角膜塑形镜塑形后眼客观视觉质量变化

目的 探讨角膜塑形镜矫治前后眼客观视觉质量变化.方法 本研究采用前瞻性、自身对照设计.选取2013年1至6月在青岛眼科医院行角膜塑形镜矫治的近视眼儿童患者25例(48只眼),采用双通道客观视觉质量分析系统(OQASⅡ)测量矫治前、矫治1周、1个月及3个月客观视觉质量参数,包括客观散射指数(OSI)、调制传递函数(MTF)截止频率、客观对比度视力、客观泪膜质量变化;并采用角膜地形图检测角膜散光及e值.采用单因素方差分析对组内数据进行统计学比较,如差异有统计学意义,同时行LSD校正进行两组间对比.结果 矫治前及矫治1周、1个月、3个月球镜度数分别为(-3.65 ±1.75)、(-0.30 ±0.64)、(-0.08 ±0.20)、(-0.05±0.22)D,柱镜度数分别为(-0.39±0.39)、(-0.65±0.57)、(-0.79±0.56)、(-0.81±0.53)D,UCVA分别为3.97±0.51、4.95±0.12、5.00±0.06、5.00±0.05,组内比较差异均有统计学意义(F=79.9,6.1,74.4;P＜0.05).角膜地形图指标e值矫治前后分别为0.37±0.24、-0.23±0.42、-0.29±0.39、-0.30±0.37,矫治后e值变为负数,且与矫治前差异有统计学意义(F=33.3,P＜0.01).3 mm范围角膜散光度数矫治前后差异无统计学意义(F=0.06,P≥0.05).MTF截止频率分别为(36.6±12.0)、(34.2±8.9)、(27.9±12.6)、(27.7±11.6)周/度,矫治后MTF截止频率下降,1个月、3个月时与矫治前有统计学差异(P＜0.05).OSI为0.59±0.47、0.99±0.66、1.47±1.17、1.49±1.03,矫治后OSI上升,与矫治前有统计学差异(P＜0.05).100％、20％及9％对比度视力矫治后虽有轻微下降,但与矫治前相比差异无统计学意义(F=0.68,1.58,2.19;P≥0.05).客观泪膜质量OSI均值1.27±1.12、2.09±1.67、2.07±1.12、2.10±1.33,矫治后上升,与矫治前有统计学差异(F=3.13,P＜0.05).结论 患者配戴角膜塑形镜3个月内,柱镜度数增大,角膜中心散光度数不变;e值变负,OSI上升,MTF截止频率及客观泪膜质量下降;该变化在矫治1个月内随矫治时间延长而明显,1个月后较稳定.经短期角膜塑形治疗,在塑形效果显现的同时亦可引起眼屈光系统光学质量下降,但下降程度轻微.     

夜戴型角膜塑形镜对视觉质量影响探讨

目的：探讨近视患者配戴角膜塑形镜(orthokeratology,Ortho-K镜)前后视觉质量的变化情况。

方法：选取江苏省溧阳市中医院眼科验配角膜塑形镜55例110眼青少年近视患者,在戴镜前、戴镜后7d,1、3、6mo五个时间点利用OQASTMⅡ视觉质量分析系统和Topolyzer角膜地形图进行检测,分别获得各参数：眼散射指数(optical scattering index,OSI)、MTF截止频率(MTF cut off)、斯特列尔比(Strehl ratio)、OQAS值(OV100%、OV20%、OV9%)、高度不对称性指数(index of highest asymmetry,IHA)、高度离心指数(index of highest decentration,IHD)和不规则指数(aberration coefficient,ABR)。

结果：角膜塑形镜戴镜前裸眼视力为0.21±0.13,戴镜后7d,1、3、6mo分别为0.48±0.15、0.72±0.14、0.93±0.13、1.02±0.13,差异有统计学意义(P<0.05)。OSI配戴前与配戴后1、3、6mo比较具有统计学差异(P<0.05)。MTF cut off配戴前与配戴后1、3、6mo比较具有统计学差异(P<0.05)。Strehl ratio配戴前与配戴后1、3、6mo比较具有统计学差异(P<0.05)。OV9%配戴前与配戴后1、3、6mo比较具有统计学差异(P<0.05)。IHA配戴前与配戴后1、3、6mo分别为4.13±3.59 、19.11±15.38、17.78±17.12、34.18±23.34,与配戴前相比差异均有统计学意义(P<0.05)。IHD配戴前与配戴后7d,1、3、6mo分别为0、0.02±0.01、0.02±0.02、0.03±0.02、0.03±0.01,与配戴前相比差异均有统计学意义(P<0.05)。ABR配戴前与配戴后7d,6mo分别为0.29±0.51、1.23±0.71、2.10±0.59,与配戴前相比差异均有统计学意义(P<0.05)。

结论：夜戴型角膜塑形镜可引起视觉质量的下降,但下降程度轻微。角膜塑形镜治疗青少年初发性近视效果确切,角膜塑形镜能快速、有效地提高裸眼视力,在控制青少年近视发展方面是值得肯定的。     

视觉质量分析系统(OQAS-Ⅱ)在青少年人群中测量重复性研究

目的 评估双通道视觉质量分析系统(optical quality analysis system,OQAS)-Ⅱ测量青少年近视人群视觉质量的重复性.方法 采用前瞻性研究.于2013年5月至10月在天津医科大学眼科医院近视防控门诊就诊的患者中随机选取8 ～ 16(12.03 ±2.56)岁32例(32只右眼,男16名,女16名)患者为研究对象,屈光度为-1.00 ～-5.75(-3.77±1.78)D,散光度数为(-0.45±0.57)D.每位患者使用OQAS-Ⅱ检测3次,检查间隔5 min,由同一位有经验的检查者完成操作.OQAS-Ⅱ检查包括:调制传递函数(modulation transfer function,MTF)截止频率、客观散射系数(objective scatter index,OSI)、不同对比度下OQAS-Ⅱ值(OV100％、OV20％、OV9％).测量视觉质量时统一使用4.0 mm瞳孔直径.统计分析使用SPSS 22.0软件,可重复性统计学指标评估使用:组内标准差Sw、组内变异系数CVw、组内相关系数ICC、重复性系数CR、相对重复性RR.ICC使用双侧混合作用模型.结果 3次测量的MTF截止频率为(30.97±12.49)c·d-1,OSI为0.80±0.82,OV100％为1.03±0.30,OV20％为1.04±0.33,OV9％为1.11±0.36.重复性检验的参数分别为:ICC:MTF截止频率为0.96 c·d-1,OSI为0.97,OV100％为0.94,OV20％为0.94,OV9％为0.93;CVw:MTF截止频率为0.08 c·d-1,OSI为0.18,OV100％为0.08,OV20％为0.08,OV9％为0.09;CR:MTF截止频率为6.83 c·d-1,OSI为0.39,OV100％为0.21,OV20％为0.23,OV9％为0.26;RR:MTF截止频率为0.22c·d-1,OSI为0.49,OV100％为0.21,OV20％为0.22,OV9％为0.24.结论 OQAS-Ⅱ对于青少年近视人群视觉质量检测的重复性良好,适合用于临床评估青少年的视觉质量.     

长期配戴角膜塑形镜对患者角膜和视觉质量的影响

目的:探讨长期配戴角膜塑形镜对角膜形态、角膜生物力学以及客观视觉质量的影响。方法:回顾性研究。收集2019-10/2020-12在我院配戴角膜塑形镜2a的近视患者33例60眼,其中男19例35眼,女14例25眼,平均年龄11.80±1.51岁,平均等效球镜为-3.25±0.69D。收集患者配戴前和配戴2a时的相关数据资料。利用Pentacam三维眼前节分析系统测量角膜最薄点中心3mm区域前后表面曲率半径(ARC和PRC)、角膜最薄点厚度(THP)、角膜扩张综合偏差分析指数(BADD)。Corvis ST生物力学分析仪测量非接触生物力学校正眼压(bIOP)、最大形变幅度(DA)、最大反向半径(HCR)、顶点和1mm间形变幅度比值(DR)、硬度参数(SPA1)、角膜生物力学参数(CBI)。运用Pentacam与Corvis ST联合诊断系统分析得出断层扫描生物力学指数(TBI)。OQAS-Ⅱ客观视觉质量分析系统测量调制传递函数截止频率(MTF cutoff)、斯特烈尔比(SR)、客观散射系数(OSI)以及OV值(OV100%、OV20%和OV9%)。对患者配戴角膜塑形镜前和连续配戴角膜塑形镜2a的上述各项参数进行比较。结果:配戴角膜塑形镜2a与配戴前相比ARC增高、THP降低、BADD增高,比较有差异(t=-9.38、2.85、-13.08,均P<0.05),PRC与配戴前相比无差异(t=-1.49,P>0.05);配戴角膜塑形镜2a与配戴前相比DA增高、HCR降低,比较有差异(t=-2.37、2.28,均P<0.05),bIOP、DR、SPA1、CBI、TBI分别与配戴前相比无差异(t=1.36、-1.87、1.27、-0.95、-1.49,均P>0.05);配戴角膜塑形镜2a SR较配戴前增高,OV20%和OV9%较配戴前均降低,比较有差异(t=-5.31、8.37、2.34,均P<0.05),MTF cutoff、OSI、OV100%与配戴前相比无差异(t=-1.57、-1.35、1.11,均P>0.05)。结论:长期配戴角膜塑形镜改变角膜前表面形态,对角膜生物力学无明显影响,患者日间客观视觉质量提高,而夜间视觉质量下降。     

双通道视觉质量系统评估不同方位白内障透明角膜切口手术疗效

目的 探讨不同方位白内障透明角膜切口手术疗效以及双通道视觉质量分析系统在白内障手术前后视觉质量评估中的应用.方法 收集白内障超声乳化联合囊内人工晶状体植入术患者共64例64眼,根据术中透明角膜切口的位置分为A组(透明角膜切口位于双眼颞侧)和B组(采用正上方透明角膜切口).所有入选病例均行标准对数视力评估,双通道视觉质量分析系统检测.比较两组视力、MTF截止空间频率(MTF cut-off)、斯特列尔比值(strehl ratio,SR)、客观散射指数(objective scattering index,OSI)值及对比度为100％、20％、9％时的OQAS值(OQAS value,OV100％、OV20％和OV9％).结果 所有患者术后1d、1周裸眼视力及最佳矫正视力均逐渐上升,较术前差异均有统计学意义(P＜0.05),1周后视力逐渐趋于稳定;其中A组术后1d、1周裸眼视力及最佳矫正视力均高于同时间点B组患者,差异均有统计学意义(均为P＜0.05).术后1个月及3个月两组间裸眼视力及最佳矫正视力无明显差异(P＞0.05).术后1d及1周两组患者OSI值均较术前逐渐下降,各时间点比较差异均有统计学意义(均为P ＜0.05),其中A组术后1 d(2.81±0.89)及1周(1.98 ±0.73) OSI值明显低于B组术后1 d(3.46±1.17)及1周(2.61±1.20)(均为P＜0.05).两组患者术后1个月及3个月与术后1周比较OSI值均无明显差异(均为P＞0.05).术后1d、1周、1个月及3个月两组患者OV9％值均较术前逐渐上升,各时间点比较差异均有统计学意义(均为P＜0.05),其中A组术后1 d(0.29±0.09)、1周(0.33±0.12)、1个月(0.37±0.14)及3个月(0.42±0.17)均明显高于B组术后1 d(0.24 ±0.10)、1周(0.27 ±0.09)、1个月(0.31±0.09)及3个月(0.34±0.14)(均为P＜0.05);所有患者术后各时间点MTF值、SR值、OV100％值、OV20％值与术前比较差异均无统计学意义(均为P＞0.05).结论 白内障术中采用颞侧角膜切口,术后眼内散射小,视力恢复快,视觉质量高,远期效果有待进一步研究.双通道视觉质量分析系统能进一步量化视觉质量参数,在视觉质量评估方面具有一定优势.     

近视儿童配戴周边离焦软镜后眼客观视觉质量变化

目的探讨近视儿童配戴周边离焦软镜后眼客观视觉质量变化情况,并与角膜塑形镜进行对比。方法回顾性分析。15例(28眼)配戴周边离焦软镜(A组)及11例(21眼)配戴角膜塑形镜(B组)治疗近视的儿童被纳入研究。所有患者在戴镜前和戴镜1月后均进行OQASⅡ客观视觉质量分析检测,对结果进行统计分析。结果治疗后,两组患者的客观视觉质量参数均有不同程度下降:A组MTF Cutoff39.35±10.09vs.28.67±12.86、OSI 0.51±0.40 vs.1.31±1.00、100%对比度视力5.10±0.12 vs.4.93±0.23、20%对比度视力4.98±0.14 vs.4.79±0.27、9%对比度视力4.77±0.18 vs.4.62±0.24;B组MTF Cutoff 41.76±7.58 vs.30.84±8.25、OSI0.47±0.36vs.1.30±1.06、100%对比度视力5.10±0.08vs. 4.99±0.13、20%对比度视力4.99±0.11 vs.4.83±0.14、9%对比度视力4.80±0.11 vs.4.60±0.14;组间比较无统计学差异。结论周边离焦软镜和角膜塑形镜均可造成眼客观视觉质量下降,且下降的程度无明显差异。     

有晶状体后房型人工晶状体植入术与飞秒激光LASIK术后视觉质量的比较

背景 随着近视患病率的增加,近视患者如何选择合适的矫正方法以达到更好的视觉质量成为研究热点. 目的 采用双通道视觉质量分析仪(OQAS)对有晶状体眼后房型人工晶状体(ICL)植入术治疗中高度近视的效果和视觉质量与飞秒激光准分子激光角膜原位磨镶术(FS-LASIK)进行对比分析. 方法 采用非随机临床对照研究设计,于2015年1月至2016年1月在西安市第一医院纳入屈光度为-4.00 ～-9.00 D且拟行近视矫正手术者26例52眼,按照角膜厚度分为ICL植入术组和FS-LASIK组,角膜厚度＜500 μm者12例24眼接受ICL植入术,角膜厚度≥500 μm的14例28眼接受FS-LASIK手术,2个组间年龄、性别、术前最佳矫正远视力(BCDVA)和术前等效球镜度(SE)的差异均无统计学意义(均P＞0.05).所有患者随访至术后3个月,对2个组术眼术后裸眼远视力(UCDVA)、SE、OQAS测量的调制传递函数截止频率(MTF cut off)、客观散射指数(OSI)、斯特列尔(Strehl)比率及对比度100％、20％、9％时的对比度视力(OV100、OV20、OV9)进行比较,并对各自组内术眼手术后UCDVA与术前BCDVA进行比较. 结果 ICL组和FS-LASIK组术眼术后BCDVA均优于术前UCDVA(-0.04±0.10与0.05±0.12;-0.07±0.12与0.00±0.12),但差异均无统计学意义(t=3.128、2.358,均P＞0.05).2个组间术眼术后SE、UCDVA和BCDVA的差异均无统计学意义(t=1.292、0.900、-0.653,均P＞0.05).OQAS测量结果显示,2个组间术后MTF cut off、OSI、Streh4比和OV100值差异均无统计学意义(t=-2.032、-1.440、-0.224,均P＞0.05).ICL组术眼术后OV20和OV9值分别为0.82±0.14和0.80±0.21,均明显高于FS-LASIK组的0.59±0.15和0.47±0.13,差异均有统计学意义(t=4.105、4.702,均P＜0.05). 结论 ICL植入术和FS-LASIK矫正中高度近视均可有效改善患者的视力和屈光度,在20％和9％的对比度下,ICL术眼术后的视觉质量优于FS-LASIK.     

两种不同类型眼内接触镜(ICL)矫正高度近视术后视觉质量的比较

目的 对比中央带孔型及传统眼内接触镜(intraocular contact lens,ICL)矫正高度近视术后视觉质量.方法 选择行传统ICL植入术的高度近视患者11例(21眼)作为传统组,另外选择行带孔型ICL植入术的高度近视患者12例(20眼)作为带孔型组.术后6个月分别行裂隙灯显微镜检查眼前节,标准对数视力袁检查裸眼视力(uncorrected visual acuity,UCVA)、最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA),自动验光仪测量手术前后等效球镜度数(spherical equivalent,SE)、散光度数.OQAS视觉质量检查包括客观散射指数(objective scattering index,OSI)、调制传递函数(modulation transfer function,MTF)、斯特列尔比(stryrby,SR)、不同对比度下OQAS值(OV100％、OV20％、OV9％).结果 两组患者UCVA (logMAR)、BCVA(logMAR)、SE及散光度数术后6个月均较术前减小,差异均有统计学意义(均为P＜0.05);术前及术后6个月两组间UCVA、BCVA、SE及散光度数比较,差异均无统计学意义(均为P＞0.05).带孔型组和传统组患者植入术后6个月OQAS视觉质量参数MTFcutoff、SR、和OV100％、OV20％、OV9％值均较术前增高,差异均有统计学意义(均为P＜0.05).带孔型组和传统组患者植入术后6个月OSI均较术前略降低,但差异均无统计学意义(均为P ＞0.05).对比术后6个月带孔型组和传统组患者OQAS视觉质量参数OSI、MTFcutoff、SR、和OV100％、OV20％、OV9％值两组间差异均无统计学意义(均为P＞0.05).结论 两种类型ICL矫正高度近视均是安全有效的,中央带孔型ICL可以提供和传统ICL接近的视觉质量.     

角膜塑形镜配戴后偏心对青少年近视患者视觉质量的影响

目的　探讨角膜塑形镜配戴后偏心对青少年近视患者视觉质量的影响及与并发症的相关性。方法　选取于本院配戴角膜塑形镜的130例青少年近视患者为研究对象。分析戴镜前及戴镜后1周、6个月、1 a、2 a患者的偏心距离与OQAS值、调制传递函数截止频率（modulation transfer function cutoff,MTF cutoff）、客观散射指数（objective scatter index,OSI）、斯特列尔比率（strehl ratio,SR）之间的关系。戴镜后每个月对患者进行复诊,对并发症发生情况及首次出现的时间进行记录。应用受试者工作特征（ROC）曲线研究偏心距离对并发症发生的识别能力。采用Spearman相关系数分析偏心距离与并发症发生时间的相关性。结果　130例患者中轻度偏心患者81例,中高度偏心患者49例。戴镜后各个时间的偏心距离比较,差异无统计学意义（P＜0.05）;OQAS值、MTT cut off、SR较戴镜前显著下降,OSI较戴镜前显著升高,差异均有统计学意义（均为P＜0.05）。戴镜后偏心距离和视觉质量指标不同时间点间比较,差异均无统计学意义（均为P＞0.05）。在随访时间内,并发症发生率为40.00%（52/130）,其中轻度偏心患者中并发症的发生率为18.52%（15/81）,中高度偏心患者为75.51%（37/49）,中高度偏心患者并发症的发生率明显高于轻度偏心患者（P＜0.001）。相关性分析显示:总偏心距离与MTT cut off、不同对比度下OQAS值（OV100%、OV20%、OV9%）均呈负相关（均为P＜0.05）,与OSI呈正相关（P＜0.05）,与SR未见明显相关性（P＞0.05）;ROC曲线分析结果显示,轻度偏心患者的AUC值为0.434（P=0.529）,中高度偏心患者的AUC值为0.863（P＜0.001）;偏心距离与患者发生并发症的时间呈负相关（r=-0.711,P＜0.001）。结论　配戴角膜塑形镜后偏心距离与视觉质量各指标以及并发症的发生具有明显的相关性,并且偏心程度大的患者其并发症发生可能性更大。     

配戴硬性透气性角膜接触镜对轻中度圆锥角膜患者视觉质量的影响

目的　探讨配戴硬性透气性角膜接触镜(rigid gas-permeable contact lense,RGPCL)对轻中度圆锥角膜患者视觉质量的影响。方法　选取2018年12月至2019年6月在河南省人民医院门诊确诊为轻中度圆锥角膜的患者20例25眼。轻中度圆锥角膜的诊断标准及分期依据全球圆锥角膜专家共识及圆锥角膜评分标准。应用视觉质量分析系统II(OQAS-II)检查患者在配戴RGPCL前及配戴1个月后各视觉质量参数,包括客观散射指数(objective scatter index,OSI)、调制传递函数截止频率(modulation transfer function cut off frequency,MTFcut off)、斯特列尔比(strehl ratio,SR),三种模拟对比度下视力OV100%、OV20%、OV9%及19.5 s内不瞬目情况下泪膜散射指数(tear film objective scatter index,TF-OSI)。同时分析各视觉质量参数与角膜前表面中央3 mm光学区K_steep的相关性。结果　配戴RGPCL前与配戴1个月后相比,OSI明显降低,MTFcut off、SR、OV100%、OV20%、OV9%均明显升高,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。配戴RGPCL前与配戴1个月后相比,TF-OSI差异无统计学意义(P>0.05)。配戴RGPCL前,OSI及TF-OSI与K_steep呈正相关,MTFcut off、SR、OV100%、OV20%、OV9%与K_steep均呈负相关(均为P<0.05);配戴RGPCL 1个月后,除TF-OSI与K_steep呈正相关(P<0.05)外,OSI、MTFcut off、SR、OV100%、OV20%、OV9%与K_steep均无相关性(均为P>0.05)。结论　RGPCL可明显提高轻中度圆锥角膜患者的视觉质量。     

Peripheral optical quality and myopia progression in children

Background

To investigate the peripheral optical quality and its relationship with axial elongation, myopic progression in Japanese children.

Methods

Twenty-nine Japanese children, ages 10 to 12 years old, with baseline refraction from +0.75D to ?5.5 D, were included and followed for 9 months. The central and peripheral point spread functions (PSFs; 0°, 10°, 20°, 30° nasally) were obtained at 0.25 D steps around ±2.5 D of best-focus PSF (BF-PSF) using double-pass PSF system. Modulation transfer function (MTF) area of the BF-PSF was calculated from BF-PSF to represent the peripheral optical quality. Relative peripheral defocus (RPD), the refraction of anterior/posterior focal lines, MTF area, and their correlations with myopia progression were analyzed.

Results

The average refractive change in 9 months was ?0.5?±?0.8 D. The change in axial length was significantly positively correlated with the amount of myopic progression (P?=?0.0058) and RPD (P?=?0.0007, 0.0036 and 0.0040, at 10°, 20°, 30° respectively) at the initial visit, but did not correlate with the peripheral MTF area. Myopic progression of more than 0.5 D with axial elongation was observed in seven children (MP group). The RPDs at 20° and 30° in the MP group were significantly more hyperopic than in the non-MP group (P?=?0.002 and 0.007), whereas there was no significant difference in axial length, and central and peripheral MTF area between the MP and non-MP groups. MP group had more hyperopic focal lines compared with non-MP group at 20°and 30°.

Conclusion

These results suggest that the progression of axial myopia in children is associated with hyperopic RPD and refraction of focal lines, not with peripheral optical quality.     

双通道视觉质量分析系统评价翼状胬肉手术前后患者的视觉质量

目的　利用视觉质量分析系统对翼状胬肉切除前后患者的客观光学质量变化进行分析。方法　选取我院2016年9月至2017年5月在武汉大学人民医院眼科中心确诊为单眼翼状胬肉并且进行翼状胬肉切除伴自体结膜瓣移植手术患者20例20眼，根据翼状胬肉尺寸大小分为小胬肉组10例10眼和大胬肉组10例10眼，采用双通道视觉质量分析系统Ⅱ进行视觉质量检测，记录健康眼及患眼术前、术后1个月、3个月的调制传递函数截止频率（modulation transfer function cut off，MTF_cutoff）、斯特列尔比（Strehl ratio，SR）、基础客观散射指数及总客观散射指数值，通过计算得出泪膜客观散射指数（tear film objective scatter index，TF-OSI）。结果　与术前相比，两组中患眼术后3个月MTF_cutoff、SR均升高，TF-OSI降低，差异均有统计学意义（均为P<0.05），而术前与术后1个月相比两组三项视觉质量参数无明显统计学差异（均为P>0.05）。两组之间的视觉质量参数相比，只有术后3个月的MTF_cutoff、SR、TF-OSI比较差异具有统计学意义（均为P<0.05），术前与术后1个月的视觉质量参数均无统计学意义（均为P>0.05）。两组中健康眼与患眼术前相比MTF_cutoff、SR、TF-OSI均有统计学意义（均为P<0.05）。结论　翼状胬肉会影响视觉质量及泪膜功能，早期手术切除能够带来改善，但这种改善可能出现在术后较长的一段时间内。利用视觉质量分析系统Ⅱ可以对手术前后的结果进行客观分析，MTF_cutoff、SR、TF-OSI可作为综合指标来评价临床上翼状胬肉患者的视觉质量。     

The tear film and the optical quality of the eye

The stability of the tear film plays an important role in the optical quality of the eye. Various methods have been developed to quantify the contribution of the tear film to optical quality, including the double-pass optical method, Hartmann-Shack wavefront sensing, videokeratoscopy, retroillumination analysis, and interferometry. In addition to assessing the effect of tear film irregularities, these methods can aid in the diagnosis of dry-eye related conditions and the monitoring of therapy. This review describes the methodologies used to assess the relationship between the tear film and optical quality of the eye and summarizes the most important findings obtained with these methods with regard to the healthy human eye, the dry eye, and the effect of artificial tear instillation.     

Development of optical quality in the kitten eye

The eyes of young kittens exhibit very poor optical quality which improves markedly as the animals mature. A longitudinal series of fundus photographs was made in eight eyes (four kittens) from which we derived the optical modulation transfer function at different ages. Linespread functions calculated from these MTF's show optical performance that approaches that of the adult by 4–5 weeks of age. Slower improvement continues through 10 weeks. A comparison of these MTF's with figures for overall visual performance at 3 and 5 weeks suggests that optics may not be a major factor in limiting acuity during development.     

The optical quality of the human eye revisited

A subjective assessment of the optical quality of the human eye may be derived from a comparison between the contrast sensitivities obtained in response to a refracted grating display and a non-refracted grating display. The former may be generated on a cathode ray tube (CRT) while the latter may be obtained with laser interference fringes observed in the Maxwellian view. With this method, the rate of decline of the contrast ratio of the optical media with increasing spatial frequency has been shown to be appreciably less than the rate of decline of the neural performance represented by the laser contrast sensitivities. However, this comparison has been based on results in response to a green CRT display and red (Helium-Neon) interference fringes. In the present study, we have confirmed this result with respect to comparisons between a green CRT display and a green laser display, although the absolute value of the contrast ratio of the optical media for the green laser display was reduced compared with values for the red laser display.     

Analysis of the optical quality of intraocular lenses

PURPOSE: To evaluate the optical quality of different intraocular lenses (IOLs). METHODS: An optical test bench and suitable software were used to assist in analysis of the optical Fourier transform (OFT) of a test image and to determine the quality of the lens in terms of spatial frequency response. The OFT was automatically converted, by means of an optical-electronic calibration procedure, into a modulation transfer function (MTF) for each lens. The passband value calculated by computer analysis of the MTF is an objective index of the lens quality. Three randomly acquired samples of 24 different models of foldable IOLs were compared. Statistical analysis was performed with two-way and one-way ANOVA for repeated measurements and with the Ryan-Einot-Gabriel-Welsch multiple F test. RESULTS: The method was demonstrated to be precise and accurate. A large range of passband values was found. Statistically significant differences between the mean passband values for different lenses were found. The lowest passband value (125.60 line pairs [lp]/mm) was measured for the IOL (Lenstec LH3000; Lenstec, Inc., St. Petersburg, FL) and the highest (191.48 lp/mm) for the Acrysof SA30AL (Alcon, Fort Worth, TX). CONCLUSIONS: Different IOLs can transmit different spectra of spatial frequencies. The best frequency response was provided by acrylic IOLs, particularly those with an asymmetrically biconvex profile. This could be due to a reduction of optical degradation provided by this type of profile. A lens with a higher frequency response should determine a better quality of vision once implanted and the frequency response should therefore be considered when choosing the intraocular lens model.