早早孕流产与异位妊娠的鉴别诊断50例临床分析

目的探讨妊娠早期宫内早早孕流产与异位妊娠的鉴别诊断。方法对2005～2007年广东省东莞麻涌医院收治的50例早早孕流产和异位妊娠患者,进行回顾性分析其病史、临床症状、诊断性刮宫、病理检查结果、动态观察血β-HCG水平及诊治经过。结果诊断20例异位妊娠,30例早早孕流产(其中3例先兆流产,18例不全流产,9例稽留流产)。结论早早孕流产与异位妊娠在妊娠早期较难鉴别诊断,需综合分析病史、临床症状、诊断性刮宫、病理检查结果及动态观察血β-HCG水平,提高诊断准确率,减少误诊,早期发现异位妊娠,早期治疗以降低手术率。     

影响异位妊娠因素临床分析

目的:分析异位妊娠的影响因素,为预防异位妊娠发生提供科学依据.方法:回顾性分析我院2007年7月～2009年6月收治的126例异位妊娠患者,以同期157例正常妊娠妇女为对照,对可能影响异位妊娠的临床因素(年龄、吸烟、流产史、紧急避孕史、宫内节育、月经紊乩、妇科炎症史、下腹部手术史)进行多因素分析.结果:年龄、流产史、紧急避孕史、宫内节育、妇科炎症史均是影响异位妊娠的因素,多因素回归分析显示流产史和妇科炎症史是影响异位妊娠发生的最危险因素.结论:异位妊娠的发生与多种因素有关,防治妇科炎症、减少流产次数是有效降低异位妊娠发病率的重要手段.     

二维超声在早期异位妊娠的鉴别诊断应用

目的 评价二维超声探查在早期异位妊娠的鉴别诊断中的作用.方法 对有停经史＜40d,血、尿β-HCG明显增高的患者,经腹壁超声探查,观察盆腔及包块的结构及声像特征.结果 通过超声探查共检出39例早期异位妊娠,3例误诊,诊断符合率:92.3%.10例宫内妊娠流产,7例黄体破裂,6例附件肿块扭转均经手术或病理证实,诊断符合率100%.结论 通过二维超声探查对早期异位妊娠与宫内妊娠流产,黄体破裂,附件肿块扭转的鉴别诊断.可提高临床的诊断率,减少患者的并发症和死亡率,有着很大的帮助.     

HCG、孕酮联合用于早期异位妊娠68例诊断价值研究

目的探讨HCG、孕酮联合用于早期异位妊娠的诊断方法,提高准确性。方法疑是异位妊娠的患者68例,在住院期间停经40d左右测量血清β-HCG、孕酮值。结果确诊为异位妊娠为42例,宫内正常妊娠为18例,另8例宫内妊娠流产,异位妊娠组停经40d左右测量血清β-HCG、孕酮值,分别为(1256.61±623.85)U/L、(8.26±4.12)ng/mL,明显低于宫内妊娠组及宫内妊娠流产组,两项指标联合应用可将异位妊娠诊断准确性提高至89.13%。结论血清β-HCG、孕酮值是确定妊娠的指标,成为具有临床应用价值的早期诊断异位妊娠的指标。     

阴道彩超在异位妊娠早期诊断及治疗中的应用

目的：探讨经阴道彩超在异位妊娠的早期诊断及治疗意义。方法：对150例临床怀疑为异位妊娠的患者进行阴道彩超检查。结果：宫内早早孕61例,不全流产20例,异位妊娠69例。其中57例异位妊娠患者成功进行了保守治疗,占该组异位妊娠患者的82%。结论：经阴道彩超在异位妊娠的早期诊断、鉴别诊断及治疗中有重要价值。     

阴道超声对异位妊娠的诊断价值

目的探讨阴道超声诊断异位妊娠的声像图特征及应用价值。方法回顾分析我院149例经手术或保守治疗证实异位妊娠的声像图特征。结果139例异位妊娠患者经阴道超声得以诊断,异位妊娠诊断符合率为95.2%;异位妊娠声像图特征表现为胎囊型22例,流产型92例,破裂型25例3种形式。结论阴道超声对诊断异位妊娠准确性较高,有着重要的应用价值,仔细观察宫内宫外的各种超声声像图及血流特征,有助于提高异位妊娠的超声诊断准确率和鉴别诊断。     

子宫颈妊娠10例临床分析

宫颈妊娠甚为少见,我院自1985年8月至2008年6月共收治宫颈妊娠10例,占同时异位妊娠的1.5%,现将10例宫颈妊娠的诊断保守治疗及手术治疗分析如下。 1资料与方法 1.1一般资料667例异位妊娠中宫颈妊娠10例,占异位妊娠的1.5%;年龄20～30岁6例,30～40岁4例,平均28岁。初次妊娠2例,有流产史8例。均有停经,     

输卵管妊娠超声检查的临床价值

异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,异位妊娠中90%是输卵管妊娠,当输卵管妊娠破裂或流产时患者可因腹腔内大出血致死[1]。近年来由于药物流产、人工流产、宫内置器等增多,使输卵管炎症明显增加,并导致异位妊娠患者有增多的趋势。笔者分析了2008年1月-2011年12月经超声诊断并经手术证实的输卵管妊娠患者40例的临床资料,现报道如下。     

异位妊娠64例临床分析

异位妊娠是妇产科急腹症中常见的疾病,严重者可以引起失血性休克危及生命。我院2003年1月至12月共收治64例异位妊娠,现分析如下。1临床资料1·1一般资料:患者年龄21~42岁,平均24·3岁。其中以25~35岁发病最多,为55例,占86%。异位妊娠的类型有:输卵管妊娠流产型15例,破裂型48例,     

血清孕酮对异位妊娠的诊断价值

目的:探讨血清孕酮对异位妊娠的诊断价值,降低孕妇死亡率,提高患者早诊断早治疗后的受孕率。方法:选取2008年8月～2010年3月住院治疗的异位妊娠患者42例作为研究组,同期随机抽取正常妊娠患者42例作为对照组,比较两组患者的血清孕酮值。结果:异位妊娠患者血清孕酮值为(34.12±19.23)nmol/L,正常宫内妊娠者为(82.31±24.37)nmol/L,两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。选择60nmol/L为血清孕酮临界值时,异位妊娠与正常宫内妊娠的鉴别诊断中,阳性预测值为85.21%,阴性预测值为88.72%,敏感性为89.42%,特异性为85.69%。结论:血清孕酮检测既简便又快捷,诊断率也比较高,可作为临床上早期诊断异位妊娠的有首要检查手段,从而有助于异位妊娠及诊断治疗,降低风险。     

异位妊娠误诊为早孕行人工流产18例

1998年1月～2002年12月收治异位妊娠 ,误诊为早孕行人工流产18例 ,其中误行吸宫术12例 ,误行药物流产6例 ,以下对误诊病例分析以探讨临床特点及预防措施。1临床资料1 1一般情况 :18例平均年龄 (25 5±6 0)岁 ,孕次 :(2 6±1 6)次。流产误诊原因 :停经40～55天 ,子宫增大质软 ,尿妊娠试验阳性。吸宫12例中有1例停经40天前B超检查诊断为宫内妊娠 ,11例未行B超检查。药物流产6例中 ,1例药物流产前B超提示为“宫内妊娠”。1 2流产方法 :12例均采用负压吸引术流产 ,其中4例行 (芬太尼加异丙酚 )静脉注射 ,8例未用药 ,药物流产6例 ,米非司酮150m…     

子宫内膜厚度联合血清β-HCG测定对诊断早期异位妊娠的价值探讨

目的探讨子宫内膜厚度联合血清β-HCG测定对诊断早期异位妊娠的价值。方法 2007年1月至2009年12月对127例疑似异位妊娠的患者测定血清β-HCG值,采用阴道超声测定子宫内膜厚度,使用SPSS软件包进行统计分析。结果结果32例为宫内正常妊娠,宫内妊娠流产27例.异位妊娠68例,本研究中宫内妊娠组血清β-HCG及子宫内膜厚度明显大于异位妊娠组及宫内妊娠流产组,P〈0.05;异位妊娠组及宫内妊娠流产组二者相比无显著性差异,两项指标联合应用可将诊断准确性提高至94.1%。结论血清β-HCG测定及子宫内膜厚度均可作为诊断异位妊娠的指标,二者联合监测的诊断符合率明显提高,为防止误诊提供了有价值的临床诊断指标。     

血清孕酮测定在异位妊娠早期诊断中的价值

目的:探讨血清孕酮、β-HCG测定在诊断异位妊娠早期的临床价值.方法:我们检测了66例孕6周内的异位妊娠患者血清孕酮HCG值,并以58例入院安胎成功的宫内早早孕患者血清孕HCG酮值作为对照.结果:异位妊娠组血清孕酮明显低于宫内早早孕组(P<0.01),取异位妊娠组血清孕酮值第95百分位为截断值,p95=47.6 nmoL/L,58例宫内早早孕仅2例患者的血清孕酮值低于此值,鉴别诊断的敏感性94.4%,特异性97.1%.结论:血清孕酮、β-HCG测定值对异位妊娠与宫内早早孕有良好的鉴别诊断价值.     

异位妊娠误诊为宫内妊娠10例分析

目的通过对异位妊娠误诊原因的分析,提高对异位妊娠的诊断及鉴别诊断的能力。方法回顾分析2001至2007年在我院收治的异位妊娠误诊为宫内妊娠15例病例,就其误诊原因进行分析讨论。结果异位妊娠误诊原因主要有以下几点:①对不典型异位妊娠认识不够。②人工流产、药物流产前未做B超检查,术后未将组织送病检。③尿HCG假阴性。     

98例异位妊娠发病相关因素及临床分析

目的：探讨异位妊娠的发病相关因素及早期诊断和治疗方法。方法：回顾性分析2006年1月～2010年1月本院收治的98例异位妊娠患者的临床资料,对盆腔炎史、流产史、宫内节育器史、异位妊娠史等相关因素及早期诊断及治疗进行分析。结果：盆腔炎性病变、流产史、宫内节育器史及盆腔手术史对异位妊娠的发生有明显的影响;超声及血β-HCG是早期诊断的主要方法;手术治疗仍是主要治疗方法。结论：异位妊娠的致病因素复杂,盆腔炎性病变、流产史、宫内节育器史、异位妊娠史及手术史是异位妊娠发生的危险因素,其中盆腔炎性病变为根本原因。结合病史、体征及相关辅助检查能早期诊断异位妊娠,减少手术治疗,为采用保守治疗提供时机和依据。     

异位妊娠的诊断和处理

异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一．其发生率近年上升趋势明显．作为临床医生．能否及时做出诊断并积极抢救可直接关系病人的生命。现将我院2005年2—12月收治的异位妊娠100例分析报道如下。 1临床资料 1．1 一般资料：本组发病年龄为18～43岁．平均27．6岁．其中22～35岁85例，初次怀孕者11例，有流产、引产史及自然分娩史者85例，放置宫内节育器20例，口服避孕药6例．剖宫产或其他盆腔手术史27例（27％），输卵管绝育术后2例（2％），有不孕症史2例，既往有宫外孕史8例，有结核、梅毒、乙肝病史共4例．无相关原因11例。异位妊娠发生部位：输卵管妊娠96例，宫内宫外复合妊娠、腹腔妊娠、宫角、宫颈妊娠各1例。     

24例带节育器异位妊娠临床分析

随着计划生育工作的深入和持久开展,宫内使用节育器日渐增加,而带节育器后异位妊娠的妇女并非少见。现将我们两院搜集1989—10～1991—10共224例异位妊娠患者,其中带节育器后异位妊娠24例,分析如下。 1 临床资料①本文24例中年龄在20岁—40岁,其中20—24岁6例,25—29岁10例,30—34岁5例,35—39岁2例,40岁1例。②24例中带金属不锈钢单环者15例,T型环6例,节育花3例。③带节育器后发生异位妊娠的时间:带节育器后7—12个月1例发生异位妊娠,2—3年14例,3—4年6例,5、6、8、11年各1例。④与宫腔内手术操作的关系:本文中见带     

142例异位妊娠临床分析

异位妊娠是妇科最常见的急腹症 ,也是早孕期孕妇死亡的主要原因之一 ,如诊断及时、处理正确可减少病人的痛苦 ,使病人转危为安。我院自 1999年 1月至 2 0 0 0年 12月共收治 14 2例异位妊娠 ,现报道如下。1　一般资料本组 14 2例中 ,年龄最小 18岁 ,最大 4 1岁 ,发病以 2 4～35岁最多 ,占 6 2 .8%。异位妊娠的类型 :输卵管妊娠 12 7例 ,其中破裂型 79例 ,流产型 4 8例 ;卵巢妊娠 4例 ;陈旧性宫外孕 10例 ;腹腔妊娠 1例。异位妊娠的发病因素中有人工流产或药物流产 ,引产史占 72 .1% ,宫内节育器占 8.2 % ,剖宫产史占 5 .2 % ,盆腔炎史占 4 6 …     

异位妊娠的超声诊断

目的通过对异位妊娠超声图像的特征分析,以提高异位妊娠诊断及其鉴别诊断水平。方法67例住院患者,年龄18～41岁,具有异位妊娠典型的临床症状。在膀胱充盈下,常规探测子宫、附件和盆腔,观察子宫形态、大小、附件包块以及盆腔积液情况。结果67例超声诊断异位妊娠患者经手术病理证实60例,诊断符合率为89.6%,其中,未破裂型13例,破裂型22例,不完全流产型17例,陈旧型8例。误诊7例,误诊率为10.4%。结论异位妊娠的超声表现具有特征性,B超是诊断异位妊娠的最理想方法,应做为首选。     

超声测定子宫内膜厚度对早期异位妊娠与宫内妊娠的鉴别诊断价值

异位妊娠是妇科常见急腹症，近年来发病率呈上升趋势，是孕产妇的主要死亡原因之一。目前，在异位妊娠的诊断中，剖腹探查的比例下降，而经腹腔镜、超声结合血、尿β-HCG检测确诊者增多。但临床上对于早期或不典型的异位妊娠与未形成宫内孕囊的早早孕容易混淆，一时难以鉴别。本文旨在通过超声测定子宫内膜厚度，探讨其对早期异位妊娠与宫内妊娠鉴别诊断价值。