婴幼儿重症支原体肺炎35例分析

目的了解婴幼儿重症支原体肺炎发病特点,提高其诊断及治疗水平。方法采用回顾性研究方法,对本院救治的35例婴幼儿重症支原体肺炎病例进行临床分析。结果本组重症支原体肺炎28例(80%)的患儿起病急,以咳嗽、喘息、发热为主要临床表现,并很快出现呼吸困难,所有患儿都出现不同程度心衰、呕吐、腹胀等肺外症状,3例并发肺不张。结论婴幼儿重症支原体肺炎病情重,变化快,肺外症状多见,有3例合并肺不张,应引起临床重视。     

支原体肺炎重症患儿16例临床分析

目的 分析小儿重症支原体肺炎的临床特点,提高临床治疗水平.方法 对本院儿科2000年1月至2004年5月收治的16例小儿重症支原体肺炎病例进行临床分析.结果 本组重症支原体肺炎16例患儿起病急,以发热、咳嗽、喘息为主要症状,并很快(＜24 h)出现呼吸困难甚至紫绀;所有的患儿均有程度不同的肺外症状;3例并发肺不张.3例出现心脏、肾脏或中枢神经系统受损等并发症状.结论 小儿重症支原体肺炎病情重、变化快、肺外症状多见,容易合并肺不张及其他脏器损害,应引起临床注意.     

婴幼儿与3岁以上患儿支原体肺炎临床特点分析

目的 探讨不同年龄段儿童支原体肺炎病例临床特点.方法 对确认为支原体肺炎住院患儿的临床资料进行同顾性总结分析.结果 婴幼儿组30例,发热有15例,其中高热9例,少儿组36例,发热有28例,其中高热25例,二者之间差异有非常显著性（P〈0.05）;婴幼儿病例中出现喘息者6例,未发现肺外症状,少儿组喘息2例,肺外症状4例,两组比较有显著性差异（P〈0.05）.X线表现婴幼儿组以双肺炎症改变为主占16/30,肺不张改变1/30例,少儿组以单侧肺炎改变为主占15/36,同时肺不张等病变比例较婴幼儿组高,占5/36,两组比较有显著性差异（P〈0.05）;CRP改变在婴幼儿组多在正常范围,占21/30,少儿组异常者比例高,占28/36,两组比较有显著性差异（P〈0.05）.结论 小儿支原体肺炎婴幼儿与少儿组其临床特征及胸部X线及CRP表现差异较大,婴幼儿易于普通肺炎混淆,少儿常以持续高热、局部胸片改变及CRP异常升高为主,且易出现肺外症状,为临床医师提供参考.     

婴幼儿重症支原体肺炎35例临床分析

目的了解婴幼儿重症支原体肺炎的临床特点及诊断和治疗。方法对35例婴幼儿重症支原体肺炎的临床资料进行分析。结果本组重症支原体肺炎28例(80%)患儿起病急,咳、喘为主,病情进展快,所有患儿均有不同程度的肺外症状,4例并肺不张,4例并少量胸腔积液。35例均给予阿奇霉素、甲基强的松龙治疗,起病急的28例加丙种球蛋白治疗,35例患儿痊愈出院。结论婴幼儿重症支原体肺炎病情重,进展快,肺外症状多见,针对病原治疗的同时短期小剂量激素抗炎和丙种球蛋白免疫调节治疗,临床效果好,预后良好,值得推广。     

不同年龄段小儿肺炎支原体肺炎的临床特征

目的:了解不同年龄段小儿肺炎支原体肺炎的临床特点,探讨早期诊断方法.方法:选择2004年1月～2006年12月收治的122例肺炎支原体肺炎,按年龄分为婴幼儿组52例和少儿组70例,对两组患儿的临床资料进行对比分析.结果:婴幼儿组均有咳嗽.其中发热28例,肺部有阳性体征48例(占92.3%,42例肺部闻及细小温啰音,26例肺部有喘鸣音及痰鸣音),合并肺外并发症29例;少儿组有咳嗽症状59例,发热66例,肺部有阳性体症23例,合并肺外并发症67例.结论:小儿肺炎支原体肺炎临床特征及胸部X线表现缺乏特异性,肺外脏器受累,尤其是治疗不理想及多脏器受累的少儿患者,更应提高警惕,积极治疗,预防肺外并发症.     

婴幼儿肺炎支原体感染30例临床分析

目的：探讨婴幼儿肺炎支原体感染的临床特点、诊断及治疗。方法：对30例肺炎支原体感染的住院婴幼儿患者的临床资料进行回顾性分析。结果：婴幼儿支原体肺炎病情重,并发症多（19例）,肺外并发症以消化系统、循环系统为主。结论：婴幼儿肺炎支原体感染病原学诊断有重要意义。婴幼儿肺炎支原体感染的治疗除选用大环内酯类抗生素外,应注意综合治疗及肾上腺皮质激素的使用。     

支原体肺炎35例分析

目的：探讨了近年来支原体肺炎的发病特点。方法：对35例支原体肺炎进行回顾性分析。结果：婴幼儿支原体肺炎与儿童比较发热咳嗽症状重，肺部体征显著，肺外表现少但重，年长儿症状相对轻，体征劣且以单侧为著，肺外表现多。结论：婴幼儿支原体肺炎发病急，变化快，可合并较重肺外并发症，应及早诊断治疗以减少并发症。     

小儿肺炎支原体感染165例临床分析

目的探讨小儿肺炎支原体感染病例的临床特点,探讨早期诊断方法,力争早确诊与合理治疗。方法对165例肺炎支原体感染患儿的临床资料进行回顾性分析。结果肺炎支原体感染占同期住院患儿呼吸道感染的46．0％。除呼吸系统症状外,尚可出现肺外表现,占31．5％。结论肺炎支原体感染婴幼儿发病率高,有多样性临床表现,尤以肺外表现为首发症状时,易被误诊误治,早期进行特异性抗体及胸片x线检查可减少误诊、漏诊。所有病例采用红霉素、阿奇霉素序贯治疗,疗程短,效果好。     

江苏地区儿童重症肺炎支原体肺炎的临床特征分析

目的了解江苏地区儿童重症肺炎支原体肺炎的临床特征,以提高早期诊断及治疗水平。方法收集2010年7月至2013年4月在本科确诊为重症肺炎支原体肺炎的住院患儿105例,采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测MP—IgM抗体,回顾性分析患儿的临床表现、治疗转归等。结果重症肺炎支原体肺炎多以高热伴痉挛性咳嗽为临床主诉,肺部可闻及干、湿罗音68例（64．8％）;胸部影像学检查提示肺内病变多累及单侧或双侧肺,易合并胸腔积液及肺不张;单纯大环内酯类抗生素治疗效果欠佳,需联合头孢三代抗生素治疗,部分病例需加用激素和（或）静脉丙种球蛋白;所有患儿预后均良好。结论重症肺炎支原体肺炎病情重、进展快,可引起肺内、外并发症且病情迁延。早期识别、早期积极治疗,大多患者预后良好。     

婴幼儿肺炎支原体肺炎及肺外并发症120例临床分析

目的:探讨婴幼儿肺炎支原体肺炎(MPP)及肺外并发症的临床特点及诊断要点。方法:回顾分析120例婴幼儿MPP的临床表现、实验室及其他辅助检查结果。结果:120例婴幼儿MPP均有发热,热型多为弛张热,少数为稽留热;均有咳嗽,多为刺激性咳嗽(90例,占75.0%),25例(20.8%)并发喘息症状。MPP除可致呼吸道损伤外,可引起不同程度、不同系统的肺外并发症,受累脏器中以血液、消化、心血管系统多见,其中轻度贫血54例(45.0%),呕吐、腹泻50例(41.7%),心肌损害48例(40.0%)。结论:婴幼儿MPP表现为发热、刺激性咳嗽,肺外并发症多,可累及多个系统及脏器,应予高度警惕,及早诊断和治疗。     

儿童重症支原体肺炎37例分析

目的：了解儿童重症支原体肺炎（MPP）的临床特点及常见并发症,总结治疗方法。方法：对收治的37例儿童重症MPP病例进行临床分析。结果：37例患儿均有发热、咳嗽表现,合并胸腔积液14例,肺不张11例;1例出现肺出血;19例合并肺外并发症。结论：儿童重症MPP常合并胸腔积液、肺不张,肺外症状多见心肌、肝功能受损,一般抗炎疗效不佳者常需利福平、激素、丙种球蛋白联合治疗。     

儿童支原体肺炎及肺外并发症临床分析

目的 探讨支原体肺炎(MP)及肺外并发症的临床特征.方法 对381例确诊为MP的患儿发病年龄、发病季节、临床表现、实验室检验、胸部X线检查结果 、肺外表现的发生及其特点进行回顾性分析.结果 MP占同期住院肺炎的29.1%.好发年龄依次为学龄前儿童、幼儿、学龄儿童.我国南方深圳地区全年均有发病,于夏季炎热季节形成高峰.MP以发热伴有刺激性阵咳为临床特点.婴幼儿易合并喘息,肺外并发症发生率与年长儿无明显差异.胸部X线片以右下肺片状阴影最多见,肺外并发症共发生40例(10.5%),其中血液系统受累10例(25.0%).结论 肺炎支原体为住院儿童肺部感染的重要病原体.MP好发年龄为幼儿及学龄前儿童,夏季多发,肺外并发症中血液系统受累占首位.     

儿童肺炎支原体感染肺外并发症52例分析

目的分析儿童支原体(MP)肺炎肺外并发症的临床特点。方法回顾性分析52例经临床及病原学检查确诊为小儿MP感染并出现肺外并发症的临床病例资料。结果经2~4周治疗,肺外并发症均消失,临床症状好转,平均住院17.83 d。结论肺炎支原体感染引起肺外脏器受累发生率高,且呈多样性,应高度重视,早期诊断及治疗。     

小儿肺炎支原体肺炎22例误诊分析

目的:探讨以肺外表现为首发症状的肺炎支原体肺炎的诊断。方法:分析22例误诊病例的症状、体征、辅助检查、治疗疗效等临床资料。结果:22例误诊病例确诊为肺炎支原体肺炎,应用红霉素治疗有效。结论:Mp-IgM抗体检测有利于以肺外症状为首发症状的肺炎支原体肺炎的诊断。     

小儿肺炎支原体感染肺外损害79例诊治分析

目的 分析肺炎支原体感染伴肺外损害的临床特点,探讨其诊断和治疗.方法 对79例肺炎支原体感染伴肺外损害患儿临床表现、实验室检查、治疗效果进行回顾性分析.结果 79例患儿均有发热、咳嗽,查肺炎支原体IgM抗体均为阳性.胸部X线检查:两肺纹理增粗模糊39例,支气管肺炎21例,肺部实变影19例.肺外损害:发热伴消化系统症状30例(37.9%),其中B超检查示肝肿大1例;心血管系统表现(心悸、胸闷、心肌酶增高)26例;血液系统损害13例,其中白细胞减少10例,轻度贫血2例,血小板减少1例;胸腔积液3例;伴皮肤损害3例;伴有神经系统症状者2例;伴有泌尿系统损害者2例.均给予阿奇霉素5～10 mg·kg-1·d-1,静脉滴注,对阿奇霉素耐药者给予红霉素静脉滴注,合并细菌感染者给予头孢类等抗生素.经过2～4周的治疗,79例患儿全部治愈,肺外并发症均消失,异常化验指标恢复正常.结论 支原体感染可致支原体肺炎,同时可致肺外多器官系统损害,临床应提高认识,早期诊断并早期应用大环内酯类抗生素规范治疗.     

阿奇霉素联合强的松治疗肺炎支原体肺炎180例分析

目的:探讨肺炎支原体肺炎的治疗方法.方法:临床诊断为肺炎支原体肺炎的患儿分为治疗组(180例)和对照组(200例),治疗组联用阿奇霉素和强的松治疗,阿奇霉素每日10mg/(kg·次),1日1次,服3日停4日,连用3～4个疗程;强的松1～2 mg/(kg·日),分3次服用,连用1周.对照组未用强的松,其余治疗同治疗组.观察两组患儿发热,咳嗽,气喘,肺部罗音,肺部阴影消退时间和肺外并发痘的发生率.结果:治疗组同对照组比较,退热时间、止咳嗽时间、止气喘时间、罗音消退时间、肺部阴影消退时间均缩短,可以预防肺外并发症,差异有显著性意义(P<0.05).结论:肺炎支原体肺炎发病可产生免疫损伤,早期合用激素可减少损伤,缩短病程,值得临床推广.     

小儿肺炎支原体感染的临床意义

目的探讨小儿肺炎支原体感染病例临床特点。方法回顾性总结76例肺炎支原体感染住院患儿的临床资料并进行统计学处理。结果婴幼儿病例43例,占56.6%;3岁以上患儿,23例,占43.4%。婴幼儿病例中肺部出现湿口罗音者23例,占53.5%;3岁以上患儿中肺郁出现湿口罗音者6例,占18.2%,三者之间差异有极显著性(P<0.01)。婴幼儿病例中出现肺外并发症者12例,占27.9%;3岁以上患儿出现肺外并发症者16例,占48.5%;二者之间差异有显著性(P<0.05)。结论肺炎支原体感染患儿中婴幼儿病例与3岁以上患儿临床表现差异较大,婴幼儿病例以肺部表现明显且较重,而3岁以上患儿则肺部体征不明显,更易发生肺外并发症,所有病例阿奇霉素治疗效果好,疗程短。     

肺炎支原体感染肺外表现126例临床分析

近年来肺炎支原体(MP)感染发病在小儿有增高趋势.MP可以引起严重并发症及多种肺外表现,其中部分患儿以肺外症状为首发表现,极易造成误诊,为了提高对MP感染的进一步认识,现将我科2004年9月至2006年12月收治的MP感染并发肺外脏器受损的126例分析如下.     

肺炎支原体肺炎103例肺外表现分析

目的了解儿童肺炎支原体(MP)肺炎肺外临床特点及治疗效果。方法回顾分析103例肺炎支原体(MP)感染患儿临床资料。结果肺炎支原体(MP)肺炎肺外表现以消化系统、心血管系统、神经系统、泌尿系统、血液系统以及皮肤黏膜关节损害多见。结论肺炎支原体感染肺外表现的症状呈多样化,需引起重视,防止漏诊、误诊。     

儿童重症肺炎支原体肺炎的临床护理

目的总结儿童重症肺炎支原体肺炎的护理经验和体会,提高对重症肺炎支原体肺炎的护理质量。方法回顾性分析31例重症肺炎支原体肺炎患儿的临床资料。治疗以阿奇霉素为首选,合并细菌感染者结合药敏试验选用抗生素,根据病情加用丙种球蛋白和（或）糖皮质激素及支气管肺泡灌洗治疗,有肺外表现者给予对症处理。对3l例儿童重症肺炎支原体肺炎进行基础护理、呼吸道管理、用药护理、电子支气管镜支气管肺泡灌洗的护理,并进行积极的健康教育。结果31例患儿均好转、痊愈出院,未出现严重不良后遗症。结论对儿童重症肺炎支原体肺炎进行精心的护理及配合合理的治疗,能改善患儿预后和减少后遗症的发生,提高患者的生存质量。