核素全身骨显像诊断骨转移瘤的价值

对１４９例肿瘤患者进行全身核素骨显像，有骨转移１０２例，阳性率６８．４％。本文提示：骨显像是一个灵敏方法。常在Ｘ线检查前提早显示病变，故对早期诊断、治疗选择、预后 判断等很有意义。但本法特异性差，难以鉴别良恶性病变。     

放射性核素全身骨显像诊断骨转移瘤

对１９９５年７月至１９９７年１２月在我院已确诊为骨转移瘤的５５例患者放射性核素骨显像结果进行了分析，对骨转移瘤的好发部位和放射性核素骨显像对早期诊断骨转移瘤的临床意义进行了讨论．     

放射性核素全身骨显像在骨转移瘤诊断上的应用

目的：探讨放射性核素骨显像在骨转移瘤诊断上的应用价值。方法：对1999年经诊断为恶性肿瘤患者534例,其中肺癌197例,乳腺癌128例,鼻咽癌107例,前列腺癌11例,消化道（食管、肝、胃、结、直肠）肿瘤47例,妇科（子宫、卵巢）肿瘤9例,泌尿道（肾、膀胱）肿瘤4例,其它肿瘤（甲状腺、纵隔、下颌、喉等）27例和原发灶不明的肿瘤4例进行了全身骨显像检查。结果：534例各种类型恶性肿瘤患者中,经骨显像检查发现骨转移者279例,骨显像阳性率52％,其中前列腺癌、肺癌、乳腺癌和鼻咽癌显像阳性率依次为71％、51％、45％和33％。结论：全身骨显像在诊断恶性肿瘤有无骨转移有重要的临床价值,其灵敏度高于X线检查;结果显示骨显像阳性病例中骨痛症状存在与否,约各占半数,因此骨痛症状存在与否并非骨显像指征。借助于骨转移瘤在骨显像上特征性改变可作为恶性肿瘤患者有无骨转移的主要依据。     

SPECT全身骨显像诊断骨转移癌

我院SPECT全身骨显像用于诊断恶性肿瘤骨转移,本文报告94例,经手术和病理证实。显像剂为~(99m)Tc-MDP 555～740 MBq,仪器采用ADAC GENESYS-DPS 33000型SPECT系统,双环支撑的方形探头有效视野为50.8     

骨显像联合血清骨型碱性磷酸酶诊断恶性肿瘤骨转移

目的 探讨骨型碱性磷酸酶(B-AKP)对恶性肿瘤骨转移的诊断价值。方法 对106例恶性肿瘤患者(分为骨转移组和无骨转移组)进行骨显像并测定B-AKP水平。对患者和正常对照、骨转移组和无骨转移组、骨显像不同级别者的B-AKP水平进行比较,并对B-AKP值与骨病灶数目进行相关分析。结果 (1)106例患者中,骨转移者68例、无骨转移者38例,转移率64.2%;(2)骨转移组B-AKP水平(28.4±14.8μg/l)与无骨转移组(12.8±7.6μg/l)差异显著(t=6.056,P<0.001)。骨显像0～3级各组B-AKP分别为13.9±6.8、17.2±9.4、23.8±10.4和49.5±17.μg/L,除0级与1级组、1级组与2级组之间B-AKP值无差异外(P>0.05),其它各组间差异显著(P<0.05);(3)6例单发热区患者B-AKP值(19.6±4.2μg/l)与4例单发冷区患者(13.1±3.4μg/l)差异显著(P<0.05);(4)B-AKP值与骨转移病灶数目之间相关系数r=0.751,P<0.01。结论 B-AKP与骨显像有很好的一致性。诊断恶性肿瘤骨转移,应首选骨显像。对于单发热区病灶,应结合B-AKP检测以防漏诊;对于疑似假阳性病灶,结合B-AKP值作出相应诊断,以免误诊。     

放射性核素全身骨显像诊断骨转移的临床应用

报告163例恶性肿瘤全身骨显像结果，对几种常见恶性肿瘤骨转移发生率、分布、与X线的比较和显像特点进行分析。认为恶性肿瘤患者应常规作全身骨显像，对其分期和治疗都有十分重要的临床意义。     

放射性核素骨显象诊断乳腺癌骨转移174例分析

174例已确诊的乳腺癌患者行全身放射性核素骨显象检查,发现58例有骨转移,阳性率为33.33％。以躯干骨和骨盆最为多见(89.39％)。单发转移病灶占32.76％,多发转移病灶为67.24％。放射性核素骨显象能在X线检查出现异常前显示骨病变的存在,故定期放射性核素骨显象检查对乳腺癌骨转移的早期诊断、观察疗效和判断预后有重要价值。     

全身骨显像诊断癌的骨转移灶分析

对77例全身骨显像诊断部的骨转移灶分析。采用自行设计的病灶相对灵敏度说明全身骨显像较X线摄影检测癌的骨转移灶灵敏4．87倍，而病例相对灵敏度则表明前者较后者灵敏1．83倍。并对其设计及计算方法等作了探讨。     

96例乳腺癌患者放射性核素全身骨显像分析

目的　探讨乳腺癌的转移规律,评价临床分期及病理类型与骨转移的关系。方法　对９６ 例乳腺癌术后患者进行了放射性核素全身骨显像。结果　骨转移５５ 例,其中多发性骨转移４４ 例,骨转移的部位以肋骨为多见,其次是脊柱、骨盆。Ⅰ～Ⅳ期乳腺癌的骨转移率,分别是１３ ．３ ％ 、５０％ 、６５．２ ％ 和９４．４ ％ 。在浸润性非特殊型乳腺癌中,髓样癌、单纯癌、腺癌、浸润性导管癌及浸润性小叶癌骨转移的发生率,分别为８５．７％ 、６６ ．７ ％ 、５４．５ ％ 、３９ ．３ ％ 、３３ ．３ ％ 。结论　Ⅰ～Ⅳ期乳腺癌的骨转移的发生率呈明显增高趋势;常见的单纯癌骨转移率高于浸润性导管癌。     

骨转移癌的骨闪烁显像145例分析

骨转移癌的骨闪烁显像１４５例分析张新睿，邓敬兰，乔宏庆，马兴荣，陈　敏（西京医院核医学科）关键词肿瘤转移；放射性核素成像中图法分类号　Ｒ８１７．４８了解癌症患者是否发生骨转移及转移灶累及的部位和范围，对决定肿瘤的治疗方案有重要意义．目前发达国家已将全...     

107例恶性肿瘤的全身骨显像结果分析

报告107例恶性肿瘤的全身骨显像结果并加以讨论。其中广泛骨转移者74例，占69．16％。在肺癌组，乳腺癌组及鼻咽癌组，骨显像阳性率分别是22／28，20／33，16／24，三组阳性者中，骨转移区域由多到少分别为：乳腺癌－胸部－胸椎，骨盆－腰椎；鼻咽癌－胸椎－腰椎－胸部，骨盆：肺癌－腰椎，胸部－胸椎－下肢骨，骨盆。说明全身骨显像对恶性肿瘤早期骨转移的诊断和预后判断具有较大的临床价值。     

骨显像联合血清骨型碱性磷酸酶诊断恶性肿瘤骨转移

OBJECTIVE: To assess the diagnostic value of bone alkaline phosphatase (B-AKP) detection in diagnosis of osseous metastases of malignant tumors. METHODS: Bone scanning and B-AKP detection were performed in 106 patients with malignancies. According to the findings in bone imaging and clinical symptoms, the patients were divided into bone metastases group (BM) and non-bone metastases group (NBM), between whom B-AKP was compared by t test. According to the number of osseous lesions on bone imaging, the patients were graded and B-AKP was compared between the 4 grades. Correlation analysis was performed between B-AKP level and the number of osseous lesions. RESULTS: Among the 106 patients, bone scanning found osseous metastases in 68 patients. For diagnosing osseous metastases, the sensitivity, specificity, PPV and NPV of B-AKP detection were 89.7%, 52.6%, 77.2% and 74.0%, respectively. B-AKP was 28.4+/-14.8 microg/L in BM group and 12.8+/-7.6 microg/L in NBM group, showing significant difference (t=6.056, P<0.001). B-AKP was 13.9+/-6.8 microg/L, 17.2+/-9.4 microg/L, 23.8+/-10.4 microg/L and 49.5+/-17.6 microg/L in patients of grade 0, 1, 2, and 3, respectively, showing significant difference by comparisons between the grades (P<0.05) except for that between grades 0 and 1 (t=1.320, P>0.05) and between grades 1 and 2 (t=1.803, P>0.05). B-AKP was 19.6+/-4.2 microg/L in patients with single hot focus and 13.1+/-3.4 microg/L in patients with single cold focus (t=2.570, P<0.05). Correlation analysis showed that there was low-degree correlation between B-AKP level and the number of osseous lesions (r=0.751, P<0.01). CONCLUSIONS: B-AKP level detection and bone imaging yield consistent results. For diagnosis of osseous metastases in patients with malignant tumor, bone scanning is the primary choice but in cases of single hot lesions, B-AKP should be performed to prevent missed diagnosis; for false positive lesions, B-AKP should also be detected to prevent misdiagnosis.     

放射性核素骨显像对老年骨转移癌的诊断分析

本文对1996年1月至1997年12月在我科住院的30例各种原发性恶性肿瘤患者的放射性核素骨显像和骨X线平片检查进行了对照分析,现将结果报告如下。材料与方法一、一般资料;本组30例患者,男性25例,年龄60～85岁,平均年龄70±6.2岁;女性5例,年龄60～70岁,平均年龄65±4.3岁。其中:肺癌15例,肾癌3例,宫颈癌、肝癌、胰腺癌、胃癌、结肠癌各2例,食道癌、乳腺癌各1例。二、放射性核素骨显像:骨显像剂为~(99m)Tc-MKP740～925mBq,静脉注射后2～4小时做前、后位显像,骨显像剂异常浓聚者为阳性。     

放射性核素人体全身骨显像及其定量分析

对１２例非恶性肿瘤和骨性疾病患者（对照组）全身不同部位骨显像和４３例恶性肿瘤患者的异浓聚区进行定量分析。结果表明，对照组两侧相应部位的放射性比值（Ｈ值）约为１．０５。若以ｘ＋２ｓ为阳性判断标准，４３例恶性肿瘤患者１３８处为阳性（９７．８％）。应用ＲＯＩ计算Ｈ值不仅为骨显像的评价提供了客观的定量指标，而且提高了对鼻咽、胸骨、椎等处病变诊断的准确性。     

放射性核素骨显像诊断骨转移瘤94例分析

报告放射性核素骨显像诊断转移瘤９４例，阳性率７２．３４％，肺癌，乳腺癌，鼻咽癌易发性骨转移，病灶分布依次为脊椎，胸部，骨盆，颅骨和四肢骨，各种肿瘤无明显特殊规律；与其它影像学比较，该技术诊断骨转移瘤灵敏度高，范围更广泛，是骨转移瘤诊断的首选方法。     

核素骨显像对肺癌骨转移特点和规律的探讨

目的：用^99Tc-亚甲基二膦酸盐（^99c^-MDP)山对肺癌患者进行全身核素骨显像,探讨肺癌骨转移的特点和规律,方法：收集我院近三年140例肺癌有转移病例,对骨转移的部位,数量与病理类型进行回顾性分析,结果：肺癌骨转移率为34．1％,骨转移部位以胸部骨骼为最多,其次为脊柱和骨盆,肺腺癌,鳞癌较其它类型肺癌更易发生骨转移,全身骨显像诊断肺癌转移的阳性率明显高于X线摄片与X－CT,结论：全身素骨显像对骨转移的诊断最有价值,肺癌患者应常规行全身骨显像随访。     

放射性核素人体全身骨显像及其定量分析

对12例非恶性肿瘤和骨性疾病患者(对照组）全身不同部位骨显像和43例恶性肿瘤患者的异常浓聚区进行定量分析。结果表明，对照组两侧相应部位的放射性比值（H值）约为1.05。若以阳性判断际准，43例恶性肿瘤患者138处病灶中有135处为阳性（9738％）。应用ROI计算H值不仅为骨显像的评价提供了客观的定量指标，而且提高了对鼻咽、胸骨、骶椎等处病变诊断的准确性。     

TC—MDP全身骨显像诊断骨转移癌

<正> 应用放射性核素全身骨显像能为检测原发肿瘤是否存在骨转移及转移灶的分布范围提供极为灵敏的方法。本文拟将我院应用~((?)m)TC—MDP进行全身骨显像130例的结果做以下初步总结。