小梁切除联合羊膜移植治疗急性闭角型青光眼疗效分析

目的　探讨小梁切除联合巩膜瓣下羊膜移植治疗急性闭角型青光眼 ,对防止术后瘢痕性滤过泡形成及降眼压的效果。方法　对 3 2例 ( 3 2眼 )原发急性闭角型青光眼 ,随机分成 16例 ( 16眼 )治疗组行小梁切除联合巩膜瓣下羊膜移植术 ,并设 16例( 16眼 )对照组行小梁切除术。结果　术后功能性滤过泡治疗组为 93 7% ,对照组为 75 % (P <0 0 5 ) ,两组差异有显著性。术后眼压控制 ,治疗组成功率为 10 0 % ;对照组成功率为 75 % ,(P <0 0 5 ) ,差异有显著性。结论　羊膜应用于小梁切除术可有效防止滤过泡的瘢痕组织形成 ,并能有效长期保留功能性滤过泡 ,进一步提高手术成功率。     

干扰素a-2b预防青光眼术后滤过泡瘢痕化的临床观察

目的:观察干扰素a-2b在预防青光眼术后滤过泡瘢痕化的临床疗效。方法 :选择青光眼32例,其中原发性开角型29例,闭角型青光眼3例。将32例患者分为治疗组和对照组,每组16眼,行小梁切除术,治疗组在术中及术后3天、一周、2周注射5×105IU IFN a-2b约0.5ml,对照组注射等量生理盐水。术后追踪6个月。结果:治疗组手术成功率87.5%,平均眼压为2.0±0.58kPa,功能性滤过泡14眼。对照组56.2%,平均眼压为2.80±0.86kPa,功能性滤过泡9眼。两组均无明显的术后并发症。结论:干扰素a-2b能减少滤过泡瘢痕化,改善滤过泡功能,提高青光眼滤过手术成功率。     

复合式小梁切除术后异常滤过泡的治疗及临床分析

目的 探讨复合式小梁切除术后异常滤过泡的特点及治疗方法.方法 回顾性分析49例(49眼)青光眼复合式小梁切除术后异常滤过泡发生、治疗情况和随访1年恢复情况.结果 49眼术后异常滤过泡进行及时药物、眼球按摩、针刺分离和手术修复等治疗,47眼(95.92％)异常滤过泡转化为功能性滤过泡.结论 术后密切观察滤过泡,对异常滤过泡早期发现并及时正确治疗,可使绝大部分异常滤过泡转化为功能性滤过泡.     

小梁切除术中隧道刀制作巩膜瓣联合术后眼球按摩的临床观察

目的探讨小梁切除术中隧道刀制作巩膜瓣联合术后早期眼球按摩的临床效果。方法选择我科2009年10月-2012年3月门诊就诊的原发性闭角型青光眼患者51例60眼,均行小梁切除术,术中应用隧道刀制作巩膜瓣,术后均给予早期按摩。结果术后6月视力保持不变有53眼(88.33%),视力提高1-2行者2眼(3.33%),视力下降1-2行者5眼(8.33%)。眼压均控制在21mmHg以内55例(91.67%)。发生Ⅰ度浅前房8眼(13.33%),无Ⅱ度、Ⅲ度浅前房。功能性滤过泡52眼(86.66%),其中Ⅰ型滤过泡14眼,Ⅱ型滤过泡38眼,Ⅲ型滤过泡7眼,Ⅳ型滤过泡1眼。结论小梁切除术中隧道刀制作巩膜瓣联合术后早期按摩治疗原发性闭角型青光眼,有效降低眼压,疗效较好。     

青光眼小梁切除术后不同眼球按摩方式对手术成功率及眼压的影响

目的:探析青光眼小梁切除术后不同眼球按摩方式对手术成功率及眼压的影响。方法:选取2013年1月～2017年11月接受青光眼小梁切除术的54例(54眼)青光眼患者,均为单眼手术。根据患者意愿术后选择不同的眼球按摩方式并分组。对照组27例(27眼)选择家属协助按摩,观察组27例(27只眼)则选择自行按摩。结果:(1)观察组手术成功率88.89%高于对照组66.67%(P 0.05);(2)出院时两组眼压对比无显著差异(P 0.05),出院后3个月观察组眼压值较出院时有明显改善,且与对照组相比有显著优势。结论:青光眼小梁切除术后由患者自行进行正确、规范的眼球按摩,有利于正常眼压的形成,同时可提高手术的成功率,故值得进一步推广和应用。     

拆线式巩膜瓣缝合及5-FU应用于小梁切除术中的临床观察

目的探讨小梁切除术中应用巩膜瓣可拆除缝线及5-FU的临床效果。方法小梁切除术中制作好巩膜瓣后,将浸透25mg／ml的5-FU棉片敷贴于巩膜瓣下5min,大量生理盐水冲洗,作小梁切除及虹膜根部切除,10—0丝线作巩膜瓣可拆除缝线。术后观察眼压、前房深度、结膜滤过泡及并发症。结果治疗组前房形成平均时间1．2d,功能性滤过泡形成率96．5％,远期平均眼压（15．2±1．7）mmHg。与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）。结论小梁切除术中应用巩膜瓣可拆除缝线及5-FU,术后并发症少,功能性滤过泡形成率高,降眼压效果好,是一种较理想的抗青光眼手术方式。     

巩膜瓣非吸收缝线小梁切除术与常规小梁切除术治疗青光眼的疗效观察

目的 对比采用巩膜瓣非吸收缝线小梁切除术和常规小梁切除术治疗青光眼患者的临床效果。方法 回顾性分析2019年1月至2020年12月江西省高安市人民医院收治的60例青光眼患者的临床资料,根据手术方案的不同将其分为对照组和试验组,各30例。对照组采用常规小梁切除术治疗,试验组采用巩膜瓣下5-0非吸收缝线小梁切除术治疗,比较两组术前、术后不同时间的平均眼压及功能性滤过泡产生率。结果 术前,两组的平均眼压比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组的平均眼压均低于术前,且试验组术后1 d、术后1个月、术后1年的平均眼压均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组的功能性滤过泡产生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 巩膜瓣下5-0非吸收缝线小梁切除术可显著降低青光眼患者的眼压,增加功能性滤过泡的产生。     

复合式与传统小梁切除术治疗青光眼的疗效比较

目的：探讨比较复合式小梁切除术与传统小梁切除术治疗青光跟的临床疗效。方法：将100例（109眼）青光眼患者随机分为观察组（55眼）和对照组（54眼）,观察组给予复合式小梁切除术治疗,对照组给予传统小梁切除术治疗。结果：观察组眼压完全控制率明显优于对照组（P〈0．05）;术后浅前房发生率明显低于对照组（P〈0．05）;且功能性滤过泡形成率明显高于对照组（P〈0．05）。结论：应用复合式小梁切除术治疗青光眼疗效显著,能够有效控制跟压,减少术后浅前房的发生率,提高功能性滤过泡的形成率,值得临床推广。     

复合式与单纯小梁切除术治疗青光眼的疗效观察

目的观察青光眼患者采用复合式与单纯小梁切除术治疗的临床效果。方法96例青光眼患者随机分为两组各48例。对照组采用单纯小梁切除术,试验组采用复合式小梁切除术,比较两组的治疗效果。结果术后2周,试验组的眼压、浅前房发生率、并发症发生率均较对照组低,功能性滤过泡形成率较对照组高(P均<0.05)。结论复合式小梁切除术治疗青光眼可有效降低眼压,减少浅前房发生,提升功能性滤过泡形成率,且并发症少,安全性高。     

生物羊膜移植联合丝裂霉素在青光眼术中应用疗效观察

目的观察生物羊膜移植联合丝裂霉素C(MMC)在小梁切除术中应用的临床疗效。方法对46例(59眼)青光眼患者小梁切除术中应用羊膜移植和MMC的治疗进行回顾性分析,术后随访1年,观察术后的视力、眼压、滤过泡和并发症情况。结果随访观察1年,视力改善11眼(18.6%),视力降低6眼(10.2%),视力不变42眼(71.7%),眼压控制正常51眼(86.4%),功能性滤过泡22眼(77.9%)。结论青光眼小梁切除术中联合应用生物羊膜和MMC可以减少疤痕的形成,提高滤过功能,降低眼压,提高手术成功率。     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。