全程导师制分阶段临床带教模式的开展与效果

目的：探讨大专护生实施全程导师制分阶段临床带教模式的方法及效果。方法将2010届130名大专护生作为对照组,将2011届138名大专护生作为观察组,对照组采用传统教学模式,观察组采用导师制与分阶段联合新型教学模式,1名导师负责带教1～2名护生进行全程评估、指导、评价、改进,全面评价实习效果,比较两组护生的实习效果。结果观察组大专护生理论成绩、操作考核成绩分别为（75．47±7．73）,（91．62±3．19）分,分别高于对照组的（71．14±6．37）,（87．74±3．21）分,差异有统计学意义（t值分别为2．025,5．136;P＜0．05）。观察组护生综合表现优于对照组（u＝685．0,P＜0．01）。2011年总体教学满意度为98％,2010年为93％。结论导师制与分阶段联合临床带教模式的实施,提高了大专护生的综合素质和导师的带教能力,契合了“90后”护生的个性化带教需求。     

不同学历护生实习前护理伦理认知水平的调查分析

目的：了解实习前不同学历层次护生的护理伦理认知水平,为针对性地开展护理伦理教育提供理论依据。方法：采用自行设计的护生护理伦理认知问卷对30名中专护生、104名大专护生、220名本科护生进行问卷调查。结果：本科护生护理伦理认知总均分为（3．11±0．26）分、大专护生为（2．70±0．26）分,中专护生为（2．27±0．22）分,实习前不同学历护生护理伦理认知总均分和知情同意、医疗最优化、医疗保密、生命价值原则维度得分差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：不同学历护生的临床护理伦理认知有差异,根据不同学历采取不同的教学方法对提高护生整体的护理伦理认知水平十分必要。     

不同学历护生的临床带教满意度调查

目的探讨不同学历护生对临床带教的满意度,为提高临床带教效果提供参考。方法选择在某三甲医院实习满12周的护生72名进行问卷调查,其中大专生36名,本科生36名。问卷内容包括对带教老师的满意度,对病区护士长的满意度以及对病区环境的满意度3大板块。结果本科护生对临床带教总体评价评分为（91．78±2．50）分,对带教老师评价为（42．28±1．17）分,对护士长评价为（20．50±1．00）分,大专护生的评价结果分别为（86．56±2．50）分,（44．39±1．17）分,（18．25±1．00）分,组间比较差异具有统计学意义（t=2．090,2．473,2．255,P〈0．05）,且本科护生高于大专护生;而两者在对病区环境满意度方面差异无统计学意义（t=1．590,P〉0．05）。结论明确各层次护生的带教侧重点,增进师生感情,拉近护士长和护生关系并着力改善病区工作环境,进而有效提高临床带教质量。     

实习前不同学历护生焦虑及抑郁状况调查

[目的]调查实习前不同学历护生焦虑、抑郁发生情况,提出相应的对策。[方法]采用现场问卷调查法,对即将实习的510名护生进行焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）测试。[结果]失专及本科学历护生SAS评分44;46分±5．41分,中专护生8AS评分46．79分±7.80分,中专护生明显高于大专及本科护生（P〈0．001）;大专及本科护生SDS评分0．44±0;09,中专护生SDS评分0．50±0．09,中专护生明显高于大专及本科护生（P〈0．001）。[结论]中专护生的焦虑、抑郁发生情况较大专及本科护生严重。应关注实习护生的心理状况,针对不同学历护生的特点给予正确引导,减少焦虑、抑郁的发生率。     

急诊科大专护生临床带教方法探讨

目的探讨提高大专实习护生的急救意识及应急能力带教方法。方法在“一对一”专人带教基础上设立总带教老师,制定详细的带教计划,实行阶段性目标教学,比较实施新带教方法前后两年大专实习护生的出科考核成绩。结果实行新的带教方法后,大专实习护生出科考核成绩显著提高（p〈0．05）,差异有统计学意义。结论通过实行新带教方法,使大专实习护生更快地适应临床急救工作,同时增强老师的学习动力,提高护士的整体水平。     

加强护理临床实习带教教师队伍建设的措施与效果

目的提高护理临床实习带教质量,培养合格护理人才。方法选择2007年1月至2008年12月带教教师作为对照组,采用常规的护理临床实习带教法进行培训。选择2009年1月至2010年12月带教教师作为实验组,实施加强护理临床实习带教队伍建设的措施：注重带教教师选拔,促进其队伍结构优化;从政策和制度上采取措施,支持带教教师做好带教工作;加强带教教师培训;健全带教质量评估体系,依据评估结果进行奖惩。结果实验组带教教师的学历、职称结构得到优化;实验组护理本科学历和中高级职称者分别为41．3％,43．7％,高于对照组的27．8％,28．9％,两组比较差异有统计学意义（X^2=4．166,4．881;P〈0．05）;护生毕业综合技能考核成绩实验组为（90．69±2．67）分,明显高于对照组的（85．30±5．06）分,两组比较差异有统计学意义（t=30．887,P〈0．05）;护生对带教教师的满意度实验组为90．78％,明显高于对照组的79．73％,差异有统计学意义（X^2=10．762,P〈0．01）。结论加强护理临床实习带教教师队伍建设,使带教教师队伍规模扩大、结构优化、素质提高,可以明显提高护理临床实习带教质量和护生对带教教师的满意度。     

综合医院护士的心理健康状况与社会支持的相关性研究

目的：通过对运用多媒体教学与传统教学相结合在手术室实习护生带教中应用的效果评价,改革传统的实习护生带教方法。方法：将在我院实习的90名护理本科、大专实习生随机分为实验组和传统组各45名。将多媒体教学与传统教学相结合应用于实验组实习护生的手术室专科操作和基础操作带教和考核,对传统组实习护生采用传统教学模式。结果：手术室实验组实习护生专科操作和基础操作考核平均成绩均高于传统组（P〈0．05）。手术室传统组实习护生的所有操作考核成绩合格率为73．33％,其中专科操作考核成绩合格率76．67％;实验组实习护生专科操作、所有操作考核成绩合格率均为100．00％,两组比较均有显著性差异（P〈0．05）。结论：多媒体教学与传统教学有机结合的新型教学模式,适应手术室带教工作的特点,是一种实用、高效的手术室教学手段．把老师和学生两方面的主动性、积极性都调动起来,能更好地提高教学质量。     

多层次实习护生临床带教方法的探讨

按护生实习大纲要求,根据本科、大专、中专实习护生的不同特点,制订科学的带教计划,进行分层次、分阶段带教,不同层次的护生能够较好地完成实习计划,临床带教工作收到较好的效果。     

对三个层次护生临床带教质量的评价分析

临床实习是护理教育中的重要组成部分,是护生理论知识与实践相结合的必经途径[1]。而护生对临床带教质量的评价是对临床带教效果进行的判断,是教学目标管理的一个重要环节,对改进临床护理带教方法、提高带教质量起着重要的作用。为此,我们对三个层次护生的临床带教质量的评价进行了分析,现报告如下。1　对象与方法随机抽出1998年1月～1999年1月在我院临床实习的中专、大专、本科三个层次护生填写的临床带教质量评价表90份(中专、大专、本科各30份)。此评价表包括教学管理、老师的工作态度、带教老师理论技术操作水平、护理查房质量、小讲课…     

不同学制护理本科生临床沟通能力现状的调查

目的探讨不同学制护理本科生临床沟通能力现状，为临床护理教学改革提供依据。方法运用护生临床沟通能力测评量表对268名不同学制护理本科生进行问卷调查，包括5年制本科和2年制大专升本科护生。结果护理本科生临床沟通能力总分及各维度得分均在2．50分以上；大专升本科护生建立和谐关系得分较5年制本科护牛高，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论在优化护理课程和调整培养方案的基础上安排护理本科生尽早接触临床，形成护理理论与实践并重的实习模式，规范临床护理带教，提高本科护生的临床沟通能力。     

教学干事负责制在提高临床带教质量中的作用

目的探讨教学干事负责制在提高临床带教中的作用。方法对2008--2010年神经内科监护室实习护生实施教学干事负责制前后临床带教质量,包括护生对科室满意度、理论和操作成绩、护理缺陷、患者投诉等进行比较。结果对照组操作考试成绩为（83．48±6．16）分,理论考试成绩为（81．09±6．48）分;观察组为（88．35±5．68）分,理论考试成绩为（87．26±4．23）分,组间比较差异具有统计学意义（t=2．99,4．62;P〈0．05）。对照组护理缺陷的发生率为33．3％,观察组为11．9％,组间比较差异具有统计学意义（x2=3．86,P〈0．05）。结论教学干事负责制能够明显提高临床带教质量,降低护理缺陷的发生率。     

师生双向层级管理在临床带教中的应用

[目的]探讨师生双向层级管理在实习护生临床带教中的应用情况。[方法]对2008届护生,将师生双向层级管理引入临床带教管理工作中,对2007届护生采用传统的一对一临床带教方法。于护生实习结束后采用师资教学水平满意度测评表、本科护生临床实践行为测评表、护生考核成绩测评表进行带教质量评定。[结果]实施师生双向层级管理后,2008届护生对教学水平的满意度、本科护生的临床实践行为成绩及护生考核成绩均明显高于2007届护生,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。[结论]对不同学历、性别护生实施师生双向层级管理,有利于充分调动护生与老师的积极性,达到提高临床带教质量的目的。     

兴趣原则在护生分层带教中的应用效果

目的了解兴趣原则在不同层次护生中的应用效果，提供更好的带教方法。方法选择某二级医院2005年7月--2007年6月在内科实习的中专护生、大专本科护生共80名随机分为观察组与对照组，每组均有20名中专生和20名大专本科生，应用兴趣原则带教和常规带教两种模式，对两组出科考成绩和对老师满意度进行比较。结果大专本科护生中应用兴趣原则带教出科考成绩和对老师满意度均得到了明显提高（P〈0．05）。结论兴趣原则更适用于大专本科护生带教，可有效提高教学效果。     

手术室护理微课程在临床带教中的应用效果

目的：探讨手术室护理微课程在手术室临床带教中的应用效果,提高实习质量。方法将沧州医学高等专科学校2012级护理专业2014年7月—2014年11月实习的81名护生设为对照组,2014年12月—2015年4月实习的82名护生设为观察组,对照组采用传统的一对一带教,观察组在此基础上应用手术室护理微课程。手术室实习结束后进行理论和技能操作考核,对自我学习满意度及带教方法满意度进行比较。结果观察组理论和技能操作考核成绩分别为（83．72±3．53）,（89．72±3．53）分,均优于对照组的（71．21±4．36）,（81．21±4．36）分,差异均有统计学意义（t值分别为14．58,11．15;P〈0．01）。对照组及观察组护生自我学习满意度分别88．9％和98．8％,两组比较有统计学差异（Z＝12．73,P〈0．01）。对照组及观察组护生对手术室带教方法满意度分别为90．1％和100．0％,两组比较差异有统计学意义（Z＝17．12,P〈0．01）。结论在手术室临床带教中应用手术室微课程能够提高护生实习质量,提高护生对自我学习及临床带教的满意度。     

临床实习护生状态焦虑的调查分析

[目的]了解护生对临床实习产生的状态焦虑及相关原因分析，从而有针对性地帮助护生适应临床实习，顺利渡过实习期。[方法]对50名中专护生和50名大专及本科护生，采用状态特质焦虑问卷调查护生的状态焦虑情况，自制焦虑原因调查问卷了解护生导致状态焦虑情绪的原因。[结果]100名护生状态焦虑量表（S—AI）得分48-85分±10．01分，明显高于国内女性常模38．97分±8．45分（t=9．87，P〈0.01），状态焦虑检出率为59％；中专组护生状态焦虑情绪明显高于大专及本科组（t=3．11，P〈0．01）。[结论]临床实习导致护生状态焦虑，自我价值实现未得到满足是主要原因。     

在本科实习护生中开展护理情感教育的实践

目的探讨本科实习护生护理情感教育的实践方法。方法在2003级本科护生进临床实习前,对临床带教老师进行培训,采用护士职业态度量表对临床实习结束后2002级和2003级护生进行问卷调查。结果临床实习结束后,试验组（2003级）的职业态度比对照组（2002级）趋于积极,差异具有统计学意义（t=-2．077,P〈0．05）。结论实习护生对护理工作的情感是可以培养的。临床实习阶段是培养护理本科生职业态度的重要阶段,充分发挥临床带教老师对护生护理情感培养的作用,能促进护生对护理工作的积极情感。     

ICU实习护生268名临床带教

目的:探讨ICU实习护生的临床带教方法及效果。方法:结合268名实习护生具体情况,根据教学内容,实施临床带教。结果:本组大专护生综合素质平均得分98.6分,理论成绩93.5分,操作成绩95.1分;本组中专护生综合素质平均得分97.4分,理论成绩91.2分,操作成绩94.6分。结论:根据教学内容,结合实习护生具体情况,实施临床带教,可提高临床带教效果。     

加强实习护生管理对改善护患关系的作用

目的：探讨加强实习护生管理对改善护患关系的作用。方法选取2009年3月至2011年3月在我院实习的护生进行回顾性调查分析。将2009年3月至2010年3月实习的护生作为对照组,将2010年3月至2011年3月实习的护生作为实验组。对照组护生采用传统的管理模式,实验组护生入科前进行全面、系统、规范前控式护理管理岗前培训。采用自制的调查表调查带教教师对实习护生满意度、患者对实习护生满意度、患者对临床护理工作满意度,记录引发护理不良事件护生人数。结果加强管理后实验组实习护生（中专组、大专组和本科组）的实习效果、带教教师评价、患者对实习护生的满意度、患者对护理工作的满意度均显著提高（均P＜0.05）;发生护理不良事件的护生人数显著减少,其中中专组的差异具有统计学意义（P＜0.05）,大专组和本科组差异无统计学意义。结论加强实习护生管理能够明显提高带教教师对实习护生满意度评价及患者对实习护生的满意度,并减少护理不良事件发生,进而提高患者对医院整体护理工作的满意度,从而有利于构建和谐护患关系。     

大专护生临床实习行为的现状调查

目的：调查大专护生的实习行为,分析大专护生实习过程中存在的问题,为提高临床实习质量提供参考。方法采用整群抽样法,从湖南中医药高等专科学校2008级大专护理班中抽取4个班190名学生作为研究对象,采用临床实习行为问卷进行调查。结果共发放问卷190份,回收有效问卷185份,回收有效率为97．4％。大专护生临床实习行为总均分为（2．46±0．48）分,在法律与安全意识、职业防护意识、评判性思维和沟通交流方面的行为令人满意,在运用理论知识、明确自己的学习需求、应用护理程序和护理科研方面的行为欠佳。大专护生临床实习行为评分最高的条目为接触锐器（如针头）等能采取正确的防护措施,得分为（3．54±0．71）分,评分最低的条目为试图调查或撰写与护理相关的科研问题,得分为（0．85±0．79）分。结论大专护生临床实习行为总体不够满意,理论联系实践能力、自主学习意识、整体护理观念和科研意识有待加强。     

大专护生鼻科临床教学中导师制带教的实施

目的探索＂导师制＂带教引入专科生的专科护理临床教学的方法与效果。方法2008年6月—2009年4月对在鼻科实习的42名大专护生实施＂导师制＂带教。确定导师资质,科室为护生指定临床导师。导师在护生的专科临床实习中,全程履行监督、指导、培训职责,进行周测评分析,反馈实习效果。结果护生出科理论考核、专科操作考核成绩与上一届护生比较,差异有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）。导师对护生的专科理论、护理技术操作、实习计划完成评价好的分别为85.7%、92.6%、88.1%,分别较上一届提高了7、11、8个比百分点。结论对大专护生实施导师制带教,提高了教学质量和教学效果,提高护生临床综合能力,并达到教学相长。