精神病患者病耻感影响因素的分析

目的:探讨精神病患者的病耻感及其相关影响因素.方法:利用随机抽样法选取从2015年4月到2015年10月我院精神科住院的康复期精神病患者212名,采用社会支持评定量表、Link病耻感系列量表及一般自我效能感量表对患者进行问卷调查,并对调查结果进行分析.结果:①212名患者病耻感量表的8个维度平均得分及总分与常模比较差异均有明显统计学意义(P＜0.05),其中除了不同/羞耻维度的平均分高于量表中点外,其他维度得分均低于量表中点;②212名精神病患者客观支持、主观支持及社会支持利用度维度得分分别为(7.20±2.37)、(17.46±4.60)、(7.44±2.38),社会支持量表总分为(32.11±4.81),与国内常模的(34.56±3.73)比较差异有统计学意义(P＜0.05);③212名精神病患者的一般自我效能感评分为(25.57±7.29)而国内常模为(28.69±5.18),两者间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:精神病患者的病耻感评分、社会支持得分及一般自我效能感量评分均低于国内常模,提高患者的社会支持及一般自我效能感能够减轻患者的病耻感,临床值得考虑.     

综合护理干预对慢性乙肝患者应对方式和自我效能感的影响

目的：探讨综合护理干预对慢性乙肝患者应对方式和自我效能感的影响。方法将80例慢性乙肝患者随机分为对照组和观察组,每组各40例。对照组予常规护理,观察组在此基础上进行综合护理干预。3周后采用医学应对问卷（MCMQ）和一般自我效能感量表（GSES）比较两组患者应对方式和自我效能感。结果护理干预后,观察组MCMQ得分中面对分量表得分为（27．93±5．84）分,高于对照组,回避、放弃分量表得分为（10．91±5．90）,（4．94±1．09）分,均低于对照组,差异有统计学意义（t值分别为4．65,2．24,9．73;P＜0．05）;观察组患者干预前后面对、回避和放弃得分比较差异均有统计学意义（P＜0．01）;对照组干预前后回避和放弃得分比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。干预后对照组GSES总分为（20．50±5．50）分,低于观察组（30．35±5．0）分,两组比较差异有统计学意义（ t＝8．38, P＜0．05）;两组患者干预前后GSES 总分及各条目均分组内比较差异均有统计学意义（P＜0．01）。结论综合护理干预能改变慢性乙肝患者的医学应对方式,提高其自我效能感。     

女性性受害者心理健康状况及其影响因素分析

目的 探讨女性性受害者心理健康状况及其影响因素.方法 对102名女性性受害者采用症状自评量表、领悟社会支持量表、特质应对方式问卷、自我接纳问卷和一般自我效能感量表进行测评分析.结果 女性性受害者症状自评量表各因子分均显著高于国内常模(P＜0.01);女性性受害者领悟社会支持量表总分和家庭外支持维度评分均与症状自评量表总分及因子分呈显著正相关,家庭内支持维度评分与症状自评量表总分及躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖、精神病性因子分呈显著正相关(P＜0.05或0.01);特质应对方式问卷消极应对维度评分与症状自评量表人际关系、抑郁、敌对因子分呈显著负相关,积极应对维度评分与症状自评量表总分及躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖、偏执、精神病性因子分呈显著正相关(P＜0.05或0.01);自我接纳问卷的自我接纳维度评分与症状自评量表人际关系、抑郁因子分呈显著负相关,自我评价维度评分与症状自评量表总分及人际关系、抑郁、偏执、精神病性因子分呈显著正相关(P＜0.05或0.01);一般自我效能感量表评分与症状自评量表人际关系、抑郁、精神病性因子分呈显著正相关(P＜0.05或0.01).结论 女性性受害者心理健康水平低于普通人群,其社会支持、积极应对、自我评价、自我效能感对心理健康有负面影响,自我接纳、消极应对能改善人际关系及抑郁情绪.     

直肠癌结肠造口康复期患者自我护理能力状况及影响因素

目的了解直肠癌结肠造口术后6个月以上患者的自我护理能力状况,并分析其与健康行为自我效能、社会支持的相关关系。方法采用造口自我护理能力量表、健康行为能力自评量表、领悟社会支持量表测评104例直肠癌结肠造口术后6个月以上患者的自我护理能力、健康行为自我效能、社会支持状况,同时收集患者的一般资料,并进行统计分析。结果104例患者自我护理能力总分为（57．1±7．7）分,处于较高水平自我护理意愿（37．4±5．1）分,自我护理知识（15．6±3．5）分,自我护理技能（4．1±1．1）分,健康行为自我效能总分（82．66±17．43）,得分率为（73．80±15．56）％;社会支持总分（64．71±13．20）,其中家庭内支持得分（24．10±3．95）分,家庭外支持（40．62±11．10）分。单因素分析发现自我护理能力与年龄（r=-0．214,P〈0．05）、文化程度（r=0．341,P〈O．01）、家庭人均月收入（r=0．271,P〈0．01）、参加造口联谊会情况（r=O．227,P〈0．05）、健康行为自我效能（r=0．422,P〈0．01）、家庭内支持（r=0．224,P〈O．05）、家庭外支持（r=0．530,P〈0．01）相关。多元逐步线性回归分析发现自我护理能力的主要影响因素是家庭外支持、健康行为自我效能（调整后R。=0．316,F=23．827,P〈0．01）。结论直肠癌结肠造口康复期患者的造口自我护理能力处于较好水平,家庭外支持和健康行为自我效能有利于患者自我护理能力的提高。     

222例维持性血液透析患者的病耻感现状及影响因素分析

目的 调查维持性血液透析患者的病耻感的现状,分析其影响因素。方法 选取2018年11月—2019年5月在我院血液净化中心的222例维持性血液透析患者,采用一般资料调查问卷、社会影响量表、社会支持评定量表、一般自我效能量表、家庭关怀指数问卷对其进行调查。采用多元线性回归分析进行影响因素分析。结果 血液透析患者病耻感总分为（56.80±13.13）分。多元线性回归分析结果显示,家庭人均月收入、是否合并其他慢性病、社会支持利用度、一般自我效能感及家庭关怀度是维持性血液透析患者病耻感水平的影响因素（P<0.05）。结论 维持性血液透析患者病耻感得分处于中等水平,家庭人均月收入、是否合并其他慢性病、社会支持利用度、一般自我效能感及家庭关怀度对患者的病耻感产生影响。医护人员需帮助患者,增加其各方面的支持,从而树立应对疾病的信心,降低病耻感体验。     

酒依赖患者自尊、自我效能及应对方式的现状及其相关性

目的探讨酒依赖患者自尊、自我效能及应对方式情况并分析三者之间的关系。方法选取52例酒依赖患者为患者组,52名非医学工作者为对照组,采用自尊量表（SES）、一般自我效能感量表（GSES）及简易应对方式问卷（SCSQ）分别对两组进行评估,比较两组各量表得分并分析自尊与自我效能和应对方式间的关系。结果患者组自尊、积极应对及消极应对方面的得分分别为（21．79±4．23）,（21．06±6．60）,（19．984-3．45）分均明显低于对照组的（26．85：tz3．29）,（36．37±2．37）,（25．13±2．93）分,差异均有统计学意义（t分别为-6．813,-15．745,-8．210;P〈0．01）;患者组的自尊与自我效能、积极应对呈正相关（r=0．199,0．564;P〈0．05）,与消极应对呈负相关（r=-0．352,P〈0．01）;多元回归分析显示,积极应对是自尊的预测因子（f=4．860,P〈0．01）。结论护理人员应重视住院酒依赖患者的自尊水平,善于识别患者的应对方式,改善自我效能,帮助患者提高应对酒精的能力,降低复饮率。     

汶川地震救援人员一年后的焦虑状况及其影响因素

目的探讨某部汶川地震救援人员1年后的焦虑状况及其影响因素。方法在汶川地震1年后,应用状态一特质焦虑问卷、应对方式问卷、一般自我效能感量表、领悟社会支持量表对241名救援人员进行调查分析。结果（1）救援人员特质焦虑分[（37．57±4．06）分]明显低于国内常模[（41．11±7．74）分],而状态焦虑分[（44．24±5．03）分]明显高于国内常模[（39．71±8．89）分],差异有统计学意义（均P〈0．01）。（2）状态焦虑与应对方式中的幻想因子呈显著正相关（P〈0．01）,与退避因子呈显著负相关（P〈0．01）。特质焦虑与应对方式中的自责、退避、幻想和合理化因子呈显著正相关（均P〈0．01）;与自我效能感总分、领悟社会支持和应对方式中的解决问题、求助因子呈显著负相关（均P〈0．01）。（3）对救援人员状态焦虑的影响因素为特质焦虑、退避因子、幻想因子。结论地震救援人员状态焦虑受特质焦虑、应对方式所影响,要重视引导救援人员采取成熟的应对方式,以增强其自我效能感,提高心理抵抗能力。     

精神分裂症患者述情障碍与病耻感相关性研究

目的探讨精神分裂症患者述情障碍与病耻感体验的相关性。方法对245例精神分裂症患者（研究组）及213名健康体检者（对照组）采用多伦多述情障碍量表、中文版精神疾病患者病耻感量表、阳性与阴性症状量表进行测评分析。结果研究组多伦多述情障碍量表总分及各因子分均显著高于对照组（P〈0．01）;经Pearson相关分析,研究组阳性与阴性症状量表总分、阳性症状分及阴性症状分与中文版精神疾病患者病耻感量表因子3评分均呈显著正相关（P〈0．05或0．01）,而与多伦多述情障碍量表评分无显著相关性;研究组多伦多述情障碍量表总分及各因子分与中文版精神疾病患者病耻感量表总分及多项因子分呈显著正相关（P〈0．05或0．01）。结论精神分裂症患者存在述情障碍,述情障碍越明显其病耻感体验越强。     

抑郁症患者病耻感与自我和谐、正念水平及应对方式的关系研究

目的 探讨自我和谐、正念水平及应对方式与抑郁症患者病耻感之间的关系.方法 采用一般资料调查表、病耻感评估量表、自我和谐量表、五因素正念觉知量表及应对方式自我评估量表对210例抑郁症患者进行问卷调查.结果 抑郁症患者病耻感总分(40.09±6.57)分,自我和谐总分(35.07±6.11)分,正念水平总分(99.37±1...     

不孕症患者的社会支持与自我效能的相关性研究

目的：了解不孕症患者社会支持与自我效能之间的关系，探索提高不孕症患者自我效能的护理方法。方法：采用社会支持评定量表和一般自我效能感量表对135例不孕症患者进行测定。结果：135例不孕症患者自我效能感总分与社会支持总分和3个维度均呈正相关，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：不孕症患者社会支持与自我效能密切相关，增加社会支持能够增强患者的自我效能，自我效能的增强也能够提高患者对社会支持的利用。     

专科护生实习前心理韧性现状及影响因素研究

[目的]了解专科护生实习前的心理韧性现状,探讨其影响因素。[方法]采用一般资料调查问卷、青少年心理韧性量表、一般自我效能感量表、社会支持评定量表、焦虑自评量表和简易应对方式问卷对196名实习前专科护生进行调查。[结果]实习前专科护生心理韧性量表总分为（92.35±13.14）分,处于中上水平;一般自我效能感、社会支持和积极应对方式均与心理韧性呈正相关（P〈0.01）,焦虑状态和消极应对方式与心理韧性呈负相关（P〈0.01）;分层回归分析结果显示,独生子女情况、是否学生干部、焦虑状态和积极应对方式是心理韧性的预测因素（P〈0.01）。[结论]可通过减轻焦虑及提高积极应对能力来加强实习前专科护生的心理韧性。     

城市核心家庭妇女产后抑郁与社会支持及应对方式的关系分析

目的：了解中国城市核心家庭妇女产后抑郁现状及其与社会支持、应对方式的相关性。方法对150名城市核心家庭产妇施测社会支持评定量表（SSRS）、简易应对方式问卷（SCSQ）和爱丁堡产后抑郁量表（ EPDS）,对调查结果进行相关和回归分析。结果共发放问卷150份,回收有效问卷132份,有效回收率为88．0％。城市核心家庭产妇客观支持、主观支持、支持利用度得分分别为（10．00±2．99）,（26．32±4．72）,（8．11±1．73）分,SSRS总分为（44．31±7．02）分;积极应对和消极应对得分分别为（26．80±4．65）,（10．61±3．65）分;EPDS得分（8．33±1．87）分,抑郁发生率为22．73％。 SSRS总分及各维度得分及积极应对均与EPDS得分呈负相关（P＜0．01）,而消极应对与EPDS得分呈正相关（P＜0．01）。多元线性逐步回归分析结果显示,主观支持、积极应对和消极应对是产后抑郁的影响因素。结论中国城市核心家庭妇女产后抑郁发生率仍然较高,社会支持和应对方式是产后抑郁的重要影响因素,应培养产妇积极的应对技巧,构建完善的社会支持体系,以减少产后抑郁的发生。     

职业病患者心理健康状况与社会支持及应对方式的相关性研究

目的：探讨职业病患者心理健康相关因素与心理支持、应对方式的相关性,为提供系统的干预对策提供科学依据。方法应用症状自评量表（SCL-90）、社会支持评定量表（SSRS）、应对方式问卷（CSQ）等对本院已确诊的87例职业病患者进行调查分析。结果职业病患者心理健康状况差,SCL-90各因子得分均高于全国常模,差异有统计学意义（P＜0．01）;获得的社会支持各因子均明显低于国内常模,差异有统计学意义（ P＜0．01）;职业病患者社会支持总分和客观支持、支持利用度因子与SCL-90总分及部分因子分呈负相关（ P＜0．05）;SCL-90部分因子得分与CSQ部分因子呈正相关或负相关（ P＜0．05）,但与总体的成熟型或不成熟型应对方式无相关性;解决问题和成熟型的应对方式与主观支持和SSRS总分呈正相关（ P＜0．05）。结论在临床医疗实践中应给予职业病患者更多的社会支持与关心,帮助其调节心理状态、提高应对方式及维护身心健康。     

冠状动脉搭桥术后患者社会支持、应对方式与生存质量的相关性研究

目的探讨冠状动脉搭桥术（coronary artery bypass graft,GABG）后患者社会支持、应对方式与生存质量的相关性。方法应用社会支持评定量表、简易医学应对问卷、SF-36生存质量量表对42例冠状动脉搭桥术后患者进行调查。结果冠状动脉搭桥术后患者社会支持总分高于国内常模（P〈0．01）。应对方式中采用面对应对方式的得分高于常模（P〈0．05）;回避应对方式的得分与常模相似（P〉0．05）;屈服应对方式得分低于常模（P〈0．05）。面对应对方式与SF-36总分及躯体功能、机体疼痛、总体健康、活力、情感角色和心理健康均呈正相关（均P〈0．05）。回避应对方式与总健康及情感角色呈负相关（P〈0．05）;屈服应对方式与社会功能及心理健康呈负相关（P〈0．01）。社会支持总分与躯体功能、总体健康感觉、活力、情感功能及心理健康维度均呈正相关（均P〈0．05）;主观支持与SF-36总分及其活力、心理健康维度呈正相关（均P〈0．05）;社会支持利用度与活力、社会功能、情感角色、心理健康及SF-36总分均呈正相关（均P〈0．05）。结论CABG患者所获得的社会支持、采取的应对方式在一定程度上影响术后患者的生活质量。护理人员应认识良好的社会支持与积极的应对方式对CABG术后患者康复的重要性。并及时、及早评估CABG患者的社会支持系统及其所采取的应对方式对生活质量的影响．制订综合性护理干预方案,以提高患者的生活质量。     

综合干预对住院网络成瘾青少年情绪与应对方式的影响

目的：探讨综合干预对于住院网络成瘾青少年情绪与应对的影响。方法对59例网络成瘾患者在入院前及经3个月进行医学、心理学、护理为一体的多元化治疗后施测正性负性情绪量表（PANAS）和简易应对方式问卷（SCSQ）以评定患者的情绪状况和应对方式。结果治疗后，患者的正性情绪（37．31±4．24）分显著高于入院时（27．33±4．09）分，负性情绪（19．10±3．96）分显著低于入院时（26．08±5．39）分，差异有统计学意义（t 分别为-16．556，9．899；P ＜0．01）；治疗后积极应对因子（28．02±4．50）分显著高于入院时（18．86±4．06）分，而消极应对因子（6．79±2．46）分显著低于入院时（9．79±3．42）分，差异有统计学意义（t分别为-16．621，7．609；P＜0．01）。结论综合干预对网络成瘾青少年的负性情绪及消极应对方式有一定的干预作用，可以帮助患者戒除网络成瘾，恢复其社会功能。     

慢性乙型肝炎患者治疗依从性与自我效能和社会支持的相关性分析

目的：了解慢性乙型肝炎患者治疗依从性、自我效能及社会支持的现状,探讨治疗依从性与自我效能和社会支持的相关性。方法应用慢性乙型肝炎患者治疗依从性问卷、健康行为自我效能量表、社会支持评定量表对92例慢性乙型肝炎患者进行调查。结果92例慢性乙型肝炎患者治疗依从性总得分为（33．80±3．28）分,其中药物治疗维度得分为（9．85±1．44）分;自我效能总得分为（66．28±13．78）分,其中高水平占26．09％,中水平占65．22％,低水平占8．69％;社会支持总得分为（41．67±5.32）分。慢性乙型肝炎患者治疗依从性与自我效能和社会支持均呈正相关（ r值分别为0．482,0．711;P＜0．01）。结论慢性乙型肝炎患者治疗依从性较差,高自我效能和良好的社会支持可提高患者的治疗依从性。     

乳腺癌术后患者自我形象与应对方式和社会支持的相关性研究

目的:了解乳腺癌术后患者自我形象水平、应对方式和社会支持的现状,并分析自我形象与应对方式和社会支持的相关性。方法:对451例乳腺癌术后患者进行问卷调查,采用乳腺癌自我形象量表(BIBCQ)、应对方式问卷(SCSQ)和社会支持评定量表(SSRS)。结果:乳腺癌术后患者自我形象总分为(99.71±22.52);积极应对方式得分为(2.05±0.54);消极应对方式得分为(1.45±0.52);社会支持总分为(45.16±7.45)。积极应对方式、社会支持总分及各维度得分与自我形象总分均呈负相关(P0.01);消极应对方式与自我形象总分呈正相关(P0.05)。结论:在临床护理工作中,鼓励患者采用积极应对方式,建立更加人性化、全方位的社会支持网络,有效地提高患者自我形象水平。     

初产孕妇产前焦虑与社会支持应对方式的相关性研究

目的了解初产孕妇产前焦虑现状,探讨社会支持、应对方式与焦虑的关系。方法采用一般情况调查问卷、焦虑自评量表、社会支持量表和简易应对方式量表,对263例初产孕妇进行问卷调查。结果本组孕妇的焦虑标准分为(40.35±7.24)分,高于国内常模(P0.05);90例(34.2%)孕妇发生不同程度的焦虑;焦虑总分与社会支持总分、积极应对方式得分呈负相关(r=-0.450、-0.315,P0.01),与消极应对方式正相关(r=0.364,P0.05)。结论 1/3初产孕妇临产前存在一定的焦虑,其受到的社会支持越多,应对方式越积极,焦虑情绪越轻。