上人群氟骨症患病情况。结果98个未改水村中有67个村饮水氟含量已降至1.0 mg/L以内,31个村饮水氟含量仍然在1.0 mg/L以上,氟斑牙平均检出率2.57%;氟骨症平均检出率0.32%。水氟含量〈1.0 mg/L的村中,8～12岁儿童尿氟均值0.99 mg/L,氟斑牙检出率1.11%;未查氟骨症患者。水氟含量〉1.0 mg/L的村中,8～12岁儿童尿氟均值1.67 mg/L,氟斑牙检出率5.66%;氟骨症检出率1.30%。结论未改水村部分饮水氟含量降至1.0 mg/L以内,氟斑牙检出率1.11%,尿氟均值也在正常范围内,且没检出氟骨症患者。饮水氟含量〉1.0 mg/L村中病情仍然偏高,儿童尿氟均值（1.67 mg/L）高于正常范围,提示改水降氟工作必须尽快进行。     

河北省阳原县高氟区水氟含量和地方性氟中毒病情调查

目的了解河北省阳原县地方性氟中毒病区水氟含量以及人群氟中毒患病情况。方法选择阳原县地方性氟中毒病区南洼村和非病区东堡村为调查点,测定井水氟含量、儿童尿氟含量,并进行儿童氟斑牙患病率及人群残废型氟骨症情况调查。结果南洼村井水氟含量明显高于东堡村(P<0.01),井水氟含量范围为2.20～2.91mg/L,均超过《生活饮用水卫生规范》(2001),南洼村8～12岁儿童氟斑牙患病率为81.4%,其氟斑牙患病率和尿氟含量均明显高于东堡村(P<0.01);南洼村仍存在成人残废型氟骨症患者。结论阳原县地方性氟中毒病区南洼村井水氟含量超标严重,病区人群仍存在严重的氟中毒流行。     

重庆市饮水型地方性氟中毒现况调查结果分析

目的 加强监测,掌握饮水型地方性氟中毒病区病情现状及进展,完成水氟可疑超标地区的饮用水氟含量筛查.方法 按照GB/T5750-2006检测饮用水氟含量,并计算算术均值;如发现饮水氟含量超标 (大于1mg/L),则运用Dean法调查病区村8～12岁所有儿童氟斑牙情况,计算氟斑牙检出率,以及根据<地方性氟骨症的临床诊断标准>调查病区村16岁以上人群氟骨症情况,计算氟骨症检出率.结果 共检测了150份饮用水,有6份水氟含量超过国家水氟含量标准(1.00mg/L),合格率为96%;鹅颈关村儿童氟斑牙检出率为16.10%;氟骨症病人检出率为0.结论 重庆市饮水型地方性氟中毒病区饮用水水氟含量合格,病情达到国家控制标准.     

2009年慈利县农村饮水型氟、砷中毒情况调查

目的 了解慈利县农村饮水型氟、砷中毒病区高氟、砷含量,为中央财政支持湖南省饮水型氟、砷中毒病区改水工程提供科学依据.方法 2009年7-8月,在慈利县4个乡镇8个行政村开展氟、砷中毒筛查项目,对8-12岁学生进行氟斑牙检查和尿氟检测,对饮水氟、砷含量进行抽样检测.结果 对8个行政村8-12岁学生297人进行氟斑牙检查,查出可疑患病人数6人,轻度氟斑牙1例,中度氟斑牙1例,患病率2.69%;对800名成人进行氟骨症检查,成人氟骨症患病率为0.对297名8-12岁学生进行尿氟含量检测,尿氟均值为0.07mg/l,未超过国家生活饮用水卫生标准.对8个行政村200份水样进行水氟含量检测,水氟含量均值为0.14mg/l,未超过国家生活饮用水卫生标准.对4个行政村100份水样进行水砷含量检测,水砷含量均值为0.51mg/l,水砷含量超过国家生活饮用水标准水砷含量限值的50倍.结论 通过本次调查,提示我县不属氟斑牙和氟骨症高发地区;水氟含量未超过国家生活饮用水卫生标准;但个 别居民饮用水受雄磺矿开采区污染,水砷含量超过国家生活饮用水卫生标准,应及早实施改水措施.     

2010年承德市地方性氟中毒病情监测结果分析

目的了解承德市地方性氟中毒病情变化动态。方法检测监测点居民饮水含氟量;对当地所有8～12岁学龄儿童进行氟斑牙检查;对部分儿童采集即时尿样,测定氟含量;地方性氟中毒患病情况和机体代谢情况问卷调查。结果水氟含量均在1.0mg/L以下,3个氟病监测点8～12岁儿童氟斑牙流行状况:氟斑牙检出率为0.00%～16.00%,氟斑牙指数为0.46;尿氟检测111人,0.6～1.96mg/L之间;问卷调查180人,及格率27.77%。结论目前我市地氟病病情稳定,防治效果显著。     

托里县200例哈萨克族儿童患氟斑牙的调查分析

目的 对托里县200例哈萨克族8～12岁患氟斑牙的儿童进行调查,以制定有效预防措施了解笔者所在县饮茶型氟中毒和饮水型氟中毒的病情危害程度和防治方法.方法 以2006年、2007年在笔者所在医院口腔科门诊就诊的患氟斑牙儿童为重点人群,对他们进行问卷调查和采样(饮水、饮茶水和尿),用氟离子选择电极法进行检测氟含量.结果 2006年采样402份,检测结果:水氟含量>1.0 mg/L的145份,<1.0 mg/L的257份;2007年采样200份,检测结果:水氟含量>1.0 mg/L的121份,<1.0 mg/L的79份,氟化物超标,最高达1.4 mg/L.患氟斑牙的儿童的尿氟含量超过正常值,通过饮水和饮茶摄取氟含量往往超过正常儿童.结论 为保证牙齿健康,避免发生氟骨症,要加强饮水和茶叶的管理,保护易感人群,通过健康教育改善生活方式,预防和控制氟中毒的流行和发展.     

高陵县生活饮用水氟含量的调查分析

对我县 4 32份饮用水做氟含量测定结果分析表明 :我县的饮用水中氟含量合格率为 83.1% ,(标准 1mg/L ,适宜浓度为 0 .5mg/L1.0mg/L)。提示 :我县存在氟含量超标现象 ,属饮水型氟中毒轻病区。     

忻州市饮水型氟中毒病流行状况调查与分析

目的 :调查了解忻州市饮水型氟中毒病的流行现状及改水降氟的防治效果。方法 :根据 2 0 0 2年“山西省地方性氟中毒病监测方案” ,采用现场监测调查和资料汇总分析相结合的方法。结果 :a) 6个村 (点 )中 ,西邢村、南高村改水后水氟浓度均小于 1 0mg/L,达到了饮水氟含量标准 ,而未改水的 4个村均大于 1 0mg/L。b)检查 8岁～ 12岁儿童 84 2人 ,检查出氟斑牙 188人 ,总患病率为 2 2 32 % ,氟斑牙指数为 0 37。c)检出儿童尿氟 2 98份 ,氟含量范围值为 0 2 7mg/L～ 5 3mg/L ,样本均值为 (1 2 1± 0 2 7)mg/L ,各年龄组尿氟均值差异无显著性。结论 :改水降氟使水氟含量达到国家饮水氟浓度标准 ,可有效地降低氟中毒病的流行程度 ,提高防治效果 ,打深水井是解决高氟问题切实可行的改水办法。     

高陵县生活饮用水氟含量的调查分析

对我县432份饮用水做氟含量测定结果分析表明:我县的饮用水中氟含量合格率为83.1%,(标准1mg/L,适宜浓度为0.5 mg/L～1.0 mg/L).提示:我县存在氟含量超标现象,属饮水型氟中毒轻病区.     

燃煤型氟中毒儿童及成人血锌含量分析

目的了解燃煤污染型地方性氟中毒(以下简称燃煤型氟中毒)人群血锌(Zn)含量的变化情况。方法采取分层整群随机抽样方法,抽取重庆市巫山、奉节2个燃煤型氟中毒病区县作为调查点,在两县各抽取50例氟斑牙患者及100名健康对照者以及在巫山县抽取30例氟骨症患者及60名健康对照者组成样本。对390名研究对象抽取空腹静脉血并测定血Zn含量,收集尿液并检测尿氟含量。t检验对比分析病例与对照者血Zn、尿氟含量的差异以及两县人群之间血Zn、尿氟含量的差异。结果两县儿童及巫山成人尿氟平均含量均为病例组高于对照组(P<0.05)。巫山儿童和成人血Zn含量以及奉节儿童血Zn含量均为病例组低于对照组(P<0.05)。巫山儿童病例组和对照组血Zn含量分别低于奉节儿童病例组和对照组血Zn含量(P<0.05)。结论燃煤型氟中毒引起人体血Zn含量下降;该病防治效果较差的巫山人群血Zn含量普遍较低。     

河南省农村饮水氟含量调查结果分析

目的:掌握河南省高氟饮水暴露人群分布情况,为实施改水降氟防治措施提供可靠依据。方法:在全省农村,采集每个自然村饮水水源水样,集中供水采集2份水样,分散供水采集3份水样,测定水氟含量,以水氟平均值代表自然村饮水氟含量。结果:共调查水源453701个,覆盖全省158个县(市、区)、174425个自然村;水氟含量≤1.0mg/L的自然村154017个,占调查自然村的88.30%(154017/174425);水氟含量>1.0mg/L的自然村20408个,占调查自然村的11.70%(20408/174425)。其中,水氟1.1～2.0mg/L、2.1～4.0mg/L、≥4.1mg/L的自然村分别占被调查村的8.00%(13949/174425)、3.44%(6007/174425)和0.26%(452/174425);高氟饮水人群分布在17个省辖市的122县(市、区),覆盖人口1240.9万人,占全省农业人口的19.2%;河南省东部、东南部和东北部的商丘、周口、开封和濮阳4个相邻的省辖市,水氟>1.0mg/L村数、水氟>2.0mg/L村数在全省相应的构成比分别为74.92%(15289/20408)、和87.60%(5658/6459)。结论:河南省高氟饮水人群分布范围广,仍是我国受高氟危害最为严重的省份之一;河南省农村水氟超标水源以轻度超标为主;饮水高氟暴露人群主要分布在河南省东部、东南部和东北部大范围的黄河冲击平原。     

248名健康人尿氟含量测定分析

采用氟离子选择性电极法对百色地区 2 48名健康少年儿童、农民和工人进行尿氟含量测定 ,结果表明 ,尿氟含量在不同性别之间、少儿与农民之间、少儿与工人之间、农民与工人之间 ,差异均无显著性 (P值均 >0 .0 5 )。尿氟含量频数分布为正偏态分布 ,百色地区正常人尿氟百分位数法 (P2 5～P97.5)正常值范围为 0 .5 89～ 2 .2 6 8mg/L。认为百色地区尿氟正常值上限为不超过 2 .3mg/L ,此值可作为本地区诊断急、慢性氟中毒的辅助指标。     

忻州市改水降氟防治饮水型氟中毒效果分析

目的了解忻州市改水降氟工程运行状况,掌握病情流行动态,为今后改水降氟工作提供科学依据。方法水氟测定按照《生活饮用水标准检验方法》(GB/T 5750—2006);尿氟采用氟离子选择电极法(WS/T89—2006);氟斑牙采用Dean法;临床氟骨症和X线氟骨症诊断采用《地方性氟骨症诊断标准》(WS/T192—2007)。结果全市累计改水降氟221处,覆盖病区村230个,受益人口28.2万,占病区总人口的70.3%。检测居民饮用水462份,水氟均值为1.08 mg/L,范围值0.56～4.97 mg/L。检查8岁～12岁儿童氟斑牙7 352人,总检出率为26.63%,氟斑牙指数为0.57。测定儿童尿样1 368份,总样本尿氟几何均值为1.67 mg/L,范围值0.52～15.36 mg/L。检查16周岁以上人群31 728人,检出临床氟骨症患者4 841例,总检出率为15.26%;行X线摄片622人,检出X线氟骨症110人,检出率为17.68%。结论忻州市改水降氟工程取得了可喜的成效,饮水型氟中毒病情得到控制。但在局部病情流行还较为严重,防治工作仍然任重道远。     

甘肃省地方性氟中毒防治现状调查分析

目的了解甘肃省饮水型地方性氟中毒防治现况。方法按照《甘肃省地方性氟中毒防治现状监测方案》的要求,在全省抽取33个病区县为重点监测县,调查全县防治措施落实进度、集中式和分散式改水设施使用情况,并在每县选择2个改水历史重病村为监测点,监测居民户饮水氟含量、8～12周岁儿童氟斑牙患病情况和即时尿氟含量。结果27个监测县开展了监测工作,改水率6.76%～100.00%,平均31.49%;改水工程水源合格率76.38%,正常使用率62.85%,工程报废率19.20%;50个监测村儿童氟斑牙检出率0.00%～85.71%,平均24.52%,36个病村检出率已在30.00%的控制线以下;儿童尿氟含量0.10～20.80m g/L;居民饮水氟0.11～8.50m g/L。结论各县改水降氟措施落实进度差别较大,大部分改水工程符合防病要求,全省饮水型地氟病重病区的病情得到了一定控制,个别已改水病区居民饮水氟和尿氟仍处较高水平,氟危害依然存在;中东部病区应加大防治措施落实和工程管理力度。     

饮用水氟碘正常区碘氟排泄相关性研究

目的研究饮用水氟碘正常区降低碘摄入量对氟的排泄的影响。方法对调查点饮用水氟碘正常区人群360户居民停供碘盐两个月,测定停碘开始及2个月时尿氟、尿碘含量,分析相关性。结果停供碘盐后,尿碘配对差值中位数为95.86μg/L,t=7.78,P<0.01。尿氟配对差值中位数为-0.15mg/L,t=-3.31,P<0.01。结论停供碘盐后,调查点人群尿碘含量显著降低,同时,尿氟含量显著增加,性别间无差异,表明碘和氟在体内的排出有相互拮抗作用。     

泉州市2009年饮用高氟水改水降氟工程监测分析

目的了解2009年泉州市地方性氟中毒地区改水降氟防治效果,为地方性氟中毒防治提供依据。方法参照WS/T90-1996改水降氟措施效果评价标准和地方性氟中毒防治手册,对全市29个地方性氟中毒病区村,检测水、尿中氟的含量以及氟斑牙、氟骨症的发病情况。结果洛江区、南安市、永春县、安溪县水氟含量均数分别为0.31mg/L、0.19mg/L、0.30mg/L、0.42mg/L,均小于1.0mg/L。当地出生并在当地生长的8～12周岁儿童氟斑牙患病率分别为28.26%、7.32%、19.05%、15.54%,均小于30%。儿童尿氟含量几何均数分别为1.05mg/L、1.06mg/L、0.79mg/L、1.25mg/L,均小于1.4mg/L。安溪县16岁以上人群临床检查氟骨症患病率1.27%,X线检查氟骨症患病率12.0%。结论洛江区、南安市、永春县、安溪县改水降氟取到明显效果,氟中毒病情得到基本控制。但个别病区村水氟、尿氟含量较高,需引起重视。     

电解铝车间作业工人尿氟测定结果分析

为预防工业性氟中毒提供依据,收集电解铝车间270名作业工人班前尿样(观察组)和63名远离厂房的生活区后勤工作人员班前尿(对照组),测定两组尿氟含量,并测定作业场所空气中氟化物浓度.结果 电解铝车间作业工人尿氟平均含量(1.89 ±0.95)mg/L高于对照组(0.38±0.26)mg/L(P<0.01);电解铝车间空气中氟化物浓度检测均值为1.62 mg/m3,生活区为0.005 g/m3.电解铝车间作业工人尿氟含量明显升高,说明工作环境的氟接触对尿氟含最影响很大,应加强对工人的健康检测和劳动保护.