122例腹部外伤的诊治体会

目的 对122例腹部外伤患者的临床资料进行分析,总结腹部外伤的诊断和治疗经验.方法 对笔者所在医院2000～2010年收治的122例腹部外伤病例进行回顾性分析.结果 122例患者经治疗后,痊愈119例,死亡3例(2.5%),死亡原因为术后再出血致严重失血性休克.结论 腹部外伤表现复杂,常造成危及生命的严重后果,所以及早发现并予以纠正,可减少并发症及死亡率.     

腹部闭合性外伤39例救治体会

我院自2003年开通“120”以来，共接诊收治腹部闭合性操作患者39倒，现就救治作简要分析。     

312例腹部外伤救治体会

目的 总结腹部外伤的治疗经验,提高救治成功率.方法 对2008年1月～2010年1月间收治的312例腹部外伤患者进行回顾性分析.结果 312例患者中治愈303例,治愈率97.12%,死亡9例,病死率2.88%.手术249例,治愈245例,手术治愈率98.39%.腹腔穿刺阳性,开腹后无需处理共8例,占2.56%.结论 详尽的临床观察和分析,适时重复使用特殊检查是早期正确诊断的关键,及时适当的处理则是降低病死率的关键.     

腹部外伤患者救治的临床体会

腹部的创伤是临床外科常见病、多发病,是意外伤害致死的重要原因之一,其致病因素较多,病情多复杂,据文献记载,第一次世界大战中腹部外伤导致死亡人数占总死亡人数53.5%,二次世界大战为25%,现阶段外伤致死中,仍有42%的患者死于腹部外伤,随着临床外科手术的逐渐发展成熟,救护技术的不断提高与完善、处理感染、休克及其并发症的水平的提高,死亡率逐渐下降,但腹部的创伤仍是对伤员生命的严重威胁.腹部的创伤分为两种,即开放性损伤及闭合性损伤,其中包含单纯腹壁的损伤和腹腔内脏器的损伤,后者伤员多死于伤后实质脏器及大血管破裂导致的腹腔内大出血及空腔脏器损伤后发生严重的腹腔内感染,因此,早期正确的诊断及及时的处置时降低伤员死亡率的关键.     

腹部外伤的诊治体会

目的 总结腹部外伤的诊断与经验教训.方法 对我院1994～2005年收治258例腹部外伤病例进行回顾性分析.结果 非手术治疗16例,剖腹探查手术242例,治愈251例(97.29),死亡7例(2.71%).死亡原因为术后再出血致严重失血性休克.结论 腹部外伤表现复杂,正确无误的诊断、认真的科学态度是减少合并症与死亡率,提高救治效果的关键.     

闭合性腹部外伤的诊治体会

目的 提高腹部外伤的诊断和治疗水平。方法 回顾性分析我院近6年来133例闭合性腹部外伤患者的诊治情况，总结经验。结果 行剖腹手术118例，保守治疗15例。治愈132例，死亡1例。结论 详细询问病史、认真体检、腹腔穿刺诊断、B超检查是诊断腹部外伤快捷、有效的方法。手术止血是最根本的治疗措施，同时术前、术中、术后给予相应的处理，是决定患者预后的关键。     

腹部外伤并大出血20例诊治体会

腹部大血管损伤多并发其他脏器损伤 ,伤势重 ,病情凶险 ,病死率高。 1 990～ 2 0 0 0年我院共收治 2 0例 ,现将诊治体会报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组 2 0例 ,男 1 5例 ,女 5例 ;年龄 1 2～ 60岁。开放性损伤 8例 ,闭合性损伤 1 2例。主要临床表现 :内出血 2 0例 ,严重休克 1 6例 ,伴有腹膜炎体征者 1 2例 ,腹腔穿刺抽出不凝血 2 0例。对病情稳定的病人均作Ｂ超、ＣＴ等特殊检查。其中 1例骨盆骨折并髂血管损伤病人经选择性动脉造影获得确诊。 1例腹主动脉破裂 ,2例下腔静脉破裂 ,1例髂总静脉破裂的病人由于出血量大 ,病情危重 ,…     

腹部外伤87例诊治体会

我科于2006年2月～2006年10月共收治腹部创伤87例，多数伤员病情危重，诊断难度较大，现将围手术期救治体会总结如下。     

腹部外伤的救治体会

目的 探讨腹部外伤的救治方法.方法 腹部外伤急诊手术探查、术前、术中掌握的指征.结果 本组55例腹部闭合伤急诊剖腹探查,有1例十二指肠后壁破裂误诊,其余收到满意效果.结论 腹部外伤开腹急诊探查指征的掌握,对此类病人的救治意义重大.     

腹部外伤中消化道破裂72例诊治体会

我院1990年至1998年间共收治腹部外伤168例,其中消化道破裂伤72例(42.9%)开放性消化道破裂伤58例(80.6%),闭合性消化道破裂伤14例(19.4%),现将我院72例救治体会如下。1　临床资料1.1　一般情况:本组男性65例,女性7例,最小年龄14岁,最大年龄68岁,15～40岁55例,受伤至就诊时间在10分钟至24小时之间。1.2　受伤原因及损伤部位:消化道破裂的受伤原因多种多样,本组锐器剌伤52例(72.2%),车祸伤16例(22.2%),枪击伤和棍类击伤各2例(各2.8%);损伤部位:胃15例,十二指肠5例,小肠20例,结肠26例,直肠6例。1.3　临床表现:腹膜炎53例,休克28例,呕吐5例,便血…     

闭合性腹部外伤的诊疗体会

目的:总结闭合性腹外伤的诊治经验,进一步提高救治水平。方法:回顾分析112例闭合性腹部外伤患者的诊治情况。结果:保守治疗6例,行剖腹手术106例。103倒经手术治疗抢救成功,抢救成功率为97.17%;2例在术中分别死于失血性休克和多脏器功能衰竭,1例术后2d死于多脏器功能衰竭。结论:腹部外伤表现复杂。结合病史、体格检查、腹腔穿刺、B超、CT、X线检查等可提高诊断率,为腹部外伤治疗提供可靠依据。手术止血是最根本的治疗措施,术中探查应避免遗漏脏器损伤。正确无误的诊断和正确处理合并伤是减少并发症、降低病死率、提高救治效果的关键。     

腹部外伤50例诊治体会

腹部外伤在整个人体医学中占有很重要地位，人体重要器官如肝脏、胰腺、胃肠道等遭到创伤是常见的，这些重要器官的创伤牵涉到许多外科诊断及有效治疗的基本问题。腹部外伤表现复杂，正确无误的诊断、认真的科学态度是减少合并症与死亡率，提高救治效果的关键。急诊患者应纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱，按需要给予输血、输液、抗休克，补充血浆蛋白。全身应用抗生素。若急诊患者有感染中毒性休克或严重创伤出血性休克，在积极调整水、电解质平衡抗休克的同时及时手术，并同时行中心静脉压、动脉压监测，血氧饱和度的监测。     

腹部外伤168例救治体会

报告１６８例腹部外伤救治体会，其中多发伤３１例，伴不同程度休克１４７例，充分说明了腹部外伤的复杂性，多发性，和危险性，救治必须分秒必争，对患者的致合性损伤和各种潜在的损伤诊断越快，救治措施越早，患者生存机会越多。     

104例腹部外伤诊治体会

2000年1月～2003年12月,我院收治腹部外伤104例,经积极治疗,取得了满意疗效,体会报告如下.     

合并大血管损伤的腹部外伤救治体会（附8例报告）

在腹部创伤中，合并腹内主要血管损伤的病例已不罕见。我院近五年来．收入院此类病人8例，现就救治体会报告如下。     

腹部外伤合并膈肌损伤11例诊治体会

我科1987～1993午收治腹部外伤合并膈肌损伤患者11例,现报告如下。临床资料 11例中,男10例,女1例。年龄15～33岁,平均26.4岁。伴1个脏器损伤者3例,伴2个脏器损伤者6例,伴四肢损伤者2例。开放性损伤10例,闭合性损伤1例。损伤部位和程度:右侧6例,左侧5例;膈肌损伤<2cm者5例,2～5cm者5例,>5cm者1例;发生创伤性膈疝者1例。     

闭合性腹部外伤合并小肠破裂56例诊治体会

我院1990年至2001年共收治闭合性腹部外合并小肠破裂者56例,现将诊断和治疗的体会报告如下.     

120例闭合性腹部外伤的护理体会

腹部外伤有闭合性与开放性之分，据统计，腹部外伤绝大多数为闭合性，仅少数(约5％)为开放性，由于腹腔内有实质和空腔脏器以及大血管等，钝性伤常伤及的实质脏器有脾、肾、肝，而空腔脏器为小肠与膀胱，前者造成大出血，后者给腹腔带来污染和感染。如不及时发现和治疗两者均可导致患者死亡。为此，笔者通过对120例单纯闭合性腹部外伤患者的抢救进行了分析和总结，现报告如下。     

闭合性腹部外伤小肠破裂17例诊治体会

目的：总结闭合性腹部外伤小肠破裂的诊断方法和手术方式。方法：收集1990-2000年间经手术证实为闭合性腹部外伤小肠破裂17例。结果：本组有典型腹膜炎表现10例，17例均行腹部立位X线检查，发现膈下游离气体13例；17例均采用手术治疗，其中单纯肠修补12例，行肠切除吻合术5例，腹腔内冲洗15例。治愈15例，死亡2例；术后并发切口感染1例，粘连肠梗阻1例。结论：腹部创伤后早期诊断极为重要，主要依据受伤史、腹痛及X线检查、剖腹探查等。手术是治疗本病椎一有效的方法，一旦确诊，就立即手术，根据小肠损伤情况，选择肠修补或肠切除肠吻合术，术后予以胃肠减压，输液，有效抗生素应用，维持电解质平衡等处理。