医护一体化责任制合作模式对提高护士综合护理能力的影响

目的：探讨医护一体化责任制整体护理合作模式对护士床边综合护理能力的影响,使医生、护士、患者更加满意。方法制定出从入院时、住院期间、出院时一整套的医护一体化合作责任制护理模式,采用调查表,对医护人员对医护合作态度得分、床边综合能力考核结果、患者满意度、医生满意度和护士满意度进行问卷调查,同时采集护理质量及不良事件等数据,与实施医护一体化合作责任制护理模式前的调查结果进行比较。结果实施医护一体化合作责任制护理模式前,护士满意度、医生满意度及患者满意度分别为（4．06±0．39）,（4．18±0．41）,（4．03±0．36）分,实施后分别为（4．42±0．41）,（4．38±0．26）,（4．36±0．38）分,较实施前明显提高,差异有统计学意义（t值分别为7．5895,7．0062,3.5418;P＜0．01）。床边综合能力明显提高,差异具有统计学意义（ P＜0．01）;临床效果评分在病情掌握、并发症预防、理论知识、专业护理能力方面实施后分别为（4．81±0．31）,（3．59±0．24）,（3．92±0.44）,（3．91±0．40）分,较实施前的（3．04±0．55）,（2．91±0．31）,（3．29±0．26）,（3．67±0．47）分明显提高,差异有统计学意义（t值分别为30．711,19．000,13．503,4．260;P＜0．01）。结论实施医护一体化合作责任制护理模式,能有效提高护理质量及护士的专业护理能力,降低不良事件的发生率,充分发挥护士的优势,有效地促进医护合作,达到患者满意的目的。     

风险管理在临床外科护理中的应用

目的：探讨风险管理在临床外科护理管理中的应用及其效果评价。方法将外科住院患者根据住院时间分为对照组（ n＝468）和观察组（ n＝436）,对照组给予常规护理,观察组采用风险管理护理,比较两组患者在护理风险发生率、护理质量和患者满意度方面的差异。结果实施风险管理护理后,患者的护理风险发生率由9．40％降低为3．44％,差异有统计学意义（χ2＝13．149,P＜0．01）;患者满意度由（85．2±5．9）分提高至（98．3±6．1）分,差异有统计学意义（t＝32．545,P＜0．01）。实施风险管理前后护理质量比较差异均有统计学意义（P＜0．01）。结论将风险管理应用到外科护理中可以有效地降低护理风险的发生率,提高护理质量和患者的满意度。     

医护一体化模式在经尿道2μm 激光前列腺剜除术患者中的应用

目的：探讨医护一体化模式在经尿道2μm 激光前列腺剜除术患者中的应用效果。方法2013年6月开始在经尿道2μm激光前列腺剜除术患者中应用医护一体化模式,比较实施医护一体化前与实施后医护工作能力、前列腺剜除术患者中并发症的发生率以及患者对于医护工作的满意度。结果实施医护一体化模式前医护水平总评分、诊疗能力、医护沟通能力、团队合作能力、护理工作能力、护患关系得分分别为（72．1±6．5）,（16．5±2．2）,（13．2±3．6）,（10．5±2．1）,（16．5±3．6）,（15．4±2．8）分,实施医护一体化模式后分别为（86．4±7．2）,（17．0±2．1）,（17．8±4．2）,（16．9±3．7）,（17．0±3．4）,（18．4±3．3）分,医护人员医护水平总评分、医护沟通能力、团队合作能力、护患关系评分均高于应用医护一体化前,差异有统计学意义（ t值分别为6．5929,3．7189,6．7275,3．1000;P＜0．05）。观察组患者术后并发症发生率为8．1％,低于对照组的24．2％,差异有统计学意义（χ^2＝5．9615,P＜0．05）。观察组医护工作满意度评分为（87．1±6．8）分,高于对照组（74．3±6．8）分,差异有统计学意义（t＝10．4805, P＜0．05）。结论在经尿道2μm激光前列腺剜除术患者中实施医护一体化有利于提高医护间工作协调,降低患者并发症发生率,提高患者对医护工作的满意度。     

危重症专职护理小组在呼吸衰竭患者辅助通气治疗中的应用

目的：探讨分析危重症专职护理小组的应用对呼吸衰竭患者呼吸机辅助通气治疗依从性的影响。方法选择2010年1月-2013年1月我院实施序贯机械通气治疗的100例呼吸衰竭患者为观察组,成立危重症专职护理小组实施护理干预,以同期收治的100例呼吸衰竭患者作为对照组,给予常规护理,比较两组患者治疗依从性、护理满意度等。结果观察组100例患者中治疗完全依从99例,勉强配合1例,拒绝治疗0例,对照组分别为68,20,12例,两组比较差异有统计学意义（Z＝-4．41,P＜0．01）;观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义（Z＝-2．67,P＜0．01）;观察组患者治疗后24 h动脉血气分析指标, pH 值为（7．47±0．05）、PaO2为（79．33±7．21） mmHg、PaCO2为（57．17±7．41）mmHg、SaO2为（96．62±6．53）％,均优于对照组,差异有统计学意义（t值分别为2．447,2．326,4．032,4.773;P＜0．05）;观察组呼吸机相关性肺炎发生率为8％,对照组为21％,两组比较差异有统计学意义（χ2＝16．937,P ＜0．05）;观察组患者住院时间少于对照组,差异有统计学意义（t ＝9．246,P ＜0．01）。结论危重症专职护理小组可提高呼吸衰竭患者治疗的依从性,改善呼吸衰竭患者的通气功能,提高护理质量与治疗成功率,促进患者早日康复,值得临床推广应用。     

产科临床护理路径在妊娠期糖尿病孕妇中的应用效果

目的：探讨产科临床护理路径对妊娠期糖尿病孕妇的实施效果。方法选择妊娠期糖尿病孕妇80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各40例,观察组采用产科临床护理路径实施护理指导和管理,对照组则采用常规产科护理方法,比较两组孕妇健康教育达标、出院回访率与满意度、分娩方式、产后出血、母乳喂养、血糖控制等差异。结果观察组患者空腹血糖为（4．61±0．43）mmol/L,餐前30 min血糖为（4．21±0．89） mmol/L,餐后2 h 血糖为（6．22±0．21） mmol/L,凌晨血糖为（4．92±0．73）mmol/L,对照组分别为（5．72±3．20）,（5．85±2．42）,（7．68±2．95）,（6．39±3．18）mmol/L,差异有统计学意义（t 值分别为2．1743,4．0226,3．1222,2．8495;P ＜0．05）。观察组剖宫产者13例（32．50％）,对照组剖宫产者24例（60．00％）,差异无统计学意义（χ2＝2．2052,P＞0．05）。观察组产后出血者2例（5．00％）,母乳喂养者38例（95．00％）;对照组产后出血者12例（30．00％）,母乳喂养者29例（72．50％）,两组比较,差异有统计学意义（χ2值分别为8．6580,7．4397;P＜0．05）。观察组孕妇的依从性高于对照组,差异有统计学意义（ U＝2．9144,P＜0．01）;观察组孕妇健康教育达标率高于对照组,差异有统计学意义（χ2＝23．8095,P＜0．01）;观察组产后出院回访率高于对照组,差异有统计学意义（U＝2．8353,P＜0．01）。结论产科临床护理路径能明显提高糖尿病孕妇的血糖控制率,提高其满意度和依从性,具有较高的临床推广应用价值。     

一体化急救护理方案对脑卒中患者急救效果的影响

目的：探讨一体化急救护理方案对脑卒中患者急救效果的影响。方法于2013年1月起实施一体化急救护理,分别于实施前后回顾性收集脑卒中急救患者的临床资料。将2012年1—12月实施常规急救护理的40例患者分为对照组,将2013年1—12月实施一体化救治护理的40例患者分为观察组。比较两组患者的急救护理质量与转送意外事件发生率。结果观察组院前急救反应时间、急诊科救治时间分别为（11．2±2．7）,（17．2±8．1）min,对照组分别为（14．1±4．5）,（22．8±12．5）min,两组比较差异有统计学意义（t值分别为3．495,2．378;P＜0．05）;观察组患者存活率、转送意外事件发生率分别为82．5％,7．5％,均高于对照组,两组比较差异有统计学意义（χ2＝4．013,4.501, P ＜0．05）。结论一体化急救护理方案有效缩短了脑卒中患者的急救时间,改善了其救治效果。     

全方位护理干预对慢性心力衰竭合并低钠血症患者预后的影响

目的：探讨全方位护理干预对慢性心力衰竭合并低钠血症患者预后的影响效果。方法选取2011年1月-2013年12月山东日照市人民医院心内科收治的心力衰竭合并低钠血症患者共有100例,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组各50例,两组患者均给予常规药物治疗,对照组给予常规护理措施,观察组患者全方位护理干预4周。统计对比两组患者血钠水平、心功能的变化等预后指标。结果观察组的总有效率为96．0％,对照组患者的临床总有效率为72．0％,观察组患者的总有效率显著高于对照组患者,差异有统计学意义（χ2＝10．7,P＜0．01）。观察组患者治疗后心脏彩超指标：LVESD、LVEDD、LVEF％分别为（43．3±6．9）mm、（53．4±5．0）mm、（53．8±8．5）％,均优于对照组,差异有统计学意义（t值分别为-4．0,-2．7,7．5;P＜0．01）;两组患者治疗前后组内比较差异均有统计学意义（P＜0．01）。治疗前两组患者血钠差异无统计学意义（t＝-0．8,P＞0．05）;两组患者治疗后均可提高血钠水平,观察组为（131．5±3．3） mmol/L,高于对照组患者（122．3±3．3） mmol/L,差异有统计学意义（t＝13．9,P＜0．01）;两组患者治疗前后组内比较差异均有统计学意义（P＜0．01）。结论全方位护理干预可有效改善慢性心力衰竭合并低钠血症患者的低钠情况,提高患者心功能。     

中西医结合护理对归侨老年抑郁症患者的效果

目的：探讨中西医结合护理干预对归侨老年抑郁症患者的效果。方法选择归侨老年抑郁症门诊患者71例,采用随机数字表法分为对照组（ n＝36）和干预组（ n＝35）。对照组采取一般常规护理方法,干预组采取中医辨证分型、情志调摄、饮食调理等中西医结合护理方法。采用老年抑郁量表（GDS）和社会支持评定量表（SSRS）比较两组干预效果。结果治疗6个月后,干预组患者GDS得分（12．71±7．31）分,对照组为（14．45±6．33）分,差异有统计学意义（t＝4．87,P＜0．01）;干预组48．6％患者评定为无抑郁,高于对照组19．5％,两组比较差异有统计学意义（χ2＝6．89,P＜0．05）;干预组SSRS得分为（5．52±0．72）分高于对照组的（4．89±0．87）分,差异有统计学意义（ t＝5．02,P＜0．01）。结论运用中医辨证饮食调理与情志调摄等中西医结合方法护理归侨老年抑郁症较一般常规护理方法效果好,可在临床推广。     

娱乐康复护理对脑卒中患者日常生活活动及社会交往能力的影响

目的：探讨娱乐康复护理对脑卒中患者日常生活活动及社会交往能力的影响。方法将61例脑卒中患者采用随机数字表法分为观察组31例与对照组30例。两组患者均接受常规康复及护理。观察组在此基础上由康复护理组的护士给予按个体化设计的娱乐康复护理。两组患者分别在治疗前和治疗结束时采用功能独立性量表（ FIM）进行日常生活活动及社会交往能力评定。结果观察组与对照组治疗前FIM评分分别为（53．29±8．86）,（54．17±10．16）分,差异无统计学意义（t＝0．36,P＞0.05）。治疗后FIM评分分别为（79．77±14．35）,（69．13±10．50）分,差异有统计学意义（t＝3．30,P＜0．01）;观察组与对照组治疗前后组内比较差异均有统计学意义（ t值分别为8．74,5．61;P＜0．01）。观察组与对照组FIM总提高分值分别为（26．48±10．81）,（14．97±5．10）分,差异有统计学意义（t＝5．29, P＜0．01）。社会交往能力提高分值观察组（15．84±6．82）分,对照组（7．30±4．25）分,差异有统计学意义（t＝5．84,P＜0．01）;自理活动提高分值观察组（10．65±6．03）分,对照组（7．67±3．87）分,差异有统计学意义（t＝2．29,P＜0．05）。结论娱乐康复护理可提高脑卒中患者日常生活活动及社会交往能力。     

早期运动护理在结肠癌根治术后患者中的应用

目的：探讨结肠癌术后早期运动护理对患者胃肠功能恢复的影响。方法将122例结肠癌患者随机分为两组,对照组（n＝60）给予常规护理干预,观察组（n＝62）给予早期系统化运动指导,比较两组患者恢复情况和术后并发症发生率。结果观察组留置胃管时间、排气时间、住院时间分别为（1．8±0．7）,（1．1±0．4）,（9．5±3．7）d,均低于对照组[（3．7±1．8）,（2．1±1．5）,（16．0±7．4）d],差异有统计学意义（t值分别为7．63,4．99,6．10;P＜0．05）,两组患者肠鸣音恢复、开始进食、排便时间比较差异均有统计学意义（P＜0．01）。观察组患者术后并发症总体发生率为4．8％,对照组为51．7％,两组比较差异有统计学意义（χ2＝30．97,P＜0．01）。结论结肠癌患者根治手术后早期运动,可有效地促进胃肠功能恢复,提高生活质量,缩短住院时间,减少并发症发生。     

医护合作型分级护理决策模式对产妇分娩结局的影响

目的：探讨产科医护人员共同制定护理级别临床实践及效果。方法将在产科病区住院的129例产妇采用电脑产生随机数的方法分为常规组（62名）和合作组（67名）,常规组采用传统方法根据医生医嘱实施护理分级,合作组应用医护合作型分级护理决策方式进行护理分级,即责任护士通过Barthel指数量表对产科住院患者进行评分,医生依据此评分,根据患者病情决定护理级别。比较两组产妇产后出血量及对护理的满意度。结果两组产妇的护理级别比较,差异有统计学意义（ uc ＝3．54,P＜0．05）。合作组产妇产后出血量为（377．5±83．9） ml,感染的并发率为2．99％;常规组产妇产后出血量为（456．9±78．3）ml,感染并发率为8．06％,两组比较差异有统计学意义（t/χ2分别为6．93,4．18;P＜0．05）。合作组患者满意度为97．01％,常规组为90．32％,两组比较差异有统计学意义（χ2＝4．20, P＜0．05）。结论分级护理的制定应全面评估患者的病情及生活自理能力,医护合作型分级护理决策模式可降低产妇并发症发生的风险,提高护理分级的科学性、合理性,提高护理质量及患者满意度。     

腰椎髂骨固定螺钉治疗腰椎骨折患者的术后护理

目的：探讨综合护理在行腰椎髂骨固定螺钉治疗的腰椎骨折患者术后护理中的应用。方法选择行腰椎髂骨固定螺钉治疗的腰椎骨折患者156例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各78例。对照组患者术后接受常规护理,观察组患者接受综合护理干预,比较两组患者疗效和术后并发症发生率。结果观察组患者愈合时间为（14．1±2．3）周,明显短于对照组的（16．2±2．0）周,差异有统计学意义（t＝-6．085,P＜0．05）;观察组患者焦虑自评量表（SAS）评分、关节功能（Neer）评分分别为（52．9±3.5）,（85．4±3．2）分,明显高于对照组的（57．2±3．9）,（81．5±2．8）分,差异有统计学意义（t值分别为-7．247,8．101;P＜0．05）;观察组患者总治疗有效率为84．6％,明显高于对照组的70．5％,差异有统计学意义（χ2＝4．457,P＜0．05）;观察组患者术后感染发生率为1．3％,显著低于对照组的9．0％,差异有统计学意义（χ2＝4．743,P＜0．05）。结论对行腰椎髂骨固定螺钉治疗的腰椎骨折患者实施术后综合护理,可以改善手术疗效,降低术后并发症的发生率。     

神经内科失禁结构化皮肤护理方案的设计与效果评价

目的：设计神经内科患者失禁结构化皮肤护理方案,观察结构化皮肤护理方案的应用效果。方法选择2012年7—12月收入神经内科的108例失禁患者作为对照组,选择2013年1—6月收入神经内科的96例失禁患者作为观察组,对照组实施常规护理,观察组实施失禁结构化皮肤护理方案,比较两组患者失禁相关性皮炎发生率、失禁相关性皮炎愈合时间及失禁相关性皮炎严重程度。结果观察组失禁相关性皮炎发生率（22．92％）低于对照组（43．52％）,差异有统计学意义（χ2＝8．75, P＜0．05）;观察组失禁相关性皮炎愈合时间（4．42±1．17）d短于对照组的（5．36±1．97）d,差异有统计学意义（t＝－2．40,P＜0．05）;观察组失禁相关性皮炎严重程度轻于对照组,差异有统计学意义（Z＝－5．14,P＜0．01）。结论失禁结构化皮肤护理方案使失禁患者皮肤护理方法标准化,将皮肤护理的内容以护理路径的形式表现出来,降低失禁相关性皮炎发生率,减轻失禁相关性皮炎的严重程度,缩短失禁相关性皮炎的病程。     

综合护理干预对急性脑血管病合并急性肺损伤患者排痰效果的影响

目的：探讨综合护理干预对急性脑血管病合并急性肺损伤（ ALI ）患者排痰的效果。方法将115例急性脑血管病合并ALI患者按随机数字表法分为干预组58例和对照组57例。干预组患者实施呼吸训练、痰液诱导及胸部叩击疗法为一体的护理干预;对照组按传统的急性脑血管病合并急性肺损伤常规排痰护理,比较两组排痰效果。结果干预前两组患者血氧饱和度比较,差异无统计学意义（P＞0．05）;干预组患者排痰后血氧饱和度为（96．58±2．31）％,高于对照组的（92．53±2．73）％,差异有统计学意义（t＝8．594,P＜0．01）;干预组患者排痰后PaO2为（81．05±1．23）mm Hg,高于对照组的（77．18±1．37）mm Hg,差异有统计学意义（t＝15．945,P＜0．01）;干预组有效排痰时间、憋喘缓解时间、痰鸣音消失时间、体温恢复正常时间及监护时间分别为（3．57±1．25）h,（5．26±1．53）h,（3．52±1．63）d,（5．32±1．65）d,（7．52±1．67）d,均少于对照组的（5．72±1．52）h,（9．57±2．05）h,（5．93±2．15）d,（7．82±1．87）d,（11．65±2．31）d,差异均有统计学意义（t分别为8．291,12．792,6．781,7．605,11．001;P＜0．01）;干预组有效排痰后呼吸功能恢复总有效率为96．55％,高于对照组的82．46％,差异有统计学意义（χ2＝6．116,P＜0．01）。结论综合护理干预对急性脑血管病合并急性肺损伤患者促进了痰液排除,提高了气体交换效能,改善缺氧状态,缓解憋喘症状,提高治疗效果。     

社区护理干预对高血压患者健康知识知晓率及血压控制效果的影响

目的：对社区高血压患者的护理干预效果进行调查和分析,为提高社区高血压人群的护理效果提供方法和依据。方法选择2012年4月-2013年4月720例高血压患者作为研究对象,按照随机数字表法随机分为干预组和对照组各360例。对照组不实施主动的护理干预,患者对高血压的健康知识如有疑问,可直接向护理人员咨询。干预组实施干预措施包括定期健康知识专题讲座、发放《高血压病防治指南》与家庭入户随访。在护理干预开始前后3个月,采用自制调查问卷调查两组患者的基本情况和对高血压健康知识的知晓率,并测量血压。结果护理干预前干预组患者的健康知识知晓情况总分为（37．2±11．3）分,总知晓率为20．3％;对照组分别为（36．8±12．2）分,19．4％,两组患者健康知识知晓情况总分、总知晓率比较差异无统计学意义（ t＝0．456,χ2＝0．079;P＞0．05）。护理干预后干预组患者的健康知识知晓情况总分为（60．7±17．1）分,总知晓率为69．7％;对照组分别为（41．7±15．8）分,40．6％,两组患者健康知识知晓情况总分、总知晓率比较差异均有统计学意义（ t＝15．484,χ2＝61．904;P＜0．01）。护理干预后干预组患者的收缩压为（132．2±21．6）mmHg,舒张压为（81．5±12．8）mmHg,对照组分别为（148．1±27．1）,（94．2±14．8） mmHg,差异有统计学意义（t 值分别为8．705,12．315;P ＜0．01）。结论社区护理干预可以提高高血压患者的健康知识知晓水平,从而有助于控制血压。     

围术期感染护理路径在预防胸部手术后肺部并发症中的应用

目的：评价围术期感染护理路径效果,为胸部手术患者围术期临床护理提供指导。方法按住院号将106例胸部手术患者随机分为观察组（单号）与对照组（双号）各53例,比较两组患者的平均住院天数、住院费用、痰液及口咽细菌检出率、患者满意度。结果实施围术期感染护理标准化路径后,观察组平均住院天数、住院费用分别为（7．16±0．83） d,（1．09±0．54）万元,明显优于对照组的（10．45±1．51）d,（1．44±0．65）万元,差异有统计学意义（t值分别为－2．260,－7．958;P＜0．05）,观察组患者的依从性评分为（2．58±0．62）分,明显高于对照组的（1．21±0．55）分,差异有统计学意义（t＝6．334,P＜0．05）;术后3 d,观察组痰液细菌阳性2例（3．77％）、口咽细菌阳性3例（5．66％）,明显低于对照组阳性检出率18．87％,28．30％,差异有统计学意义（χ^2分别为4．357,6．150;P＜0．05）;观察组患者对手术室护理服务工作的满意度达100％,平均得分为（4．68±0．83）分,明显高于对照组的（3．01±1．02）分,差异有统计学意义（ t＝3．467,P＜0．05）。结论设立胸部手术患者围术期感染护理标准化路径,既可以使围术期护理内容更全面规范;而且可指导实施预见性护理措施,有效提升手术效果,最大限度提高患者意度。     

护士主导的强化教育对 PICC 置管效果的影响

目的：探讨护士主导的强化健康教育对PICC置管效果的影响。方法选取应用PICC置管行静脉输液的93例患者为研究对象,按照随机数字表法随机分为观察组47例和对照组46例,对照组给予常规护理,观察组给予护士主导的强化健康教育。结果观察组患者PICC置管一次性穿刺成功率为85．11％,对照组为60．87％,差异有统计学意义（χ2＝5．372,P＜0．01）;观察组患者PICC非计划拔管率为4．26％,对照组为26．09％,差异有统计学意义（χ2＝5．063,P＜0．01）;观察组患者PICC留置时间为（122．36±37．11）d,对照组为（67．12±23．03）d,差异有统计学意义（χ2＝6．814,P＜0．01）。观察组患者导管相关性感染等主要并发症发生率均较对照组下降,差异有统计学意义（χ2＝4．763～9．079,P＜0．05）。观察组患者总体满意度为97．87％,对照组为71．74％,差异有统计学意义（χ2＝5．037,P ＜0．05）。结论将护士主导的强化健康教育应用于PICC患者,可有效减少PICC置管相关并发症。     

临床护理路径在肩关节镜手术患者围手术期的应用

目的：探讨肩关节镜围术期患者应用临床护理路径的效果,并逐步改进建立适合肩关节镜患者的标准化护理模式。方法收集2012年1-12月住院行肩关节镜手术未应用临床护理路径的45例患者作为对照组,2013年1-12月住院行肩关节镜手术应用临床护理路径的44例患者作为研究组。分析两组患者的住院时间、住院费用及患者满意度等情况。结果对照组与研究组患者的总住院时间分别为（7．89±3．95）,（6．50±3．26）d,两组比较差异有统计学意义（t＝2．238,P＜0．05）。对照组患者术前住院时间为（3．02±2．13）d,研究组为（3．08±1．36）d,两组比较差异无统计学意义（t＝0．549, P＞0．05）。对照组患者术后住院时间为（3．16±2．03）d,研究组为（2．96±1．35）d,两组比较差异有统计学意义（ t＝2．511, P ＜0．05）。对照组患者平均住院费用为（48464．31±14813．99）元,研究组为（41899．65±12292．36）元,两组比较差异有统计学意义（t＝2．272,P＜0．05）。两组患者对护理质量的满意度比较,差异有统计学意义（χ2＝6．621,P＜0．01）。结论肩关节镜患者应用临床护理路径能减少患者住院时间、住院费用,提高患者的满意度,是一种切实、可行、有效的护理模式。     

临床护理路径在正常产褥期的应用及护理效果评价

目的探讨临床护理路径在正常产褥期的护理效果,提高护理质量。方法选取100例初产妇,随机分为观察组和对照组各50例,观察组实施临床护理路径,对照组给予常规护理,比较二者住院时间、住院费用、医护矛盾发生率,以及对健康教育内容掌握情况和护理质量满意度等。结果观察组产妇在住院时间、住院费用及医护矛盾发生率等方面,均优于对照组,差异有统计学意义（ P＜0．05）;观察组产妇健康教育调查问卷得分为（93．18±2．70）分,明显高于对照组的（81．06±4．29）分,差异有统计学意义（ P＜0．05）;观察组产妇对护理质量满意度为94．00％,明显高于对照组的70．00％,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论正常产褥期实施临床护理路径可以缩短住院时间,减少住院费用,促进产妇自我护理,从而提高护理质量,减少护患矛盾,值得临床推广应用。     

协同护理模式对初治肺结核患者自我护理能力与治疗依从性的影响

目的：探讨协同护理模式对初治肺结核患者自我护理能力与治疗依从性的影响。方法选择初治肺结核患者210例,采用随机数字表法将患者随机分为观察组105例和对照组105例。观察组实施协同护理模式,对照组实施常规护理,干预9个月。采用自我护理能力量表（ ESCA ）和自行设计的治疗依从性调查问卷比较两组干预效果。结果干预后观察组ESCA量表总分为（108．84±177;11．34）分,高于对照组的（101．78±177;10．45）分,差异有统计学意义（t＝4．687,P＜0．05）。干预后,观察组规则服药、定期查痰、定期查胸片、定期查肝功能患者例数分别为99,101,102,97例,对照组分别为86,80,83,82例,两组比较差异均有统计学意义（χ2值分别为7．67,12．04,16．39,8．52;P ＜0．05）。观察组治愈率为93．33％（98/105）,对照组为82．86％（87/105）,两组比较差异有统计学意义（χ2＝5．49,P＜0．05）。结论应用协同护理模式能提高初治肺结核患者自我护理能力与治疗依从性。