锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位Ⅲ度的分析

目的:探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的临床疗效.方法:自2002年以来,对23例Ⅲ度肩锁关节脱位患者采用锁骨钩钢板治疗.结果:本组23个病例均得到随访,术后脱位的肩锁关节复位满意,经过平均15个月的随访,根据Lazzcano标准评定患者术后关节功能恢复情况,术后功能恢复均达到优良标准.结论:较严重的肩锁关节脱位行锁骨钩钢板固定,固定确切,安全可靠.术后功能恢复好,并发症少.     

锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位疗效观察

目的 探讨锁骨钩钢板切开复位内固定治疗肩锁关节脱位的治疗效果。方法 从2006年1月至2009年1月本院应用锁骨钩钢板内固定治疗Allman3度肩锁关节脱位18例。结果 所有病例手术中肩锁关节脱位均达到解剖复位,术后随访5～15个月,平均12个月,肩关节外观及功能恢复满意,按ASES法疗效评价标准,优秀16例,良好2例。结论 锁骨钩钢板切开复位内固定治疗Allman3度肩锁关节脱位,手术操作简单,疗效肯定。     

插入式锁骨钩钢板的临床应用

目的 探讨插入式锁骨钩钢板在锁骨肩峰端骨折(NeerⅡ)和肩锁关节脱位( Tossy Ⅲ)的临床应用效果.方法 对28例锁骨肩峰端骨折(NeerⅡ)和肩锁关节脱位(Tossy Ⅲ)患者行切开复位,插入式锁骨钩钢板内固定,观察其治疗效果.结果 随访6～19个月,平均12个月.所有患者均获得良好复位固定,术后未发生脱钩现象,内固定物取出后无再脱位,肩关节功能恢复良好.4例出现轻度锁骨钩钢板肩峰下撞击征,内固定取出后症状消失.结论 插入式锁骨钩钢板是治疗锁骨肩峰端骨折(Neer Ⅱ)和肩锁关节脱位( Tossy Ⅲ)的理想内固定物.     

喙肩韧带重建喙锁韧带结合锁骨钩钢板固定治疗陈旧性肩锁关节脱位

目的:探讨喙肩韧带重建喙锁韧带结合锁骨钩钢板固定治疗陈旧性肩锁关节脱位的可行性及近期疗效。方法:对2006年1月至2013年12月19例陈旧性肩锁关节脱位患者行喙肩韧带重建喙锁韧带、切开复位锁骨钩钢板内固定治疗并进行随访,做疗效分析。结果:19例均获随访,随访时间7~24个月,平均12个月,内固定取出后根据Karlsson标准评价术后疗效,肩关节功能优良17例,满意2例,优良率89.4%。结论:喙肩韧带重建喙锁韧带结合锁骨钩钢板固定治疗陈旧性肩锁关节脱位,手术简单,术后肩关节功能恢复较满意。     

AO锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨骨折48例分析

目的:探讨应用AO锁骨钩钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折和TossyⅢ型肩锁关节脱位的疗效。方法:回顾性分析应用锁骨构钢板治疗48例肩锁关节脱位、锁骨骨折的病例;根据美国肩与肘协会评分系统(ASES)对肩关节功能进行综合评价。结果:对运用该方法进行治疗的48例病例资料进行回顾性分析。随访10~24个月,固定效果好,优良率高。结论:AO锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨骨折疗效确切。     

锁骨钩钢板治疗新鲜Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位

目的 总结锁骨钩钢板内固定治疗新鲜T o s s y Ⅲ型肩锁关节脱位的手术方法及临床疗效.方法 自2004年2月至2010年2月,应用锁骨钩钢板治疗新鲜Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位168例,术中应用锁骨钩钢板复位内固定治疗,未刻意修复喙锁韧带、喙肩韧带.术后拍摄X线片显示手术复位效果,根据美国肩与肘医师协会评分系统(A S E S)对肩关节功能进行综合评价.结果 术后X线片显示肩锁关节均完全复位,患者在术后12～18个月取出内固定物.168例患者均获随访,随访时间12～24个月,平均19.4个月.随访期间患者无螺钉松动脱出、钢板或钩部断裂,内固定物取出后无肩锁关节再脱位发生.ASES综合评价优良率92.86%.结论 采用锁骨钩钢板治疗新鲜Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位,具有操作简单、固定确切、肩关节早期功能锻炼、功能恢复良好等优点.     

锁骨钩钢板加韧带修补功能重建治疗肩锁关节脱位

目的:探索采用锁骨钩钢板加韧带修补、功能重建治疗肩锁关节脱位的手术方法及疗效。方法:观察Ⅲ型~Ⅴ型肩锁关节脱位34例,采用锁骨钩钢板内固定加韧带修补、功能重建术,术后早期功能锻炼,定期随访观察治疗效果。结果:34例患者术后均能早期功能锻炼,经12~18个月的随访,优良率达97.06%。结论:锁骨钩钢板加韧带修补、功能重建治疗肩锁关节脱位,符合生物力学要求,疗效显著,具有操作简单、固定可靠、可早期功能锻炼等优点。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折体会

目的探讨应用锁骨钩钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折和TossyⅢ型肩锁关节脱位的疗效。方法回顾性分析应用锁骨构钢板治疗20例肩锁关节脱位、锁骨骨折的临床资料;根据美国肩与肘协会评分系统（ASES）对肩关节功能进行综合评价。结果20例随访10．0～24．0个月,平均16．5个月。固定效果好,优良率100％。结论锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨骨折疗效确切。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位

目的:探讨锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折、肩锁关节脱位的临床疗效。方法:2006年9月~2009年10月对我院40例锁骨远端骨折、肩锁关节脱位患者行锁骨钩钢板内固定治疗并观察其术后疗效,其中骨折按Neer分型,NeerⅡA 12例,NeerⅡB 14例;脱位按Tossy分型,Ⅲ型14例。结果:38例获得到1年以上随访,随访时间12～29个月,平均13个月。1年左右取出内固定,复查X线显示骨折均牢固愈合,无骨不连、内固定失败、异位骨化及内固定取出后再脱位或再骨折等并发症。结论:锁骨钩钢板可以很好地治疗特殊类型的锁骨远端骨折及肩锁关节脱位。     

锁骨钩钢板固定治疗新鲜三度肩锁关节脱位

目的:探讨锁骨钩钢板内固定治疗新鲜三度肩锁关节脱位的方法及临床疗效。方法:选取RockwoodⅢ型34例新鲜肩锁关节脱位患者,行切开复位、锁骨钩钢板内固定。结果:所有患者均获随访,随访时间12～30个月,平均21个月。按Lazzcano标准评定患者预后,优27例,良7例,优良率为100%。结论:锁骨钩钢板治疗新鲜三度肩锁关节脱位效果良好,不仅可恢复关节解剖位置,且具有固定牢靠、术后并发症少等优点。     

克氏针分叉后固定与锁骨钩钢板固定治疗肩锁关节脱位疗效比较

目的探讨克氏针分叉后固定与锁骨钩钢板固定治疗肩锁关节脱位的疗效。方法自2002年6月－2008年10月采用将克氏针后半段分叉后固定和用锁骨钩钢板固定的方法治疗TossyⅢ开型肩锁关节脱位50例。克氏针分叉后固定组21例,男14例。女7例;左侧9例,右侧12例。锁骨钩钢板组29例,男16例,女13例;左侧12例,右侧17例。比较两组手术时间、手术切口长度、治疗费用、术后患者的满意率及各种术后并发症情况,按照Karlsson标准评定术后肩关节功能恢复情况。结果50例患者术后获2-26个月（平均14.3个月）随访。按Kaxlsson标准评定：克氏针分叉后固定组优16例,良3例,差2例。优良率90.4％。锁骨钩钢板固定组优22例.良5例,差2例,优良率93.1％,两组优良率差异无统计学意义（P〉0.05）。A组手术切口长度（12.8±1.4）cm,B组（9.8±1.2）cm。A组术中出血量（134.9±12.3）ml,B组术中出血量（128.9±11.4）ml。A组住院治疗费用平均（5770±750）元;B组住院治疗费用平均（12830±950）元。结论克氏针分叉后固定和锁骨钩钢板固定治疗肩锁关节脱位均符合物力学要求,疗效确切,但前者费用更低,后者创伤相对更小。     

AO锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折27例

目的探讨AO锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折的临床效果。方法应用AO锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折27例,所有手术均直接修复断裂的肩锁韧带。随访5-48个月,平均28个月。结果疗效评定,按照Karlsson评价标准27例中,优22例,良3例,差2例,优良率92.6%。结论AO锁骨钩钢板是治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的良好方法。     

锁骨钩钢板与张力带钢丝治疗Ⅲ型肩锁关节脱位的疗效评价

目的比较锁骨钩钢板与张力带钢丝两种手术方法治疗Ⅲ型肩锁关节脱位的临床疗效。方法对72例Ⅲ型肩锁关节脱住患者随机分为两组,分别采用切开复位后锁骨钩钢板固定或／和张力带钢丝固定各36例。所有病例均获随访,时间8～48个月,平均24个月。结果锁骨钩钢板固定组无钢板螺钉松动及断裂;张力带钢丝组出现克氏针移住或松动16例,钢丝断裂2例。按Karlsson分类标准行肩关节功能评定,锁骨钩钢板固定组：优27例,良8例,差1例;张力带钢丝固定组：优21例,良10例,差5例。结论锁骨钩钢板治疗Ⅲ型肩锁关节脱位,固定可靠,操作简单,术后可早期进行锻炼,肩关节功能恢复好,是肩锁关节脱住的理想固定方法。     

国产肩锁钩板治疗Ⅲ度肩锁关节脱位18例临床分析

目的:评价国产肩锁钩板治疗Ⅲ度肩锁关节脱位的临床疗效。方法:回顾性分析2006年12月-2011年2月在我院行国产肩锁钩板治疗Ⅲ度肩锁关节脱位的18例患者的临床资料。结果:所有病例均获随访,时间12-36个月,平均(24.21±1.25)个月。术后3-4周,肩关节活动基本恢复正常;6周后患者恢复工作和体力劳动;3个月后取出内固定。术后无钢板断裂、螺钉松动和再脱位。按Karlsson疗效评价标准,优15例、良12例、差1例,优良率为94.4%(17/18)。结论:国产肩锁钩板治疗Ⅲ度肩锁关节脱位,可早期活动肩关节,关节功能恢复满意,疗效肯定。     

2种内固定方法治疗TossyⅢ度肩锁关节脱位疗效分析

目的比较锁骨钩钢板与克氏针加张力带钢丝内固定治疗TossyⅢ度肩锁关节脱位的临床疗效。方法选择2000年至2009年,因TossyⅢ度肩锁关节脱位住院手术治疗的病人59例,35例采用克氏针张力带内固定,24例采用锁骨钩钢板内固定。结果 59例全部随访,随访时间平均11个月。锁骨钩钢板内固定组优良率100%,优于克氏针张力带组的71.4%。结论采用锁骨钩钢板固定肩锁关节脱位固定可靠、成功率高、符合生物力学要求,术后功能康复快,优于克氏针钢丝张力带固定,是目前最优良的固定方法。     

双Endobutton钢板与锁骨钩钢板治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位的疗效评价

目的：比较双Endobutton钢板与锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的临床疗效。方法：21例TossyⅢ型肩锁关节脱位患者,采用切开复位锁骨钩钢板内固定术治疗15例,采用切开复位Endobut-ton系统内固定术治疗6例,所有病例均获随访,时间6~24个月,平均13个月。结果：按Karlsson分类标准行肩关节功能评定,锁骨钩钢板固定组：优7例,良6例,差2例;双Endobutton钢板固定组：优5例,良1例。结论：双Endobutton钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的效果好于锁骨钩钢板,具有对肩锁关节功能干扰较小,术后肩痛发生率低、内固定不必取出等优点。     

锁骨钩钢板固定治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的临床研究

目的:评价应用锁骨钩板治疗完全性肩锁关节脱位的临床疗效.方法:31例均为TossyⅢ型肩锁关节完全性脱位,应用锁骨钩板固定治疗.所有病例均直接修复断裂的肩锁韧带.结果:全部病例获得随访,随访6～18月,平均为12月.结果按karlsson标准进行评价,优良22例,满意9例,差0例.患者无感染,无金属内植物折断及松动,肩锁关节无再脱位.结论:锁骨钩钢板固定可靠,可以早期进行功能锻炼,是治疗完全性肩锁关节脱位的一种可靠的方法.     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位

目的: 探讨锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的疗效。方法: 应用锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折13例,肩锁关节脱位9例。结果: 22例患者随访4~20个月,平均10个月,骨折全部愈合,肩锁关节无再脱位。按Lazzcano评定标准:优18例,良4例。结论: 锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位具有固定牢靠、不损伤关节面、操作简单、可早期功能锻炼、关节功能恢复快等优点,是一种理想的手术方法。     

应用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位

目的：探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法：2008年1月-2010年9月采用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位21例。按Rockwood分型：Ⅲ型21例。结果：21例均获得随访,随访时间7～13个月,即10．1±1．4个月,按Lazzcano功能评分：优13例,良5例,差3例,优良率85．7％。无内固定物松动脱落或断裂、应力骨折。结论：锁骨钩钢板是一种治疗Rockwood III型肩锁关节脱位的有效方法。     

锁骨钩钢板固定与克氏针张力带固定治疗肩锁关节脱位疗效比较

目的比较锁骨钩钢板与克氏针张力带手术治疗新鲜肩锁关节脱位(TossyⅢ)的疗效。方法40例新鲜肩锁关节脱位,应用锁骨钩钢板10例,克氏针张力带30例,术后随访1年以上进行比较。结果随访1~5年(平均2.0年),按Karlsson评定标准,10例钩钢板病例中优5例,良4例,差1例,优良率90%;30例克氏针张力带病例中优12例,良9例,差9例,优良率70%;两组优良率有明显差异(P<0.01)。克氏针张力带组并发病较多,钩钢板组无并发症。结论锁骨钩钢板治疗重度肩锁关节脱位具有疗效显著,并发症少等优点,值得临床推广。