癌痛患者的健康教育临床路径

目的为癌痛患者提供健康教育临床路径,使其进行癌痛规范化管理及治疗。方法将140例癌痛患者随机分成观察组和对照组各70例,观察组由疼痛专员、责任医生、责任护士组成的疼痛小组采用临床路径进行健康教育,负责对患者进行癌痛程度、知识层次、自理能力的评估,制订相应健康教育临床路径内容。对照组由责任医生、责任护士采用常规健康教育,即治疗护理过程中进行宣教。结果观察组疼痛控制效果、疼痛知识掌握情况、患者生活质量改善以及医护满意度均显著优于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。结论对癌痛患者应用临床路径实施健康教育可明显提高疼痛控制效果,值得推广。     

PDCA循环用于癌痛患者规范化治疗的护理干预效果观察

目的探讨PDCA循环对于癌痛患者规范化治疗的护理干预的效果。方法将60例伴有疼痛的癌症患者按随机数字表法分为观察组和对照组。两组均按照癌痛示范病房要求采取相应的护理干预措施,观察组在此基础上采用PDCA循环模式对影响有效控制疼痛的原因实施护理干预。干预2周后分别对两组规范化治疗的依从性、疼痛控制效果进行评价。结果观察组对规范化治疗的依从性明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),观察组的NRS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对癌痛患者实行PDCA循环护理干预,可明显提高其治疗依从性,保证癌痛规范化治疗的顺利进行,降低癌症患者NRS疼痛评分,提高其治疗效果。     

临床护理路径在糖尿病健康教育中的应用

目的探讨临床护理路径(CNP)在糖尿病患者健康教育中的应用效果。方法将100例患者随机分成试验组和对照组各50例,试验组采用临床护理路径方法进行健康教育,对照组运用一般方法进行健康教育,患者出院时对其进行问卷调查。结果试验组患者健康知识的掌握情况,对护理服务满意率及用药的依从性均高于对照组(p<0.05,p<0.01)。结论应用CNP对糖尿病患者进行健康教育,可提高患者健康知识的掌握情况,护理服务的满意率及用药的依从性,保证护理质量,改善患者生活质量。     

高血压患者实施健康教育的效果评价

目的评价高血压患者实施健康教育的效果。方法将160例高血压患者随机分为教育组和对照组两组,每组80例。教育组患者给予健康教育。比较两组患者改善生活方式、治疗依从性、高血压知识掌握情况、血压控制情况等。结果教育组在改善生活方式(除情绪状态外)和治疗依从性,高血压知识掌握情况和血压控制方面优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论对高血压患者实施健康教育,可以改善患者不良的生活方式,提高患者的治疗疗效,减少并发症。对提高患者的生活质量具有重要意义。     

护理路径应用于视网膜脱离患者的临床研究

目的探讨应用临床护理路径对视网膜脱离患者健康教育的效果。方法将83例住l雍视网膜脱离患者随机分为对照组与实验组。实验组采用临床护理路径对患者实施从入院到出院持续性的健康教育,对照组采用传统的宣教方式。患者出院时以问卷方式调查两组患者对护理工作满意度及健康教育知识掌握情况。结果两组患者对护士工作满意度比较及健康教育知识的掌握情况、差异有显著性意义（P0．05,P0．01）。结论应用临床护理路径对视网膜脱离患者进行健康教育可使护理工作深入细致化、规范化,有效提高患者健康知识掌握程度,使患者自觉采取健康行为,提高手术成功率及患者满意度。     

心血管疾病患者实施院外健康教育效果的调查

目的调查对心血管疾病患者进行院外健康教育的效果。方法将206例心血管患者按是否参加随访将其分为实验组及对照组,对实验组进行院外健康教育,采用WHO生存质量测定量表简表对患者生活质量进行调查,采用Morisky问卷对患者治疗依从性进行评价。结果两组患者干预前生活质量各领域的评分及依从性比较差异均无统计学意义(P﹥0.05),实验组干预1年后生活质量各领域评分较干预前均有显著提高(P﹤0.05),干预后实验组依从性高于对照组(P﹤0.05)。结论实施院外健康教育能显著提高心血管病患者生活质量及院外治疗依从性。     

疼痛规范化护理流程在癌痛患者临床应用中的效果评价

目的:探究疼痛规范化护理流程在癌痛患者临床应用中的效果评价.方法:选择2015年9月至2017年5月本院200例癌痛患者,采用随机的方式,分为对照组与观察组,对照组采取常规护理,观察组采取疼痛规范化护理,对比两组患者疼痛情况、护理人员的专业成就感及理论考核评分.结果:观察组护理人员专业成就感评分为(12.56±3.64)分,理论考核得分为(92.48±3.46)分,高于对照组,P<0.05.观察组患者规范用药、健康教育知识知晓、疼痛持续时间均优于对照组,P<0.05.结论:给癌痛患者实施疼痛规范化护理流程,能够使护理人员的专业知识更进一步、患者的疼痛情况得以控制.     

乳腺癌患者社区健康教育计划的实施和效果评价

目的探讨乳腺癌患者社区健康教育计划的实施和效果。方法将本组59例患者随机分为两组,实验组接受有计划、有针对性的健康教育,对照组实施随机教育。通过追踪观察、知识答卷及问卷调查,测定两组患者掌握健康知识的情况、医疗行为的依从性、满意度,观察教育效果。结果实验组患者对疾病知识、治疗知识及康复护理的掌握情况,完成系统化疗、功能锻炼、按时复查等医疗行为的依从性,与对照组比较差异有显著性(P<0.01);心理卫生及饮食调养知识的掌握情况、对护理工作的满意度,与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。结论有计划、有针对性地进行社区健康教育,能增加乳腺癌患者的健康知识,增强患者的治疗信心,提高其治疗的依从性及生命质量。     

颈肩腰腿痛保守治疗应用健康教育临床护理路径的临床分析

目的:分析颈肩腰腿痛患者在保守治疗期间,实施健康教育临床护理路径的效果.方法:选取我院收治的80例颈肩腰腿痛患者,纳入时间为2015年5月至2016年5月,实施保守治疗.将其分为两组:常规健康教育40例作为对照组,采用临床护理路径40例作为试验组,评估护理满意程度,比较疾病知识掌握情况.结果:试验组护理满意率为95.0%,高于对照组的77.5%;患者在功能锻炼、疼痛缓解上的知识掌握情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:颈肩腰腿痛患者在保守治疗期间,实施健康教育临床护理路径效果突出,能增强疾病认知、改善护理质量,值得推广.     

健康教育路径在颈椎骨折中的应用

目的探讨临床护理路径在颈椎骨折患者健康教育中的应用效果。方法将120例颈椎骨骨折患者按住院号顺序随机分为观察组和对照组各120例,对照组采用传统方法,实验组采用临床护理路径进行健康教育。比较两组间的患者对健康知识掌握情况、护理的满意度。结果实施临床路径后,观察组健康教育知识掌握情况和护理满意度均显著高于对照组（P〈0．05）。结论应用临床路径对颈椎骨折患者实施健康教育,其效果明显优于传统模式的健康教育,有利于患者的康复。克服部分护理人员知识上的缺陷,增进了患者对所患疾病健康知识的掌握,提高患者主观能动性,减少术后并发症,增加患者对护理人员的信任感,促进患者身心康复,提高了护理满意度,是一种有效的护理工作模式。     

From the end of the world to the top of the world

I've been on the road a bit this summer. Because of the kind generosity of my London broker, Lloyd and Partners, Ltd., I've been allowed the unique opportunity to have an insider's view of the London market. I observed an interesting renewal situation and sat with underwriters in their boxes amid the hallowed (at least to us insurance geeks) trappings of Lloyd's. I spent several lovely days in Hanover with my long‐time lead reinsurer, Hanover Re, while trying desperately to keep up with my own work back home. It's been stimulating and thought‐provoking, and I know I won't ever view the purchase of insurance in the same way.     

从医方视角探解医患关系困境

目的：从医方视角探解医患关系困境。方法2013年10月-2013年11月,从本市几所主要医院中随机选择600例住院患者及医务人员进行研究。利用问卷调查法,对医患关系相关情况进行调查。结果调查发现,医务人员中有34.3％认为医患关系紧张,患者中有8.6%认为医患关系紧张。患方对医方不满的原因主要有沟通交流障碍和态度问题以及医疗质量问题等方面。结论面对医患关系的困境,医方需要积极的采取患者-医生-医院三位一体的应对策略,不断提高整体医疗质量,为患者提供人性化的医疗服务,努力改善医患关系。     

酶标仪检测数据的PC端处理及远程控制

本文利用串行通讯技术和灵活的计算机编程技巧，实现了酶标仪和计算机之间的数据通讯、分析和处理，并可脱离酶标仪面板，做到对酶标仪的远程控制。     

论医院治疗服务产出的核算方法

讨论了医院用投入法核算治疗服务产出存在的问题，从完整产品的角度提出改进的方法——医院完整治疗产出的核算方法，并通过模拟数据计算证明该方法能对医院治疗服务产出进行准确的测算。     

Appealing to the ''experience'' of the patient in the care of the dying

The care of dying patients in hospital is characterized by the copresence of four different frames: practical, medical, lay and psychological. Within the psychological frame, the staff define the patient as an experiencing subject, exposed to the staff members' knowledge and involvement. The psychological frame is used in two different circumstances. First, it is used by the staff members when the patient deviates from an expected identity within some other frame. The deviation creates a threat to the working conditions and moral order at the ward. The threat is managed through a shift into the psychological frame. Second, the psychological frame is used spontaneously in the accounts of their work given by staff members to the sociological field researcher. The image of care associated with the field researcher is characterized by a special awareness of the psychological issues. Thus the field researcher is inevitably a part of the functioning of the new kind of surveillance working through the psychological frame.     

浅谈护士履行告知程序的方法与技巧

随着科学技术的发展,护理模式的转变,护理告知已逐渐应用于临床护理.护理告知可以帮助临床护理工作者充分尊重患者的权益,与患者良好地沟通,建立和谐的护患关系,从而提高护理质量.护理告知程序若想系统规范、有效地执行,必须遵守告知制度,掌握一定的技巧与方法,随时随地、经常有效地履行告知义务.我科从2005年10月以来,对所住院病人从入院告知,疾病护理告知,护理操作告知,出院告知等四方面履行应用的告知程序,取得了较好的效果.     

Relationship of the clinician and the pathologist at the turn of the millennium

The autopsy, once a fundamental and familiar component of medical practice based on the good cooperation of clinicians and pathologist, is now infrequently used. Recent data indicate that autopsies are performed only about one third of the cases in Hungary and less that 1 of 10 inpatients death in the united States. Explanation for this decrease is multifactorial, involving changing professional and patients attitudes, the advent of sophisticated antemortem diagnostic methods, socioeconomic factors, and medicolegal concerns as well. Teaching institutions need to reevaluate concerning the need and practice of the autopsy. "The final audit" not always reflect well on clinical diagnoses and management of patients. Many facts proves that our modern tools still not enough to reach always a correct and safe diagnoses. Errors are still common in medicine. About 10% of necropsies indicate a clinical managements different from what the patients received, 20% reveal additional diagnoses, and 60% of cases have teaching point. Though autopsy is expensive and time consuming, moreover the shortage of pathologist is evident, necropsy should remain the cornerstone of medicine in the new millennium as well. There are a broad range of different fields where pathologist and clinicians should work together in an everyday--setting--e.g. evaluate biopsy- or cytology-samples. Clinicopathological conferences are also important to discuss cases mainly for teaching purposes. Without maintaining the traditionally good cooperation neither clinicians nor pathologists will be able to give proper answers to the challenges and professional questions of the new era.     

踝臂血压差值与高龄老人心血管疾病的相关性研究

目的：探讨四肢血压差值，尤其是踝臂血压差值与高龄老年人心血管疾病的相关性。方法：采用四肢血压同步测试仪，将72例80岁以上的高龄老年人按健康与心血管疾病分为5组，用健康组分别与高血压并脑卒中、高血压动脉硬化、冠心病、糖脂代谢紊乱组比较，观察踝臂血压差值与上述四类疾病的相关性。结果：踝臂血压差值与高血压并脑卒中呈负相关；与高血压动脉硬化呈正相关；与冠心病部分相关；与糖脂代谢紊乱无显相关。结论：四肢血压同步测试可作为观察高龄老年人心血管功能状况的一项检测方法，此法方便、快捷、无创，值得推广。     

天时、穴位、药物、地球磁场穴区全息对应

目的破解生命科学,经络、穴位、药物、地球磁场穴区全息对应;减少资源浪费,减少动物杀伤,维护生态平衡,挽救濒危物种,实现对因治疗,便于广利众生,永世流传,方法1:任一住宅,用硬纸画好剪成图形,用悬挂法求得中心,复原至住宅中心,以住宅中心为圆心,合适长度为半径画圆,以冬至为一月元旦[1],定正北方位第一穴区,以一年的实际周期365日5小时48分46秒等分圆周,以一天为一穴区,一穴区≈0.9853度,在圆心正上方悬挂一细长物体肉桂,观察静止后指向.方法2:将酒浸肉桂糊涂于右大脚趾指甲向后、向下长,刺入肉内,溃烂流水的(隐白穴)第361-5穴区内.结果:1、肉桂指向361-5穴区(准确应在含中心)第366-1穴区;2、右隐白穴在内的大脚趾溃烂愈合,流水消失,趾甲恢复正常生长.结论右隐白穴在第361-5穴区,肉桂指向第361-5穴区,天时、穴位、药物、万有引力地球磁场穴区全息对应.     

氢化物发生—原子荧光光谱法测定牙膏中的铅

目的:建立了一种测定牙膏中微量铅的方法——氢化物发生—原子荧光光谱法。方法:采用硝酸—高氯酸消解,氢化物发生—原子荧光光谱法测定。结果:线性范围为0~100μg/L,检出限为0.23μg/L,样品加标回收率为91.7%~102.1%,用标准物质茶叶(GBW10016)对该法验证,验证结果与推荐值一致,相对标准偏差为1.18%。结论:该法检出限低,线性范围宽,精密度好,准确性高,适合牙膏中微量铅的检测分析。