中西医结合治疗视网膜静脉周围炎

目的：观察氩激光、玻璃体切除术结合中药治疗视网膜静脉周围炎疗效。方法：氩激光、玻璃体切除术后配合中药治疗视网膜静脉周围炎10例18眼。结果：18眼中有效16眼，有效率88.9％。随访1年，有2例反复出现玻璃体出血，经重复光凝和中药治疗后病情稳定。结论：氩激光、玻璃体切除术结合中药治疗视网膜静脉周围炎疗效确切，且安全可行。     

氩离子激光在糖尿病性视网膜病变增殖前期的临床应用研究

目的：研究氩离子激光光凝术对Ⅱ型糖尿病性视网膜病变增殖前期的治疗疗效。方法：选择Ⅱ型糖尿病性视网膜病变72例（144只眼），包括增殖前期及增殖期均采用氩离子激光行全视网膜光凝术，观察治疗疗效。结果：以国际标准视力表判定结果，其中增殖前期48例（96只眼），光凝后视力提高及保持不变者为96只眼，无视力下降者；增殖期24例（48只眼），光凝后视力提高及保持不变者为41只眼，降低者6只眼，玻璃体出血1只眼。结论：增殖前期的病人经过PRP治疗后，只有轻度的视野损害，中心视力基本正常，且进行PRP时难度相对较小，视网膜对光斑的能量要求较低，光斑反应较好。144只眼中96只眼为增殖前期，光凝后96只眼有效，有效率为100％，光凝术后视力提高者64只眼（66．6％），不变者32只眼（33．3％）。氩离子激光对增殖前期糖尿病人安全、疗效确切。     

氩离子激光在气液交换术后的应用

目的 探讨眼外氩离子激光光凝辅助玻璃体切割气液交换术（玻切术）治疗视网膜病变的疗效。方法 在玻切术后发现视网膜原裂孔封闭不确实、出现新裂孔以及视网膜颜色发灰等病变时应立即行眼外光凝；对已出现视网膜脱离者，刚再次行气液交换，然后补激光。结果 ２３只眼经１－７次光凝，随访２－８个月，无一例次发生网脱。结论 对玻璃体切割、长效气体充填术后，视网膜再次发现病变者，应适时应用氩激光被光凝，以提高手术成功率。     

激光光凝治疗糖尿病视网膜病变的临床观察

目的 观察氩激光光凝治疗糖尿病视网膜病变的疗效。方法 对46例82眼DR患者，依病变程度分别行全视网膜光凝和次全视网膜光凝治疗。术后随访3个月～1年，观察患者的视力、眼底及荧光造影变化。结果 本组78眼，有效69眼，总有效率88．5％，其中增殖前期DR45眼，有效42眼，有效率为933％；增殖期DR33眼，有效27眼，有效率为81．8％，两者差异有显著性（P〈0．01）。78眼中治疗后视力提高19眼（24．4％），视力不变50眼（64．1％），视力下降9眼（11．5％）。治疗前36眼有黄斑水肿，治疗后8眼黄斑水肿完全吸收（22．2％），24眼部分吸收（63．2％），4眼无变化（11．1％）。结论 氩激光视网膜光凝术是消除新生血管及无灌注区的最重要和最有效的方法，是治疗DR的有效手段。     

氩离子激光在气液交换术后的应用

目的探讨眼外氩离子激光光凝辅助玻璃体切割气液交换术(玻切术)治疗视网膜病变的疗效。方法在玻切术后发现视网膜原裂孔封闭不确实、出现新裂孔以及视网膜颜色发灰等病变时应立即行眼外光凝；对已出现视网膜脱离者，则再次行气液交换，然后补激光。结果23只眼经1～7次光凝，随访2～8个月，无一例再次发生网脱。结论对玻璃体切割、长效气体充填术后，视网膜再次发现病变者，应适时应用氩激光补光凝，以提高手术成功率。     

氩激光光凝治疗视网膜静脉阻塞疗效观察

以氩激光光凝治疗４８例（４８只眼）视网膜静脉阻塞（ＲＶＯ），其结果为有效３６例，无效１２例。本研究表明，视网膜光凝可使已形成的新生血管消退，从而减少玻璃体出血及新生血管性青光眼等严重并发症，且可阻止新生血管的发生。并对ＲＶＯ后新生血管的形成及视网膜光凝治疗的机理进行了初步讨论。     

氩激光光凝治疗糖尿病性视网膜病变黄斑水肿效果分析

目的：观察氩激光光凝对糖尿病视网膜病变黄斑水肿的治疗效果。方法：对32例(43只眼)，采用黄斑区氩激光光凝进行治疗。并从视力、黄斑区水肿消退情况观察疗效。结果：激光治疗43只眼中，保持原有视力30只眼(69.8％)；提高2行以上11只眼(25．5％)。下降2行以下有2只眼(4．70％)；32眼(74．4％)黄斑渗漏消失，水肿完全吸收；9只眼(20.9％)水肿大部分吸收，2只眼(4．7％)黄斑渗漏仍存在，原有水肿无明显吸收。结论：氩激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿效果显。     

氩激光治疗增殖期糖尿病视网膜病变103眼疗效观察

目的观察氩激光光凝治疗增殖期糖尿病视网膜病变的疗效。方法对78例103眼增殖期糖尿病视网膜病变患者给予全视网膜氩激光光凝,观察术前及术后1个月视力及眼底变化情况。结果视力提高32眼,无变化58眼,下降13眼。眼底检查新生血管完全消退63眼,部分消退36眼,需补充光凝。黄斑水肿完全或部分消退88眼。光凝后出现玻璃体积血1眼。结论氩激光治疗增殖期糖尿病视网膜病变安全、有效。     

急性视网膜坏死综合征的治疗

目的探讨急性视网膜坏死综合征(acuteretinalnecrosissyndrome,ARN)治疗的时机、方式及疗效。方法对急性视网膜坏死综合征35例52只眼进行药物、激光和手术治疗,分析治疗时机与结果之间的关系。结果开始用药时间在发病2周以内的22只眼中17只眼(77%)未发生视网膜脱离,视力保持在0.3以上的有14只眼;药物加光凝治疗的31眼中,仅12只眼(39%)未发生视网膜脱离,但4只眼因玻璃体增生性病变严重(视网膜脱离的高危状态)而行玻璃体视网膜手术。玻璃体视网膜手术的24只眼中,有20只眼视网膜复位尚好;术前已有视网膜脱离的18只眼术后视力均在光感~0.05;无视网膜脱离的6只眼,术后视力在0.05~0.2之间。结论及时的药物、激光光凝、玻璃体视网膜手术对ARN的治疗是必要的;应在视网膜脱离发生以前进行视网膜玻璃体手术。     

增殖前期糖尿病视网膜病变氩激光联合导升明疗效观察

目的观察氩激光联合羟苯磺酸钙治疗增殖前期糖尿病视网膜病变的疗效。方法将45例,74眼确诊为增殖前期糖尿病视网膜病变的患者随机分为氩激光联合羟苯磺酸钙组和单纯氩激光组。分别给予全视网膜激光光凝。伴黄斑水肿者先行黄斑区格栅样光凝,再行全视网膜光凝。治疗后联合导升明（羟苯磺酸钙）组给予口服导升明（羟苯磺酸钙）3个月,单纯氩激光组术后除服用降糖类药物控制血糖外不服用其他药物。术后3个月比较两组视力及眼底变化情况,并进行统计学分析。结果1）视力,氲激光联合羟苯磺酸钙组术后视力提高27眼（71％）无变化7眼（18．4％）下降4眼（10．5％）。单纯氩激光组术后视力提高15眼（41．7％）无变化11眼（30．6％）下降10眼（27．8％）。2）眼底检查,氩激光联合羟苯磺酸钙组术后有效35眼（92．1％）无效3眼（7．9％）。单纯氩激光组术后有效26眼（72．2％）无效10眼（27．8％）。两组视力及眼底情况均有明显改善。其中氩激光联合羟苯磺酸钙组优于单纯氩激光组,且有统计学意义（P〈0．05）。结论氩激光光凝是治疗增殖前期糖尿病视网膜病变安全有效的方法。导升明（羟苯磺酸钙）可能是一种相对安全和有效的治疗增殖前期糖尿病视网膜病变激光术后的药物。     

脉冲染料激光视网膜光凝治疗增殖型糖尿病视网膜病变的疗效

增殖型糖尿病视网膜病变（ＰＤＲ）是成年人较常见的致盲性疾病。本病的多种类型新生血管常引起的各种并发症可严重损害视功能。视网膜激光凝固治疗ＰＤＲ已有２０多年的历史,疗效已较肯定。现我院应用国产的ＷＤ－ＤＬ９２型眼科染料激光治疗机对８０例１３６眼ＰＤＲ患者进行网膜光凝术的疗效进行分析,以探讨影响ＰＤＲ视网膜光凝治疗效果的因素。１对象与方法１．１对象１９９５年８月～１９９８年３月我科确诊为ＰＤＲ的患者８０例１３６眼。其中有视网膜新生血管者８６眼（伴玻璃体出血１６眼）,有视盘新生血管者３０眼（伴玻璃体出…     

经间接眼底镜激光光凝治疗视网膜脱离的疗效观察

目的：评价经间接眼底镜激光光凝(光凝)治疗视网膜脱离的效果。方法：回顾性分析2002年1～10月经间接眼底镜光凝封闭视网膜裂孔治疗视网膜脱离23例23只眼和冷凝封闭视网膜裂孔治疗视网膜脱离28例28只眼的临床资料。结果：光凝组23只眼裂孔封闭．视网膜复位,手术复位率100％。冷凝组27只眼裂孔封闭,视网膜复位,手术复位率96．42％(χ^2=0．8379,P=0．3593)。术后2周视力提高光凝组20只眼(86．9％),冷凝组21只眼(75．0％)(χ^2=1．145 2,P=0．2839);术后6个月光凝组22只眼(95．7％),冷凝组25只眼(89．3％)(χ^2=0．7081,P=0．3994)。冷凝组术后视网膜、玻璃体反应较重．出现的脉络膜萎缩范围较大,玻璃体色素颗粒及玻璃体混浊较术前明显,两组比较．差异有统计学意义(χ^2=14．6174．P=0．0001)。结论：光凝能达到与冷凝封闭视网膜裂孔同样的效果．且术后视网膜、玻璃体反应较轻。     

视网膜静脉周围炎治疗方法及疗效观察

目的探讨视网膜静脉周围炎（Eales）的治疗方法及疗效。方法回顾性分析我院就诊的21例（40眼）视网膜静脉周围炎患者，通过对24眼早期患眼的视网膜毛细血管无灌注区进行氩激光光凝，对晚期患眼进行玻璃体切割＋眼内光凝＋眼内注气／硅油，患者随访3～12月，对比术后视力和眼底荧光照影（FFA），眼底改变。结果对缺血期24眼毛细血管无灌注区行视网膜激光光凝，术后视力无下降，眼底未见新鲜出血，未见新生血管，FFA显示视网膜无毛细血管无灌注区扩大。增殖期的16眼行玻璃体切割＋眼内光凝者有10眼（62．5％）术后视力提高2行以上，6眼（37．5％）术后视力无显著提高，保持术前或从手动增至数指。结论在Eales病例中，对缺血期患眼行有效的视网膜激光光凝可稳定视力，控制病情发展；对增殖期的患眼行玻璃体手术，可部分改善视力，控制病情发展。     

氩激光光凝治疗视网膜分支静脉阻塞的临床观察

目的：探讨视网膜分支静脉阻塞(BRVO)氩激光光凝治疗的临床疗效。方法：对视网膜分支静脉阻塞58例(59只眼)进行氩激光光凝治疗。结果：视力变化判断治愈6只眼；显效：28只眼；有效：21只眼；无效：4只眼。结论：视网膜光凝可以制止视网膜出血，促进出血吸收，减轻含铁血黄素对视网膜的毒性作用，减少玻璃体出血，解除黄斑水肿，有利于中心视力恢复，封闭视网膜无灌注区，并可以抑制新生血管的发生与发展。     

氩激光凝固法对糖尿病性视网膜病变的疗效观察

目的 观察糖尿病性视网膜病变(DR)不同分期者接受氩激光治疗的临床效果。方法 采用科以人2000型氩激光组合激光机对170例263只患眼分别做如下处理：(1)对非增殖期糖尿病视网膜病变(NPDR)30眼行局部氩激光凝固术(光凝)；(2)对增殖前期糖尿病视网膜病变(PPDR)156眼行次全视网膜光凝；(3)对增殖期糖尿病视网膜病变(PDR)77眼行全视网膜光凝，对合并黄斑局限或弥漫性水肿者给予局灶性光凝或格栅样光凝。于光凝后3个月检查。进行视力、眼底、视网膜荧光血管造影，并与治疗前各项结果对比。结果 视力提高92眼(35％)、无变化144眼(55％)、下降27眼(10％)。眼底检查、荧光血管造影复查示：NPDR、PPDR眼视网膜微血管瘤、水肿、渗出消退，荧光渗漏消退占89％。其余11％需补充光凝。PDR眼视网膜、视盘新生血管消退占67％，33％为部分消退需补充光凝。黄斑水肿完全或部分消退占91％，光凝后出现视网膜前灶性出血占8％，玻璃体积血为1％。结论 氩激光对不同分期DR均有效。NPDR、PPDR效果好于PDR眼，后者光凝后荧光血管造影复查以及补充光凝对提高疗效非常必要。     

氩激光光凝联合巩膜外加压术治疗硅油填充复发性视网膜脱离的效果观察

目的 探讨氩激光光凝联合巩膜外加压术治疗硅油填充复发性视网膜脱离的手术疗效.方法 对26例各种原因玻璃体切割途径硅油填充术后复发视网膜脱离病例使用氩激光光凝联合巩膜外加压术治疗,观察术后视网膜复位、并发症及视力恢复情况.结果 26例中共成功复位视网膜24例,手术成功率92.31％,2例因增生性玻璃体视网膜病变(PVR)进展致手术失败,术后无出血、感染等严重并发症.结论 氩激光光凝联合巩膜外加压术治疗硅油填充复发性视网膜脱离安全有效,影响手术成功主要因素为PVR.     

氩激光光凝治疗视网膜静脉阻塞疗效观察

以氩激光光凝治疗４８例（４８只眼）视网膜静脉阻塞（ＰＶＯ），其结果为有效３６例，无效１２例。本研究表明，视网膜光凝可使已形成的新生血管消退，从而减少玻璃体邮血及新生血管性青光眼等严重并发症，且可阻止新生血管的发生。并对ＲＶＯ后新生血管的形成及视网膜光凝治疗的机理进行了初步讨论。     

氩激光治疗视网膜静脉周边炎的回顾性分析

目的：评价氩激光视网膜光凝术治疗视网膜静脉周边炎（Eales‘病）的疗铲。从而探讨其治疗时机。方法：根据患者是否有玻璃体积血及视网膜新生血管的范围将31例（34只眼）进行光凝术的病例分为轻型组和重型组,对比其治疗有效率、治疗前后视力及玻璃体出血情况。结果：平均治疗有效率为64.71%,轻型组的治疗有效率高于重型组。轻型组治疗后视力提高或稳定翥 占100%,重型组则为68.75%。重型组治疗前玻璃体出血发生率为100%,治疗后降为18.70%。结论：氩激光视网膜光凝是治疗Eales‘病的一种有效方法,且早期治疗效果更好。     

多波长激光在糖尿病性视网膜病变治疗中的体会

目的应用多波长激光在糖尿病性视网膜病变治疗中的疗效观察及体会。方法我院2007年10月～2009年11月应用多波长治疗仪对61例糖尿病视网膜病变患者的119只眼进行视网膜激光光凝的疗效观察、分析。结果视网膜激光术后随访时间为3个月～2年。其中糖尿病性视网膜病变Ⅱ期21只眼,光凝治疗后有效21只眼,有效率100％;糖尿病性视网膜病变Ⅲ期及Ⅲ期以上98只眼,光凝治疗后有效率为91．8％、总有效率为93．3％。结论视网膜激光治疗对糖尿病性视网膜病变病情发展的控制有积极的治疗意义,尤其是多波长激光的应用更加完善了个性化的治疗方案。     

硅油在复杂性视网膜脱离手术中的应用及临床观察

应用玻璃体切割联合硅油填充术治疗复杂性视网膜脱离９例（９只眼），其中合并ＰＶＲＣ３～ＰＶＲＤ２７只眼，巨大视网膜裂孔合并ＰＶＲＤ３１只眼，巨大视网膜裂孔１只眼。除１只为巨大视网膜裂孔眼以前未行手术外，余均为３～５次手术失败眼。随诊２～２３个月，平均１２．６个月。视网膜完全复位３只眼，视力均在０．０２以上。３只眼术后取出硅油，其中１只眼复发视网膜脱离。硅油填充对常规视网膜复位术无法治愈的视网膜脱离有一定治疗作用；但并发症较多，故需严格掌握适应证。术后４～６个月视网膜复位，色素上皮与神经上皮粘连牢固，可取出硅油。