血清HGF和TNF—α的变化在妊娠期糖尿病中的意义

目的探讨血清TNF—α和HGF的变化在妊娠期糖尿病（GDM）中的意义。方法采用放射免疫法测定GDM组（32例）和对照组（35例）空腹胰岛素,稳态模型计算胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）;采用酶联免疫吸附法分别检测两组血清TNF-α和HGF水平,并比较三者的相关性。结果与对照组比较,GDM组血清TNF—α和HOMA—IR明显升高．差异有显著性（P〈0．01）;而血清HGF下降,差异有显著性（P〈0．01）。GDM组血清TNF—α与HOMA—IR呈正相关（r=0．766）;与HGF呈负相关（r=0.433）,血清HGF与HOMA—IR呈负相关（r=-0．479）。结论TNF—α和HGF可能共同参与了GDM的发生、发展。     

西宁地区老年慢性阻塞性肺病患者急性加重期对血清心肌酶的影响

目的：探讨西宁地区慢性阻塞性肺病急性加重期（AECOPD）不同程度低氧血症与心肌酶活力改变的关系。方法：选取90例AECOPD患者,根据血气分析中PaO2将低氧血症分为轻、中、重三组,轻度：PaO2在正常下限—60mmHg,中度：40mmHg≤Pa02〈60mmHg,重度：PaO2〈40mmHg,观察3组AECOPD血清心肌酶谱的变化,并分析。结果：AE—COPD低氧血症轻、中、重三组患者对应的血清心肌酶水平比较,轻度低氧血症时5种心肌酶（AST、CK、CK—MB、LDH和HBDH）略高于正常值;中度低氧血症时,5种心肌酶虽高于轻度低氧血症组,但两组比较差异无显著性（P〈0．05）,中度低氧血症与重度低氧血症比较,5种心肌酶变化均存在显著性差异（P〈0．01）。90例Pa02平均值为（57．2±12．3）mmHg,与对应5种血清心肌酶进行直线相关分析,均存在负相关关系。结论：随AECOPD患者缺氧程度的增加,血清心肌酶增加,心肌受损程度增加。测定AECOPD病人的血清心肌酶谱对判断病情、心脏受损情况及选择相应治疗方案进而改善预后有重要意义。     

高原扁桃体反复感染伴OSAHS患者血中CRP、TNF-a的相关性研究

目的：观察高原（2300m～3700m）扁桃体反复感染伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSABS）患者血中C-反应蛋白（CaP）、肿瘤细胞坏死因子-a（TNF—a）水平影响。方法：选择通过多导睡眠仪（PSC）确诊的30例OSAHS患者和29例正常对照组。用放射免疫法测定两组血清TNF-a水平，用散射比浊法测定两组血清CRP水平，进行对照分析。结果：OSAHS患者呼吸暂停-低通气指数（AHI）与CRP、TNF—a水平呈正相关（r=0．37，P〈0．01），与夜间最低SaO2呈负相关（r=-0．56，P〈0．001）。OSAHS患者CRP、TNF—a水平较对照组显著性增高（P〈0．001）。结论：OSAHS患者CRP、TNF—a血清水平增高与炎症、低氧血症的发生相关。     

西北地区慢性前列腺炎患者生活质量相关因素调查

目的 调查西北地区慢性前列腺炎（CP）患者生活质量（QOL）状况及相关因素。方法2005—2009年对西北各省门诊就诊的慢性前列腺炎患者进行相关问卷调查,共700例。内容包括：①国际前列腺炎症状评分指数表（NIH—CPSI）：②居住地海拔高度及气候温度;③中文版知觉压力量表（CPSS）;④艾森克人格问卷（EPQ）。结果有效回收问卷617份．生活质量评分平均为9．21±1．93。QOL评分随慢性前列腺炎症状评分（r=0．801,P〈0．01）和心理压力评分增高而增高fr=0．573,P〈0．01）。QOL影响的严重程度有按海拔高度（r=0．526,P〈0．01）和寒冷程度（r=0．501,P〈0．01）逐渐上升趋势。QOL分值与P分值（r=0．682,P〈0．05）及N分值（r=0．770,P〈0．05）正相关,QOL分值与E分值负相关（r=-0．701,P〈0．05）。结论慢性前列腺炎对患者生活质量的影响与症状严重程度、高心理压力、寒冷气候、高海拔环境及个性相关。     

AECOPD患者hs-CRP水平与营养状况的关系研究

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）超敏c反应蛋白（hs-CRP）水平与营养状况的关系,为临床进行病情及营养状况预测及评估提供依据。方法选择177例AECOPD患者,进行hs-CRP水平与体重指数（BMI）、血清前血清蛋白（PA）、清蛋白（Alb）、血红蛋白（Hb）、淋巴细胞计数（LY）、总胆固醇（TC）等营养指标的相关性分析,研究营养状况与hs-CRP水平升高的关系,并比较不同营养状况间hs-CRP水平。结果AECOPD患者hs-CRP水平与PA、Alb、Hb以及TC等营养指标具有负相关性（r=-0．242,P=0．000;r=-0．193,P=0．000;r=-0．166,P=0．001;r=-0．289,P=0．002）。低蛋白血症（Alb〈35g／L）、低前清蛋白血症（PA〈180mg／L）和低胆固醇血症（TC〈3．1mmo/L）AECOPD患者hs-CRP显著升高,其发生率均显著高于正常水平患者（X^2=10．389,P=0．001;X^2=4．069,P=0．044;X^2=12．656,P=0．000）。其hs-CRP显著升高的几率比（OR）分别为2．931、1．851、11．172倍,低蛋白血症、低前清蛋白血症以及低胆固醇血症与hs-CRP显著升高有较强的关联度。低蛋白血症、低前清蛋白水平、贫血以及低胆固醇血症组hs-CRP水平显著高于正常水平组（z=-3．086,P=0．002;0=-3．284,P=0．001;z=-2．557,P：0．011;z=-3．942,P=0．000）。结论AECOPD患者hs-CRP水平与营养状况具有密切关系,可作为评价营养状况以及预后的指标之一。     

糖尿病患者血清细胞粘附分子-1的变化与代谢控制和氧化应激的关系

目的探讨2型糖尿病患者细胞粘附分子与代谢控制和氧化应激的关系。方法采用单克隆抗体夹心酶联免疫吸附方法（ELISA）测定正常人（n=15）和初发2型糖尿病患者（n=17）血清中可溶性细胞粘附分子-1（sICAM-1）和丙二醛（MDA）水平,并做出统计学分析。结果糖尿病患者血清中sICAM-1水平明显高于正常人（P〈0．01）,且与糖化血红蛋白（HbAlc）呈正相关（1=0．536,P〈0．05）,亦与甘油三脂呈正相关（r=0．642,P〈0．01）;糖尿病患者血清中脂质过氧化水平MDA含量亦明显升高（P〈0．01）,且与sICAM-1水平呈明显正相关（r=0．76,P〈0．01）。结论糖尿病患者血清sICAM-1水平增高与代谢、氧化应激相关,推测sICAM-1在糖尿病血管并发症的发生发展中起重要作用。     

异丙酚全凭静脉麻醉对腹腔镜下胆囊切除术患者内脏灌注的影响

目的：探讨异丙酚全凭静脉麻醉对腹腔镜下胆囊切除术（LC）患者内脏灌注的影响。方法：30例择期行LC患者，随机分为异氟醚静吸复合麻醉组（Ⅰ组）和异丙酚全凭静脉麻醉组（Ⅱ组）。测定气腹前（T1）、气腹后40min（他）和放气后20min（T3）时胃黏膜pH值（pHi）和胃黏膜与动脉血CO2分压差（Pg—aCO2）。结果：与T1比较，两组他和Ⅰ组T3时Pg—aCO2升高，pHi降低（P〈0．01或P〈0．05）。与Ⅰ组比较，Ⅱ组他和T3时Pg—aCO2降低，pHi升高（P〈0．05）。结论：异丙酚全凭静脉麻醉可减轻LC患者CO2气腹期间的内脏低灌注。     

FAR、NLR、PLR及其联合应用对慢性阻塞性肺疾病急性加重的预测价值

目的 探讨纤维蛋白原（FIB）/白蛋白（ALB）比值（FAR）、中性粒细胞（NEU）/淋巴细胞（LYM）比值（NLR）、血小板（PLT）/淋巴细胞（LYM）比值（P L R）对慢性阻塞性肺疾病（CO P D）急性加重的预测价值。方法 选择2019年9月-2021年7月在承德医学院附属医院呼吸与危重症医学科住院的COPD急性加重期（AECOPD）患者作为AECOPD组（n=96）,在门诊复诊近3个月来无急性加重的稳定期COPD（SCOPD）患者作为SCOPD组（n=103）,随机选择同期在该院体检的健康人员作为对照组（n=80）。依据病情严重程度将AECOPD患者分为Ⅰ级（n=20）、Ⅱ级（n=33）与Ⅲ级（n=43）。记录各组一般资料、临床资料,检测各组血清C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、白细胞计数（WBC）、NEU、LYM、PLT、FIB、ALB水平,AECOPD患者检测动脉血二氧化碳分压（PaCO₂）、动脉血氧分压（PaO₂）,计算FAR、NLR、PLR、氧合指数（PaO₂/FiO₂）...     

多发伤肠屏障功能的改变及其与全身炎症反应综合征关系的研究

目的研究多发伤患者肠屏障功能的变化及其与全身炎症反应综合征（SIRS）的关系。方法将2007年8月-2008年3月收治的52例多发伤患者根据ISS评分分为轻度创伤组（ISS〈16,n=24）、中度创伤组（16≤ISS〈25,n=15）、重度创伤组（ISS≥25,n=13）,同时设对照组（健康志愿者,n=10）,分别于创伤后第1、3、6天采集外周血,采用酶学分光光度计法检测血浆D乳酸水平,ELISA法检测血清肠型脂肪酸结合蛋白（IF-ABP）水平;记录创伤后输血量、第1天输液量,记录感染并发症、SIRS发生率和住院时间。结果与对照组相比,轻度创伤组伤后血清IFABP和血浆D-乳酸水平无明显变化,中、重度创伤组血清IFABP和血浆D-乳酸水平在伤后第1天均明显升高（P〈0.01）,且重度创伤组高于中度创伤组（P〈0.01）,随后血清IFABP和血浆D-乳酸水平逐渐下降,中度创伤组在伤后第6天已基本恢复正常（P〉0．05）,而重度创伤组伤后第6天仍显著高于正常（P〈0．01）。相关分析表明,血清IFABP和血浆D-乳酸水平具有显著相关性（创伤后第1、3,6天分别为r=0．949,r=0．871,r=0．951,P〈0.01）;输血量与IFABP及D-乳酸水平呈正相关（创伤后第1、3、6天分别为r=0．562,r=0．534,r=0．465;r=0．507,r=0．468,r=0．312,P〈0.01）;IFABP和D-乳酸水平与SIRS发生呈正相关（创伤后第1、3、6天分别为r=0．542,r=0．566,r=0．469;r=0．488,r=0．606,r=0．421,P〈0.01）。结论多发伤患者创伤越重,由失血导致的肠通透性变化越显著,肠屏障功能损害越严重,SIRS的发生率越高。     

B型利钠钛在鉴别慢性阻塞性肺疾病和慢性心力衰竭中的价值

目的探讨B型利钠钛（BNP）对慢性阻塞性肺疾病（COPD）和慢性心力衰竭（CHF）鉴别诊断的价值。方法选择我院COPD急性加重期、COPD稳定期和慢性心力衰竭患者各30例,测定其血清BNP含量,比较几组患者血清BNP水平的高低。结果慢性心力衰竭组血清BNP水平显著高于COPD稳定期和COPD急性加重期组（P〈0．01）;COPD急性加重期组血清BNP水平显著高于COPD稳定期（P〈0．01）。结论BNP可作为辅助诊断慢性心力衰竭的敏感指标,也对COPD急性加重的诊断有参考价值。     

SPECT门控心肌灌注显像相位图在冠状动脉慢性闭塞病变患者中的应用价值

目的分析冠状动脉慢性闭塞病变（CTO）患者SPECTG—MPI相位图,探讨其在CTO患者中的应用价值。方法回顾性分析2012年中国CTO俱乐部的21例CTO患者[均为男性,年龄37～77（平均56．6）岁]。患者术前完成^99Tc^m-MIBIG—MPI和^18F—FDG心肌代谢显像。应用G—MPI所测LVEF评价左心室功能,并将患者分为2组：正常组（11例,LVEF〉60％）和非正常组（10例,LVEF≤60％）。采用两样本t检验或Wilcoxon秩和检验比较2组患者的LVEF、灌注／代谢缺损、左心室收缩同步性参数,分析CTO患者中同步性参数[峰相位,相位标准差（SD）,相位图带宽、偏斜及陡度]与LVEF的线性相关性。结果21例CTO患者闭塞时间为3—60个月,相位SD和相位图带宽均高于健康参考值,分别为（30．8±28．3）°与（14．2±5．1）°,t=3．09;（58．1±39．4）°与（38．7±11．8）°,t=2．61,均P〈0．05。这2个参数与LVEF均呈负相关（r=-0．785、-0．883,均P〈0．01）,而相位图偏斜和陡度与LVEF均呈正相关（r=0．755、0.666,均P〈0．01）。正常组患者LVEF高于非正常组患者：（69．3±4．7）％与（44．7±13．0）％,t=-5．65,P〈0．01;灌注缺损比例低于非正常组：4．0％与16．0％;Z=-2．23,P〈0．05;代谢缺损比例差异无统计学意义（Z=-1．82,P〉0．05）。正常组相位SD及相位图带宽显著低于非正常组,分别为（18．7±19．0）°与（44．2±31．6）°,t=2．21;（36．4±12．7）°与（82．1±45．4）°,t=3．08,均P〈0．05。相位图偏斜、陡度正常组高于非正常组-5．11±0．75与3．55±1．05,t=-3．89;30．77±10．49与15．66±10．12．t=-3．35,均P〈0．01。结论CTO患者左心室收缩同步性较健康人差,核素显像相位图同步性参数可有效预测左心室泵功能。     

育龄期功血患者子宫内膜中雌二醇和孕酮水平及其受体表达的变化

目的探讨育龄期功血患者子宫内膜中雌二醇（E2）和孕酮（P）水平及其受体表达的变化。方法回顾性分析60例育龄期功能失调性子宫出血（功血组）患者临床资料,并选择30例健康体检育龄妇女为对照组,比较两组子宫内膜组织中雌激素、孕激素以及相关受体的差异。结果功血组子宫内膜E2水平显著升高,P水平显著下降（P〈0．05）。血清E2和子宫内膜E2水平呈正相关,r=0．684,P〈0．01,血清P与子宫内膜P呈正相关,r=0．584,P〈0．01。功血组雌二醇受体（ER）、孕酮受体（PR）和凋亡指数均显著升高（P〈0．01）。结论育龄期功血患者子宫内膜组织中雌激素水平升高、孕激素水平下降,其相应的受体表达升高。     

新生儿缺氧缺血性脑病的MR波谱研究

目的观察足月新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）时的脑代谢改变，并探讨其与临床分度及预后的关系。方法以9例无窒息的正常新生儿作为对照，对临床确诊的46例HIE患儿进行MRI及氢质子MR波谱（^1H—MRS）检查，MRS采用单体素及二维多体素化学位移波谱技术。46例HIE临床分度包括轻度25例、中度11例以及重度10例。观察HIE患儿MRS代谢物变化及其与临床分度和预后的关系。结果（1）HIE的典型表现为：乳酸（Lac）峰增高，谷氨酸及谷氨酰复合物α峰（GLx—α）增高及氮-乙酰天门冬氨酸（NAA）峰降低。（2）GLx—α／肌酸及磷酸肌酸（Cr）比值在对照组及HIE轻、中、重度组分别为0．16、0．21、0．64、1．31，GLx—α／Cr比值在对照组及HIE组差异有统计学意义（t=5．01，P〈0．01），且在HIE各组之间差异亦有统计学意义（F=63．29，P〈0．05）。Lac／Cr比值在对照组及HIE轻、中、重度组分别为0．12、0．14、0．19、0．26，该比值在对照组及HIE组差异有统计学意义（t=2．78，P〈0．05），且在HIE各组之间差异亦有统计学意义（F=11．74，P〈0．05）。GLx—α／Cr及Lac／Cr比值与临床分度呈正相关性（r=0．76及0．59，P均〈0．01）。NAA／Cr比值在HIE重度组明显低于中、轻度组。（3）等级相关分析证明GLx—α／Cr及Lac／Cr比值与HIE预后呈负相关关系，尤其是GLx—α／Cr比值相关性更强（相关系数r=-0．83，P〈0．01），可作为评估HIE预后的有效指标。结论 ^1H—MRS技术可无创观察HIE患儿脑代谢改变，观察脑损伤严重程度及预后评估。HIE患儿基底节区GLx—α／Cr比值升高提示预后不良。     

慢性胆囊炎患者血糖、血脂及血液流变学的变化

目的了解慢性胆囊炎患者血糖、血脂、血液流变学变化及其相关性。方法慢性胆囊炎组（n=30）：为初诊的慢性胆囊炎患者，经B超检查均有胆囊结石。无糖尿病、心脑血管病、肾脏疾病和消化系统疾病的人员作为正常对照组（11：30）。上述两组在晨间测定血糖、血脂水平及血液流变学指标，并对血脂和血液流变学指标之间的相关性进行检验。结果慢性胆囊炎组餐后2小时血糖（2h—PPG）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（Tch）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、极低密度脂蛋白胆固醇（VLDL—C）、高切变率（150S^-1）下全血粘度及血浆粘度均显著高于正常对照组（P〈0．01）；慢性胆囊炎组高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）及红细胞变形指数均显著低于正常对照组（P〈0．01）。慢性胆囊炎患者Tch、LDL—C水平与高切变率下全血粘度呈显著正相关（r分别为0．521，0．512，P〈O．01）；与红细胞变形指数呈显著负相关（r分别为-0．513，～0．520．P〈0．01）；血TG、VLDL与血浆粘度呈显著正相关（r分别为0．481，0．472，P〈0．01）。结论慢性胆囊炎患者存在血糖、血脂及血液流变学异常；血胆固醇水平增高影响红细胞变形性；血TG水平增高影响血浆粘度。     

C反应蛋白及脂联素与2型糖尿病大血管病变的相关性研究

目的：分析2型糖尿病（DM）合并大血管病变与血清超敏C反应蛋白（hs—CRP）及脂联素水平的相关性。方法：将2型糖尿病患者79例，按照有无大血管病变分为伴大血管病变组（A组）40例，无大血管病变组（B组）39例；另选择健康者40例作为正常对照组（C组）。均检测血清hs-CRP、脂联素及空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）、血脂等指标。结果：A组血清hs-CRP高于B、C组（P〈0．05，P〈0．01），B组明显高于C组（P〈0．01），A组脂联素水平明显低于B、C组（P〈0．01），B组明显低于C组（P〈0．01）。相关分析提示，血清hs-CRP与脂联素有相关性（P〈0．01）。结论：hs-CRP和脂联素对预测DM患者发生大血管病变具有重要意义。     

血清淀粉样蛋白A水平在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的变化及其意义

目的探讨血清淀粉样蛋白A在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的变化及其意义,为临床诊疗提供参考。方法选取我院接诊的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者70例．将其分为A组（AECOPDI级）38例和B组（AECOPDⅡ／Ⅲ级）32例,选取同期在我院体检的健康人群30例为健康对照组。对比急性加重期患者、稳定期患者以及健康对照组受试者的血清淀粉样蛋白A以及C-反应蛋白（CRP）水平：对比A组和B组患者的血清淀粉样蛋白A和CRP两个指标的敏感度和特异度;分析痰培养结果和血清淀粉样蛋白A和CRP水平的关系。结果稳定期和急性加重期患者的血清淀粉样蛋白A以及CRP水平均显著高于健康对照组（均P〈0．05）;急性加重期的血清淀粉样蛋白A以及CRP水平均显著高于稳定期（均P〈0．05）;慢性阻塞性肺疾病患者血清淀粉样蛋白A水平显著高于CRP水平（P〈0．05）;B组的血清淀粉样蛋白A在区分急性加重期和稳定期的敏感度和特异度为84％、91％,AUC值=0．92,优于CRP的敏感度和特异度（69％、69％,AUC值=0．79）;有脓性痰或者痰培养结果阳性患者的血清淀粉样蛋白A水平为（79．36±15．72）mg/L,CRP水平为（24．97±6．52）mg／L,均显著高于没有脓性痰且痰培养结果阴性的患者（均P〈0．05）。结论检测血清淀粉样蛋白A对判断慢性阻塞性肺疾病患者病情严重程度有一定的指导意义,同时可以指导临床更有针对性地应用和停用抗生素,值得在临床上进一步推广应用。     

N-乙酰半胱氨酸对慢性阻塞性肺疾病血IL-4 IL-6 TNFα及肺功能的影响

目的：探讨白细胞介素-4（IL-4）、白介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子α（TNFα）在慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者血清中的表达;观察N-乙酰半胱氨酸（NAC）在COPD患者IL-4、IL-6、TNFα及肺功能的影响.方法：采用放射免疫法检测IL-4、IL-6;酶联免疫吸附试验法检测TNFα水平.全部患者在治疗前及治疗后均进行肺功能检测,采用SPSS 10.0软件包进行统计分析.结果：（1）治疗前IL-4、IL-6、TNFα在B组及C组血清中的水平明显高于A组血中的水平（P＜0.01）;且B组、C组患者血清中IL-6水平与FEV1%pre值（一秒量比预计值）呈直线负相关（r=-0.77,P＜0.05）;而IL-4、TNFα水平与FEV1%pre值未呈直线负相关（r=-0.09、-0.08,P＞0.05）;（2）治疗后：B组血清中IL-4、IL-6、TNFα水平较治疗前明显降低（P＜0.05）,但仍高于A组血清中IL-4、IL-6、TNFα水平（P＜0.05）;而C组血清中IL-4、IL-6、TNF水平较治疗前稍有下降（P＞0.05）;（3）B组治疗前后肺功能测定FEV1（一秒量）、FVC（用力肺活量）值明显上升（P＜0.05）,C组治疗前后FEV1、FVC值上升幅度不大（P＞0.05）.结论： （1）IL-4、IL-6、TNFα在COPD患者外周血清中水平升高,且IL-6水平升高与COPD患者肺功能恶化密切相关;（2）抗氧化剂（N-乙酰半胱氨酸）能下调外周血血清中IL-4、IL-6、TNFα水平,对COPD患者肺功能的改善有一定的帮助.     

血清和诱导痰中白介素-6在高原地区慢性肺心病发病中的作用和临床意义

目的：探讨白介素-6（IL-6）在高原慢性肺心病发病机制中的作用和意义。方法：高原慢性肺心病急性加重期患者50例（A组）、缓解期患者47例（B组）,健康对照组40例（C组）,分别测血清和诱导痰中IL-6、肺功能和血气。结果：A、B组血清和诱导痰中IL-6、PaCO2水平显著高于C组（P均〈0．01）,FEV,％、FEV1／FVC、PaO2水平显著低于C组（P均〈0．01）;A、B组之间比较差异有显著性（P均〈0．01）;A、B组诱导痰中IL-6水平均显著高于血清（P均〈0．01）。A、B组血清和诱导痰中IL-6与FEVl％、FEVl／FVC、PaO2呈显著负相关（P均〈0．01）,与PaCO2呈显著正相关（P均〈0．01）。结论：IL-6参与了高原慢性肺心病的气道炎症反应。     

血清巨噬细胞移动抑制因子与慢性肾脏病患者微炎症及颈动脉粥样硬化的关系

目的探讨慢性。肾脏病（CKD）患者血清巨噬细胞移动抑制因子（MIF）水平与微炎症及颈动脉粥样硬化之间的相互关系。方法根据K／DOQI指南选取70例CKD3-5期患者为CKD组,并依据彩超结果将其分为IMT增厚组（1组）与IMT正常组（2组）,15例健康体检者为对照组。记录所有入选者的年龄、性别、高敏C反应蛋白（hs—CRP）、血脂、肾功能等指标,采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定血清MIF水平,高频超声测定颈动脉内中膜厚度（IMT）。结果与对照组比较,CKD患者血清MIF、hs—CRP明显升高,颈动脉IMT明显增厚,差异均有统计学意义（P〈0．01）,CKD患者各期比较,MIF、hs—CRP、IMT差异均有统计学意义（P〈0．05）;1组患者血清MIF、hs—CRP水平较2组明显升高,差异均有统计学意义（P〈0．01）;单因素相关性分析显示CKD患者血清MIF水平与hs—CRP、颈动脉IMT呈正相关（P〈0．01）,与GFR呈负相关（P〈0．01）。结论CKD患者血清MIF水平明显升高,且MIF与hs—CRP、颈动脉IMT正相关,MIF可能在CKD患者微炎症及AS中起着极其重要的作用。     

高同型半胱氨酸血症对高海拔地区阿尔茨海默病影响的观察

目的：探讨高同型半胱氨酸（Hey）水平对高原地区阿尔茨海默病（AD）的影响以及干预治疗。方法：选取30例高海拔地区（西宁海拔2260m）AD患者,28例同龄同一地区健康老年人为对照组。测定血清Hcy、叶酸、维生素B12水平,并对AD患者进行了12周叶酸5mg及维生素B12 500μg干预治疗。主要疗效指标为神经量表MMSE、ADAS—cog和ADL。结果：AD患者血清Hcy水平高于对照组（P〈0．01）,血清叶酸水平低于对照组（P〈0．05）,VitB12在2组间变化不大。AD组有18例（60．0％）患者有高同型半胱氨酸血症,而对照组6例（21．0％）,P〈0．01。治疗12周后AD患者MMSE、ADAS—00g和ADL差别有统计学意义（P〈0．01和P〈0．05）,血清Hcy水平较治疗前明显下降（P〈0．01）。结论：高海拔AD患者血清Hcy水平明显增高,而高Hcy与高海拔AD患者饮食中叶酸摄入不足有密切关系。经干预治疗可降低AD患者血清Hcy水平,有效地改善AD患者认知功能、社会活动以及日常生活能力。