经方辨治急症验案3则

<正>经方应用于临床,不但对多种疑难杂病具有独特疗效,而且对某些急症也有显著效果。兹举笔者临证应用经方辨治急症验案3则如下:     

急症验案两则

一、胆道感染性休克并功能性肾功能不全黄某,女,66岁,家务。因胆道蛔虫并感染于1985年4月25日入院。予驱蛔及解痉剂后腹痛反加剧,且呕吐胆汁,少尿。次日神志恍惚,无尿,血压测不到。西医诊断:胆道感染性休克并功能性肾功能不全。经抗休克治疗后,血压虽有回升,但很不稳定,在60/30mmHg 左右波动。4月27日请中医会诊。症见:精神萎靡,面色潮红,腹部膨隆,叩之如鼓,满腹压痛,以上腹为甚,汗出如浴,四肢厥冷,呕吐     

经方治疗急重症验案

笔者在临床工作中用经方治疗急重症,每获良效,现报告如下. 1 麻杏石甘汤治疗急惊风案 李某,男,3岁,2008年10月23日就诊.其母代述:一周前因外感引起发热,咳嗽,鼻流清涕.经用抗生素及止咳平喘药治疗,咳嗽、鼻流清涕有所缓解,但热势日增,并见呼吸困难,鼻翼扇动,烦躁不安,时而抽搐,昏睡,小溲色黄,大便正常.     

柴胡类经方治疗急症体会

柴胡类经方,主要是指以柴胡为主药、功能主治有类似之处的经方如小柴胡汤、大柴胡汤、柴胡桂枝汤、柴胡加龙骨牡蛎汤等等.     

经方治验追记

1真武汤治疗不明性颤抖患者,男,90岁。于冬月某日田间劳作时不慎落水,此后常伴畏寒,入夜犹甚,畏寒剧则肢体不自主颤抖,症已半月,西医诊治未果。察其舌,大而胖,切其脉,沉而细。《伤寒论》82条:"太阳病,发汗,汗出不解,其人仍发热,心下悸,头眩,身瞤动,振振欲擗地者,真武汤主之。"虚人受     

急症治验5则

例1.万某某,男,46岁。因风心、房颤、难治性心衰、肺部感染、呼衰,经西药抗感染、强心、利尿等方法治疗不效,邀余用中药治疗,时为1991年4月8日。症见:患者精神萎靡,全身浮肿,呼吸急促,赖吸氧以维持,口唇紫绀,且阵阵呛咳,痰涎粘稠难出,咳则大汗淋漓,心悸心慌,气难接续,四肢...     

经方治验4则

<正>例1陈某,男,35岁,2008年7月21日初诊。前额头痛1月,伴腹痛,解粘液样便。患者2月前因饮食不慎后出现腹泻,腹痛,微发热。在当地门诊输液治疗﹙具体用药不详﹚后腹泻止。此后出现头痛,以前额痛为甚,曾服中西药治疗效果不明显,遂来我院就诊。症见:前额痛,时腹痛,粘液便不爽,无发热恶寒,无鼻涕,饮食如常,舌红,苔薄微黄,脉弦。     

儿科急症验案

1 暑温(痿证)乔某,男,12岁,1983年8月16日突然高热,体温41.2℃,即来我院治疗,经补液、抗感染、解热、物理降温,体温持续不退.7日后下肢痿软,邀余诊.身灼热,皮毛枯燥,心烦口渴,欲冷饮,咳呛咽干,鼻燥,形瘦,四肢如柴,肘膝关节粗大,手足痿软无力,小便短赤,大便干,舌红苔黄燥,脉细数.证属暑伤津气,筋脉失养,发为痿证.治宜清暑益气,生津润燥,养胃救肺.药用西洋参10g,麦门冬10g,五味子10g,生石膏60g,知母18g,炙甘草10g,霜桑叶15g.每日1剂,水煎,分早午晚3次服.剂尽,身热,烦渴大减.守原方继服2剂,身热退,仍四肢屡软,站立无力.原方加川断10g,并鼓励站立走动,加强锻炼.10剂后,患儿能自行走动.给予六味地黄丸巩固疗效,月后痊愈.     

急症验案3则

1 风寒束表,高热不退案 罗某,男性,74岁.患者因发热入院,入院后经检查确诊为①右下肺支气管炎,②冠心病合并房颤.经抗生素、激素等治疗8天,病情未能控制,体温逐渐升高,遂邀中医会诊.1991年6月29日初诊:T39.3℃,畏寒无汗,口不渴,体若燔炭,伴谵语.追问病史有汗出当风及淋雨史,脉浮紧促,舌淡红苔薄黄腻.证系风邪束表,湿滞经络,拟益气解表、散风祛湿,选人参败毒散加味:荆芥、防风、茯苓、川穹、羌活、独活、柴胡、前胡、枳壳、桔梗、佩兰各9g,种参6g,甘草4g,2剂,水煎服,日1剂.服药后汗出热退,精神好转.又因食鸡滋补,出现食复发热,于1991年7月3日再诊:T 38.8℃,大便 2日未行,腹胀不适,郑     

经方治疗急症举隅

笔者在临证中用《伤寒论》方治疗急症,常获佳效,现介绍两例.1 麻疹合并肺炎罗某,男,8岁,1994年4月7日初诊.患儿5天前始发热,微咳,流涕,两眼结膜充血.2天后出现皮疹,遍及全身,体若燔炭,曾自服安乃近、银花露,汗出热稍退,继而发热,并见咳嗽喘促,烦躁不安,嗜睡,手足时有抽搐,求医某医院.白细胞15.4×10~9/L,NO.76,L0.24.胸片见两肺小片状模糊影,呈蝶形改变.诊断为麻疹并发肺炎,嘱住院治疗.因经济拮据不愿住院,返家,后邀余出诊.患儿目赤多眵,口干唇燥裂,皮疹隐约可     

眼科急症后期治疗验案3则

近期我们随衣元良主任医师治疗眼科急症后期患者3例,收到极好效果,特介绍如下.1 急性视神经炎 张某,女,22岁.2月前因“急性扁桃体炎”高热后突然双眼视力下降,在当地医院诊为“急性视神经炎”,住院用“激素”、“抗生素”等药物治疗月余,右眼视力恢复正常,而左眼仍视物模糊,伴有重影,要求中药治疗.曾摄蝶鞍片、查颅脑CT均无异常.检查视力:右眼1.0,左眼0.5,双外眼无异常.左眼瞳孔直接光反应稍迟钝,屈光间质清晰,眼底:双眼视盘色红润,边界模糊,无明显高起,视网膜静脉充盈,网膜后极部反光强,黄斑中心反射存在.舌质暗,苔薄黄,脉弦数.中心视野检查:右中心旁暗点,左生理盲点扩大,近扇形缺损.视觉诱发电位:全视野分别刺激双眼100次,双侧N_1波隐约,P_1呈复形,潜伏期正常,N_2波波幅正常,潜伏期延长,N_1、N_2波峰距大于正常.诊断:     

经方治疗心律失常验案3则

心律失常是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度或激动次序的异常。其临床多以心悸、胸闷、气短、脉结代为主症,治疗颇为棘手。我们在临床上使用炙甘草汤、真武汤、枳实薤白桂枝汤、麻黄附子细辛汤等经方治疗心律失常效果明显。现择验案3则,报告如下。     

肖珙教授治疗急症验案

肖珙教授临床经验丰富,常被西医邀诊急难重症,兹选其急症验案数例,介绍于下: 1 肺炎并怠性呼吸衰竭 于某,女,6岁,1964年9月4日诊。患儿于20天前洗澡受凉后发作哮喘,入院后经用麻黄素、氨茶硷、异丙基肾上腺素、氢化考的松、冬眠灵、红霉素等药治疗无效,病情渐加重。至9月3日晚患儿高热,昏迷、呼吸表浅而不规则,抽风后呼吸暂停而紧急行气管切开术,且腹胀严重,行胃肠减压术,抽出咖啡色物夹有新鲜血丝,并导尿。一夜间多次发生危象,以人工呼吸和注射可拉明、洛贝林维持,西医颇觉棘手。至晨邀肖师会诊。诊见患儿神昏烦躁,呼吸困难,口唇紫绀,喉中痰声。体温39℃,两肺听诊干湿罗音密布,心音弱,脉细如游丝而数。证属肺热郁闭,痰涎壅盛,邪陷心包之重证。当治以清热化痰醒脑。嘱即鼻饲猴枣粉0.9g,并处方:麻黄3g,杏仁9g,生石膏15g,川连3g,黄     

经方配合针灸疗法治疗带状疱疹验案举隅

带状疱疹属于中医学蛇串疮、火带疮、缠腰火丹、蛇缠腰等范畴。普遍认为本病由肝胆二经火毒湿热所致,多用龙胆泻肝汤之类的套方进行治疗。笔者以六经辨证为法,采用经方配合针灸疗法,收到较好疗效,举例如下,请同道批评指正。     

经方治疗急症2则

笔者在临床实践中应用经方治疗急症,受益匪浅,现介绍验案2则如下。1胸痹案宋某,女性,68岁,2009年10月11日就诊。自诉胸痛气短2年余,发作时胸痛彻背,背痛彻心,每于半夜时分及寒冷时加剧,发作时不能活动,胸憋闷,胃脘部痞塞,气短,口唇微紫,四肢厥冷。曾在某医院诊治为冠心病（变异性心绞痛）,服用硝酸甘油、消心痛等药物能暂时缓解,但症状不能完全消失。查舌质淡