程序化健康教育在肺癌PICC置管化疗患者中的应用

[目的]探讨程序化健康教育在肺癌患者经外周穿刺置入中心静脉导管(PICC)置管化疗患者中的应用效果.[方法]本院收治的肺癌PICC置管化疗患者150例随机分为观察组和对照组,每组75例.对照组实施常规健康教育,观察组在对照组基础上实施程序化健康教育.化疗后,比较两组患者对PICC置管相关知识认知水平、PICC置管后自我管理行为以及PICC相关性并发症发生情况.[结果]干预后,观察组患者对于PICC置管目的及优势、PICC置管方法、观察穿刺点的目的及要点、PICC导管日常维护方法、置管后沐浴注意事项、导管相关并发症及处理的认知水平均高于对照组,且两组相比较差异有显著性(P<0.05).干预后,观察组患者独立进行导管日常维护、避免置管肢体外旋及负重、敷料潮湿或污染及时更换、填写PICC维护记录表、意外情况正确处理、并发症识别及处理的比例均明显高于对照组(P<0.05).观察组PICC相关并发症发生率为10.67％(8/75),明显低于对照组的22.67％(17/75)(P<0.05).[结论]程序化健康教育有助于促进肺癌PICC置管化疗患者置管相关知识认知水平,提升置管后自我管理行为,降低PICC相关并发症的发生.     

肿瘤患者PICC置管的全程健康教育

目的：探讨经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）的全程健康教育。方法：对置管患者制定PICC健康教育计划，按计划对患者进行个性化、规范化的健康教育。结果：本组置管成功率98％，最长留置时间431d，局部感染3例，静脉炎2例，无全身感染、导管断裂、静脉血栓等并发症的发生。结论：PICC置管的全程健康教育，减少了并发症，延长了导管的使用寿命，保证了置管的安全。     

血液肿瘤患者30例PICC置管的健康教育

目的：提高PICC穿刺成功率。方法：对血液肿瘤患者30例PICC置管实施健康教育。结果：30例患者均能积极配合,1例因送管困难未穿刺成功外,其余29例均能做到一针见血,成功穿刺。结论：通过健康教育的互动过程,增进了护患沟通,消除了患者的紧张情绪,改善了护患关系,提高了穿刺成功率;通过对患者及家属的健康教育,使患者掌握了一定的护理知识,有效地延长了导管的使用时间。     

健康教育路径在PICC置管患者中的应用

目的:探讨健康教育路径在PICC置管患者中的应用效果。方法:2008年1月～2012年7月行PICC置管的肿瘤患者156例,随机分为观察组和对照组各78例,对照组应用传统的的随机教育方式,观察组应用健康教育路径实施健康教育。比较两组PICC并发症的发生率、健康教育达标率和患者对护理工作的满意度。结果:观察组PICC并发症的发生率、健康教育达标率和患者对护理工作满意度高于对照组(P<0.05)。结论:健康教育路径可降低PICC术后并发症发生率,提高患者满意度和生活质量。     

应用护理路径对PICC置管患者实施健康教育的效果评价

目的：探导护理路径对PICC置管肿瘤患者实施健康教育的效果。方法；研究组采用护理路径对患者进行针对性的健康教育，对照组采用传统随机健康教育方式，比较2组患者疾病相关知识掌握情况、满意度、健康教育达标率等情况。结果：研究组患者在PICC相关知识和疾病相关知识掌握情况率、护理满意度、健康教育达标率等方面均优于对照组（P〈0．01）。结论：护理路径提高了护理质量，保证了健康教育的有效性。     

护理干预对PICC置管肿瘤患者依从性及心理状况的影响

【目的】探讨护理干预对经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）的肿瘤患者依从性及心理状况的影响。【方法】将161例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组81例,在常规基础护理的基础上给予有效的护理干预,对照组80例,给予常规基础护理。【结果】治疗组经护理干预后有96．3％的患者选择了PICC术。对照组经常规护理后有68．8％的患者选择了PICC术,两组患者比较有显著统计学差异（x^2=21．258,P=0．00）。对两组行PICC术的患者出院后进行随访,两组患者的维护依从性比较有显著统计学差异（P〈0．05）。治疗组PICC置管患者行干预护理后,心理健康状况评分与置管前比较有明显差异（P〈0．05）而对照组则无明显变化（P〉0．05）。治疗组PICC置管后评分与对照组置管后上述评分比较有显著差异（P〈0．05）。【结论】有效的护理干预能够改善肿瘤PICC置管患者的依从性及心理健康状况。     

上衣改良术在PICC置管患者日常护理中的应用

随着PICC置管的增多,我院PICC输液门诊导管维护问题也日益凸显,特别是天气寒冷时,患者穿衣偏多偏厚重,尤其是穿刺点在肘上部位时,每次换药或门诊输液非常不方便,影响量管及换药依从性.我科将上衣改良术应用到临床,取得良好效果,现介绍如下. 1 材料与方法 1.1材料 (1)由患者选择一件或多件自己秋冬天要穿的毛衣或保暖内衣;(2)质地较好的塑料拉链. 1.2方法选择患者置管侧袖管,将袖管的缝合线拆开,根据置管的高低确定拆开开口的长度,直到完全暴露穿刺维护部位.将大小适宜的拉链缝合在拆线处.注意拉链头要缝在袖口侧,使患者穿脱衣及维护时直接将拉链上拉便可暴露穿刺部位.     

健康教育路径对血液肿瘤患者PICC置管后并发症的干预研究

目的：探讨健康教育路径对血液肿瘤患者PICC置管早期并发症的预防效果。方法将102例患者随机分为对照组和干预组,各51例。对照组实施常规护理,包括置管前、置管后的宣教和出院指导;干预组在常规护理的基础上实施健康教育路径。比较两组并发症发生率。结果置管后10天内两组并发症发生率比较无显著性差异（P＞0．05）;置管后11～30天,干预组导管相关感染的发生率和总的并发症发生率低于对照组,有显著性差异（P＜0．05,P＜0．01）。结论健康教育路径可以有效预防血液肿瘤患者PICC置管早期并发症的发生。     

护理干预对肿瘤经外周静脉置入中心静脉导管患者自我护理能力和健康行为的影响

目的 探讨护理干预对肿瘤经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)患者自我护理能力和健康行为的影响,以提高肿瘤PICC患者的生活质量.方法 将218例肿瘤PICC患者随机分为干预组107例和对照组111例,对照组采用常规护理,干预组在对照组的基础上由PICC专科护士给予针对性的认知干预,内容包括健康知识水平、自我概念、自护责任感和自我护理技能等4个方面,干预时间为3个月.干预前后进行问卷调查.比较2组的自我护理能力和健康行为水平.结果 干预后干预组自我护理能力及健康知识水平显著高对照组.结论 有针对性的护理干预能有效地提高门诊肿瘤PICC患者的自我护理能力,改善健康行为.     

护理干预对肿瘤经外周静脉置入中心静脉导管患者自我护理能力和健康行为的影响

目的探讨护理干预对肿瘤经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）患者自我护理能力和健康行为的影响,以提高肿瘤PICC患者的生活质量。方法将218例肿瘤PICC患者随机分为干预组107例和对照组111例,对照组采用常规护理,干预组在对照组的基础上由PICC专科护士给予针对性的认知干预,内容包括健康知识水平、自我概念、自护责任感和自我护理技能等4个方面,干预时间为3个月。干预前后进行问卷调查。比较2组的自我护理能力和健康行为水平。结果干预后干预组自我护理能力及健康知识水平显著高对照组。结论有针对性的护理干预能有效地提高门诊肿瘤PICC患者的自我护理能力,改善健康行为。     

思维导图在结直肠癌PICC带管早期患者健康教育中的应用研究

目的探讨运用思维导图对结直肠癌PICC带管早期患者进行健康教育的效果。方法将109例结直肠癌PICC带管早期患者随机分为对照组和观察组。对照组采用传统宣教方式对患者进行健康教育;观察组设计并应用思维导图进行健康教育。在患者出院时评价健康教育效果及满意度;在下一疗程再次住院时评价患者导管自我管理能力及导管相关并发症的发生情况。结果观察组患者对带管相关知识的知晓度、自我管理能力及健康教育的满意度均显著高于对照组(P0.05),观察组患者PICC导管相关并发症的发生显著低于对照组(P0.01)。结论对结直肠癌PICC带管患者进行早期的思维导图式健康教育,能显著提高结直肠癌患者带管相关知识的掌握及导管自我管理能力,减少PICC相关并发症的发生,保证了带管的安全性。     

授权式教育在行PICC化疗患儿家属健康教育中的应用

目的探讨授权式教育在行PICC化疗患儿家属健康教育中应用的效果。方法选取确诊为恶性肿瘤患儿行PICC置管的家属35例,分别在置管前和置管后采用Zung焦虑自评量表（SAS）测定家属焦虑指数,应用自制健康教育评价表观察比较置管前后家属对置管相关知识的掌握情况。结果置管后患儿家属对授权式教育获得的PICC知识掌握情况优于置管前（P〈0．05）,焦虑情绪明显减轻,与置管前相比差异有显著意义（P〈0．05）。结论授权式教育让家庭参与健康照顾的各个方面,改变患儿家属行为方式和心理适应度,明显提升了患儿家属的自主性和参与性。     

健康教育路径对血液透析患者的影响

目的:探讨健康教育路径对血液透析患者的影响。方法:将86例血液透析患者随机分为路径组和对照组各43例,对照组给予传统健康教育,路径组按照临床路径进行健康教育,比较两组相关知识达标率、透析并发症发生率、患者满意度及遵医情况。结果:路径组相关知识达标率、患者满意度及遵医情况均优于对照组(P<0.01),透析并发症发生率低于对照组(P<0.01)。结论:健康教育路径可提高教育效果、患者满意度及治疗依从性,降低透析并发症发生率,是血液净化中心理想的健康教育模式。     

健康教育单在PICC置管老年患者中的应用

目的:探讨健康教育单在PICC置管老年患者中的应用.方法:将90例PICC置管老年患者随机分为观察组和对照组各45例,观察组使用健康教育单对患者进行健康宣教,对照组采用口头式的健康宣教.观察两组患者的心理焦虑状况、术后并发症的发生情况及患者对健康教育的满意度情况.结果:与对照组比较观察组患者心理焦虑状况明显改善(P＜0.05)、术后并发症明显减少(P＜0.05)、患者对健康教育的满意度明显提高(P＜0.05).结论:使用健康教育单对PICC置管老年患者进行健康宣教,能明显提高健康教育的质量和效果,有效保证了护理质量.     

门诊肿瘤患者PICC置管的自我管理行为及其影响因素调查分析

目的通过对门诊肿瘤PICC置管患者的自我管理行为的分析,探讨其影响因素。方法应用慢性病自我管理研究测量表中的自我管理行为量表、自我效能量表、贝克（Beck）抑郁问卷、社会支持评定量表,健康知识掌握和健康行为实施调查表,对222例门诊肿瘤PICC置管患者的自我管理行为及其影响因素进行调查分析。结果门诊肿瘤PICC置管患者的自我管理行为中耐力锻炼时间评分（118．11＋96．49）,体能锻炼、认知性症状管理实践、与医生的交流得分较低。置管时间为6～10个月组患者的自我管理行为相对较好。主要影响因素包括文化程度、有无得到运动指导、自我效能、抑郁程度、社会支持、健康知识掌握水平和健康行为实施情况等,其中自我效能为最主要的影响因素（P〈0.01）。结论门诊肿瘤PICC置管患者的自我管理行为需要改善,并受自我效能等多因素的影响。     

全程健康教育路径对抑郁症患者生活质量的影响

目的：探讨应用全程健康教育路径对抑郁症患者生活质量的影响。方法将2011年3至11月在本院心理科病房住院的抑郁症患者67例,随机分为观察组34例和对照组33例,住院期间及出院后6个月,观察组采用全程健康教育路径表对患者进行健康教育,对照组行常规健康教育。两组患者均在入院24 h、出院时及出院后6个月采用世界卫生组织生存质量测定量表( WHOQOL-100)进行评分。结果观察组出院时及院外六个月时的生存质量评分与对照组比较,差异有统计学意义( P<0.05)。结论对抑郁症患者应用全程健康教育路径开展健康教育,能有效提高其生活质量。     

PPT健康教育对PICC置管患者焦虑的影响

目的探讨PPT健康宣教模式对减轻外周中心静脉导管（PICC）置入患者焦虑情绪的效果。方法将60例PICC置入患者随机分为观察组31例和对照组29例,对照组接受常规PICC置管流程及护理,观察组在此基础上于置管前60min行PPT健康宣教,采用状态一特质焦虑问卷（ATAI）中的状态焦虑量表（S—AI）比较两组患者宣教前后焦虑状况。结果PICC置入前,两组患者S-AI得分比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;PICC置入时,对照组S—AI得分为（40．65±5．24）分,高于观察组的（29．41±3．38）分,差异有统计学意义（t=9．938,P〈0．01）。结论应用PPT健康宣教模式,可减轻PICC置管患者的焦虑状况。