Oncol2012: 隐匿性乳腺癌的治疗及预后分析

目的： 比较隐匿性乳腺癌不同治疗方法的预后结果,并深入探讨可能提示预后和复发的潜在因素。 方法： 我们回顾性分析了1968至2011年于我院治疗的77例隐匿性乳腺癌患者的资料。这些患者被分为3组：接受乳腺切除术及腋窝淋巴结清扫组,接受腋窝淋巴结清扫及术后放疗组以及仅接受腋窝淋巴结清扫组。我们通过生存分析来比较不同治疗方法对隐匿性乳腺癌的疗效。 结果： 在77例隐匿性乳腺癌患者中有2例患者失访,8名患者拒绝行手术治疗,因此共有67例患者纳入本研究。中位随访时间为62.2（0.6-328.0）月。患者被分为三组：全切 腋窝清扫组,腋窝清扫 放疗组和单纯腋窝清扫组。生存分析提示这三组间的总生存率及无复发率无显著差异（总生存率：p=0.494;无复发率：p=0.397）。全切 腋窝清扫组局部复发率为11.9%,腋窝清扫 放疗组为18.8%,单纯腋窝清扫组为11.1%。而三组的远处复发率分别为2.4%,12.5%和11.1%。Wilcoxon分析提示三组间在总生存率和无复发率无显著差异。与PR阴性患者相比,PR阳性患者的生存时间更长,而术后复发率也更低（ (总生存率: p=0.057; 无复发率: p=0.062).结论： 对于隐匿性乳腺癌,改良根治术与保乳手术对于患者的预后并无显著差异。PR的表达情况可能与隐匿性乳腺癌的预后相关。     

乳腺癌210例预后影响因素分析

分析经病理证实的210例乳腺癌的大小、临床分期、病理类型、腋窝淋巴结转移情况、ER、PR、C-erbB-2检测情况及治疗情况与预后的关系。结果表明，乳腺癌的病理类型、腋窝淋巴结转移情况、ER、PR、C-erbB-2及治疗情况是影响其预后的重要因素。     

乳腺癌保乳治疗预后影响因素的研究

2010年美国女性乳腺癌的新发病例207 090,死亡病例39 840;占女性所有新发肿瘤病例的28%,排名第一位,占女性所有因肿瘤死亡病例的15%,排名第二位[1]。乳腺癌的危险因素包括:女性、年龄的增长、家族史、遗传性肿瘤抑制基因的基     

影响乳腺癌预后因素的分析

本文总结我院1985～1989年乳癌病人（术后未加辅助治疗者）150例，认为乳癌术后5年生存率与月经间期、肿瘤大小、淋巴结转移密切相关，而与年龄、初潮年令、结婚年龄、体重、怀孕及生产情况无关。切取活检者和术中切取冰冻活检者对乳癌预后影响不大。病理中较多见的实性癌、导管浸润癌、腺癌三种类型对乳癌预后的影响亦不大。     

影响乳腺癌预后的诸多因素分析

乳腺癌是女性最常见的肿瘤之一，半个世纪以来其发病率在全球范围内呈逐渐增高趋势。在原发性乳腺癌的治疗中，一些关键性决策都和预后因素有关。本文旨在对影响乳腺癌预后的因素进行分析。     

影响乳癌预后的因素分析

①目的 了解影响乳癌预后的因素。②方法 我院１９８６～１９９８年收治的Ⅰ～Ⅲ期乳癌病人３００例，对影响预后的相关因素进行分析。③结果 从诸因素分析发现，临床分期、肿瘤大小及腋窝淋巴结状况对预后均有极显著的影响。在年龄分组中，６０岁以上老年组预后明显优于３５岁以下青年组（Ｘ＾２＝４．８４，Ｐ〈０．０５）。非浸润性癌预后明显好于浸润性非特殊型癌（Ｘ＾２＝４．７０，Ｐ〈０．０５）。④结论 乳癌的临床分期     

青年女性乳腺癌的临床特点及影响预后的因素

青年女性乳腺癌发病率有增高趋势［１］,早期诊断比较困难,治疗方式尚未统一,其预后文献报导观点各异,本文将３５岁以下女性乳腺癌作一回顾性分析,探讨其临床特点及影响预后因素。１　资料与方法１．１　一般资料：本院自１９８２～１９９４年手术治疗女性乳腺癌术后随访、且资料较完整者６５１例,其中３５岁以下５６例,占全组８．６％,年龄最小２１岁,回族１８例。采用回顾分析方法对以上病例进行总结。１．２　病程：１～３个月８例,～１２个月３２例,１２个月以上１６例,其中妊娠期乳癌８．９％（５／５６）,哺乳期乳癌１２…     

隐匿性乳腺癌的诊断和治疗

目的探讨隐匿性乳腺癌的发病特点、诊断和治疗方法。方法对4例隐匿性乳腺癌的临床资料进行回颐性分析。结果4例均以腋下肿块为首发症状且均予手术治疗,手术方式望乳腺癌改良根治术,术后辅以放、化疗。4例获随访2—4年,均存活。结论对原因不明的腋下肿块,应考虑到隐匿性乳腺癌的可能,同时应予切除并送检病理确诊。一经确诊,宜选择乳腺癌根治术或改良根治术,并予辅助性放、化疗。     

隐匿性乳腺癌的诊断和治疗

隐匿性乳腺癌(Occult Breast Carcinoma)是较少见的特殊类型的乳腺癌，是指以腋窝淋巴结肿大为首发症状，而乳腺触不到实质性肿块，故命名为隐匿性乳腺癌。Halsted于1907年首先报道了3例腋淋巴结大而无乳房肿块，其后1～2年出现同侧乳腺癌性肿块的病例。国外报道其发生率占全部乳腺癌的0．35％～1％，国内报道为0．3％～0．8％，Owen通过25     

隐匿性乳腺癌

隐匿性乳腺癌（otrellltl：）reast＿，oec），是临床较为少见的特殊类型乳腺癌之一。国外H的知d于lgn年首先报告3例，2年后，CalnerDn又报告3例，以后这一类型的病例报告逐渐增加，但大多仅见零星报道。至目前，国内外已陆续有OBC的报道，国外报道其发生率占全部乳腺癌的0．0％－1．8％［11，国内报道占0．7％［2］l概念OBC的概念，各家说法不一，主要存在两种观点，一种将乳腺未触及肿块而以胶南淋巴结转移为首发症状的乳腺癌称为OBC；另一种以胶窝淋巴结转移，以乳头溢液、乳头皮肤炎、乳腺皮肤水肿、湿疹及皮肤回缩等为首发症状而…     

改良根治术治疗三阴性乳腺癌的效果及预后影响因素分析

目的:探讨改良根治术治疗三阴性乳腺癌(TNBC)的效果及预后影响因素分析.方法:回顾性分析2013年1月～2018年1月间收治的359例TNBC患者临床资料.患者均行改良根治术,术后随访3年.根据随访结果分为预后良好组(无病生存,n=272)和预后不良组(术后复发、转移或死亡,n=87).记录所有患者随访结果并采用ka...     

影响青年女性乳腺癌预后因素分析

目的 探讨影响青年女性乳腺癌预后的因素。方法 随访我院1991年1月至1995年12月行手术切除的青年女性乳腺癌57例。结果 5年生存率33.3％（19／57）。结论 病晚期未行放、化疗等综合治疗及心理因素是影响青年女性乳腺癌疗效的主要因素。     

中晚期乳腺癌综合治疗的预后影响因素分析

目的分析影响中晚期乳腺癌综合治疗的预后因素,寻求合理的综合治疗方案.方法对根治术后行放化疗的102例中晚期乳腺癌患者进行回顾性分析.患者全部为女性,均经病理学检验证实为乳腺癌.除17例行改良根治术外,其余均行根治术,术后2月内行60Co外照射.其中10例放疗后行CMF方案化疗6周期,3例行卵巢去势放疗.结果全组随访5年以上,随访率96.1%,3、5年生存率分别为61.76%、47.06%;ⅡB期3、5年生存明显优于其它各期(P＜0.01),ⅢA期3年生存率优于ⅢB期(P＜0.05).术后放疗加化疗组5年生存率明显优于术后单纯放疗组(P＜0.01).结论影响中晚期乳腺癌预后的主要因素有临床分期及治疗方案的选择.手术加放化疗的综合治疗方案对提高远期疗效有积极意义.     

隐匿性乳腺癌9例报告

<正>隐匿性乳腺癌临床少见,表现为乳腺尚未触及肿块而以腋窝淋巴结转移为首发症状。我院从1983～1998年共收治9例,报告如下。 1.临床资料 9例患者,年龄35～68岁,平均51岁。病程7天～8个月,平均5个月,以腋下肿块为首发症。肿块直径1.5～4cm,平均2.5cm,切除病理活检均为淋巴结转移腺癌。5例腋淋巴结转移癌雌激素受体(ER)测定,3例阳性。术前行乳腺钼靶X线摄像6例,3例提示可     

隐匿性乳腺癌诊治体会

目的:探讨隐匿性乳腺癌的发病特点、诊断和治疗方法。方法:对6例隐匿性乳腺癌的临床资料进行回顾性分析。6例均以腋下肿块为首发症状且均予手术治疗,手术方式为乳腺癌改良根治术3例,1例行乳腺可疑病灶切除+同侧腋淋巴结清扫术,2例单纯行患侧腋淋巴结清扫术,所有病例术后辅以放、化疗。结果:6例获随访0.5~8年,死亡2例。结论:对原因不明的腋下肿块,应考虑到隐匿性乳腺癌的可能,同时应予切除并送检病理确诊。一经确诊,宜选择乳腺癌改良根治术或单纯行腋窝淋巴结清扫术,术后辅以放、化疗;激素受体阳性者加内分泌治疗。     

乳腺癌预后因素研究新进展

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,发病率呈逐年上升趋势,对乳腺癌预后因素的研究显得尤为重要。影响乳腺癌预后的因素很多,如肿瘤大小,淋巴结转移情况等。随着新的检测方法不断涌现、对乳腺癌的临床病程及生物学行为有了更充分的了解,发现了许多影响乳腺癌预后的新生物学指标,本文就乳腺癌预后因素研究的新进展作一综述。     

老年直肠癌的治疗及预后影响因素分析

目的：探讨老年直肠癌病人的外科治疗方法及预后影响因素。方法：选择我院1997～2005年收治的56例老年直肠癌病人进行回顾性分析，其中Ⅰ期5例，Ⅱ期20例，Ⅲ期25例，Ⅳ期6例，均经病理证实，给予以手术治疗为主的综合治疗，采用SAS软件进行统计分析。结果：老年直肠癌病人入院前误诊率约58．9％，并存疾病62．6％．肿瘤切除率为83．25％，术后并发症发生率36．5％。1、3、5年生存率分别为65．26％、40．63％、26．35％。结论：肛门指诊是发现和诊断直肠癌的重要手段，以手术为主，以放疗及化疗为辅的综合治疗是老年直肠癌的主要治疗方法：肿瘤分期、腹股沟淋巴结转移、治疗方法以及肿瘤分化是影响预后的主要因素；早期诊断、合理处理并存疾病、充分肠道准备、适当的麻醉和手术方法、有效预防及治疗并发症是提高疗效的关键。     

隐匿性乳腺癌1例诊断及治疗体会

1　病例介绍患者 ,女 ,5 6岁 ,主因右侧腋窝肿物切除术后 1个月为行放射治疗来我科就诊。患者既往体健 ,于半年前发现右腋窝肿物 ,无红肿疼痛不适 ,渐增大 ,至手术时约 5ｃｍ×4ｃｍ× 4ｃｍ大小 ,质硬 ,表面呈结节状 ,活动度差 ,右侧乳腺未扪及肿块 ,余未见异常。在我院外科行右腋窝肿物切除术 ,术中发现肿块深达腋顶部 ,并向锁骨下区方向延伸 ,与锁骨下动静脉相连 ,行姑息切除术。术后病理示 :淋巴结转移性腺癌 ,来源于乳腺组织 ,免疫组化为 :雌激素受体(ＥＲ)为 ++,孕激素受体 (ＰＥ)为 ++,Ｃ -ｅｒｂＢ - 2为(- ) ,术后进一步查双侧乳腺…     

隐匿性乳腺癌的诊断与治疗

目的总结隐匿性乳腺癌（OBC）的诊断与治疗经验。方法回顾性分析7例隐匿性乳腺癌的诊断与治疗方法。结果腋下肿块免疫组化，5例雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）均阳性，2例ER阳性、PR阴性；病理切片淋巴结转移性腺癌。乳腺癌改良根治术后标本全乳房次连续病理切片，1例未见原发灶，6例找到直径约0．1cm～0．5cm肿瘤，5例浸润性导管癌，1例导管内癌。随访无复发和转移。结论腋窝淋巴结活检、免疫组化分析及MRI检查对隐匿性乳腺癌的诊断具有重要意义，治疗首选改良根治术并辅以化疗、放疗及内分泌治疗等综合治疗。