高速涡轮钻在下颌阻生智齿拔除中的应用体会

1998年 1月至 2 0 0 3年 1月 ,笔者应用高速涡轮钻辅助拔除下颌阻生智齿 5 8例 ,效果满意 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :下颌第三磨牙阻生患者 5 8例 ,男 2 7例 ,女 31例 ,年龄 18～ 4 0岁。近中阻生 35例 ,水平阻生 14例 ,低位垂直阻生 9例。大部分患者有冠周炎史。1 2　治疗方法 :术前常规摄X线片 ,了解阻生齿的牙冠形态、牙根数目及其弯曲走向 ,分析阻生齿的冠、根部骨阻力和邻牙阻力。术前常规下牙槽神经、舌神经及颊神经普鲁卡因加肾上腺素阻滞麻醉。麻醉后切开龈瓣 ,充分暴露阻生齿和覆盖阻生齿的牙槽骨 ,用高速涡轮钻先横…     

高速涡轮钻在下颌阻生智齿拔除术中的临床应用

下颌阻生智齿拔除是一项较为复杂的牙槽外科手术，临床上多采用去骨、劈冠或2种方法结合，尤其是对近中低位水平阻生的智齿。随着新型高速涡轮机应用于临床，涡轮钻法拔除下颌阻生智齿越来越受到121腔临床医生的重视。2003—2005年，我们采用高速涡轮钻法拔除下颌阻生智齿80例，取得了良好的效果，报告如下。     

高速涡轮钻在拔除下颌阻生智齿中的应用

以往在拔除下颌阻生智齿中用凿骨去骨、劈牙以解除骨阻挡及牙阻挡 ,术中及术后并发症较多。1998～ 2 0 0 1年以来 ,我们用高速涡轮钻来解除下颌阻生智齿的骨阻挡及牙阻挡 ,取得了良好效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　病牙来源 :全部为门诊患者共 14 4例 ,均为下颌智齿阻生。分为涡轮钻法组 78例 ,锤凿法组 66例。就诊年龄 2 0～ 38岁。阻生类型 :中位近中阻生 60例 ,低位近中阻生 4 8例 ,低位水平阻生 15例 ,中位水平阻生 13例 ,低位垂直阻生 8例。1.2　方　法　高速涡轮钻手机 2 %戊二醛浸泡消毒 2 0ｍｉｎ ,拍Ｘ线片 ,明确…     

高速涡轮钻在下颌阻生智齿拔除中的应用体会

下颌阻生智齿拔除是一项较复杂的手术.传统的锤凿法手术时间长,创伤大,常给患者带来较大痛苦.高速涡轮钻拔除阻生智齿在国外已广泛应用[1,2],国内也有较多报道[3,4].我们于2003年2月～2005年3月应用高速涡轮钻拔除下颌阻生智齿189例,取得满意效果,报告如下.     

涡轮钻在拔除下颌阻生智齿中的应用

随着人类食物越来越精细化,尤其儿童时期进食软化食品越来越多,很多儿童不食用或很少食用质硬的食物,致颌骨发育受限,骨量严重不足,因此当十八岁后导致智齿萌出障碍,尤其以下颌智齿萌出受限,下颌水平阻生及近中阻中智齿发生率高.反复肿胀、疼痛,严重影响了患者的生活质量,更有甚者长期反复发作可引起下颌骨边缘骨髓炎或面颊瘘,有的导致下颌第二磨牙龋坏、松动.因此,拔除下颌阻生牙是口腔科近十几年来越来越多的诊疗项目,但是传统的拔除方法是骨凿劈开法分牙,去除阻生部分牙冠,由于震动及其着力点不稳定,使很多人提到拔阻生牙色变的程度,年龄30岁以上的患者反应更强烈,思想负担很重.因此,我科近十年来尝试用涡轮钻代替骨凿拔除下颌阻生牙,取得了很好的效果,现报告如下:     

高速涡轮钻在下颌阻生智齿拔除术中应用的体会

目的：比较在下颌阻生智齿拔除术中应用高速涡轮钻与单纯应用劈凿法的临床效果。方法：选择有邻牙阻力的下颌阻生智齿共634例。其中427例在拔除术中应用高速涡轮钻去除骨阻力或分根后挺出，207例应用单纯劈凿后挺出。观察两组手术时间及术后并发症的发生情况。结果：高速涡轮钻组的手术时间及术后并发症的发生明显少于对照组。结论：在下颌阻生智齿拔除术中应用高速涡轮钻可有效的减轻创伤及减少术后并发症的发生。     

下颌阻生智齿拔除术中高速涡轮钻的应用

目的：为减少下颌第三磨牙阻生齿拔除术中患者的恐惧感和痛苦感，克服劈凿分牙的振动，选择高速涡轮钻分牙后拔出患牙。方法：对80例采用高速涡轮钻分牙后拔除下颌阻生智齿患者的临床资料进行分析和研究。结果：高速涡轮钻拔除下颌阻生智齿切割力强，准确性好，省时省力，震动轻，能消除患者对锤凿的恐惧心理，特别是能减少术中术后并发症。结论：高速涡轮钻分牙法是一种振动小，创伤小，手术视野清楚，手术时间短，术中术后并发症少的拔牙方法。     

高速涡轮钻在下颌阻生智齿拔除中的应用

目的 评价应用高速涡轮钻法拔除下颌阻生智齿的疗效.方法 将250颗下颌低位近中阻生及水平阻生智齿随机分为两组,实验组130颗牙,对照组120颗牙,分别采用凿劈法和高速涡轮钻法去除阻力拔除,记录两组手术时间,术后疼痛、张口受限程度及干槽症的发病情况.结果 实验组手术时间明显比对照组手术时间短(P＜0.05).两组术后疼痛和张口受限程度的构成比存在显著性差异(P＜0.05).实验组干槽症的发病率明显低于对照组(P＜0.05).结论 高速涡轮钻法在下颌阻生智齿拔除术中能显著缩短手术时间,减轻患者术后疼痛、张口受限、干槽症等不良反应,值得临床推广.     

高速涡轮牙钻在下颌阻生智齿拔除中的应用

下颌智齿阻生，尤其是低位及埋伏阻生，其拔除术是一项较为复杂的手术。手术时间长、出血多、创伤大、术后面部出现疼痛、肿胀及张口受限较为常见。作者总结106例采用高速涡轮牙钻拔除病例并与随机分组的86例采用锤凿法拔除病例进行比较，总结如下。     

高速涡轮钻在下颌阻生智齿拔除中的作用

目的：探讨高速涡轮钻在下颌阻生智齿拔除中的作用。方法：2001年3月～2005年6月将302例下颌阻生智齿患者随机分为两组，实验组152例，对照组150例，分别采用高速涡轮钻法和劈冠法去除阻力拔除智齿，观察两组手术时间、术后疼痛、张口受限程度及干槽症的发生率。结果：实验组与对照组在手术平均时间上相似，差异无统计学意义（P〉0．05）；实验组术后疼痛轻于对照组，实验组张口受限程度及干槽症的发生率低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05和P〈0．01）。结论：高速涡轮钻法在下颌阻生智齿拔除术中能降低患者术后疼痛、张口受限、干槽症等不良反应的发生率，有较好的作用。     

高速涡轮手机在下颌阻生智齿拔除术中的临床应用

目的探讨高速涡轮手机在下颌阻生智齿拔除术中的临床效果。方法对238例下颌阻生智齿采用高速涡轮手机辅助拔除术。结果传统的方法为凿骨、劈冠、增隙法拔除,但手术时间长,损伤大,出血较多,术后反应较重,易产生各种并发症。高速涡轮钻由于转速高,震动轻,省时省力,可代替骨凿去骨,准确、顺利地切除牙冠,能有效减少手术并发症,缩短手术时间、减轻患者痛苦等优点。结论 238例下颌阻生智齿采用高速涡轮手机辅助拔除术均未损伤周围组织、下颌神经管,未损伤下颌第二磨牙,手术时间显著缩短,且术中出血少,创口较小,术后反应轻,是一种值得扩大的好方法。     

高速涡轮钻拔除近中阻生智齿的临床探讨

目的 高速涡轮钻与劈冠法拔除下颌近中阻生智齿的临床效果进行比较.方法 对164例近中中位阻生齿,采用两种方法拔除进行比较,结果高速涡轮钻法用于智齿拔除术中较劈冠法创伤小,术后并发症少,两组拔除方法,均未出现干槽症.结论 应用高速涡轮法拔除下颌阻生齿创伤小,施力准确,可降低术中、术后并发症,减轻病人痛苦,更易为患者接受.     

高速涡轮钻法在拔除下颌中低位阻生智齿中的临床应用

目的：观察应用高速涡轮钻法拔除下颌中低位阻生智齿的临床疗效。方法：选择下颌中低位阻生智齿患者190例,随机分为骨凿劈冠组和高速涡轮钻组各95例,分别采用骨凿劈冠法和高速涡轮钻法拔除下颌中低位阻生智齿,观察2组术后疗效及并发症发生情况。结果：高速涡轮钻法拔除下颌阻生智齿平均手术时间显著短于骨凿劈冠法（P＜0．05）,术后并发症的发生率显著低于骨凿劈冠法（P＜0．05）。结论：高速涡轮钻法拔除下颌中低位阻生智齿具有操作简便、手术时间短、创伤小,术后并发症发生率低等优势,值得推广应用。     

高速涡轮手机在下颌阻生智齿拔除中的应用

目的探讨高速涡轮手机在下颌阻生智齿拔除中的应用价值。方法本样本回顾分析2009年6～12月门诊拔除智齿的86例患者临床资料。结果 86例患者下颌阻生智齿均经去除阻力后拔除,其中优33例（38.37%）,良43例（50.0%）,差10例（11.63%）,无术后出血、干槽症病例、舌神经及下牙槽神经损伤等并发症发生。结论高速涡轮牙钻能准确快速地去骨截冠,减少了不必要的重复操作,时间短、创面小,明显减少了拔牙术后感染的机会。并发症少,安全可靠,值得临床进一步推广应用。     

高速涡轮钻加骨凿法拔除下颌阻生智齿的临床应用

目的:探讨应用高速涡轮牙钻加骨凿法拔除下颌阻生智齿的临床治疗效果.方法:对1460例下颌阻生智齿随机采用骨凿法或涡轮牙钻加骨凿两种拔除方法:.结果:应用高速涡轮牙钻加骨凿法拔除下颌阻生智齿较传统骨凿法明显缩短手术时间,创伤小,降低术中、术后并发症.结论:应用高速涡轮牙钻加骨凿法拔除下颌阻生智齿,手术创伤小、时间短、施力准确、易于保护,可降低术中、术后并发症.减轻病人的恐惧情绪.     

应用高速涡轮钻拔除下颌低位阻生智齿的临床观察

目的探讨应用高速涡轮钻切割技术拔除下颌低住阻生智齿的临床效果，方法把70例136颗下颌低位阻生智齿，随机分为治疗组与对照组。治疗组使用高速涡轮钻切断牙冠和骨阻力，拔除低位阻生智齿72颗。对照组用传统的凿骨劈冠法拔除下颌低住阻生智齿64颗，对术中反应、手术时间，以及术后疼痛、术后肿胀进行对比观察和统计分析。结果治疗组的手术时间短、术后反应小（p〈0．01）。结论应用该技术拔除下颌低住阻生智齿，时间短、术后反应较轻微，值得临床椎产，     

高速涡轮钻在下颌阻生第三磨牙拔除中的临床应用

目的 评价高速涡轮钻法拔除下颌阻生第三磨牙作用,探求一种为临床医师及患者所乐于接受的较为简单易行拔除方法.方法 门诊下颌近中低位阻生及水平阻生第三磨牙250例随机分为实验组130例(采用高速涡轮钻拔除)和对照组120例(采用凿劈法拔除),比较两组手术时间、术后疼痛、张口受限程度及干槽症发病率.结果 纳入观察范围的250颗牙齿,两组手术时间及干槽症的发病率比较有显著统计学差异(P＜0.05);两组术后疼痛和张口受限程度的构成比存在显著性差异(P＜0.05).结论 高速涡轮能准确断开牙齿位置,卸载邻牙阻力彻底,去除骨阻力快捷,能很好的执行治疗计划,明显减轻病人痛苦及恐惧心理,显著缩短手术时间,明显减轻患者术后疼痛、张口受限,避免了干槽症等不良反应.     

高速涡轮手机在下颌阻生智齿拔除中的临床应用

下颌阻生智齿的拔除是口腔科门诊中最常见的较为复杂的手术操作，尤其对近中低位水平阻生智齿，常采用传统的凿骨、劈冠、增隙法拔牙。高速涡轮手机凭借其震动小、切割能力强、操作准确、时间短、并发症少等优点，已被广泛应用于口腔颌面外科拔牙手术中。我科采用高速涡轮手机辅助拔除智齿68例，取得了较好的临床效果。报告如下。     

应用高速涡轮手机拔除下颌阻生智齿的护理

下颌阻生智齿的拔除是口腔门诊常见的复杂牙拔除术之一.下颌阻生智齿多是低位近中阻生或水平阻生,常有下颌软组织覆盖和第二磨牙的阻挡,不易拔除.在临床上,一直采用翻瓣、骨凿去骨劈开方式拔除阻生智齿.但骨锤敲击的震动易使患者产生恐惧的心理和疼痛的感受.在国外,高速涡轮手机拔除阻生智齿已广泛应用.本科现亦应用高速涡轮手机作为拔除阻生智齿的一种方法,再结合传统的去骨、劈冠、分根方法,拔除下颌阻生智齿.通过对82例下颌阻生智齿患者采用两种拔除方法的护理观察,认为应用高速涡轮手机的实验组在拔除下颌阻生智齿的手术中,因为高速涡轮手机的转速快、切割能力强,震动小且创伤小的特点[1],能缩短手术的时间,减小手术的创面,减轻患者对拔牙的恐惧和不适感.椅旁护士作好术前指导,在术中实施有效的护理配合,有利于患者配合手术治疗,术后早日康复[2].现将护理体会报道如下.