欣普贝生与米索前列醇对初产妇足月妊娠宫颈成熟及妊娠结局的影响

目的探讨欣普贝生与米索前列醇对足月妊娠初产妇宫颈成熟及妊娠结局的影响。方法选择2016年3月至2018年6月洛阳新区人民医院收治的100例足月妊娠初产妇作为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,各50例。对照组接受米索前列醇促宫颈成熟,观察组接受欣普贝生促宫颈成熟,比较两组宫颈成熟效果和妊娠结局。结果治疗24、72 h后,观察组宫颈成熟度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。对照组产妇不良妊娠结局发生率为32.00%(16/50),新生儿不良妊娠结局发生率为18.00%(9/50)。观察组产妇不良妊娠结局发生率为8.00%(4/50),新生儿不良妊娠结局发生率为2.00%(1/50)。观察组不良母婴结局发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论足月妊娠初产妇给予欣普贝生,可提高宫颈成熟度,降低产妇及新生儿不良事件发生率,改善妊娠结局。     

米索前列醇在妊娠晚期促宫颈成熟中的应用效果观察

目的探讨米索前列醇在妊娠晚期促宫颈成熟中的应用效果。方法选择滑县妇幼保健院2014年1月至2016年1月收治的100例足月妊娠产妇作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组采用缩宫素进行促宫颈成熟,观察组采用米索前列醇进行促宫颈成熟,对比观察两组产妇的促宫颈成熟效果及分娩情况。结果治疗后,观察组产妇宫颈评分增加3分和1~2分者均多于对照组产妇,总有效率(94.0%)高于对照组(60.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产程时间较对照组短,术后出血量较对照组少(P<0.05)。观察组剖宫产发生率为4.0%(2/50),对照组为8.0%(4/50),组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论在妊娠晚期使用米索前列醇能够有效促宫颈成熟,提高引产成功率,保证母婴安全,值得推广应用。     

低温低位小水囊用于足月妊娠引产的疗效观察

目的:研究低温低位小水囊法与常温低位小水囊及低浓度缩宫素静脉滴注法用于足月妊娠引产的临床效果观察对比。方法:分析在我院产科住院分娩具有引产指征的初产妇140例临床资料,分成三组:其中低温低位小水囊引产组50例为A组,常温低位小水囊引产组45例为B组,低浓度缩宫素静脉滴注组45例为C组,比较三组产妇的宫颈评分、分娩结局和临产时间及产后出血量。结果:两组低位小水囊引产组促宫颈成熟效果较好,显著高于低浓度缩宫素静脉滴注组(P<0.05),临产时间短于缩宫素静脉滴注组,尤以低温低位小水囊组明显;两组剖宫产率均低于低浓度缩宫素静脉滴注组,而产后出血量比较,差异无统计学意义;低温低位小水囊组促宫颈成熟效果稍好于常温低位小水囊组。结论:低位小水囊有显著促宫颈成熟、引产的作用,低温低位小水囊组效果显著。     

三种促宫颈成熟方法的疗效比较

目的 观察足月妊娠三种促宫颈成熟方法的疗效.方法 收集1年间有计划分娩指征的足月妊娠孕妇165例,随机分成3组：A组63例使用低位水囊引产,B组45例使用缩宫素,C组57例使用普贝生.对其促宫颈成熟、引产成功率、分娩结果及母婴的不良反应进行比较.结果 A组促宫颈成熟总有效率与C组比较无明显差异,与B组比较有显著差异,而3组对母婴不良反应差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 水囊、普贝生促宫颈成熟安全有效,可根据孕妇要求选择使用,缩宫素不宜用于促宫颈成熟.     

三种方法促宫颈成熟与引产临床观察

目的 采用前列腺素E2栓剂(普贝生)、小水囊、催产素三种方法促宫颈成熟及引产进行对照,观察其临床效果. 方法 采用对比方法对150例孕足月初产妇,随机分为三组(A、B、C组).A组:前列腺素E2(贝普生)组,B组:小水囊组;C组:催产素组.分别使用阴道放置前列腺素E2栓剂、宫腔内放入一小水囊、催产素静脉点滴三种方法促宫颈成熟及引产,比较三组产妇的宫颈评分、临产及分娩情况及对胎儿及新生儿的影响. 结果 A组有效率为94%,B组(小水囊组)有效率为86%,C组:有效率为4%.A组与C组比较,差异有极显著性(P＜0.01),与B组相比,差异无显著性(P＞0.05),但效果较B组好.B组与C组比较,差异有极显著性(P＜0.01).A、B组剖宫产率比较差异无显著性(P＞0.05).A组、B组分别与C组比较,剖宫产差异有显著性,产后出血量三组比较,差异无显著性(P＞0.05)产程中出现的胎心异常与羊水粪染发生率无明显差异.A组有2例发生宫缩过频,取出药物后好转,3例发生恶心、呕吐,症状轻.B组及C组无不良反应. 结论 贝普生及小水囊促宫颈成熟及引产两种方法均是安全,有效的方法,临床应用成功率高,普贝生价格贵,但效果较小水囊好,小水囊方法效果好且经济,特别适合基层医院使用.催产素促宫颈成熟及引产效果不佳.     

小剂量米索前列醇用于足月妊娠促宫颈成熟的临床效果研究

目的:探讨足月妊娠产妇应用小剂量米索前列醇促宫颈成熟的临床效果。方法:选取分娩的130例足月妊娠经产妇作为观察组,另选取120例足月妊娠经产妇作为对照组。观察组的足月妊娠经产妇给予米索前列醇进行促宫颈成熟引产,对照组的足月妊娠经产妇给予催产素进行引产。比较两组足月妊娠经产妇的促宫颈成熟有效率、用药后的引产有效率、用药后至分娩时间、总产程、用药至临产时间、产后2 h出血量、新生儿的窒息率、平均体重等。结果:观察组的促宫颈成熟有效率(96.15%)与对照组的有效率(95.83%)比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组的引产有效率(95.38%)与对照组的引产有效率(95.00%)比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组产妇的用药后至分娩的时间、总产程、用药至临产的时间与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组新生儿的窒息率、平均体重比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:小剂量米索前列醇与传统的催产素引产对足月妊娠经产妇的促宫颈成熟效果相同,但米索前列醇具有操作简单、明显缩短产程与引产时间的优势。     

Foley尿管水囊与COOK球囊在足月妊娠引产中的应用效果比较

目的:比较Foley尿管水囊与COOK球囊在足月妊娠引产中的应用效果。方法:回顾性分析2019年3月至2021年6月该院收治的96例实施引产的足月妊娠产妇的临床资料,根据引产方案不同分为对照组(48例,采用Foley尿管水囊引产术)和观察组(48例,采用COOK球囊引产术)。比较两组引产前后宫颈Bishop评分、产后出血量、总产程时间、分娩结局、并发症发生率、围生儿结局及出生后5 min Apgar评分。结果:引产后,观察组宫颈Bishop评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组产后出血量和总产程时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组自然分娩率为91.67%(44/48),高于对照组的64.58%(31/48),阴道助产率为6.25%(3/48),低于对照组的25.00%(12/48),差异均有统计学意义(P<0.05);两组剖宫产率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组产妇并发症发生率、胎儿宫内窘迫发生率、新生儿窒息率和出生后5 min Apgar评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:COOK球囊对足月妊娠产妇的促宫颈成熟效果优于Foley尿管水囊,且能提高自然分娩率,降低阴道助产率。     

地诺前列酮与低位水囊促宫颈成熟引产的对照研究

目的 分别采用控释地诺前列酮(PGE2)m道栓剂(普贝生)和低位水囊两种方法促宫颈成熟,用于足月妊娠引产,观察两种方法的优缺点.方法 选择有引产指征的足月妊娠产妇105例,随机分为普贝生组60例和低位水囊组45例,比较两组产妇的宫颈评分、分娩结局、新生儿结局和副作用.结果 普贝生组促宫颈成熟总有效率为88.3%,水囊组总有效率为100%,两者差异无显著性(P＞0.05).普贝生提高宫颈Bishop评分主要是提高宫颈管消退和宫颈硬度两项的评分,而水囊主要是提高了宫口开大这一项的评分,差异有显著性(P＜0.05).普贝生组总产程短于水囊组,两者差异有显著性(P＜0.05).两组产妇剖宫产率、产后出血量、胎儿窘迫及新生儿出生时状况无明显差异(P＞0.05).结论 普贝生和低住水囊用于促宫颈成熟引产均是有效、安全的方法;要根据宫颈条件来选择合适的引产方法.     

缩宫素联合水囊引产在足月妊娠产妇中的应用

目的 探讨缩宫素联合水囊引产在足月妊娠产妇中的应用效果.方法 选取2017年3月至2019年5月于本院接受治疗的72例足月妊娠产妇,按随机数字表法分为对照组(n=36)与观察组(n=36).对照组予以缩宫素引产,观察组在对照组基础上加用水囊引产,比较两组产妇产程情况、引产效果及宫颈成熟度(Bishop)评分情况.结果 观察组第一产程时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组第二产程、第三产程时间略短于对照组,但差异无统计学意义.观察组引产总成功率高于对照组.护理12 h后,两组产妇Bishop评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 足月妊娠产妇中应用缩宫素联合水囊引产可有效促进宫颈成熟,缩短产程时间,提高引产成功率及Bishop评分,值得临床推广运用.     

Foley尿管低位小水囊与小剂量米索前列醇在足月妊娠孕妇引产中的应用效果比较

目的：比较Foley尿管低位小水囊与小剂量米索前列醇在足月妊娠孕妇引产中的应用效果。方法：选取2019年2月至2020年2月该院收治的41例行小剂量米索前列醇引产的足月妊娠孕妇为对照组,另选取2020年3月至2021年2月该院收治的41例行Foley尿管低位小水囊引产的足月妊娠孕妇为研究组。比较两组促宫颈成熟效果、分娩情况、新生儿结局和不良反应发生率。结果：两组促宫颈成熟效果比较,差异无统计学意义（P>0.05）;两组临产开始时间比较,差异无统计学意义（P>0.05）;研究组阴道分娩率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组新生儿体质量、新生儿5 min Apgar评分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;研究组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：Foley尿管低位小水囊应用于足月妊娠孕妇引产中可提高阴道分娩率,降低不良反应发生率,其效果优于小剂量米索前列醇。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

阴道炎1236例病原检查分析

对１２３６例阴道炎患者的阴道分泌物作直接镜检和病原菌分离培养检查；结果，细菌感染９００例，念珠菌２３４例，滴虫１０２例。９００例细菌经鉴定；葡萄球菌３００例，阴道加特纳菌２７６例，淋病奈瑟菌１７０例，其它细菌１２４例。结果表明，葡萄球菌，阴道加特纳菌，淋病奈瑟菌是细菌性阴道炎最常见的致病菌。     

碱量法测定壳多糖脱乙酰度的方法探讨

目的：评价壳多糖脱乙酰度测定的减量法的影响因素。方法：通过实验评价碱量法的精准度及样本含潮量等因素对测定结果的影响,并对汪氏推荐计算公式和本文作者提出的改良公式作出评价。结果：碱量法测定壳多糖脱乙酰度受样本性状、含潮率、反应体系中酸量的影响。改良公式更能反映样本实际脱乙酰度。结论：碱量法简便易行,评价指标在可接受范围,可用于壳多糖研制中的质量评价。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

扩张兔皮肤超微结构的变化

目的：动态观察扩张兔皮肤超微结构的变化。方法：选用2--3kg新西兰大白兔64只，分为2大组，快速扩张组和常规扩张组，每组32只，每大组再分为4组，为扩张完成后即时、1周、12周、24周组。每组8只，其中4只为实验组，另4只植入扩张器不扩张作为对照组。透射电子显微镜观察各组皮肤超微结构的变化。结果：表皮扩张后经历--由扩张刺激引起的创伤至完全修复的过程。扩张后即时真皮中成纤维细胞大量增生，功能由静止转向活跃，胶原纤维碎裂成片，弹力纤维部分断裂，炎症细胞浸润；扩张后1周常规扩张组基底膜连续性基本恢复。显示成纤维细胞合成功能活跃。扩张后12周、24周，成纤维细胞趋于稳定、形态狭长，部分胶原排列紊乱，部分有似癜痕样改变。结论：扩张刺激可致兔皮肤创伤。扩张后真皮不可完全修复。     

儿童腹痛328例病因诊断及分析

目的：根据儿童急性腹痛的特点,诊断儿童腹痛应综合临床及相关检查提供的依据,做出准确诊断,给予适当治疗。方法：对临床328例腹痛患儿进行选择性辅助检查和分析。结果：小儿腹痛病因复杂,腹腔内疾病占64．63％,共17种病因;腹腔外疾病占35．37％,共6种病因。结论：仔细询问病史、认真体格检查、密切观察病情、针对性地选择辅助检查,在儿童腹痛的诊断上具有重要的意义。     

芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用

目的观察芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用。方法30只Long-Evans大鼠用动脉结扎法造成视网膜缺血模型,其中治疗组20只腹腔注射芹黄素,对照组10只注射溶媒二甲基亚酚。用视觉电生理仪检查视网膜功能恢复情况。结果芹黄素治疗组视网膜功能恢复明显好于对照组(P<0.05)。结论芹黄素能促进大鼠缺血视网膜的功能恢复。      

手术治疗髋臼骨折45例效果观察

目的:探讨髋臼骨折患者的手术治疗效果。方法:系统性回顾收治的45例髋臼骨折患者手术治疗效果。结果:本组患者随访2～8年,治疗的总优、良患者38例,总优良率达到84%,手术切口全部愈合,未发生切口感染及深部感染,在患者中5例出现并发症:1例坐骨神经损伤,1例股骨头坏死,1例异位骨化,2例创伤性关节炎。结论:充分的术前计划,恰当的手术时机,正确的入路选择以及良好的术后锻炼,是治疗髋臼骨折的有效方法。