凝胶敷料预防无创机械通气患者鼻面部压疮的应用效果

目的探讨凝胶敷料预防无创机械通气患者鼻面部压疮的效果。方法将60例接受无创机械通气治疗的患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用透明敷料（安舒妥）保护鼻面部受压皮肤,观察组使用凝胶敷料保护鼻面部受压皮肤。比较2组患者鼻面部压疮发生率、压疮的严重程度、敷贴更换情况及无创通气时间。结果观察组鼻面部压疮的发生率及无创通气时间分别为10．0％和（157．48＋11．12）h,对照组鼻面部压疮的发生率及无创通气时间分别为36．7％和（126．62~10．90）h,2组比较差异均有统计学意义（均P〈O．01）。观察组更换敷贴人数及更换敷贴的总次数均明显低于对照组（均P〈O．01）。结论凝胶敷料预防无创机械通气患者鼻面部压疮效果明显优于安舒妥,并可减少临床护理工作量。     

康惠尔溃疡贴预防重症胰腺炎无创通气患者面部压疮的效果观察

目的:观察康惠尔溃疡贴在预防重症胰腺炎无创通气患者面部压疮中的疗效。方法:将65例重症胰腺炎使用无创通气患者随机分为对照组32例和观察组33例,对照组采用常规方法护理面部受压皮肤,观察组在常规护理的基础上采用康惠尔溃疡贴保护面部受压皮肤,比较两组患者面部受压皮肤压疮发生情况的差异。结果:观察组压疮发生率低于对照组,舒适情况优于对照组(P<0.01)。结论:康惠尔溃疡贴预防重症胰腺炎无创通气患者面部压疮效果明显,舒适度增加,值得临床推广应用。     

水胶体敷料在预防ICU无创通气患者面部压疮中的应用及效果

目的 总结水胶体敷料防治无创通气患者面部压疮的效果及经验.方法 2008年9月-2009年11月,将107例使用无创通气患者随机分为对照组和观察组,对照组54例采用传统方法 护理面部受压皮肤,观察组53例使用水胶体敷料保护面部受压皮肤,观察比较两组面部压疮的发生情况.结果 观察组仅5例患者发生面部压疮,对照组则有32例...     

水胶体敷料在无创机械通气病人压疮预防中的应用

目的:评价水胶体敷料在行无创机械通气病人口面部压疮的预防效果。方法:将100例行无创机械通气的病人随机分为试验组和对照组各50例。对照组常规使用O型纱布垫于无创呼吸面罩压迫部位,试验组贴水胶体敷料。观察两组病人口面部压疮的发生率、皮肤舒适度及敷料更换频率。结果:与对照组相比,试验组压疮发生程度、皮肤潮湿感、眼部不适感及敷料更换频率明显降低(P<0.05)。结论:水胶体敷料可明显降低无创机械通气病人口面部压疮的发生,值得临床推广应用。     

减压贴在预防无创呼吸机使用中面部压疮中的效果观察

目的探讨减压贴预防无创呼吸机使用中面部压疮发生的效果。方法选取行无创呼吸机辅助通气并使用鼻面罩的患者64例,随机分为观察组和对照组,各32例。观察组应用减压贴预防压疮,对照组采用普通纱布对患者面部皮肤进行保护。观察2组患者面部压疮发生情况。结果观察组发生I期压疮1例,压疮发生率为3.12%(1/32);对照组发生I期压疮3例,II期压疮4例,压疮发生率为21.88%(7/32);2组差异有统计学意义(P0.05)。结论减压贴可有效保护行无创呼吸机辅助通气患者面部皮肤,降低压疮发生风险,提高患者耐受性。     

泡沫敷料在预防无创呼吸机面罩所致压疮中的应用效果

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者在行无创呼吸机面罩通气中使用中空梯形泡沫敷料预防面部压疮的应用效果。方法将COPD合并呼吸衰竭患者82例,随机分成对照组和观察组各41例,对照组采用常规方法直接戴合适型号的面罩,观察组患者使用无创呼吸机之前在面部受压部位粘贴泡沫敷料,观察2组患者面部压疮及皮肤不适症状的发生情况。结果对照组患者压疮22%,面部皮肤不适症状65.9%,而观察组患者压疮2.4%,面部皮肤不适症状17.1%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论泡沫敷料应用于无创呼吸机面罩通气患者,可有效预防面部压疮的发生,减轻面部皮肤的不适症状,增加患者呼吸机治疗的耐受性和依从性。     

水胶体敷料预防ICU无创通气患者面部压疮的效果分析

目的探讨水胶体敷料预防ICU无创通气患者面部压疮的临床疗效。方法 2013年1月~11月我院诊治的84例ICU无创通气患者,随机分为对照组和观察组,各42例。对照组采用传统方形纱布。观察组采用水胶体敷料。观察两组压疮发生率、皮肤和眼部不适症状以及无创通气时间,并进行比较。结果与对照组比较,观察组压疮发生率明显降低(2.4%vs 19.0%),且压疮严重程度明显改善,皮肤(4.8%vs 23.8%)和眼部(4.8%vs 30.9%)不适感发生率显著降低,无创通气时间明显缩短(15.0±8.0hvs 22.5±10.0h),有显著性差异(P0.05)。结论水胶体敷料能够有效预防ICU无创通气患者面部压疮,提高患者的预后质量。     

水胶体敷料在预防无创呼吸机通气患者面部压疮中的应用

目的:探讨水胶体敷料在预防监护室持续无创通气患者面部压疮中的应用效果。方法:将2013年1月~2016年1月医院监护室收治的100例长期持续无创通气(每天无创通气时间≥22 h,无创通气天数≥14 d)的患者随机等分为观察组和对照组,观察组患者使用水胶体敷料,对照组患者使用自制纱布敷料,分别于第1,2周比较两组患者鼻面部压疮的发生率,观察两种敷料在不同时期对预防鼻面部压疮的效果。结果:第1周两组患者压疮发生率差异无统计学意义(P0.05),第2周观察组患者鼻面部压疮的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:若监护室老年患者持续无创通气≤7 d,应用水胶体敷料、自制纱布敷料均可有效预防面部压疮;若持续无创通气7 d,推荐应用水胶体敷料预防面部压疮。     

美皮康贴膜预防无创正压机械通气患者面部压疮的效果观察

目的探讨美皮康贴膜预防无创正压机械通气（non-invasive positive pressure ventilation,NPPV）患者面部压疮的效果。方法选择2008年1月～2010年3月需行NPPV的患者102例,随机分为对照组53例与观察组49例。对照组采用传统方法护理面部受压皮肤,观察组在传统方法护理基础上,使用美皮康贴膜保护面部受压皮肤。观察两组患者面部压疮发生率。结果对照组面部压疮发生率为44.9%,观察组面部压疮发生率为9.4%,两组比较,P〈0.01,差异具有统计学意义。结论美皮康贴膜能保护NPPV患者的面部皮肤,有效防止面部压疮的发生,值得临床推广应用。     

爱立敷预防面罩机械通气患者鼻面部压疮的效果观察

目的探讨爱立敷贴膜在预防面罩机械通气患者面部压疮中的应用效果。方法将80例使用呼吸机行无创机械通气治疗患者按入院时间分为观察组和对照组各40例。对照组常规佩戴呼吸机面罩,观察组加用爱立敷粘性敷料。比较两组鼻面部压疮发生情况。结果观察组压疮发生率5%低于对照组压疮发生率50%(P0.05)。结论应用爱立敷贴膜保护面罩机械通气患者面部的皮肤,能有效预防面部压疮,减轻患者的痛苦。     

痊愈妥粘性敷料用于Ⅱ期以上压疮的疗效观察

[目的]探讨采用痊愈妥粘性敷料处理Ⅱ期以上压疮的临床效果。[方法]将60例压疮病人随机分为实验组和对照组各30例,创面均给予常规清创处理后,实验组用痊愈妥粘性敷料覆盖,对照组采用无菌纱布覆盖。[结果]实验组压疮愈合时间比对照组明显缩短(P<0.05);实验组压疮治疗效果、疼痛改善程度显明显优于对照组(P<0.05)。[结论]痊愈妥粘性敷料能够明显缩短压疮创面愈合时间、提高治愈率、减轻病人疼痛。     

不同换药频率治疗糖尿病合并Ⅲ期压疮患者的效果

目的探讨不同换药频率应用于糖尿病合并Ⅲ期压疮患者治疗中的效果及医疗费用情况。方法将62例糖尿病合并Ⅲ期压疮患者，采用随机数字表法分为对照组和观察组各31例。两组均使用龙血竭与75％乙醇调成的糊状物敷于创面，同时外层再贴上粘胶泡沫敷料治疗，观察组每5天换药1次，对照组每3天换药1次。比较两组疗效及费用情况。结果观察组治疗有效率94．1％，对照组治疗有效率97．1％，两组比较差异无统计学意义（x2=0．796，P〉0．05）；观察组换药费用（167．7±14．5）元，对照组（277．9±18．9）元，观察组换药次数（4．2±1．2）次，对照组（6．7±1．5）次；两组比较差异有统计学意义（t分别为27．4861，7．5887；P〈0．05）。结论龙血竭与泡沫敷料联合应用治疗糖尿病合并Ⅲ期压疮，减少换药次数不影响治疗效果，还可减轻患者的经济负担，减少护士工作量，避免换药对患者产生的不适。     

所致急性呼吸窘迫综合征的疗效分析简

目的观察有创机械通气（IMV）-无创双水平气道正压通气（BiPAP）序贯治疗重症急性胰腺炎（SAP）所致急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的临床效果。方法125例SAP所致ARDS患者随机分为两组,观察组（n=65例）采用IMV—BiPAP序贯治疗,对照组（n=60例）仅采用IMV治疗。比较两组出现“ARDS控制窗”时的情况,序贯治疗组拔管前和无创通气12h后生命体征变化,两组撤机后的临床指标。结果两组出现“ARDS控制窗”时,在出现时间、平均气道压（MAP）、呼吸频率（RR）、心率（HR）、酸碱度（pH）、动脉血氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaC02）及吸入氧浓度（FiO2）等方面比较无显著差异性（P〉0．05）;序贯治疗组患者在拔管前和无创通气12h后的生命体征指标比较无显著性变化（P〉0．05）;观察组患者有创通气时间、总机械通气时间、住ICU时间、住院费用、呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率及病死率均明显少于对照组（P〈0．05）。结论IMV—BiPAP序贯治疗SAP所致ARDS疗效显著,安全可靠,值得临床推广应用。     

无创双水平正压通气(BiPAP)联合应用冻干重组人脑利钠肽抢救呼吸重症疾病的临床意义

目的讨联用无创双水平正压通气(Bi PAP)与冻干重组人脑利钠肽(rh BNP)抢救呼吸重症疾病的临床应用价值。方法按就诊顺序编号将收治的54例呼吸重症疾病患者分为对照组和观察组各27例。对照组给予Bi PAP辅助呼吸,改善患者呼吸情况,同时给予常规治疗。观察组在对照组基础上加用rh BNP治疗,比较两组治疗后的动脉血氧分压、CO2分压、血p H值、意识恢复时间及脱机成功率和住院死亡率。结果观察组动脉血氧分压、CO2分压、血p H值均得到有效改善,观察组意识恢复时间为(3.2±0.7)d,对照组为(5.3±1.2)d,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组脱机时间短于对照组,住院病死率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论联用无创双水平正压通气(Bi PAP)与rh BNP是抢救呼吸重症疾病患者的有效方案,可改善临床症状,抢救成功率较高,值得临床借鉴和推广。     

改进呼吸面罩在无创正压通气吸痰中的应用

目的探讨改进的纽式面罩在无创通气中的使用效果。方法选择慢性阻塞性肺部疾病并Ⅱ型呼吸衰竭行无创正压通气患者78例,按随机数字表法随机分为对照组4JD例和观察组38例,两组均使用纽式面罩,将吸痰管留置气管内,吸痰管尾端从纽式面罩下方与面部接合处穿出。对照组吸痰时,先停用无创通气,改用单侧鼻导管吸氧后吸痰;观察组吸痰时,不中断无创通气,通过面罩吸痰孔吸痰,比较两组吸痰效果。结果两组无创通气治疗24h,氧分压（PaO：）和二氧化碳分压（PaCO：）差异无统计学意义（t分别为0．84,1．07;P均〉0．05）;无创通气48h,观察组的Pa02和PaCO2分别为（61．53±9．94）、（64．02±10．37）mmHg,对照组分别为（56．57．4±11．19）、（69．55±12．73）nllnHg,两组比较差异有统计学意义（t分别为2．07,2．10;P均〈0．05）;无创通气96h,两组比较差异有统计学意义（t分别为3．87,3．03;P均〈0．01）。观察组累计应用正压通气总时间（152．23±25．91）h,少于对照组的（169．57±33．49）h,差异有统计学意义（t=2．54,P〈0．05）。结论无创正压通气的患者,选用带吸痰侧孔面罩进行通气,吸痰时不需中断无创通气,可减少并发症,恢复时间短,治疗效果好。     

换药间隔时间对Ⅲ期压疮创面愈合的影响

目的探讨Ⅲ期压疮的最佳换药间隔时间。方法将60例Ⅲ期压疮患者按住院单双号分为观察组和对照组,观察组间隔3d换1次药,对照组隔天换药。结果观察组疗效优于对照组;创面愈合时间、换药次数及换药费用明显少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论对Ⅲ期压疮间隔3d换药有利于创面的愈合和提高护理质量。     

无创双水平正压通气联合痰液引流在重症肺炎患者中的治疗研究

目的：研究无创双水平正压通气（BiPAP）联合痰液引流在重症肺炎患者中的治疗效果。方法：62例重症肺炎患者分为A、B两组,A组32例患者采用无创双水平正压通气联合气管内留置吸痰管吸痰进行治疗,B组30例患者给予单纯的无创双水平正压通气治疗,观察两组的治疗效果。结果：两组患者无创通气治疗1h后氧合均得到明显改善;A组患者呼吸支持时间为（86．8±36．7）h,明显少于B组的（164．4±77．5）h;A组患者住院时间为（14．9±7．7）d,明显少于B组的（22．1±10．8）d;A组气管插管率为18．8％,明显少于B组的43．3％;A组、B组死亡率分别为15．6％、23．3％,两组患者在死亡率方面差异无统计学意义。A组、B组患者呼吸治疗相关的并发症发生率分别为25％、26．7％,两组患者呼吸治疗相关的并发症发生率比较差异无统计学意义。结论：对于重症肺炎患者来说,可以考虑应用无创正压通气联合气管内留置吸痰管吸痰进行治疗。     

硝酸银软膏联合五黄油治疗压疮的疗效观察

目的观察硝酸银软膏联合五黄油治疗压疮的临床疗效。方法将56例（63处）压疮病人随机分为观察组28例（32处）及对照组28例（31处）。观察组用硝酸银软膏联合五黄油换药,对照组用五黄油换药。结果观察组较对照组治疗有效率高,差异有统计学意义（χ^2=11．6,P〈0．05）。结论硝酸银软膏联合五黄油治疗压疮具有良好的治疗效果。     

无创正压通气联合雾化吸入布地奈德治疗重症哮喘的效果观察

目的探讨无创正压通气联合雾化吸入布地奈德对重症哮喘患者的临床疗效。方法将121例重症哮喘患者随机分为两组,均在常规治疗的基础上进行无创正压通气治疗,布地奈德组同时给予雾化吸入布地奈德混悬液2ml＋生理盐水2ml,2次／d,14d为1个疗程。对治疗前后两组临床症状改善和血气分析变化情况进行对比性研究,观察疗效。结果治疗前布地奈德组与对照组pH、PaO2、PaCO2差异均无统计学意义（P均〉0．05）,治疗1个疗程后,pH、PaO：高于对照组[（7．43±0．04）、（7．34±0．02）、t：3．423;（77．4±16．7）、（62．4±16．5）mmHg、t=3．414],PaCO2低于对照组[（43．4±8．9）、（50．9±9．1）mm Hg、t=5．317],差异均有统计学意义（P均〈0．05）。布地奈德组总有效率为96．7％（59／61）,对照组为88．3％（53／60）,差异有统计学意义（Х^2=4．218,P〈0．05）。结论临床上无创正压通气联合雾化吸入布地奈德治疗重症哮喘疗效显著,操作简单,值得推广。