社区流动孕产妇系统管理状况分析

目的:探讨影响流动孕产妇系统管理因素,提高社区孕产妇系统管理率。方法:查看2006年1月1日～2009年12月31日分娩的本辖区9个社区居委会1 041名流动孕产妇的孕产妇保健卡,对所有相关内容整理、统计、分析。结果:4年中,流动孕妇住院分娩率保持100%,≥5次产检率从60.78%上升至74.38%,流动孕产妇系统管理率显著提高(P<0.01),建卡率和早孕检查率虽有较大提高,但仍有超过五成流动孕妇未建卡(56.36%)及孕早期未做检查(50.24%),部分产妇对产后访视认识不足;经济、文化、计划外生育是影响社区孕产妇系统管理的重要因素。结论:孕产妇系统管理率逐年提高;加强基层妇幼保健机构建设及信息化管理是搞好流动孕产妇管理的重要环节。     

孕产妇系统管理分析及相关措施探讨

目的:分析福田辖区近5年早孕检查及孕产妇系统管理工作基本情况,找出有关影响因素或主要存在问题,提出相关改进措施,为更好的推进全人口孕产妇管理工作、进一步提高全人口早孕检查和孕产妇系统管理率提供依据。方法:对辖区内2003～2007年常住、暂住、流动人口早孕检查及孕产妇系统管理率进行统计分析。结果:近5年常住加暂住人口早孕检查率、孕产妇系统管理率呈逐年上升趋势,差异有极显著性(P<0.001);同一年度常住加暂住早孕检查率、孕产妇系统管理率明显高于流动早孕检查率及孕产妇系统管理率,差异有极显著性(P<0.001)。结论:提高流动人口早孕检查率和孕产妇系统管理率是提高全人口两率的关键所在,流动人口早孕检查及孕产妇系统管理工作是推进全人口管理的重点和难点。     

上海市徐汇区2007～2011年孕产妇系统保健状况分析

目的:分析徐汇区孕产妇系统保健服务状况,为提高徐汇区孕产期保健服务水平提供依据。方法:对2007～2011年徐汇区孕产妇系统保健工作报表进行回顾性分析。结果:2010年起徐汇区早孕建册率和系统保健管理率逐步提高,且流动人口孕产妇提高显著。结论:孕早期保健是影响徐汇区孕产妇系统管理的主要环节,通过开展孕情监测工作,有助于孕妇尽早进入孕产期保健网络,尤其对提高流动人口孕产妇早孕建册率、系统管理率有重要意义。     

云南省施甸县孕产妇住院分娩率及其影响因素分析

目的了解云南省施甸县孕产妇住院分娩率变化情况及其影响因素,为进一步巩固、提高住院分娩率,降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率提供科学依据。方法运用χ2检验和趋势χ2检验等统计学方法,对施甸县妇幼卫生年报和2010年施甸县产妇基本情况调查表的相关资料进行分析。结果十年来施甸县住院分娩率不断提高,特别是2007-2010年新一轮"降低孕产妇死亡率、消除新生儿破伤风"项目("降消"项目)和"新型农村合作医疗"("新农合")的实施,住院分娩率由59.37%提高到91.21%,提高了31.84%。孕产妇的家庭经济、"新农合"参合情况、居住环境、受教育程度、产前检查情况是影响住院分娩的主要因素。结论施甸县住院分娩率逐年提高,但还必须加大"降消"项目实施力度,积极消除阻碍因素,不断巩固、提高"新农合"参合率等综合措施,才能逐步实现住院分娩率100%目标。     

2003-2012年兰州市孕产妇和儿童系统管理状况分析

目的 通过对兰州市孕产妇和儿童系统管理状况进行分析,探讨推进兰州市妇幼卫生管理工作,进一步提高管理绩效的对策.方法 收集兰州市2003-2010年妇幼卫生年报数据,分析孕产妇系统管理率、3岁以下儿童系统管理率和7岁以下儿童保健覆盖率等保健指标,以及婴儿死亡率、孕产妇死亡率和5岁以下儿童死亡率等核心指标.采用单因素线性相关、卡方趋势性检验等统计推断.结果 2003-2012年期间,兰州市孕产妇系统管理率、孕产妇住院分娩率、3岁以下儿童系统管理率及7岁以下儿童保健覆盖率都呈现上升趋势,经卡方趋势检验均有统计学意义,即随年度增加而增加的线性趋势,且城乡之间的差距逐年缩小.孕产妇系统管理与母乳喂养之间呈正相关,即随着孕产妇系统管理率的逐年增加,母乳喂养率也随之上升;孕早期检查率与新生儿死亡率之间呈负相关,即随着孕早期检查率的增加,新生儿死亡率随之下降.结论 兰州市近10年的妇女和儿童保健系统管理逐渐完善,有效地降低了孕产妇死亡率和儿童死亡率.今后应拓宽保健服务内涵,进一步提高服务质量.     

宁夏地区孕产妇死亡率变化趋势及影响因素分析

目的了解宁夏地区2005—2014年孕产妇死亡率的变化趋势及影响因素,为进一步降低孕产妇死亡率提供依据。方法利用"中国卫生统计年鉴"的数据,分析孕产妇死亡率与住院分娩率和新法接生率、产前检查率等因素之间的关系,使用多元线性回归分析影响孕产妇死亡率的主要因素。结果孕产妇死亡率从2005年43.70/10万下降至2014年14.80/10万,系统管理率和高危产妇比重分别从2005年85.30%和19.10%上升至2014年97.00%和28.80%。孕产妇死亡率与住院分娩率、新法接生率、系统管理率、高危产妇比重存在负相关(P<0.05)。结论 2005—2014年孕产妇死亡率呈下降趋势,但是高危孕产妇比重持续上升,应积极提高妇幼保健服务质量,降低高危孕产妇比重。     

澜沧县1996～2008年孕产妇系统管理情况分析

目的:采取有效的管理方法和措施,提高孕产妇系统管理率,降低孕产妇和围产儿死亡率。方法:对澜沧县1996～2008年孕产妇系统管理情况进行分析。结果:澜沧县1996年孕产妇系统管理率为1.49%,孕产妇死亡率为271.11/10万,围产儿死亡率为28.24‰。至2008年孕产妇系统管理率上升为74.48%,孕产妇死亡率降为64.98/10万,围产儿死亡率降为22.13‰。结论:抓好孕产妇系统管理,加强高危孕产妇监护管理,加强基层产科建设,提高产科质量,是降低孕产妇死亡率和围产儿死亡率的关键。     

上海中心城区孕产妇系统管理的影响因素分析

背景：孕产妇系统管理可有效地降低孕产妇死亡率，但我国孕产妇系统管理率一直徘徊在75％-80％之间。目的：通过中心城区孕产妇系统管理的影响因素分析，为改进和完善孕产妇系统管理提供依据。方法：收集产科病例1451例，对可能影响孕产妇系统管理的因素进行分析。结果：孕产妇的户籍、职业、产次与其选择系统管理有关；孕产妇医疗保障水平与其对系统管理的利用有关；孕产妇健康状况与其选择系统管理有关。     

孕产妇系统保健与围产儿死亡分析

目的 分析迁西县孕产妇系统保健与围产儿死亡情况.方法 对2008～2011年迁西县妇幼卫生信息报表进行回顾性分析,重点分析常住(户籍本地及暂住一年以上非户籍)及流动孕产妇系统管理率及围产儿死亡情况.结果 (1)在同一年度内常住孕产妇系统管理率明显高于流动人口孕产妇系统管理率,差异有统计学意义(P＜ 0.05)； (2)在同一年度内常住孕产妇围产儿死亡率明显低于流动孕产妇围产儿死亡率,差异有统计学意义(P＜0.05)； (3)围产儿死亡原因在各年度顺位顺序各不相同,但是整体分析出生缺陷、胎儿因素及母亲因素是导致围产儿死亡的主要原因； (4)4年间随着孕产妇系统管理的升高围产儿死亡率呈现逐渐下降情况,孕产妇系统管理率与围产儿死亡率之间具有负相关(r=-1.121,P＜0.05).结论 提高孕产妇系统管理水平,重点加强流动孕产妇系统保健,是进一步降低围产儿死亡率关键.     

2005～2009年云南省施甸县孕产妇死亡情况调查分析

目的:准确掌握施甸县孕产妇死亡状况,为降低孕产妇死亡率提供科学依据。方法:按照《云南省孕产妇死亡监测方案》,对2005～2009年施甸县11例死亡孕产妇的死亡原因、死前就诊服务、死亡地点、文化程度及经济状况等相关因素进行监测分析。结果:2005～2009年施甸县孕产妇死亡率为67.12/10万。在11例死亡孕产妇中,死于妊娠合并内科疾病5例,占45.45%;妊娠高血压疾病3例,占27.27%;因胎盘因素导致产科出血2例,占18.18%;羊水栓塞1例,占9.1%。孕产妇死前未就诊3例,占27.27%;孕产妇死于家中5例,占45.45%;死亡孕产妇的家庭经济年人均收入小于800元8例,占72.72%。结论:加强健康教育提高孕产妇自我保健意识,巩固和提高新农合参合率,保障孕产妇住院分娩,加强孕产妇系统管理和筛查高危实行专案管理,确保孕产妇救护绿色通道正常运转,提高县、乡两级产科人员综合救治能力,强化培训乡村医生的宜适技术是降低孕产妇死亡率的有效措施。     

云南省4个少数民族中学生体质状况

目的了解云南省4个少数民族中学生体质健康现状,为制定少数民族中学生体质健康干预措施提供依据。方法采用分层随机整群抽样法,选取2014年9-11月对云南省基诺族、拉祜族、布朗族、景颇族和汉族13~18岁学生体质状况调研的基础数据,对身体形态、功能、素质指标进行观察及比较分析。结果 4个少数民族学生体质测试总分的比较中,体质测试总分优秀、良好比例由高到低依次是景颇族(10.8%,57.7%)、基诺族(6.7%,57.4%)、布朗族(3.0%,30.3%)、拉祜族(0.9%,15.9%);4个少数民族男生体质测试总分优秀、良好比例由高到低依次是景颇族(20.1%,54.0%)、基诺族(6.4%,43.9%)、布朗族(5.0%,29.8%)、拉祜族(1.5%,18.1%);4个少数民族女生体质测试总分优秀、良好比例由高到低依次是基诺族(7.1%,71.1%)、景颇族(2.4%,61.0%)、布朗族(1.5%,30.7%)、拉祜族(0.5%,14.4%);4个少数民族学生体质测试总分与汉族学生相比(优秀5.1%,良好40.0%),景颇族和基诺族总体高于汉族,布朗族和拉祜族总体低于汉族(Z值分别为9.50,11.92,-11.54,-28.34,P值均<0.01)。结论少数民族学生体质发展中存在着差异性。应针对性地提出发展对策,促进民族学生体质健康发展。     

吉林省2004～2009年孕产妇死亡情况分析

目的:分析吉林省孕产妇死亡情况,了解孕产妇系统管理中存在的问题,为制订有效降低孕产妇死亡率的干预措施提供科学依据。方法:回顾性分析吉林省2004～2009年孕产妇死亡的病例资料及评审结果,采用WHO十二格表进行分析。结果:①活产数变化:5年来吉林省孕产妇活产分娩数量略有增加,但增长幅度不显著。②孕产妇死亡率:2004～2009年吉林省孕产妇死亡率呈持续平稳的下降态势,2009年达27.12/10万,低于全国水平。③城乡孕产妇死亡构成比:5年间死亡构成比农村高于城市,但农村孕产妇死亡构成比呈下降态势。④死亡孕产妇住院分娩率:住院分娩率逐年增高,并以县(区)医院及省(市)医院为主。⑤死亡孕产妇孕期保健率:孕期保健率逐年提高,高危孕产妇管理率均在93%以上。⑥死因构成比及顺位:前5位死因依次为:产科出血、妊娠期高血压疾病、妊娠合并心脏病、羊水栓塞、肺栓塞。⑦直接产科原因与间接产科原因所致死亡:2007～2009年直接产科原因导致的死亡为95例(53.98%),间接产科原因导致的死亡为74例(42.05%)。⑧WHO十二格表分类:2007～2009年吉林省死亡孕产妇以医疗保健机构的知识技能问题占主要原因(45.20%),其次为个人家庭的知识技能原因(19.86%)。结论:①2004～2009年吉林省孕产妇死亡率呈逐年下降的趋势。②专业培训和孕期保健是母婴健康的保障。③随着孕产妇死因构成比的变化及服务需求的提高,探索新的服务与管理模式保障母婴安康更加显得十分必要。     

2018年河南省妇幼保健机构服务能力初步分析

目的 初步分析2018年河南省妇幼保健机构服务能力现状,为妇幼保健机构服务能力的建设提供参考。方法 对河南省各级妇幼保健机构相关数据进行统计学对比分析,主要包括开展诊疗服务的机构情况、开展住院服务机构床位分布情况、卫生技术人员学历及数量变化情况、孕产妇和新生儿危重症救治中心建设情况、妇幼健康核心指标变化情况。结果 河南省172所妇幼保健机构中床位数占比最多的是产科,其次是儿科,分别为34.35%、21.37%。2010—2018年全省妇幼保健机构床位数呈现逐年上升的趋势,婴儿死亡率（2010年为7.1‰,2018年为3.8‰）、5岁以下儿童死亡率（2010年为8.7‰,2018年为5.3‰）、孕产妇死亡率（2010年为15.2/10万,2018年为10.9/10万）指标整体呈下降趋势,优于全国指标。在县区级妇幼保健机构中,卫生技术人员主要以大专及以下学历为主,占63.66%,孕产妇危重症救治中心和新生儿危重症救治中心建设占比分别为50.65%、40.91%。结论 河南省各级妇幼保健机构发展良好,服务能力稳步提升,但是各机构之间服务能力存在差异。县区级妇幼保健机构受卫生技术人才限制,服务能力需要进一步提升。     

平凉市2006～2010年妇幼保健机构卫生人力资源状况分析

目的:了解并分析平凉市妇幼保健机构人力资源配置现状及存在的主要问题,为卫生人力资源的合理配置提供依据。方法:对2006～2010年甘肃省平凉市妇幼保健机构专项调查获得的数据进行描述性分析。结果:2006～2010年平凉市各级妇幼保健机构人员缺编状况逐年加重;卫生技术人员占到在职人员75%以上,并呈增长趋势;各级机构中60%以上专业技术人员为大专以下学历,中级及以下职称人员占绝大多数,从事保健工作人员数量明显偏少,市级机构优于县区级。结论:平凉市各级妇幼保健机构存在人员缺编严重、卫生技术人员素质偏低、结构不合理、保健人员总量不足等问题,成为影响妇幼卫生事业发展的重要制约因素。     

南宁市壮族孕妇孕产期保健知识掌握情况和保健知识需求的分析

目的:了解南宁市壮族孕妇对孕产期保健知识掌握及需求情况。方法:采用自制问卷随机对2010年5月来该院孕妇学校听课的158位孕妇进行调查。结果:壮族孕妇对孕产期保健相关知识掌握情况60分以上的占94.30%,70分以上的占65.19%(总分为100分)。壮族孕妇获取孕产期保健知识的途径依次为医务人员、家人、朋友、同事、电视、互联网、报纸、杂志、宣传册等;最需要的知识依次为孕期营养、母婴保健、优生优育、心理保健、产后康复、急救、传染病防治、文体、环保、消防等知识。结论:壮族孕妇孕产期保健知识仍然缺乏,孕产期营养、优生优育、母婴保健、心理保健、产后康复等知识的需求量大,孕产期健康教育工作有待加强。     

黑龙江省2006-2010年孕产妇死亡率及死因分析

目的通过对孕产妇2006--2010年死亡资料进行分析,为卫生行政部门制定孕产妇保健策略提供科学依据。方法采用回顾性研究方法,对2006—2010年黑龙江省孕产妇死亡水平及其死亡原因进行分析。结果5年来,黑龙江省孕产妇死亡率呈逐步下降趋势,波动在30．86／10万～22．30,10万之间,我省因产科出血导致的孕产妇死亡比例降低,妊娠期高血压疾病和羊水栓塞引起的孕产妇死亡比例增加。在乡镇卫生院分娩的比例呈现逐年减少的趋势,在区县级及以上医疗机构分娩的比例逐年上升,在县级和省市级以上医院死亡的比例增加。黑龙江省孕产妇死亡率处于较低水平。结论通过加强产科建设与孕产妇系统保健管理,提高对危重孕产妇的识别能力和救治能力,进一步降低孕产妇死亡率。     

2000～2010年山东省潍坊市孕产妇死亡原因分析

目的:研究并分析2000～2010年潍坊市孕产妇死亡情况,探讨孕产妇死亡的主要原因及变化趋势,寻求降低孕产妇死亡率的有效途径。方法:根据潍坊市所辖县(市、区)妇幼保健院(站)上报的2000年1月～2010年12月孕产妇死亡原始记录及市级孕产妇死亡病例评审情况,对孕产妇死亡原因进行回顾性分析。结果:2000～2010年潍坊市出生活产数875 511例,死亡孕产妇123例,平均孕产妇死亡率为14.05/10万。前5年平均孕产妇死亡率为21.10/10万,后6年平均孕产妇死亡率为8.66/10万,下降了12.44/10万,下降幅度明显。孕产妇前4位主要死亡原因分别为产科出血、羊水栓塞、妊娠合并内科疾病、妊娠期高血压疾病。结论:降低潍坊市孕产妇死亡率的措施包括:加强基层医院产科质量建设和专业技术培训,提高其对高危妊娠的识别、处理水平及转诊及时率;提高孕产妇系统保健率,加强孕产妇高危专案管理;加大健康教育宣传力度,提高孕产妇及家庭成员的自我保健意识。     

户籍与流动孕产妇妇幼保健教育现状及影响因素分析

目的 分析户籍与流动孕产妇妇幼保健健康教育现状,探索不同特征对孕产妇妇幼保健健康教育的影响,为提升孕产妇妇幼保健水平提供针对性的政策建议。 方法 利用2017年全国流动人口卫生计生动态监测调查中国内8城市户籍与流动人口对比专题数据,该调查采用多阶段分层PPS抽样原则进行调查。采用描述性分析,χ2检验,logistic回归分析对国内8城市的户籍与流动孕产妇的妇幼保健健康教育情况进行分析。 结果 本研究纳入孕产妇共计820名,户籍和流动孕产妇的妇幼保健健康教育接受率差异较大,分别为83.26%和60.66%,接受方式以宣传资料（纸质、影视）和宣传栏/电子显示屏为主;其中有无子女（OR = 0.382, 95%CI:0.207～0.704, P＜0.01）,国家基本公共卫生服务知晓情况（OR = 0.198, 95%CI:0.105～0.374, P＜0.01）以及健康档案建立情况（OR = 0.237, 95%CI:0.105～0.531, P＜0.01）是流动孕产妇接受妇幼保健健康教育的影响因素;国家基本公共卫生服务知晓情况（OR = 0.156, 95%CI:0.085～0.287, P＜0.01）和健康档案建立情况（OR = 0.260, 95%CI:0.143～0.474, P＜0.01）是户籍孕产妇接受妇幼保健健康教育的影响因素。 结论 政府与基层卫生服务部门应努力破除制度壁垒,促进公共卫生资源利用最大化,以提高户籍与流动孕产妇整体妇幼保健健康水平。     

2010—2019年贵州省汉族与少数民族学生肺结核流行现况

目的 了解2010—2019年贵州省学生肺结核流行特征,为制定学生结核病防控策略提供依据。方法 对2010—2019年贵州省“结核病管理信息系统”中学生肺结核资料进行描述流行病学分析。结果 2010—2019年贵州省报告学生肺结核32448例（年均发病率36.21/10 万）,其中汉族21331例,少数民族11117例。学生肺结核年均发病率汉族（40.65/10 万）高于少数民族（29.93/10 万）,均呈逐年上升趋势。汉族与少数民族学生肺结核初治涂阳构成比均呈逐年降低趋势。汉族学生肺结核累计发病数,毕节市8884例(41.65%) 、遵义市3705例(17.37%) 、贵阳市2141例(10.04%)位列前三。少数民族学生肺结核累计发病数,黔东南州2688例(24.18%) 、毕节市2283例(20.54%) 、铜仁市2154例(19.38%)位列前三。2010—2019年汉族学生肺结核20～24 岁构成比呈下降趋势,少数民族却呈上升趋势。2010—2019年汉族与少数民族累计报告学生肺结核均为男性大于女性（男女比分别为1∶1.15;1∶1.27）。2010—2019年贵州省学生肺结核主动发现率少数民族（13.43%）高于汉族（12.70%）,均呈逐年上升趋势。2010—2019年学生肺结核就诊延迟率汉族（52.87%）小于少数民族（57.73%）,均呈逐年递减趋势。结论 2010—2019年贵州省汉族与少数民族学生肺结核疫情在发病率、主动发现率和就诊延迟率趋势上存在一致性,但在地区分布、年龄分布上存在差异。建议相关部门根据本地情况,加强重点年龄段、重点民族及重点地区的防控监测;加大对少数民族学生的健康宣教,降低其就诊延迟率。