微信公众平台延续性护理干预在重型颅脑损伤患者居家护理中的应用

目的探讨微信公众平台延续性护理干预在重型颅脑损伤患者居家护理中的应用效果。方法将60例重型颅脑损伤患者按照随机数字法分为观察组和对照组,每组30例。两组患者家属在住院期间均接受系统的健康教育和出院指导,对照组出院1周内予以电话回访,实验组在此基础上采用微信公众平台提供延续护理干预措施,3个月后采用自行设计的居家护理质量及满意度量表评价两组患者居家护理质量、患者及家属满意度和并发症情况。结果实验组患者及家属居家护理依从性评分为(16.13±1.84)分,明显高于对照组的(14.44±1.73)分,两组比较差异有统计学意义(Z=2.324,P0.05)。实验组患者及家属满意度为96.4%,明显高于对照组的72.7%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者压疮、肺部感染、便秘、深静脉血栓、关节挛缩等并发症的发生例数明显少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组有13例患者生活部分自理,高于对照组的4例,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论采取微信公众平台延续性护理干预可提高重型颅脑损伤患者居家护理质量,明显提高患者及家属的护理满意度,值得临床应用。     

泌尿外科患者术后疼痛护理干预的效果

目的：探讨护理干预对泌尿外科患者术后疼痛的影响。方法选择泌尿外科手术患者120例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各60例。对照组术后给予常规护理,观察组术后在常规护理的基础上进行护理干预,观察并比较两组干预前后疼痛程度的变化、止痛药物使用情况、患者心理状况和护理满意度。结果与对照组患者相比,观察组患者干预后疼痛程度减轻,差异有统计学意义（χ2＝12．29,P＜0．05）;观察组患者应用止痛药物31例（51．7％）,对照组43例（71．7％）,两组比较差异有统计学意义（χ2＝8．46,P＜0．05）;观察组患者术后心理状态较对照组患者改善,差异有统计学意义（χ2＝15．15,P＜0．05）;观察组患者的护理满意度为93．3％,较对照组的73．3％提高,差异有统计学意义（χ2＝14．38,P＜0．05）。结论泌尿外科术后疼痛护理干预具有较好的效果,值得推广应用。     

护理干预对小儿静脉输液顺从性及穿刺成功率的影响

目的：探讨护理干预对提高小儿静脉输液的顺从性、穿刺成功率、满意度的影响。方法收集2012年6-7月于接受静脉输液治疗的患儿1800例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,两组各900例,对照组患儿给予常规护理,观察组患儿通过改进小儿静脉输液相关护理工作,提高护理干预技术。比较两组患儿的顺从性、穿刺成功率及满意度。结果观察组患儿静脉输液的顺从性为90．00％,明显高于对照组的62．22％,两组比较差异有统计学意义（χ2＝190．99;P＜0．05）;观察组患儿穿刺成功率为93．33％,明显高于对照组的67．78％,两组比较差异有统计学意义（χ2＝187．54;P＜0．05）。观察组患儿家属满意度为98．89％,明显高于对照组的77．78％,两组比较差异有统计学意义（χ2＝194．61;P＜0．05）。结论积极的护理干预措施可有效提高患儿静脉输液的顺从性、穿刺成功率及家属满意度。     

呼唤式护理干预在重型颅脑损伤昏迷患者中的应用

目的探讨呼唤式护理干预在重型颅脑损伤昏迷患者中的应用效果。方法本文对75例重型颅脑损伤昏迷患者随机分为观察组39例和对照组36例。对照组按神经外科护理常规进行护理，观察组在常规护理的基础上加用呼唤式护理干预。结果观察组患者转清醒时间明显缩短（P〈0．01），转清醒例数明显增多（P〈0．05），家属的满意度提高（P〈0．05），COS评分优于对照组（P〈0．01）。结论呼唤式护理干预在重型颅脑损伤昏迷患者的应用，不仅起到很有效的催醒作用，减少了致残率，提高生存质量；而且体现了人文关怀，提高了家属的满意度，促进了家属的参与，有利于营造共同参与型医学模式。     

循证护理在神经外科患者压疮预防中的应用

目的：探讨循证护理在神经外科患者压疮预防中的应用效果。方法选择神经外科收治的患者86例,按照随机数字表法分为两组,研究组43例给予循证护理,对照组43例给予常规护理,比较两组患者压疮发生率和对护理工作的满意度。结果研究组压疮发生率为2．32％,对照组为18．60％,两组比较差异有统计学意义（χ2＝5．41,P＜0．05）;研究组患者满意度为97．67％,对照组为76．74％,差异有统计学意义（χ2＝4．73,P＜0．05）。结论对长期卧床的患者给予循证护理,可以减少压疮的发生,提高患者和家属对护理工作的满意度,值得临床推广和普及。     

应用重症监护护理评分系统进行人力资源配置对 ICU 护理质量的影响

目的：探讨应用重症监护护理评分系统（ ICNSS）进行人力资源配置对ICU护理质量的影响。方法将2013年1—6月入院的76例患者作为对照组,2013年7—12月入院的85例患者作为研究组,对照组患者实施常规护理;研究组采用ICNSS评分系统对ICU患者的病情严重程度进行测评,并合理配置护理资源。比较两组患者的护理质量（包括基础护理、危重护理、护理文书、操作技术、消毒隔离以及并发症）、护理人员对工作的满意度、患者及其家属对护理人员的满意度。结果研究组基础护理、危重护理、护理文书与操作技术方面的评分分别为（95．6±3．2）、（96．7±1．7）、（94．6±2．3）、（96．3±1．8）分,均高于对照组,差异有统计学意义（t值分别为4．06,3．98,4．32,5．17;P＜0．05）。研究组患者及其家属满意度为92．3％,高于对照组的79．4％,差异有统计学意义（χ^2＝4．64,P＜0．05）。研究组护理人员工作满意度为92．7％,高于对照组的62．3％,差异有统计学意义（χ^2＝5．28,P＜0．05）。结论 ICNSS应用于ICU,能合理有效地配置护理人力资源,提高护理质量,提高护理人员、患者及其家属的满意度。     

促醒护理对重型颅脑手术患者昏迷时间及预后的影响

目的探讨促醒护理在重型颅脑手术昏迷患者中的应用。方法将我院收治的80例重型颅脑手术患者按照护理方法的不同分为观察组和对照组各40例,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用促醒护理,比较两组的护理效果。结果观察组在14d、28d清醒的例数显著多于对照组,清醒时间显著少于对照组（P均〈0．05）;观察组的并发症显著少于对照组,家属的护理满意度显著高于对照组（P均〈0．05）;观察组出院后3个月时的GOS良好率显著高于对照组,神经功能缺损评分显著低于对照组（P均〈O．05）。结论促醒护理能够促进重型颅脑手术患者术后苏醒,减少并发症,改善预后。     

医护一体化分层级责任制护理在普外科护理中的应用

目的：探讨医护一体化分层级责任制护理在普外科护理中的应用效果。方法在普外科实施医护一体化分层级责任制护理,选取实施前后各92例患者作为对照组和观察组,比较两组患者术后并发症发生率、住院时间及满意度。结果实施医护一体化分层级责任制护理后基础护理质量从（90．82±2．61）分提高至（95．24±2．01）分,差异有统计学意义（ t＝5．532,P＜0．01）;观察组患者并发症发生率为3．26％,低于对照组的9．78％,差异有统计学意义（χ2＝4．738,P＜0．05）;观察组平均住院时间为（10．35±2．32）d,短于对照组的（12．82±2．14）d,差异有统计学意义（t＝-7．506,P＜0．01）;观察组患者满意度为97．83％,高于对照组的90．22％,差异有统计学意义（χ2＝4．738,P＜0．05）。结论普外科实施医护一体化分层级责任制护理模式,有利于促进患者康复,有效提高护理质量,具有很好的应用价值。     

观察情绪护理模式在外科手术治疗患者围术期护理中的应用

目的：观察情绪护理模式在外科手术治疗患者围术期护理中的应用效果。方法选取来我院行外科手术治疗的患者100例,将患者在知情自愿的基础上分为观察组和对照组两组,每组各50例患者。观察组和对照组两组患者自入院起,均给予外科手术常规临床护理干预,主要包括术前准备、病情监测、用药指导、常规心理护理、饮食干预等。观察组患者在此基础上应用情绪护理模式进行情绪护理干预,主要包括建立和谐的护患关系、健康教育、全面评估患者的心理状态以及角色转换护理等。结果两组患者入院时的SDS和SAS评分相当,组间比较差异不具有统计学意义（ P＞0．05）;观察组患者术后SDS和SAS评分均显著低于对照组患者,组间比较差异具有统计学意义（ P＜0．01）。观察组患者的术后疼痛程度显著低于对照组患者,组间比较差异具有统计学意义（χ2＝6．9832,P＜0．05）。观察组患者的住院时间和住院费用均显著低于对照组患者,组间比较差异具有统计学意义（P＜0．01）。观察组患者入院前的QOL评分与对照组患者的QOL评分比较,差异无统计学意义（P＞0．05）;观察组患者术后1周、2周和4周时的QOL评分均显著高于对照组患者,差异具有统计学意义（ P＜0．05或P＜0．01）。观察组患者在出院时的临床护理满意度调查中的临床护理总满意度为98．0％,显著高于对照组的86．0％,组间比较差异具有统计学意义（χ2＝4．9720,P＜0．05）。结论情绪护理模式应用于外科手术治疗患者围术期的临床护理中,能够显著改善患者的不良心理情绪,缓减患者的术后疼痛,缩短患者的住院时间、减少患者的医疗费用,提高患者的术后生活质量,从而提高患者的临床护理满意度。     

产科临床护理路径在妊娠期糖尿病孕妇中的应用效果

目的：探讨产科临床护理路径对妊娠期糖尿病孕妇的实施效果。方法选择妊娠期糖尿病孕妇80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各40例,观察组采用产科临床护理路径实施护理指导和管理,对照组则采用常规产科护理方法,比较两组孕妇健康教育达标、出院回访率与满意度、分娩方式、产后出血、母乳喂养、血糖控制等差异。结果观察组患者空腹血糖为（4．61±0．43）mmol/L,餐前30 min血糖为（4．21±0．89） mmol/L,餐后2 h 血糖为（6．22±0．21） mmol/L,凌晨血糖为（4．92±0．73）mmol/L,对照组分别为（5．72±3．20）,（5．85±2．42）,（7．68±2．95）,（6．39±3．18）mmol/L,差异有统计学意义（t 值分别为2．1743,4．0226,3．1222,2．8495;P ＜0．05）。观察组剖宫产者13例（32．50％）,对照组剖宫产者24例（60．00％）,差异无统计学意义（χ2＝2．2052,P＞0．05）。观察组产后出血者2例（5．00％）,母乳喂养者38例（95．00％）;对照组产后出血者12例（30．00％）,母乳喂养者29例（72．50％）,两组比较,差异有统计学意义（χ2值分别为8．6580,7．4397;P＜0．05）。观察组孕妇的依从性高于对照组,差异有统计学意义（ U＝2．9144,P＜0．01）;观察组孕妇健康教育达标率高于对照组,差异有统计学意义（χ2＝23．8095,P＜0．01）;观察组产后出院回访率高于对照组,差异有统计学意义（U＝2．8353,P＜0．01）。结论产科临床护理路径能明显提高糖尿病孕妇的血糖控制率,提高其满意度和依从性,具有较高的临床推广应用价值。     

临床护理路径在手足口病合并病毒性心肌炎患儿中的应用

目的：探讨临床护理路径在手足口病合并病毒性心肌炎患儿中的应用效果。方法选取2011年12月-2013年12月收治的手足口病合并病毒性心肌炎患儿76例,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组各38例。对照组患儿采用常规护理,观察组患儿制定并实施临床护理路径,比较两组护理效果。结果观察组患儿住院时间为（12．8±3．58）d,对照组为（18．7±5．31）d,差异有统计学意义（t＝9．25,P＜0．05）。观察组患儿住院费用较对照组降低了近20％。观察组仅有1例发生院内感染,而对照组患儿有6例发生院内感染,差异有统计学意义（χ2＝6．08,P＜0．05）。观察组满意度为94．74％（36/38）,对照组为78．95％（30/38）,差异有统计学意义（t＝14．08,P＜0．05）。结论临床护理路径应用于手足口病合并病毒性心肌炎患儿,可有效缩短住院时间,预防院内感染,提高患儿家属对护理工作的满意度。     

人性化护理干预对胆结石患者术前情绪的影响

目的：探讨人性化护理干预对胆结石患者术前情绪的影响。方法选择胆结石手术患者84例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组各42例。对照组给予常规护理,观察组给予人性化护理干预,采用焦虑自评量表（ SAS）和抑郁自评量表（ SDS）比较两组患者入院时和术前焦虑、抑郁状态,比较两组护理满意度。结果入院时,两组患者的SAS和SDS评分差异无统计学意义（P＞0．05）。观察组术前SAS和SDS评分分别为（33．7±10．0）,（42．0±13．0）分,明显低于对照组的（48．3±12．0）,（55．0±15．0）分,差异有统计学意义（t值分别为3．54,3．67;P＜0．05）。观察组护理满意度为95．2％,较对照组（81．0％）明显升高,差异有统计学意义（χ2＝4．09,P＜0．05）。结论对胆结石手术患者给予人性化护理干预,能够改善患者术前负性情绪,提高护理满意度,值得推广。     

综合护理对防止颅脑术后感染的护理研究

目的评价综合护理干预对于颅脑术后颅内感染发生的影响及临床护理效果。方法选择78例进行颅脑手术的患者进行护理干预,观察两组术后颅内感染发生率及临床护理满意度情况。结果两组颅内感染发生情况比较,差异有统计学意义（P＜0．05）;两组患者生存率情况比较,经统计学分析,差异有统计学意义（P＜0．05）;两组临床护理满意度经统计学分析差异有统计学意义（P＜0．05）。结论通过综合护理干预措施对实施颅脑手术的患者进行积极有效的护理,能够降低手术后颅内感染的发生率,提高临床护理满意度。     

比较不同护理方式在急诊外科清创缝合术患者中的应用

目的：探讨优质护理干预对急诊外科施行清创缝合病人的应激反应、护理满意度的影响。方法采用随机分层法将我院急诊外科2012年5月至2014年3月施行清创缝合术的86例患者,分为对照组42例,采用常规护理,观察组44例,采用优质护理模式,观察两组患者术前、术中、术后肾上腺激素水平（ E）、血压、心率的变化,比较术中疼痛情况及护理满意度的差异。结果两组术中、术后血压、心率、E水平与术前相比,均明显升高,但对照组患者的应激反应升高幅度明显大于观察组,差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组术后中度、重度疼痛率明显低于对照组（χ2＝9．968,P＝0．007）;护理满意度93．18％高于对照组78．57％（χ2＝4．835,P＝0．028）,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论优质护理干预能够减轻清创缝合急诊病人负性情绪应激反应,使患者术中血压、心率保持平稳,术后疼痛明显缓解;有利于手术的顺利进行,提高护理满意度。     

健康教育路径在重型再生障碍性贫血患者中的应用

目的：探讨健康教育路径在重型再生障碍性贫血患者护理中的应用与效果。方法选择82例重型再生障碍性贫血患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组41例。观察组采用临床健康教育路径进行护理干预,对照组给予常规护理,比较两组患者健康知识知晓率、并发症发生率及护理质量满意度。结果观察组患者健康知识知晓率及护理质量满意度分别为95．1％,97．5％,高于对照组的75．6％,78．0％,差异有统计学意义（χ2值分别为6．248,7．981;P＜0．05）;观察组患者并发症发生率为24．4％,低于对照组的53．6％,差异有统计学意义（χ2＝7．380,P＜0．05）。结论健康教育路径可提高重型再生障碍性贫血患者的健康知识知晓率,有效减少并发症的发生,能够提高患者的生活质量和护理质量满意度。     

护理干预对重型颅脑损伤患者感染发生的影响

目的：探讨护理干预预防重型颅脑损伤患者感染中的应用效果。方法选取我院2012年3月至2013年10月收治的60例重型颅脑损伤患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组30例,对照组采用常规护理,观察组为预防感染加强预防性护理干预措施,比较两组的感染率、病情恢复情况和家属的护理满意度。结果观察组的感染发生率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组的体温、脉搏、呼吸频率显著低于对照组,血氧饱和度高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组意识恢复的疗效高于对照组,预后评分高于对照组,住院时间少于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）;观察组家属对护理质量的满意度高于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论加强预防性的护理干预措施有利于减少重型颅脑损伤患者住院期间感染的发生率,促进病情的康复,提高护理满意度。     

运用Orem自理模式对重型颅脑损伤患者的护理

目的探讨Orem自理模式运用于重型颅脑损伤患者的护理效果。方法将100例重型颅脑损伤患者（入院时GCS≤8分）随机分为对照组和观察组，比较2组患者护理问题和并发症的发生率，患者及家属对护理的满意率及伤后3个月自理能力。结果观察组出现的护理问题和并发症明显减少（P〈0．05），伤后3个月自理能力明显高于对照组（P〈0．05），患者及家属对护理工作满意度明显高于对照组。结论运用自理模式对重型颅脑损伤患者进行护理，可减少护理问题和并发症的发生，提高患者及家属的满意率，促进患者康复，提高生存质量。     

临床护理路径应用于大面积脑梗死患者的效果

目的：探讨临床护理路径应用于大面积脑梗死的效果。方法选择2012年1月—2013年10月诊治的90例大面积脑梗死患者，按照随机数字表法随机分为对照组（常规护理）和观察组（临床护理路径），每组各45例，根据Fugl－Myer运动功能积分法（FMA）与Barthel指数，分别观察和比较两组患者肢体运动功能和日常生活能力，统计两组并发症和护理满意度。结果与对照组相比，护理后观察组FMA和Barthel指数评分分别为（68．5±25．0）和（68．2±18．4）分，高于对照组的（31．0±23．5）和（40．8±8．7）分，差异有统计学意义（t值分别为4．58，6．37；P＜0．05）。观察组并发症发生率为13．3％，低于对照组的44．4％，差异有统计学意义（χ2＝10．60，P＜0．05）。观察组护理满意度为95．6％，高于对照组的80．0％，差异有统计学意义（χ2＝5．07，P＜0．05）。结论临床护理路径应用于大面积脑梗死患者可以明显提高临床疗效，降低并发症发生率。     

急救护理程序在急性多发伤患者护理中的实施效果

目的：探讨急救护理程序在急性多发伤患者护理中的实施效果。方法选取我院诊治的急性多发伤患者104例,随机分为对照组和观察组,每组52例。对照组患者实施常规急救护理,观察组患者实施急救护理程序。观察两组患者的抢救时间、预后情况,比较两组患者及家属的满意度情况。结果观察组患者抢救时间明显少于对照组（ P＜0．05）,抢救成功率明显高于对照组（P＜0．05）,患者及家属的满意度明显高于对照组（P＜0．05）。结论结论急救护理程序可显著缩短急性多发伤患者的抢救时间,显著提高抢救成功率。     

综合护理干预在非肌层浸润性膀胱移行细胞癌患者中的应用

目的：探讨综合护理干预在非肌层浸润性膀胱移行细胞癌患者术后的应用效果,为患者的术后治疗和康复提供有效的护理措施。方法将109例非肌层浸润性膀胱移行细胞癌患者随机分为观察组59例和对照组50例。对照组采用术后一般护理、膀胱冲洗护理、膀胱灌注化疗护理、术后并发症知识宣教等护理措施;观察组在此基础上给予综合护理干预措施。观察两组的治疗效果和术后不良反应的发生情况。采用SF-36健康调查得表（ SF-36）评估患者术后生活质量,采用焦虑自评量表（ SAS ）、抑郁自评量表（ SDS）评价患者心理状态,采用自制调查表调查护理满意度。结果两组患者手术均成功,术后随访时间（26．1±7．8）个月。观察组术后复发率20．3％（12/59）;对照组术后复发率18．0％（9/50）,两组患者术后复发率差异无统计学意义（χ2＝1．237,P＞0．05）。观察组术后不良反应发生率为25．4％（15/59）,对照组为30．0％（15/50）,两组比较差异无统计学意义（χ2＝2．301,P＞0．05）。护理干预后观察组的SF-36量表生活质量总分为（596．1＋113．4）分,高于对照组（512．4＋109．9）分,差异有统计学意义（t＝7．926,P＜0．05）;SF-36量表中TH、RP、MH、VT、RE、SF6项的评分结果均高于对照组,差异有统计学意义（t值分别为4．596,5．028,5．137,5．918,7．009,6．402;P＜0．05）;护理干预后两组的SDS、SAS量表评分结果均低于本组护理前,差异有统计学意义（t＝5．891,4．013;P＜0．05）;护理后观察组的SDS、SAS量表评分均低于对照组,差异有统计学意义（t＝3．815,4．202;P＜0．05）。观察组的护理满意度为93．2％（55/59）,高于对照组72．0％（36/50）,差异有统计学意义（U＝4．716,P＜0．05）。结论采用综合护理措施可有效提高非肌层浸润性膀胱移