择期手术患者缩短术前禁食禁饮时间的研究

目的探讨择期手术患者缩短术前禁食禁水时间的安全性和可行性。方法将206例择期手术患者按入院顺序随机分为两组,实验组术前禁食6～8h、禁水2～3h,对照组术前禁食12h、禁水6h。结果两组术前口渴饥饿、烦躁、疲乏无力等不适情况比较,观察组发生率低于对照组,两组比较差异有显著意义(P0.01);两组患者发生术中误吸、术后恶心呕吐情况比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论择期手术患者在术前8h禁食固体食物,术前6h可进食少量清淡饮食(如牛奶等),术前2～3h口服糖水200～300ml,安全可行,可降低不适反应。     

缩短全脑血管造影术患者术前禁食水时间的研究

目的 探讨缩短全脑血管造影术患者术前禁食禁水时间的可行性及安全性.方法 将110例全脑血管造影术患者按人院顺序分成观察组54例和对照组56例.对照组手术前晚正常进食,手术当天早晨开始禁食水.观察组手术前晚正常进食,手术当日早晨仍可进食半流质饮食,进食量为平日的70%.2组术后进食水的时间相同.比较2组术前口渴、饥饿、低血糖、腹部不适的发生情况,及术中误吸、术后恶心呕吐的发生情况.结果 观察组术前口渴、饥饿、低血糖、腹部不适的发生率显著低于对照组,术中误吸、术后恶心呕吐等情况2组比较无显著差异.结论 对于择期行全脑血管造影术的患者,术前2 h仍可进半流饮食,可减少低血糖、消化性溃疡的发生.     

子宫切除术患者缩短术前禁食时间的效果评价

目的 探讨子宫切除术患者缩短术前禁食禁水时间的安全性和可行性.方法 将75例择期子宫切除术患者按入院顺序随机分为实验组38例和对照组37例,实验组术前禁食10 h、禁水2～3h,对照组术前禁食12h、禁水6h.比较2组术中、术后并发症发生情况.结果 2组患者术中、术后发生误吸、恶心呕吐、吸入性肺炎的情况比较无显著差异,实验组术中低血压发生例数较对照组显著减少.结论 缩短术前禁食、禁水时间能改善患者舒适度且不增加相关并发症的发生率.     

缩短全脑血管造影术患者术前禁食禁水时间的研究

目的:探讨缩短全脑血管造影术患者术前禁食禁水时间的可行性与安全性.方法:观察者54例患者术前2 h可进食水,进食量为平日的70%.对照组56例患者术前禁食禁水6 h.比较两组患者术后饥饿,口渴,腹部不适等并发症的发生率.结果:观察组的术后并发症低于对照组(P<0.05),差异比较有统计学意义;术中的恶心呕吐、误吸的发生率差异比较无统计学意义(P>0.05).结论:对择期行全脑血管造影术患者术前2 h仍可进食半流食物,可减少术后并发症的发生,这种方法是安全可行的.     

肝癌合并糖尿病患者术前禁食、水方案研究

目的探讨适合肝癌合并糖尿病患者的术前禁食、水方案。方法 2011年8月至2013年7月,便利抽样法选取在第二军医大学东方肝胆外科医院治疗的肝癌合并糖尿病患者120例为研究对象,按其入院时间的先后将其分为观察组和对照组,每组60例。观察组患者术前晚嘱其24:00前根据需要进食适量清淡半流质,术前2~3h口服5%葡萄糖液200ml;对照组患者术前晚20:00后禁食,24:00后禁水。比较两组患者术前口渴、饥饿、焦虑感及围术期空腹血糖、血清胰岛素、C肽、胰岛素抵抗指数,术后肝功能指标、并发症发生情况和住院天数等。结果观察组患者术前口渴、饥饿感较对照组有改善,差异均有统计学意义(均P0.05)。而观察组发生麻醉前血糖低于正常值、手术结束时高血糖者较对照组少,差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组患者手术结束时血清C肽平均值高于对照组,术后胰岛素抵抗指数低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论缩短术前禁食、水时间可改善肝癌合并糖尿病患者术前口渴、饥饿感,对术后胰岛素抵抗有改善作用。     

椎体后凸成形术病人术前控制性进食与禁食效果的比较研究

目的:探讨椎体成形术病人术前控制性进食的可行性及安全性。方法:将88例椎体成形术病人按入院顺序分成观察组、对照组各44例。对照组手术前晚正常进食,手术当天早晨开始禁食。观察组手术前晚正常进食,手术当日早晨仍可进食半流饮食,进食量为平时的60%。两组病人术后进食时间相同。比较两组病人术前口渴、饥饿、低血糖、腹部不适的发生情况;术中误吸、术后恶心、呕吐的发生情况。结果:观察组术前口渴、饥饿、低血糖、腹部不适的发生率显著低于对照组,术中误吸、术后恶心呕吐等情况两组之间差异无显著性。结论:对于择期局麻下行椎体成形术病人,术前2h仍可进食半流质饮食,可减少低血糖、消化性溃疡的发生。     

不同禁食时间对纤维支气管镜检查患者术前血糖的影响

目的探讨不同禁食时间对纤维支气管镜检查患者术前血糖的影响。方法选择纤维支气管镜检查患者200例,实验组100例给予进食100ml碎小半流质饮食（例如：米糊、粥、水泡馒头等）,然后禁食、禁水2h行纤维支气管镜检查术;对照组100例按常规禁食、禁水4h后行纤维支气管镜检查。比较两组患者术前血糖值,以及血糖为2．8～3．9mmol／L和〈2．8mmol／L的患者例数。结果实验组术前血糖值高于对照组（P〈0．01）,且低血糖发生率低于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0．01或〈0．05）。结论纤维支气管镜检查前2h给予患者进食100ml碎小半流质饮食,能减少低血糖发生率,患者感觉舒适,能确保患者安全及手术的顺利进行。     

心脏介入术前饮食管理方法探讨

目的 探讨心脏介入术前饮食管理方法,评估术前一餐(早、中、晚任一餐)正常适量饮食的可行性.方法 实验组712例心脏介入患者术前一餐正常适量饮食、饮水(以半流质清淡饮食为宜);对预计餐后1～2 h内手术者饮食量可为平日量的70％～80％;对预计手术距进食时间超过3h者,于术前1.5h左右给予适量流食或果汁饮品.对照组605例心脏介入患者术前常规禁食6～8 h、禁饮4h.观察两组患者术中、术后口渴、饥饿、心率、低血容量、低血糖、低血压、呕吐及误吸的发生率.结果 两组患者术中、术后口渴、饥饿、心率、低血容量、低血糖、低血压、呕吐及误吸的发生率比较,差异有显著性意义(均P＜0.05),两组均无误吸病例.结论 心脏介入术前一餐正常适量饮食、饮水,可减少患者不良反应,且不增加误吸的危险,在临床是安全可行的.     

禁食禁水时间对妇科腹腔镜手术患者不良反应的影响

目的探讨禁食禁水时间对妇科腹腔镜手术患者不良反应的影响。方法选取160例妇科腹腔镜手术患者作为研究对象,按不同禁食禁水时间,将患者分为A组、B组、C组和改良组,各40例。A组采用传统的术前禁食禁水方式,即术前12h、6h分别禁食禁水;B组实施术前10h、4h分别禁食禁水的方式;C组实施术前8h、3h分别禁食禁水的方式;改良组实施术前6h、2h分别禁食禁水的方式。对四组术前焦虑抑郁程度、术前术中胃液量、术后24h恶心呕吐进行比较。结果改良组HAD(a)评分、HAD(d)评分明显低于A、B、C组(P0.05)。改良组饥饿、口渴程度明显低于A、B、C组(P0.05)。四组术前、术中胃液量及术后恶心呕吐比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论进行妇科腹腔镜手术的患者术前6h、2h禁食禁水方式可使术前、术中胃液量得到良好的控制,可改善焦虑、抑郁情绪,并降低饥饿、口渴程度,可以发挥出良好的效果。     

缩短患儿术前禁食禁水时间的研究

目的探讨缩短患儿术前禁食、禁水时间的可行性及安全性。方法将206例在氯胺酮分离麻醉下行非胃肠道择期手术的患儿按入院顺序分为两组,观察组术前禁食6h、禁水2h,对照组术前禁食12h、禁水6h。结果两组患儿术前口渴饥饿、烦躁、疲乏无力等不适情况比较,观察组发生率低于对照组,差异比较有统计学意义;两组患儿发生术中误吸、术后恶心呕吐情况比较,差异无统计学意义。结论实施患儿术前禁食6h、禁水2h,可减少患儿不适。     

加速康复理念下术前禁食禁水在肝脏外科择期手术中的应用

目的 探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念下术前禁食6h禁水2h在肝脏手术中的应用效果。方法 将2018年1月-2月进行肝脏手术的患者作为对照组,2018年3月-4月进行肝脏手术的患者作为干预组。对照组实施传统的方法,在术前晚8pm禁食10pm禁水。干预组采用加速康复外科理念下术前禁食禁水的要求,术前禁食6h和禁水2h。基于ERAS理念下,病区组建了医护一体化的术前禁食禁水管理小组,在对医护人员进行培训后开始系列管理工作。包括根据不同的手术开始时间进行个性化禁食禁水开始时间的管理；医护合作,及时调整禁食禁水开始时间；制定各班护士在术前禁食禁水中的工作职责；落实患者的健康教育等。结果 干预组患者术前禁食禁水明显短于对照组,干预组患者的口渴、饥饿、焦虑的发生率明显低于对照组,干预组术前补液量明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于ERAS理念下的术前禁食禁水措施在肝脏外科择期手术中得到了应用,避免了长时间禁食禁水造成的不适症状,提高了患者对手术的耐受力,缩短了术后住院时间。     

颈动脉支架置入术前控制性饮食的效果分析

目的：探讨行颈动脉支架置入术前控制性饮食与常规禁食相比,对患者手术效果及围术期并发症的影响。方法选择我科拟行颈动脉支架置入术的患者300例,按随机数字表法随机分为观察组和对照组各150例。观察组采取改进的术前控制性进食方法,由责任护士给予个体化饮食指导。对照组按照传统术前禁食6h、禁饮4h,比较两组患者术前、术中、术后临床表现及并发症发生情况。结果两组的各项临床表现及并发症观察指标比较,对照组均高于观察组(P<0.05),但两组均无误吸病例。结论通过术前控制性饮食,可明显减少患者术后口渴、饥饿、低血压、低血糖等并发症的发生率,增加患者舒适度,提高手术安全性和患者满意度。     

对行腹腔镜胆囊切除术患者择时禁食禁饮的护理研究

目的 观察护理干预管理对腹腔镜胆囊切除(LC)手术患限时择时禁食、禁饮并发症如口渴、饥饿、低血糖反应、焦虑等的影麻响.方法 根据不同禁食、禁饮时限随机将LC手术病人按入院的先后顺序分为对照组和观察组,对照组在术前仅给予常规的术前指导,观察组根据手术时间安排采取积极的护理干预管理措施,观察组术前禁固体食物(不包括油炸食物和肉类)8h,禁半流质饮食6h,两组均在术后2d进行问卷调查,收集资料并进行统计学处理.结果 对照组比观察组术前禁食、禁饮的时间长,两组患者均无术中误吸、术后恶心、呕吐发生,两组比较有显著性差异(P＜0.01).结论 护理干预管理,索取新的禁食、禁饮方案,强化了LC病人对术前禁食、禁饮的正确认识,提高了病人术前的舒适度及手术的耐受力和围手术期的安全.     

两种术前禁食禁饮方案对择期剖宫初产妇围术期的影响

目的 探讨两种术前禁食禁饮方案对择期剖宫初产妇围术期的影响.方法 选取2015年11月~2016年11月在该院住院择期行剖宫产的300例初产妇为研究对象,随机分为实验组和对照组各150例.实验组(快速康复)采用术前禁食6h、禁饮2h方案,对照组(常规禁食禁饮)采用传统常规的术前禁食12 h、禁饮4 h标准.观察并记录两组初产妇围术期低血糖反应、术前和术中残余胃液量、术前舒适度、术中呕吐和麻醉误吸、术后情况(术后恶心、呕吐、口渴、饥饿和肺炎)及术后肛门恢复排气排便时间,并对收集数据进行统计学处理.结果 实验组低血糖反应发生率、术前残余胃液量和术前口渴、饥饿、心慌疲乏无力、焦虑及术后肛门恢复排气排便时间显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组均无1例初产妇发生术中呕吐、麻醉误吸;两组术中残余胃液量及术后恶心、呕吐、口渴、饥饿和肺炎比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 适当缩短术前禁食禁饮时限是安全可行的,不仅降低了围术期的低血糖反应发生率,提高了术前舒适度,并未增加术中、术后风险和并发症,还利于剖宫初产妇术后胃肠功能的提早、快速康复,值得临床推广应用.     

婴幼儿择期手术前禁食禁饮时间的临床研究

目的 探讨1～36个月择期手术患儿术前适当的禁食禁饮时间新方法的安全性、可行性及其影响因素,让患儿更加顺利地度过围手术期.方法 将1～36个月104例择期手术患儿随机分为实验组41例和对照组63例,实验组患儿接受新的术前禁食禁饮方法,对照组患儿接受传统的术前禁食禁饮方法.比较2组患儿术前口渴、饥饿、哭闹、家长焦虑状况及术中、术后患儿的呕吐或误吸情况.结果 患儿术中、术后呕吐及误吸2组间比较差异无统计学意义,实验组患儿的术前口渴、饥饿、哭闹及家长焦虑程度低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 术前禁食4～6 h,禁水3 h对择期手术患儿是安全可行的,可有效提高患儿的舒适度,保证手术的顺利进行.     

进饮不同液体对乳腺手术患者术前饥饿焦虑的影响

目的研究乳腺手术患者术前饮水种类与饥饿、焦虑发生率的关系,探讨减少术前长时间禁食引起此类不良反应的方法。方法住院乳腺手术患者100例,用随机数字法分为对照组50例,实验组50例,对照组术前2h饮清水,实验组术前2h饮糖水;观察两组术前饥饿焦虑发生情况。结果两组均未发生胃内容物反流、误吸现象;实验组术前饥饿、焦虑症状发生率明显少于对照组(χ2=13.12,P<0.01;χ2=3.872,P<0.05)。结论乳腺手术患者术前2h饮糖水可显著减少术前长时间禁食引起的饥饿、焦虑,适用于术前长时间禁食患者的胃排空准备。     

禁食禁水时间对妇科腹腔镜手术患者不良反应的影响

目的：探讨妇科腹腔镜手术患者不同禁食禁水时间对不良反应的影响。方法选取2011年1月-2012年12月进行妇科腹腔镜手术的400例患者为研究对象。按照不同禁食禁水时间随机分为4组,每组各100例。常规1组患者采用传统术前12 h禁食,6 h禁水方法;常规2组采用术前10h禁食,4h禁水法;常规3组采用术前8h禁食,3h禁水法;改良组采用术前6h禁食,2h禁水法。术前1 h采用医院用焦虑亚量表[ HAD（ a）]和抑郁亚量表[ HAD（ d）]比较4组患者术前焦虑抑郁程度,并比较术前术中胃液量、术后24 h恶心呕吐情况。结果4组患者术前、术中胃液量比较及术后恶心呕吐得分比较差异均无统计学意义（P＞0．05）;改良组患者HAD（a）评分为（8．37±1．65）分,HAD（d）评分为（9．01±1．87）分,均低于其他3组[HAD（a）评分分别为（14．52±2．57）,（12．34±2．18）,（10．26±1．76）分;HAD（d）评分分别为（14．59±2．69）,（12．02±2．11）,（10．97±1．77）分],差异均有统计学意义（F值分别为4．912,4．160;P＜0．05）。改良组患者术前饥饿、口渴程度,均低于其他3组,差异均有统计学意义（Z值分别为26．247,18．431;P＜0．01）。结论妇科腹腔镜手术患者在术前6 h禁食,2 h禁水可有效控制术前术中胃液量,同时对缓解患者焦虑抑郁情绪及饥饿口渴程度有积极的作用。     

糖尿病患者下肢手术椎管内麻醉后进食标准的设定及应用效果

目的探讨糖尿病患者下肢手术椎管内麻醉后进食标准及临床应用效果和意义。方法设定椎管内麻醉后进食标准,术后患者神志清,生命体征正常,下肢浅感觉存在,双下肢能受意识支配,听诊肠鸣音正常,无恶心、呕吐等不适,且有进饮食的要求,进食前先饮水50-100ml,观察患者无恶心、呕吐等胃部不适,即可提前进食。将60例患者随机分为观察组30例和对照组30例。对照组按传统术后再禁食6h。观察组术后评估后达到进食标准可提前进食。于术后4h从患者口渴、饥饿、胃部不适、呕吐等方面进行舒适度评估,做详细记录。并检测两组患者的术前、术后（进食前和进食后2h）外周血糖值。结果观察组患者达到进食标准即进食的舒适度明显高于对照组患者,两组患者术后口渴、饥饿比较差异有统计学意义（P〈0．01）。两组患者术后外周血糖比较,观察组餐前血糖及餐后2h血糖均比对照组稳定,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论糖尿病患者下肢手术椎管内麻醉术后达到进食标准后即进食,提高了患者的舒适度且有利于糖尿病患者血糖稳定。该进食标准是可行的,使临床护士有章可循,有据可依,为患者提供安全、舒适的护理提供了临床参考资料,具有重大的临床意义。     

婴幼儿择期手术前禁食禁饮时间的临床研究

目的 探讨1～36个月择期手术患儿术前适当的禁食禁饮时间新方法的安全性、可行性及其影响因素，让患儿更加顺利地度过围手术期。方法 将1～36个月104例择期手术患儿随机分为实验组41例和对照组63例，实验组患儿接受新的术前禁食禁饮方法，对照组患儿接受传统的术前禁食禁饮方法。比较2组患儿术前口渴、饥饿、哭闹、家长焦虑状况及术中、术后患儿的呕吐或误吸情况。结果患儿术中、术后呕吐及误吸2组间比较差异无统计学意义，实验组患儿的术前口渴、饥饿、哭闹及家长焦虑程度低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论术 前禁食4～6h，禁水3h对择期手术患儿是安全可行的，可有效提高患儿的舒适度，保证手术的顺利进行。     

快速康复外科缩短禁食时间在腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的 探讨应用快速康复外科(FTS)理念,腹腔镜胆囊切除(LC)术前缩短禁饮禁食时间与术后早期进饮进食的可行性与安全性.方法 将102例胆囊结石需做胆囊切除术的患者,随机分为对照组和观察组,对照组50例患者术前常规禁食12h,禁饮4～6 h,术后24 h待肛门排气后方可进饮进食.观察组52例患者应用FTS理念术前禁食6h,禁饮2h,术后6～8 h后即进食低脂流食,比较两组患者术前低血糖的发生率及患者口渴、饥饿感程度,术中呕吐及误吸的发生率,术后呕吐、腹胀的发生率及腹围变化差异.结果 两组比较,术后呕吐、腹胀及术前、术后腹围差异无显著意义(P＞0.05),两组患者术前、术后低血糖及口渴,饥饿感的发生率,住院总天数,总费用,术后输液量比较明显低于对照组,差异有显著意义( P＜0.05).结论 应用快速康复外科的理念,腹腔镜胆囊切除术前缩短禁饮禁食时间与术后早期进饮进食的安全可行,可以减少患者不适感,促进患者早日康复.