残角子宫足月妊娠1例

1病历资料 许某，24岁，孕1产0因停经34^＋2周，腹痛伴阴道流血4d于2008年3月26日入院。本次月经2007年7月30日，预产期2008年5月7日，停经3^＋月少量阴道流血1d自止，停经4^＋月性生活后又出现阴道流血伴腹痛，外院B超提示宫内中孕单活胎，予黄体酮注射3d上症缓解，2008年3月17日外院B超提示臀位，行胸膝卧位纠正胎位，5d后出现多量阴道流血伴腹痛，予硫酸镁治疗，上症反复，遂入我院。     

妊娠合并再生障碍性贫血并中央型前置胎盘1例

患29岁,孕4产0,因停经29^5 周,胎动消失4天于2003年9月13日收入院。末次月经2003年2月17日。停经后无明显早孕反应,孕2^ 个月时家中进行装修未离开,接触了较多的油漆3天后才回避,即日起出现食欲明显下降,周身乏力,体力明显不如从前,但无明显头痛、头晕,未介意。孕4个月时查血常规正常。入院前4天感胎动消失伴少许阴道流血。平素月经正常,近3年来分别孕1^ 个月行药流并清宫2次,孕5^ 个月行引产并清宫1次,术后均无大出血及感染。既往体健,无烟酒嗜好,无急慢性传染病史及长期服药史,家族中无类似贫血。本人为中药材公司的职工。     

中孕死胎产时子痫致DIC 1例

1临床资料 患者，33岁，G3P1停经5^＋个月，发现死胎半天后于2004年12月9日入院。患者末次月经2004年7月7日，停经1’个月及停经3个月均有少量阴道流血，未诊治。停经4^＋个月自觉胎动。孕期偶感头痛，无眼花。既往无高血压病史。入院前半天突然阴道流血，多于月经量，并感轻度腹胀急诊入院。入院体检：血压140／80mmHg（1mmHg=0．133kPa），心肺（一）。妇检：阴道少量血性液，宫口未开，子宫5个月孕大，附件（一），胎心未闻及。     

妊娠期反复阴道流血1例

病例 29岁，农民，因“停经9^＋个月，阴道流血2^＋小时伴下腹规律性胀痛1^＋小时”，于2005年9月11日3时30分入院。停经40^＋天与孕3^＋个月时出现阴道流血，量似月经，色暗红，有凝血块，不伴腹痛，当地医生诊断为“早孕、宫颈息肉”，予“中药口服”治疗5天，血止。18天前出现阴道流血，量较前几次多，B超无异常发现，予“中药口服”治疗后血止。2^＋小时前出现阴道流血，量较月经量少，色红，无凝血块，不伴腹痛。1^＋小时前出现下腹规律性胀痛。门诊以“孕1产0孕38^＋2周临产，妊娠晚期出血、宝贵儿”收入住院。     

成功抢救产后子痫1例

患者，28岁。G2P0^＋1，药流1次，LMP2003年3月17日，EDC2003年12月24日。因停经32周，下腹及腰骶部胀痛2d于2003年10月26日入院。患者停经30^＋d出现明显早孕反应，孕3^＋月自觉胎动至今，孕3^＋月在我院定期产前检查，孕5^＋月B超示双胎，近1个月出现双下肢轻度凹陷性水肿，无心悸、心累、胸闷、气紧，入院前2d出现下腹及腰骶部胀痛，无阴道流液、流血。入院时查体：T36．1℃，P86次／min，R20次／min，BP120／85mmHg。一般情况好，心界不大，心率86次／min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，双肺未发现异常，腹膨隆，肝脾未扪及，余（-）。     

宫内宫外同时妊娠3^＋月术后半年顺娩一女婴

患者，女，28岁．于2004年3月18日下午6时因停经3个月，伴腹痛阴道出血10余天，加重1小时入院。患者平素月经规律，3个月前末次月经来潮，色红，量中，无痛经。停经40余天后，自感恶心，呕吐，查尿HCG阳性，早孕反应持续1个月，自愈。10天前，患者自觉下腹疼痛，伴阴道少量出血，在当地卫生院保胎对症治疗，疗效不佳，1小时前自感腹痛加重，呈持续性，故急来我院诊治。B超提示：①3^＋月宫内妊娠（胎儿存活）；②3^＋月右侧附件妊娠；③盆腔积液。入院查体；736．50，P80次／分，R20次／分，BP90／60mmHg。患者神志清，精神差，痛苦面容，心肺（-）。下腹隆起，可触及5个月孕大包块，压痛（＋），无反跳痛；听诊肠鸣音正常，叩诊移动性浊音可疑，脊柱四肢无畸型，活动自如。神经系统无异常。     

母儿Rh血型不合综合治疗一例

患者女，31岁，停经28周，发现母儿Rh血型不合1个月。末次月经：2005年3月5日。早孕反应不明显，停经4^＋个月时有胎动，正常。于24周来我院产前检查，发现孕妇血型为B型，Rh（-），抗D效价1：32，诊断为母儿Rh血型不合。带药茵栀黄，维生素C静滴，中药茵陈汤煎服治疗，孕27周复查抗D效价1：64而入院。患者一般情况可。既往体健，2001年孕1^＋个月药物流产一次，2003年7月孕37周双胎胎死宫内，2004年10月孕31周因胎儿胸水、腹水、胎儿畸形引产。查体：心肺无异常，腹隆与孕月份相符。专科检查：宫高27cm，腹围103cm，胎心146次／min，左枕前，头先露，骨盆外测量正常，肛查未做。入院诊断：（1）宫内妊娠28周加4d，单活胎；（2）母儿Rh血型不合。     

剖宫产三个月后妊娠致子宫破裂1例

患30岁,孕4产3,现已停经28周,因持续性腹部疼痛3小时,伴头晕,昏厥1次,于2002年11月28日急诊入院。末次月经2002年5月4日,行经4天,量如以往,停经后无明显恶心、呕吐等早孕反应。停经2个月少许阴道出血1次。经保胎治疗后出血停止。停经4^ 月感胎动伴腹部坠胀。孕5个月B超检查提示：中央前置胎盘,孕期无外伤史,入院前8个月曾做过剖宫产,入院前3小时,感觉上腹部被胎儿肢体碰     

始基角子宫妊娠破裂1例报告

始基角子宫妊娠破裂１例报告周丽萍，蒋百厚（第二附属医院妇产科）患者，２４岁，第一胎。以停经５＋月突然下腹疼痛伴晕厥４ｈ，于１９９１年８月１５日急诊入院，末次月经１９９１年３月１２日．停经后无明显早孕反应，孕３＋月感胎动，未作过任何检查，偶有下腹部隐痛...     

孕中期引产胎盘植入致子宫破裂死亡1例分析

病历资料 患者，女，40岁，因停经24^＋2周，要求终止妊娠，于2009年2月6日入院。入院的诊断为孕6产2，孕24^＋2周。该患者既往曾足月自然分娩2次，孕中期引产3次，3次引产时均行刮宫术。入院后体检必要辅助检查，无利凡诺经腹羊膜腔注射引产禁忌，于当日下午15：00行利凡诺100mg经腹羊膜腔注射引产术，过程顺利，术后观察30分无不适安返病房。     

臀位脐带真结绕颈6周致胎死宫内一例报告

患者24岁,回族,住院号：27326,患者以“孕9个多月、阴道流水1小时”为主诉于2005年10月23日10AM急诊入院,平时月经规律,末次月经2005年1月22日,停经后无明显早孕反应,孕期未服任何药物,孕5个月感胎动,孕期无特殊不适,围产期保健一直在村计生站检查,产检5次以上,因阴道流水1小时．自觉胎动消失,急诊入院。既往孕7个月引产一次,孕2个月人流1次。     

孕4^＋月引产致出血性休克1例

1 病例介绍 患者,42岁,因停经4^＋月要求引产于2005年10月12日入院。以往月经不规则,3／30—90天,无痛经。Lmp2005年5月底,量少,孕早期无早孕反应,近1周来腹部逐渐增大,自觉胎动,孕期无不适,因计划外怀孕要求引产,门诊以G3P1孕4^＋月收入院。     

凶险型前置胎盘子宫切除1例报告

患者32岁，住院号5652，因孕37^＋5周B超发现前置胎盘1个月于2004年10月9日入院。末次月经2004年1月18日，停经后有早孕反应，定时产检提示臀位，1个月前B超检查提示臀位，中央性前置胎盘，因无阴道流血未行特殊处理。孕6产4人流2次。1996年因孕7个月前置胎盘行剖宫产术。入院时查生命征平稳，轻度贫血面貌，下腹正中见一约10cm．纵手术疤痕，宫高36cm，腹围104cm，臀先露，未入盆，耻骨联合上闻及吹风样杂音，胎心148次／min，无宫缩。血红蛋白100g／L，B超提示单活胎晚孕，臀位，中央性前置胎盘，胎盘功能Ⅱ级。入院后作好术前准备，包括备血，生化化验等，于入院次日上午送手术室在连续硬膜外麻醉下再次剖宫产术。     

双胎妊娠合并子宫肌瘤子宫扭转1例

患者，36岁，孕2产0。因停经37^＋5周，双胎，子宫下段前壁囊性肿物，于2005年12月17日入院。患者平素月经规律，末次月经2005年3月10日。停经46天时，行超声检查示：双胎，子宫下段前壁探及11．0cm×7．8cm回声区，形态规则，边界清晰，内可见多处液性回声，呈“蜂窝状”，考虑部分葡萄胎。因患者不愿接受进一步检查而妊娠至37^＋5周，早期无阴道流血史。     

剖宫产致膀胱损伤1例

患者32岁，已婚，因停经39^ 5周，不规律下腹坠胀痛3小时，于2003．7．10上午7：30入院。既往身体健康，于1990年顺娩一女婴，于2002年因难产剖宫产一次，此次妊娠孕早期无异常。孕4^ 月出现胎动，孕5个月、7个月行产前检查。此后未做检查。入院前3小时有不规律宫缩，下腹坠胀痛。     

宫角妊娠子宫破裂1例

病历资料 患者,女,35岁,孕2产1,于2008年12月23日因“停经4^＋个月,下腹痛6小时,加重2小时”为主诉入院。平素月经周期规律,停经4^＋个月,末次月经2008年8月24日,停经40^＋天化验尿HCG阳性,无明显早孕反应,现未感胎动,10天前曾行B超检查,提示：宫内妊娠,单活胎,未开始正规产前检查。孕期无头晕、视物不清、水肿、阴道出血现象。     

HELLP综合征合并肝被膜下血肿破裂出血死亡1例

患者，孕妇，35岁，因停经36^＋6周，双下肢浮肿2^＋个月，于20015年7月15日10：30入院。平素月经规律，末次月经2004年10月30日，预产期2005年8月6日。停经后无明显恶心呕吐等早孕反应，停经4^＋月感胎动。无头晕、眼花征象。6月19日来院产前检查发现血压152／106mmHg，动员入院被拒绝。血压升高近1个月，有高血压病史3年及家族性高血压史。查体：T36．1℃，BP161／101mmHg，P86次／min，R20次／min。发育正常，营养良好，自动体位，神清合作。心肺无明显异常，     

妊娠并发胃癌1例

患者29岁,孕3产1。主因孕5^ 月第2胎,要求引产于2002年8月22日入院。患者平时月经规则,末次月经2002年3月11日,停经40d出现恶心、呕吐、厌食至今。半个月前因胃部不适,上腹部胀痛在当地医院就诊,对症治疗无效转来我院。患者无发烧、咯血、呕血史．偶有黑粪,近半年体质量下降10kg。5年前足月顺产一婴。门诊胃镜检查,     

彩超诊断子宫后壁脉管瘤1例

1 病例资料 患者,女,32岁,主因孕6月余,产检彩超考虑葡萄胎与宫内正常胎儿共存。门诊以：（1）宫内孕6^＋月引产;（2）宫内陈旧血肿．部分葡萄胎？收住院。自述末次月经2003年11月12日．停经40余天出现厌食、纳差、恶心等早孕反应。孕3月出现阴道少量流血,有一大血块,于外院B超检查,提示胎儿无异常．给予维生素B、黄体酮等保胎治疗。     

子宫角部妊娠并发子宫破裂1例

患者，25岁，因停经7个月余、腹痛2h于．2005年10月23日收入院。平素月经规律，孕1产0，末次月经2005年3月4日，停经40天时恶心，有呕吐，尿妊娠试验阳性，诊断：早孕。停经4^＋月感胎动，孕期无腹痛、阴道流血病史。外院产前检查2次，未发现异常。于2h前突发腹痛后来院就诊，就诊前无阴道流血、流水病史。