护眼手电筒的制作与应用

瞳孔的变化能准确反映颅内疾病，因此及时观测瞳孔变化很重要，它为判断预后、诊断及治疗提供依据。临床常用手电筒和瞳孔观测笔来观察，但这些光源近距离直射瞳孔后，患者普遍感刺眼，流泪、视物有黑点，更有甚者需较长时间才能恢复视力；有些病情危重的清醒患者，需频繁观测瞳孔变化来动态评估病情进展，而这些不适反应，无疑对患者来说又是一个不良刺激，有时甚至拒绝观测。针对以上弊端，笔者科室自制护眼小手电筒，在临床应用，并取得良好效果，现介绍如下。     

浅谈脑外伤密切观察瞳孔及意识变化的临床意义

脑外伤患者，瞳孔及意识变化是多样化的，作为一名临床护士。观察病人瞳孔意识变化是很重要的。瞳孔是反映颅内病情变化的窗口，可能较早的反映有无颅内血肿，通过瞳孔大小、形态、对光反射的敏感程度，便于进一步判断病情变化。观察意识变化，表现及演变规律，也是有利于了解患者病情变化的。     

瞳孔观察在颅脑损伤患者病情监测中的意义

目的 通过监测瞳孔变化判断颅脑损伤患的病情进展情况。方法 选择我科1997年9月至1999年12月期间收治的颅脑损伤患254例进行回顾性分析。结果 通过及时准确地发现瞳孔改变，并根据其进行病情判断，积极采取相应措施，提高了治疗效果。结论 颅脑损伤患的瞳孔改变可以客观地反映其病情变化，临床工作中应重视对瞳孔的观察。     

床头自制瞳孔观察卡在神经外科实习带教中的应用

护理临床实习是学校教育的延伸,是护理专业学生进行专业理论巩固和临床技能训练的关键性环节[1]。神经外科病种具有复杂、特殊的特点,瞳孔观察是神经外科患者护理观察的重点,瞳孔大小是神经外科患者病情变化的主要依据,瞳孔的变化直接预示着疾病的转归。为了帮助实习护士尽快掌握瞳孔观察技能,提高病情观察的准确性,在日常实习带教中,我科应用自制瞳孔观察卡观察并记录瞳孔大小,效果显著,现报道如下。     

简易瞳孔测量器

测量并记录瞳孔大小是临床观察危重患者，尤其是脑血管病患者病情的重要指征之一，瞳孔的变化直接预示着疾病的变化与转归，是临床医护人员判断病情的重要依据。但目前临床大多使用目测的方法估计或用直尺来测量瞳孔的大小，这2种方法由于受到观察者的个体差异、观察角度等因素的影响，使测量结果存在很大误差，使我们掌握的第一手资料不够准确。为此我制作了简易瞳孔测量器，能直观准确的测量瞳孔大小，经临床使用验证，效果显著，现报道如下。     

观察瞳孔大小的模板在临床护理中的应用

测量并记录瞳孔大小是临床观察危重患者，尤其是脑血管病患者病情的重要指征之一。瞳孔的变化直接预示着疾病的变化与转归，是临床医护人员判断病情的重要依据。如何正确判断瞳孔的大小，目前临床大多使用目测的方法估计，这种方法由于受到观察者的个体差异、观察角度等因素的影响。使测量结果存在很大差异，使我们掌握第一手资料不够准确。为了减少误差范围，我自制了“观察瞳孔大小的模板”（模板如文末图示）。该模板作为目测瞳孔的对照物挂于护理站最显眼的地方，利于护士们经常观看，时时的视觉感受刺激，作用于大脑能加强对画面的记忆。     

进展性脑梗死患者68例的病情观察

总结68例进展性脑梗死患者的病情观察.认为观察重点是对患者意识、瞳孔、生命体征、肌力、特殊用药不良反应及并发症等加强观察,及时救治,使进展性脑梗死患者安然度过急性危险期.     

重型颅脑外伤的观察和护理

各种原因致伤的重型颅脑外伤是外科常见急诊，病情重，复杂多变，并发症多，死亡率高。因此，重型颅脑损伤患者应严密观察脉搏、呼吸、血压及心电图变化，准确地对病情进行判断和评估，以便更好地掌握疾病的演变过程，采取有效措施。故要求护士观察病情要认真、及时、准确；护理要细致、全面、周到，降低死亡率。     

神经内科监护室护士病情观察能力的培养

观察能力是护士进入临床必须具备的基本技能，因为护士通过观察收集到的患者资料，即可以作为护士制定整体计划的依据，也可以作为医生诊断和治疗的参考。神经内科是个专业性很强的科室，监护室里收治的患者病情重，病情变化快，病种复杂，如重症脑血管病、重症颅内感染、肌无力危象、癫痫持续状态等急症危重病的临床表现各不相同。护士工作在临床一线，与患者接触最多，如果护士具有敏锐的观察病情变化和综合分析的能力，及时发现异常情况，及时进行处理，会给患者赢得救冶的时间，转危为安。在护士进入神经内科监护室工作前进行病情观察能力的培训，对提高危重患者的治愈率、提高医疗护理质量具有重要的意义。     

介入治疗术中的配合与护理

我院从1999年开始开展介入治疗，通过实践体会到护理人员的正确配合是保证手术顺利进行的重要环节，及时准确的物品传递可缩短介入治疗术的时间；认真细致的病情观察和正确地实施监护手段，可及时发现病人的病情变化，以便做出预见性处理，减少各种不良反应及并发症的发生，提高介入治疗术的成功率。下面谈谈护士在术中如何配合好医生顺利完成介入治疗。     

老年病科病人夜间病情观察与护理

总结584例老年病人夜间病情观察的方法与经验。认为夜间当班护士只有认真细致观察病情,才能准确掌握和发现病人的病情变化,及时报告医生,采取果断的诊治和护理措施,对病人及时、准确救治起到关键作用。     

外科急诊观察病人病情突变的急救护理

急诊观察病人出现病情变化多数都是随机性的，计划性诊断、治疗措施相对很少。护士应多巡视、勤观察，及时发现病情变化，并通过敏锐的观察力，快速作出判断，采取有效的科学性强的救治措施，千方百计挽救病人的生命。     

颅脑外伤的观察和护理体会

各种原因致伤的重型颅脑外伤是外科常见急诊，病情重，复杂多变，并发症多，死亡率高。因此，重型颅脑损伤患者应严密观察生命体征及瞳孔和心电图变化，准确地对病情进行判断和评估，以便更好地掌握疾病的演变过程，采取有效措施。故要求护士观察病情要认真、及时、准确；护理要细致、全面、周到，降低死亡率．     

浅谈护理工作中的病情观察

观察病情是护理工作的一顶重要内容，及时准确地观察病情为诊断治疗提供依据，临床工作中护理人员接触患者最密切，容易观察到患者的不良反应，及时准确地预见病情的变化，为挽救患者的生命赢得时间，因此护理人员要不断提高观察病情的能力。     

自制床头瞳孔观察卡在神经外科实习带教中的应用

<正>护理临床实习是学校教育的延伸,是护理专业学生进行专业理论巩固和临床技能训练的关键性环节[1]。神经外科病种具有复杂、特殊的特点,瞳孔观察是神经外科患者护理观察的重点,瞳孔大小是神经外科患者病情变化的主要依据,瞳孔的变化直接预示着疾病的转归。为了帮助实习护士尽快掌握瞳孔观察技能,提高病情观察的准确性,在日常实习带教中,我科应用自制瞳孔观察卡观察并记录瞳孔大小,效果显著,现报道如下。     

颅脑外伤伴多发伤的护理

在交通事故及工伤事故频发的年代，颅脑外伤伴其他部位损伤的患日趋增加。由于颅脑外伤患多伴有意识障碍，不能主动提供病史和主诉，给及时准确的诊断带来困难，护士细致、周密地观察病情，显得更为重要。近两年来，我科共收治颅脑外伤伴多发伤患30例，在临床护理中我们重视病情观察，及时发现病情变化，使患得到及时救治。现将护理体会介绍如下：     

危重病人临床护理中瞳孔观察的重要意义

许多危重疾病的发展过程中，瞳孔的变化较为复杂、多变，常预示病情的变化，临床护理中仔细观察瞳孔的变化，对诊断、治疗及预后均有十分重要的意义。既要掌握观察瞳孔的方法，又要熟悉瞳孔改变的临床意义。现结合文献将我们在临床护理工作中观察瞳孔改变的体会报告如下。     

培养新生儿科护士观察病情能力的体会

新生儿科患儿的病情变化完全靠护士敏锐的观察能力，特别是早产儿病情变化快，更需要护士认真细致的观察，及时发现病情变化，及时处理。为了抢救患儿获得宝贵的时间．现将我科2003年-2008年培养护士观察病情能力的方法总结如下。     

护士对病情观察认知的调查与分析

目的调查护士对病情观察认知现状,为提高护士病情观察能力提供依据。方法采用自行设计问卷,对山西省3所三级甲等综合医院1 110名临床护士的病情观察认知水平进行调查。结果护士对病情观察认知得分为(4.41±0.48)分。学历、工作年限是护士对病情观察认知的影响因素。结论应继续加强护士在职教育与临床培训,以提高其病情观察能力,为患者提供优质护理服务。     

观察老年病人病情的体会

观察病情是护理工作的一项重要内容,也是衡量护士综合素质的重要方面。护士与病人接触最密切,在临床护理工作中,及时发现病人的病情变化,为诊断、治疗提供可靠的依据,为抢救病人赢得宝贵时间,是护士的职责。现将在临床护理工作中对老年病人病情观察的体会介绍如下。