临床护理路径在冠心病患者中的应用效果评价

目的：探讨临床护理路径在冠心病患者中的应用及效果评价。方法将200例冠心病患者按随机数字表法分为观察组和对照组各100例。观察组建立冠心病患者住院期间临床护理路径表,严格按临床护理路径表进行护理,对照组采用常规护理方法进行护理。观察比较两组患者住院期间发生便秘和心脏事件情况,并比较两组患者平均住院日、家属满意度评分、健康教育时间、患者健康教育知识掌握情况等。结果观察组患者住院期间便秘、心肌梗死、不稳定性心绞痛及猝死发生例数分别为4,10,8,0例,均少于对照组的22,18,16,6例,差异有统计学意义（χ2分别为16．05,8．27,7．93,9．58;P＜0．05）。观察组患者的平均住院时间及健康教育时间分别为（8．2±3．1）d,（11．5±4．1）h,均少于对照组的（15．1±3．8）d,（23．1±3．5）h,差异有统计学意义（t分别为13．1,7．5;P＜0．05）。患者及家属的健康教育知识得分、满意情况评分分别为（92．3±4．5）,（98．2±4．1）分,均优于对照组的（76．2±3．3）,（90．7±3．9）分,差异有统计学意义（t分别为-12．34,-10．22;P＜0．05）。结论临床护理路径应用于冠心病患者,可改善患者便秘状态,减少心脏事件发生,显著提高冠心病患者生活质量。     

临床护理路径在肩关节镜手术患者围手术期的应用

目的：探讨肩关节镜围术期患者应用临床护理路径的效果,并逐步改进建立适合肩关节镜患者的标准化护理模式。方法收集2012年1-12月住院行肩关节镜手术未应用临床护理路径的45例患者作为对照组,2013年1-12月住院行肩关节镜手术应用临床护理路径的44例患者作为研究组。分析两组患者的住院时间、住院费用及患者满意度等情况。结果对照组与研究组患者的总住院时间分别为（7．89±3．95）,（6．50±3．26）d,两组比较差异有统计学意义（t＝2．238,P＜0．05）。对照组患者术前住院时间为（3．02±2．13）d,研究组为（3．08±1．36）d,两组比较差异无统计学意义（t＝0．549, P＞0．05）。对照组患者术后住院时间为（3．16±2．03）d,研究组为（2．96±1．35）d,两组比较差异有统计学意义（ t＝2．511, P ＜0．05）。对照组患者平均住院费用为（48464．31±14813．99）元,研究组为（41899．65±12292．36）元,两组比较差异有统计学意义（t＝2．272,P＜0．05）。两组患者对护理质量的满意度比较,差异有统计学意义（χ2＝6．621,P＜0．01）。结论肩关节镜患者应用临床护理路径能减少患者住院时间、住院费用,提高患者的满意度,是一种切实、可行、有效的护理模式。     

临床护理路径在急性心肌梗死患者中的应用效果

目的：探讨临床护理路径在急性心肌梗死患者中的应用效果。方法将125例急性心肌梗死患者按就诊顺序分为研究组63例和对照组62例,对照组按常规方式进行护理,研究组采用临床护理路径进行护理,对比两组对健康知识的掌握情况、并发症的发生率、死亡率、住院时间及对护理工作的满意度。结果研究组健康知识得分为（92．36±13．55）分,对照组为（83．27±12．03）分,差异有统计学意义（ P＜0．05）;研究组并发症发生率为7．94％,对照组为20．97％,差异有统计学意义（ P＜0．05）;研究组死亡率为1．59％,对照组为3．23％,差异有统计学意义（P＜0．05）;研究组住院时间为（12．95±2．77）d,对照组为（15．06±3．18）d,差异有统计学意义（P＜0．05）;研究组对护理工作的满意度得分为（96．28±15．49）分,对照组为（87．34±14．51）分,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论在急性心肌梗死患者中应用临床护理路径可有效地促进患者对健康知识的掌握,减少并发症的发生,并缩短临床恢复的时间,提升护理工作的质量。     

临床路径护理模式在小儿肺炎患者中的应用

目的探究小儿肺炎患者开展临床路径护理模式的临床效果,并为该病的临床护理积累经验。方法选取2010年2月—2013年3月收治的92例小儿肺炎患者,利用随机数字表法分为研究组和对照组,每组各46例。其中对照组实施常规护理模式,研究组实施临床路径护理。比较两组患者预后康复、护理满意度及并发症情况。结果研究组咳嗽消失时间、湿哕音消失时间、退热时间分别为（3．5±0．9）,（3．9±1．1）,（2．5±0．6）d,均优于对照组的（5．8±1．2）,（6．3±1．4）,（3．7±1．1）d,差异有统计学意义（t值分别为6．397,5．084,7．321;P〈0．05）。研究组治疗有效率为91．3％,高于对照组的84．8％,差异有统计学意义（x2=8．985,P〈0．05）。研究组发生恶心2例,皮疹3例,脓胸0例,胸膜炎0例,对照组发生恶心5例,皮疹5例,脓胸3例,胸膜炎2例,研究组优于对照组,差异有统计学意义（x2=5．083,P〈0．05）。研究组非常满意、满意、不满意例数分别为32,13,1例,对照组分别为15,19,12例,研究组优于对照组,差异有统计学意义（Z=8．869,P〈0．05）。结论临床路径护理模式可提高小儿肺炎的预后效果及家属满意度,并降低并发症发生率。     

临床护理路径表应用于腔镜甲状腺大部切除术患者对其术后并发症及临床经济效益的影响

目的探讨腔镜甲状腺大部切除术患者开展临床路径护理对其术后并发症及临床经济效益的影响。方法选取我院于2011年11月至2012年7月收治的116例接受腔镜甲状腺大部切除术患者,设为对照组,实施常规护理措施;选取我院于2012年8月至2013年3月收治的116例接受腔镜甲状腺大部切除术患者,设为研究组,根据制定的临床护理路径表实施护理。记录两组患者术后疼痛程度、术后出血量、住院时间及住院费用,并做比较。结果①研究组患者的疼痛程度明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。②研究组患者的术后出血量为（24．7±5．3）ml,对照组为（43．6±7．4）ml,两组之间差异有统计学意义（P〈0．05）。③研究组患者的住院时间为（3．1±0．8）d,对照组为（5．2±1．1）d,两组之间差异有统计学意义（P〈0．05）;研究组患者的住院费用为（2800±151．6）元,对照组为（4200±120．4）元,两组之间差异有统计学意义（P〈0．001）。④研究组患者的护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．001）。结论根据临床护理路径表实施针对性护理措施是一套行之有效的护理方案,能够减轻患者术后疼痛程度、术后出血量,并缩短住院时间及节省住院费用,取得较为满意的临床效果。     

中医临床护理路径对椎动脉型颈椎病患者的应用分析

目的：探讨中医临床护理路径对椎动脉型颈椎病患者的应用效果。方法选择我院收治的98例椎动脉型颈椎病患者的临床资料,其中,观察组50例患者采用中医临床护理路径,对照组48例患者采用常规护理措施,比较两组患者的护理效果。结果护理后,观察组患者的住院时间和住院费用分别为（10．2±1．3） d、（4679．3±199．1）元,均明显优于对照组患者,组间差异均具有明显统计学意义（ P＜0．05）,观察组患者对医护态度、医护水平、健康宣教及心理干预等满意度分别为96．0％、100％、96．0％以及100％,均明显高于对照组患者,且差异具有明显统计学意义（P＜0．05）。结论中医临床护理路径对椎动脉型颈椎病患者具有显著的疗效,有利于患者的病情改善,有效的提高住院患者及医生的满意度,同时提高了护理质量,值得临床应用。     

三维影像技术健康教育模式对住院肺癌化疗患者希望水平与生活质量的影响

目的：探讨应用三维影像技术行健康教育对于住院化疗肺癌患者希望水平及生活质量的影响。方法选取2013年1月—2014年1月进行化疗的肺腺癌患者120例,根据随机数字表法将其分为研究组和对照组各60例。对照组予常规健康教育,研究组在前者基础上用三维影像技术行健康教育。观察两组患者在住院化疗期间的希望水平和生活质量,比较两者差异。结果教育前对照组和研究组患者希望水平得分分别为（28．7±8．5）与（29．4±9．1）分,差异无统计学意义（t＝0．4354,P＞0．05）,两组患者生活质量评分差异亦无统计学意义（ t＝0．0561～1．3002;P＞0．05）。教育后对照组和研究组患者希望水平得分分别为（36．2±6．0）与（39．8±5．3）分,差异有统计学意义（t＝3．4832,P＜0．05）;两组患者躯体疼痛、精神健康、活力、社会功能、情感职能与总体健康6个维度的生活质量评分均明显提高,且研究组提高更加显著,差异有统计学意义（t＝0．0080～0．0462;P＜0．05）。结论用三维影像技术对住院化疗肺癌患者进行健康教育,能够明显提高患者希望水平和生活质量,值得推广。     

临床护理路径在小儿阑尾炎经腹腔镜手术中的应用

目的：观察临床护理路径在急性阑尾炎行腹腔镜手术患儿健康教育中的实施效果。方法选取2012年1月—2013年12月收治的128例急性阑尾炎行腹腔镜手术患儿,将2012年1—12月收治的60例患儿作为对照组,2013年1—12月收治的68例患儿作为试验组,对照组按照常规医嘱进行护理,观察组在常规医嘱护理的基础上,实施临床护理路径护理,比较两组患儿家长综合满意度、住院时间、住院费用和术后并发症发生率。结果试验组患儿切口感染率及腹腔残余感染率分别为7．35％,4．41％,低于对照组的15．00％,8．33％,差异有统计学意义（χ2值分别为9．86,6．47;P＜0．05）。试验组患者平均住院时间及住院费用分别为（5．8±1．7） d,（6738．1±864．7）元,均少于对照组的（7．4±2．6）d,（8109．2±1136．5）元,差异有统计学意义（t值分别为7．69,7．21;P＜0．05）。观察组患儿家长对护士服务满意度为91．1％,优于对照组的71．7％,差异有统计学意义（χ2＝5．64,P＜0．05）。结论对小儿急性阑尾炎实施临床护理路径,不仅可提高健康教育效果及临床护理的规范性,缩短患者住院时间,减少医疗费用并改善护患关系,而且可增加患儿家长对疾病的了解,减少并发症并提高满意度。     

临床护理路径在偏执型精神分裂症患者健康教育中的应用

目的：探讨临床护理路径在偏执型精神分裂症患者健康教育中的应用效果。方法将100例偏执型精神分裂症患者随机分为两组,均予以常规抗精神病药物治疗及护理,研究组应用临床护理路径开展健康教育,对照组予以常规健康教育,观察住院全程。对两组病情相关知识掌握程度、满意度及住院时间进行对比分析。结果出院时研究组病情相关知识掌握率及满意度显著高于对照组（P＜0．05）,住院时间显著少于对照组（P＜0．01）。结论对偏执型精神分裂症患者开展临床护理路径服务,能显著提高护理质量及患者满意度,缩短住院时间。     

系统健康教育对精神分裂症患者绝望情绪和康复的影响

目的：探讨系统健康教育对精神分裂症患者绝望情绪及康复程度的影响。方法选取2011年9月—2013年9月46例精神分裂症患者作为研究对象,采用随机数字表分为对照组和研究组各23例。对照组采用常规护理教育方法,研究组实施系统健康教育加以辅助护理,课程每周2次,每次1 h,持续6周并持续监测到干预后10周。结果干预前研究组患者绝望情绪得分为（2．71±0．52）分,对照组患者为（2．61±0．57）分,两组患者比较差异无统计学意义（t＝0．733,P＞0．05）;干预后6,10周研究组患者绝望情绪得分分别为（1．78±0．40）,（1．93±0．53）分,均低于对照组,差异有统计学意义（ t值分别为8．315,9．968;P＜0．01）。干预前研究组患者康复程度得分为（77．17±9．57）分,对照组为（81．04±9．75）分,两组比较差异无统计学意义（t＝1．602,P＞0．05）;干预6,10周研究组患者康复程度得分分别为（94．61±8．58）,（89．78±9．50）分,均优于对照组,差异有统计学意义（t值分别为3．782,4．386;P＜0．01）。结论系统健康教育对改善精神分裂症患者绝望情绪与康复具有一定的临床效果,对提高患者生活意识与生活质量具有重要意义。     

中医体质辨识理论对老年胸腰椎压缩性骨折患者健康教育效果的影响

目的探讨中医体质辨识理论对老年胸腰椎压缩性骨折患者健康教育效果的影响。方法将120例老年胸腰椎压缩性骨折患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各60例。对照组采取常规健康教育,观察组采用中医体质辨识方法,对患者先进行中医体质类型评估,再根据痰湿质、阳虚质、阴虚质、气虚质、气郁质施予个体化健康教育,并与常规健康教育结合。结果干预后观察组患者疾病知识得分（86．6±1．6）分,养生及保健知识得分（83．2±1．9）分,健康教育评分为（95．2±2．0）分,分别优于对照组的（71．9±1．7）,（76．1±2．1）,（81．3±1．7）分,差异有统计学意义（t值分别为48．774,19．419,41．018;P〈0．05）。干预后观察组患者护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。干预后观察组患者总体健康评价评分显著高于对照组,差异有统计学意义（t=4．600,P〈0．05）。结论针对不同患者的中医体质进行健康教育,是老年胸腰椎压缩性骨折患者的有效健康教育方法。     

自然分娩临床护理路径在提高产科健康教育效果中的应用

目的 观察自然分娩临床护理路径提高产科健康教育的效果,以规范护理人员的健康教育行为.方法 将160例自然分娩产妇按随机数字表法随机分为观察组和对照组各80例.对照组产妇接受常规护理及健康教育方法;观察组产妇由责任护士按照自然分娩临床路径护士版和患者版表格上的时间和内容进行健康宣教.两组宣教完毕均进行效果评价,按照产妇掌握程度将结果记录在与路径内容一致的健康宣教评价表上.比较两组产妇在平均住院日、住院费用、相关知识掌握度、产妇对护理工作满意度方面的差异.结果 观察组和对照组产妇平均住院日分别为(3.24±1.22)d,(6.32±1.23)d;两组平均住院费用分别为(1 451.03±75.05)元,(1 931.76±134.70)元;相关知识掌握度分别为(97.26±1.23)％,(90.46±2.52)％;产妇对护理工作满意度分别为(97.68±1.94)％,(88.56±2.17)％;两组比较差异均有统计学意义(t =2.514,P ＜0.05;t值分别为8.074,3.759,5.427;P ＜0.01).结论 应用自然分娩临床护理路径实施健康教育可以调动护士的工作主动性,促进产妇的主动参与意识,提高母乳喂养成功率和护理满意度,明显提高健康教育效果及优质护理服务质量.     

护理路径表在尿毒症腹膜透析置管术后患者中的应用

目的：探讨护理路径表在尿毒症患者腹膜透析（ PD）置管术后自我管理中的应用效果。方法将PD置管患者140例按照置管顺序分为观察组（62例）和对照组（78例）,对照组采用传统的置管术后常规护理结合PD护士7 d培训的方法进行护理,观察组采用责任护士与PD护士实施全程护理路径表的方法进行护理,比较两组患者住院时间、住院费用、术后1个月腹膜炎发生率及患者健康教育知晓度和满意度。结果观察组患者平均住院时间为（13．53±2．52）d,住院费用为（1．83±0．49）万元,均明显低于对照组的（16．97±3．99）d,（2．367±0．51）万元,两组比较差异有统计学意义（t值分别为4．630,4．579;P＜0．05）。观察组患者满意度得分为（97．44±1．31）分,健康教育合格率为91．0％,均明显高于对照组（96．19±1．71）分及77．4％,两组比较差异有统计学意义（ t/χ2值分别为-3．654,5．016;P＜0．05）。结论采用PD置管术全程护理路径表对尿毒症患者进行护理管理可明显减少患者住院费用及术后1个月的腹膜炎发生率,提高患者满意度及健康教育合格率。     

关键词式健康教育在慢性鼻窦炎行鼻内窥镜手术患者中的应用

目的：探讨关键词式健康教育在慢性鼻窦炎行鼻内窥镜手术患者中的应用效果。方法选取2012年2-5月慢性鼻窦炎行鼻内窥镜手术的患者108例,随机分为对照组56例和观察组52例。对照组采用传统的手术健康教育方式,观察组在对照组的基础上采用关键词式健康教育,比较两组患者的健康教育知识知晓状况和患者对健康教育的护理满意度。结果观察组患者术前1d健康教育知识的知晓得分为（17．67±1．29）分,手术当日为（14．94±1．35）分,术后1 d为（18．48±1．45）分,均高于对照组,差异具有统计学意义（ t值分别为8．124,10．741,8．700;P＜0．01）。观察组患者对健康教育的护理满意度得分为（3．40±0．53）分,对照组为（2．86±0．77）分,差异具有统计学意义（t＝4．303,P＜0．01）。结论实施关键词式健康教育能有效提高慢性鼻窦炎行鼻内窥镜手术患者对手术健康教育知识的掌握,使患者对健康教育的满意度增加,提高护理质量。     

老年病房内科住院患者实施心理护理临床路径的效果评价

目的探讨简便易行、可操作性强的老年病房内科住院患者心理护理临床路径,提高责任护士心理护理胜任力。方法将60例老年患者随机分为两组,对照组30例接受常规心理护理服务,观察组30例按照心理护理路径提供心理护理服务。比较2组患者对责任护士提供的心理护理服务满意程度和临床路径对责任护士心理护理胜任力的影响。结果观察组患者在护士情绪关注（96．67％）、心理护理内容（86．67％）、放松技巧的掌握（93．33％）、心理支持的感受（100％）及心理护理满意度（96．67％）方面较对照组（分别为63．33％、36．67％、6％、36．67％和80％）高,差异有统计学意义（x2值分别为10．42,15．86,45．06,27．80,4．04,P〈0．05或P〈0．01）。责任护士实施路径护理后,健康教育（94．00±0．42）分、评估干预（87．61±7．09）分、沟通合作（98．40±0．69）分,较实施前（92．80±0．49）分、（61．3．0±9．50）分、（93．70±1．24）分,有显著提升,差异有统计学意义（t值分别为11．76,14．04,20．95,P〈0．01）。结论心理护理临床路径有利于提高护士的护理胜任力,有利于引导和规范老年病房开展心理护理服务。     

健康教育路径对喉癌患者术后自我护理能力与生活质量的影响

目的探讨健康教育路径对喉癌患者术后自我护理能力和生活质量的影响。方法将86例喉癌切除术患者按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组43例。对照组患者给予常规的术后康复护理教育,观察组在常规术后康复护理教育的基础上实施路径式健康教育。根据自我护理能力测定表（ESCA）以及生活质量量表（QOL）对两组喉癌患者的自我护理能力和生活质量进行比较。结果在实施健康教育前,两组患者的ESCA总分的差异无统计学意义（t=0．037,P=0．920）,QOL总分差异无统计学意义（t=0．291,P=0．604）,在实施健康教育后观察组患者自我护理能力总分为（120．7±11．5）分,对照组为（106．0±10．6）分,差异有统计学意义（t=5．059,P=0．028）;实施健康教育后观察组患者QOL总分为（40．0±5．5）分,对照组为（33．7±5．3）分,差异有统计学意义（t=4．092,P=0．029）。结论加强健康教育能够提升喉癌患者术后自我护理能力,改善喉癌患者术后生活质量。     

健康教育路径在腹腔镜下子宫全切患者围术期中的应用

目的：观察临床健康教育路径在子宫肌瘤患者腹腔镜子宫全切术围术期护理中的应用效果。方法选取子宫肌瘤患者腹腔镜子宫全切术围术期患者160例,随机分为观察组80例和对照组80例,观察组采用临床健康教育路径进行护理,对照组进行传统的常规护理,比较两组患者对健康知识的掌握程度、对护理工作满意度、术后并发症发生率和平均住院日。结果观察组患者对健康知识的掌握度为95．0％,满意度为97．5％,均高于对照组;术后并发症发生率为2．5％,低于对照组;差异均有统计学意义（χ^2值分别为58．46,72．97,7．35;P＜0．01）。观察组平均住院时间为（4．56±1．48） d,对照组为（6．91±1．33）d,两组比较差异有统计学意义（t＝5．82,P＜0．05）。结论健康教育路径应用于医院子宫肌瘤患者腹腔镜下子宫全切术围术期患者护理,可缩短住院天数,降低并发症的发生率,提高护理质量及患者满意度,值得临床推广应用。     

基于多元文化护理理论的健康教育在急性心肌梗死出院患者中的应用

目的 探讨多元文化护理理论对急性心肌梗死出院者健康教育效果的影响.方法 选取某三甲医院急性心肌梗死出院患者86例,随机分为对照组和干预组各43例.两组均接受常规健康教育,干预组在此基础上接受基于多元文化护理理论的健康教育,出院3个月后,比较两组健康促进生活方式量表得分情况.结果 干预3个月后,干预组患者健康促进生活方式量表总得分为（143.84±7.483）分,对照组（126.86±10.16）分,两组比较差异有统计学意义（t=8.82,P＜0.05）;干预后干预组患者生活质量各项碍分为（79.07±1.30）,（89.15±15.80）,（82.79±12.21）,（77.70 ±6.23）,（78.29±7.31）高于对照组的（77.26±2.90）,（78.30±20.42）,（75.58±12.21）,（72.92±10.44）,（73.83±5.92）,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 以多元文化护理理论为指导的健康教育有助于改善患者生活方式,提高其生活质量.     

聚焦解决模式在非酒精性脂肪性肝炎患者健康教育管理中的应用

目的：探讨聚焦解决模式在非酒精性脂肪性肝炎患者健康教育管理中的应用效果。方法选择非酒精性脂肪性肝炎（ NASH）患者60例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组按照常规内容和模式进行健康教育,观察组按照聚焦解决模式5个步骤进行健康教育。比较两组患者健康知识的掌握程度、对护理满意度、生活质量水平和出院后6个月治疗依从性。结果出院时聚焦解决模式组NASH健康知识掌握达到优的患者占90．0％,对照组占33．3％,差异有统计学意义（χ2＝9．863,P＜0．05）±观察组护理满意度为93．3％,高于对照组的83．3％,差异有统计学意义（χ2＝1．254, P＜0．05）±观察组患者生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）总分（238．3±24．68）分,高于对照组的（201．53±21．59）分,差异有统计学意义（t＝7．568,P＜0．05）。出院后6个月观察组治疗完全依从患者占86．6％,对照组占66．7％,差异有统计学意义（χ2＝6．436,P＜0．05）。结论采用聚焦解决模式对NASH患者的治疗有明显的指导作用,可改善患者的生活质量和满意度,提高患者依从性。