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相似文献
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1.
目的 观察孟鲁司特钠联合重组人干扰素α-2b对呼吸道合胞病毒(RSV)致毛细支气管炎患儿淋巴细胞Th1/Th2亚群的影响和临床疗效。方法 选取2018年2月-2019年10月徐州医科大学附属淮安医院儿科收治的RSV致毛细支气管炎患儿224例,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组各112例。对照组给予重组人干扰素α-2b注射液,1 000万IU/m2肌肉注射,1次/d。观察组在对照组基础上加用孟鲁司特钠,1岁以上患儿给予孟鲁司特钠咀嚼片5 mg/次,1次/d。1岁以下小儿给予孟鲁司特钠颗粒,4 mg/次,温水送服,1次/d。两组均连续治疗3 d。观察两组患者的临床疗效和临床症状改善情况,同时比较两组患儿治疗前后的淋巴细胞亚群、白细胞介素-4(IL-4)和γ-干扰素(IFN-γ)水平。结果 治疗后,观察组临床治疗总有效率为92.9%,显著高于对照组的77.7%(P<0.05)。治疗后,观察组呼吸困难、肺部啰音、咳嗽及憋喘消失时间和住院时间均显著短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组Th1细胞比例均显著升高,Th2细胞比例均显著减低(P<0.01)。治疗后,观察组Th1细胞比例显著高于对照组,而Th2细胞比例显著低于对照组(P<0.01)。治疗后,两组IFN-γ水平均显著升高,IL-4水平均显著减低(P<0.01)。治疗后,观察组IFN-γ水平显著高于对照组,而IL-4水平显著低于对照组(P<0.01)。结论 孟鲁司特钠联合重组人干扰素α-2b治疗RSV致毛细支气管炎患儿,可显著增加Th1细胞和IFN-γ细胞因子水平,降低Th2细胞和IL-4水平,且临床疗效显著。  相似文献   

2.
目的:观察孟鲁司特钠对小儿毛细支气管炎Th17/Treg的调节作用及疗效。方法:选取2013年6月至2015年4月我院儿科治疗的毛细支气管炎患儿124例,随机分为对照组和观察组各62例。对照组给予常规综合治疗,包括吸氧、利巴韦林抗病毒、沙丁胺醇气雾剂平喘、合并细菌感染时抗感染、氯丙嗪镇静等;观察组在对照组治疗基础上加用孟鲁司特钠片4 mg/d,每天睡前顿服,连续治疗7 d。流式细胞仪检测Th17和Treg细胞水平,ELISA法测定IL-17和IL-10表达水平,评价疗效。结果:治疗前,两组Th17、Treg、IL-17、IL-10水平比较差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后,两组Th17、IL-17水平均降低且观察组低于对照组,Treg、IL-10水平均升高且观察组高于对照组(P均<0.05)。观察组总有效率90.32%,高于对照组的72.58%,且症状消失时间和住院时间均短于对照组(P均<0.05)。结论:孟鲁司特钠可以调节毛细支气管炎患儿体内Th17/Treg平衡,对小儿毛细支气管炎具有一定的临床应用价值。  相似文献   

3.
目的:探讨口服孟鲁司特钠治疗毛细支气管炎的远期疗效。方法:将2006年1月至2009年3月在本院儿科住院且符合纳入标准的70例毛细支气管炎患儿随机分为三组。常规治疗组27例给予常规综合治疗;孟鲁司特钠短程治疗组23例在常规综合治疗基础上从入院第一日起给予孟鲁司特钠口服,连用7 d;长程治疗组20例则按相同剂量连续服用3个月。比较三组在停药后3个月内再发喘息、1年内再发喘息、3年内进展为哮喘方面的差异;同时三组患儿治疗前后均检测血清IL-4、IFN-γ水平,加以比较。结果:孟鲁司特钠长程治疗组远期临床疗效与短程组和常规组比较差异有统计学意义(P<0.05),而短程组和常规组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。孟鲁司特钠长程治疗组在3个月后血清IL-4水平低于短程组和常规组,IFN-γ水平高于短程组和常规组。三组血清IL-4水平均低于治疗前(P<0.05),三组血清IFN-γ水平均低于治疗前。结论:毛细支气管炎患儿在急性期结束后继续给予较长期的孟鲁司特钠治疗是有意义的,能改善机体免疫功能的持续失衡,有助于减少远期喘息的反复发作,进而减少其发展为支气管哮喘的概率。  相似文献   

4.
目的 探讨变应性鼻炎患者血清Th1/Th2细胞因子水平的变化及孟鲁司特的干预作用.方法 选择变应性鼻炎患者40例(治疗组)予以孟鲁司特片10 mg口服,1次/d,连用8周.观察患者治疗前后外周血中γ-干扰素(IFN-γ)和白介素-4(IL-4)水平的变化,并进行临床疗效及安全性的观察.另选择同期体检的正常健康者30例作为对照组.结果 治疗组患者治疗前培养上清中IFN-γ水平[(8.74±1.37) ng/mL]明显低于对照组[(15.13 ±3.16) ng/mL],IL-4水平[(1.64±0.47)ng/mL]明显高于对照组[(0.72±0.21) ng/mL](t=2.93、3.52,均P<0.01).治疗8周后,患者培养上清中IFN-γ水平[(12.36±2.56) ng/mL]均较治疗前[(8.74±1.37) ng/mL]明显上升,IL-4水平[(1.21±0.28) ng/mL]均较治疗前[(1.64±0.47) ng/mL]明显下降(t=2.36、2.31,均P<0.05);且治疗组治疗8周后,临床总有效率92.5% (37/40),治疗期间未发生严重的药物不良反应.结论 变应性鼻炎患者存在外周血Th1/Th2细胞因子的失衡.孟鲁司特治疗变应性鼻炎的疗效确切,安全性较好,作用机制与其能降低外周血IL-4水平,提高外周血IFN-γ水平,纠正Th1/Th2细胞因子的平衡紊乱,使免疫反应由Th2型向Th1型转变密切相关.  相似文献   

5.
张玉环  陈保疆  焦振山  赵丽 《天津医药》2006,34(12):833-835
目的:探讨外周血单个核细胞Th1/Th2在特应性皮炎(AD)发病中的作用和IFN-γ及IL-4 mRNA表达的情况。方法:分别用流式细胞仪及RT—PCR方法检测97例AD患者(AD组)及20例健康人(对照组)外周血单个核细胞(PBMCs)Th1/Th2水平和IFN-γ、IL-4 mRNA表达。结果:AD组外周血Th1细胞百分比低于对照组(P〈0.01),而Th2百分比高于对照组(P〈0.01);AD组PBMCs IFN-γ mRNA表达水平与对照组差异无统计学意义(P〉0.05),而IL-4 mRNA表达显著高于对照组(P〈0.01)。结论:AD患者体内存在Th1/Th2的失衡,并提示AD属Th2优势疾病。  相似文献   

6.
毛静芳 《中国医药指南》2012,10(17):541-542
目的观察RSV毛细支气管患儿外周血CD4+CD25+调节性T细胞与Th17细胞及其分泌因子IL-10、TGF-β、IL-17水平并探讨与RSV毛细支气管炎发病的关系。方法采集33例RSV阳性毛细支气管炎患儿外周血,采用流式细胞仪检测外周血CD4+CD25+调节性T细胞、Th17细胞百分率,ELISA法检测血浆IL-10、TGF-β、IL-17的水平。28例非RSV感染的普通肺炎患儿作为阳性对照,26例健康儿童为正常对照组。结果 RSV毛细支气管炎患儿外周血CD4+CD25+调节性T细胞、IL-10、TGF-β水平低于肺炎组及正常对照组(P<0.05),毛支组Th17、IL-17水平高于肺炎组与正常对照组(P<0.05)。结论外周血CD4+CD25+调节性T细胞与Th1细胞7表达失衡,可能是RSV毛细支气管炎发病机制之一。  相似文献   

7.
目的探讨Th1/Th2型细胞因子与原因不明复发性流产(URSA)发病及发病时间、次数的相关性。方法治疗组为150例URSA患者,给予主动免疫疗法治疗。对照组为100例正常早期妊娠要求人工流产妇女。采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验检测治疗组治疗前后及对照组外周血清中IFN-γ、IL-4水平及IFN-γ/IL-4比值。结果治疗组治疗前IFN-γ、IL-4水平与对照组比较,有显著性差异(P<0.05)。治疗组治疗后IL-4、IFN-γ水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗后较治疗前IL-4水平升高,IFN-γ水平下降显著,差异有统计学意义(P<0.05)。URSA妇女反复流产次数与IFN-γ/IL-4水平无关(P>0.05),流产时间与IFN-γ/IL-4水平有关(P<0.05)。结论正常妊娠表现为一种特殊的Th2现象,当Th1型细胞因子过度表达,Th2型细胞因子处于抑制状态时,将导致流产的发生。  相似文献   

8.
目的:探讨孟鲁司特对咳嗽变异性哮喘的临床疗效及其对白介素-4(IL-4)和γ-干扰素(IFN-γ)水平的影响。方法:选择咳嗽变异性哮喘患儿76例,随机分为观察组和对照组各38例。两组均予以抗感染、止咳化痰、解痉平喘和布地奈德雾化吸入等对症治疗。观察组在此基础上加用孟鲁司特咀嚼片5 mg,1次/天,睡前口服,连用8周。观察并比较两组患儿治疗前后血清IFN-γ和IL-4水平的变化,并分析临床疗效及安全性。结果:治疗8周后,两组患儿血清IL-4较治疗前均明显下降、IFN-γ水平较治疗前明显上升(P〈0.05),且观察组变化幅度较对照组更明显(P〈0.05);同时观察组患儿的临床总有效率明显高于对照组(χ2=4.55,P〈0.05);对照组和观察组患儿治疗过程中分别出现药物不良反应3例和5例,症状均较轻,两组患儿药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.14,P〉0.05)。结论:孟鲁司特治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效确切,安全性较好,其作用与降低血清IL-4水平和提高血清IL-10水平,纠正血清Th1/Th2细胞因子比例失衡密切相关。  相似文献   

9.
黄敏  张红梅  张静  段微 《河北医药》2015,(4):517-518
目的测定Graves病患者干扰素γ(IFN-γ)、白细胞介素-2(IL-2)、IL-4和IL-10的水平,探讨Th1/Th2细胞平衡在Graves病发病中的作用。方法对照组、Graves病组各80例,共160例。采用化学发光免疫法测定甲状腺功能。采用酶联免疫吸附法检测血清IFN-γ、IL-2、IL-4和IL-10水平。结果 Graves病组血清IL-4和IL-10水平分别为(22.64±10.25)ng/ml和(26.51±11.08)ng/ml,显著高于对照组(P<0.05);Graves病组血清IFN-γ水平为(83.44±11.17)ng/ml,显著低于对照组(P<0.05);但Graves病组IL-2水平为(79.38±10.54)ng/ml,与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。Graves病组患者IFN-γ/IL-4、IFN-γ/IL-10、IL-2/IL-4和IL-2/IL-10分别为(3.74±0.13)、(3.19±0.10)、(3.44±0.15)、(2.82±0.09),比值均显著低于对照组(P<0.05)。结论 Graves病患者Th1/Th2免疫平衡以Th2细胞的体液免疫占优势为主,IL-4/IL-10可作为Graves病患者治疗中新型的药物靶点。  相似文献   

10.
目的观察胸腺五肽对尖锐湿疣患者Th1/Th2平衡和疗效的影响。方法 84例尖锐湿疣患者随机分为对照组和治疗组,每组42例。另选取健康体检者30例作为正常对照组。所有尖锐湿疣患者均采用二氧化碳激光局部电灼术,对照组加用膦甲酸钠40 mg·kg-1,每日2次,疗程15 d;治疗组加用胸腺五肽2 mg,每日1次,疗程3周。治疗前和治疗后3个月采用ELISA法检测患者血清干扰素γ(IFN-γ)、白细胞介素2(IL-2)、IL-4、IL-10的浓度,治疗后6个月评价临床疗效。结果与正常对照组相比,尖锐湿疣患者的血清IFN-γ、IL-2水平降低,IL-4、IL-10水平升高(P<0.01)。治疗前对照组和治疗组患者血清IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-10水平无明显差异(P>0.05)。对照组完成41例,治疗后血清IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-10水平无明显变化(P>0.05)。治疗组完成39例,治疗后血清IFN-γ、IL-2水平升高,IL-4、IL-10水平降低(P<0.05或P<0.01)。治疗组治疗后血清IFN-γ、IL-2水平明显高于对照组,而IL-4、IL-10明显低于对照组(P<0.05或P<0.01)。治疗组的复发率亦低于对照组(15%vs.37%,P<0.05)。两组患者均未出现严重不良反应。结论胸腺五肽可能通过调节Th1/Th2平衡及增强细胞免疫功能,从而对尖锐湿疣起到治疗作用。  相似文献   

11.
目的 探讨三氧化二砷(As2O3)及艾叶油雾化吸入对哮喘豚鼠白三烯C4及Th1/Th2失衡的影响及平喘的机制.方法 采用卵白蛋白(OVA)致敏激发复制哮喘豚鼠模型,60只豚鼠随机分为As2O3雾化吸入组[B1:2.0 mg/(kg·d)、B2:4.0 mg/(kg·d)]、联合用药组[C1:2.0 mg/(kg·d)+ 0.05 ml、C2:4.0mg/(kg·d)+0.1 ml];同时设生理盐水雾化吸入组(A组)及正常对照组(D组).用药7天后,比较支气管肺泡灌洗液(BALF)中白三烯C4的变化及Th 1/Th2失衡的情况.结果 (1)LTC4:B1、B2、C1、C2与A、D组比较差异均有统计学意义(P<0.01);B1与C1组比较差异有统计学意义(P< 0.01); B2与C2组比较差异有统计学意义P(<0.05);B1与B2组比较差异无统计学意义(P>0.05).(2) Th1/Th2失衡:①IFN-γ:B1、B2、C1、C2与A、D组比较差异均有统计学意义(P<0.01),用药四组之间比较差异无统计学意义(P>0.05);②IL-4:B1与B2组比较差异有统计学意义(P<0.01),B1与C1组、B2与C2组比较差异无统计学意义(P>0.05);③IFN-γ/IL-4:B1与B2组比较差异有统计学意义(P<0.05),B1与C1组、B2与C2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 白三烯C4的升高及Th1/Th2的失衡是支气管哮喘的重要发病机制,As2O3平喘的机制与降低LTC4及调节Th 1/Th2的失衡有关;艾叶油平喘的机制与降低LTC4有关,较小剂量的As2O3及艾叶油联合雾化吸入可安全有效地达到平喘的作用,二者联合应用有协同作用.  相似文献   

12.
苑建房 《河北医药》2012,34(8):1133-1135
目的探讨乌司他丁对急性肺损伤患者Th1/Th2细胞因子比率变化的影响。方法选择急性肺损伤患者60例,随机分为常规组和乌司他丁组,每组30例,同时选择健康体检者30例为对照组。所有患者进行ApacheⅡ评分、PO2/FiO2监测,用酶联免疫吸附法测定血清Th1类细胞因子(IFN-γ)和Th2类细胞因子(IL-4)水平。结果与对照组比较,常规组和乌司他丁组血清IFN-γ、IFN-γ/IL-4明显升高(P<0.05),而IL-4水平差异无统计学意义(P>0.05);与常规组治疗后比较,乌司他丁组治疗后患者血清IFN-γ、IFN-γ/IL-4明显下降(P<0.05),IL-4水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性肺损伤患者Th1/Th2类细胞因子失衡,乌司他丁可以调节炎性细胞因子的释放,恢复Th1/Th2类细胞因子的平衡,发挥肺保护作用。  相似文献   

13.
目的:通过观察麦芪益肺合剂对系统性呼吸道变态反应性模型小鼠外周血T淋巴细胞的变化,探讨其对辅助性T淋巴细胞1/辅助性T淋巴细胞2(Th1/Th2)平衡的影响及安全性。方法:1%卵蛋白(OVA)刺激复制哮喘模型小鼠,随机分为正常、哮喘模型和麦芪益肺合剂组,采用流式细胞仪测定小鼠外周血(摘除眼球取血)细胞内白细胞介素4(IL-4)及干扰素(IFN-γ)的表达。按最大给药量对小鼠灌胃,对照组给予等量生理盐水,观察小鼠症状及体质量改变。结果:模型小鼠表现出明显非特异性炎症反应征象,而麦芪益肺合剂组小鼠无明显炎症反应征象。与正常组比较,哮喘模型组小鼠IL-4明显升高(P<0.01);与哮喘模型组比较,麦芪益肺合剂组小鼠Th1细胞表达明显增强(P<0.01)。以最大给药剂量灌胃,麦芪益肺合剂组与正常组小鼠症状及体质量无明显改变(P>0.05)。结果:麦芪益肺合剂对小鼠系统性呼吸道变态反应性模型在激发期有干预作用,调节Th1/Th2平恒是其药效作用机制之一。  相似文献   

14.
目的考察儿童哮喘IL-4、IFN-γ与总IgE的相关性。方法采用了双抗体夹心ELISA法、免疫比浊法对60例支气管哮喘儿童(观察组)与30例无气喘与特异体质住院的支气管炎、支气管肺炎儿童(对照组)的血清IL-4、IFN-γ与总IgE含量进行测定并分析。结果观察组IL-4、总IgE水平显著高于对照组(P<0.01),而IFN-γ水平显著低于对照组(P<0.01),组间差异具有统计学意义,直线回归分析结果显示,观察组IL-4与总IgE表现为正相关(r=0.884,P<0.01),IFN-γ与总IgE表现为负相关(r=0.759,P<0.01);对照组IL-4与总IgE表现为正相关(r=0.887,P<0.01),IFN-γ与总IgE表现为负相关(r=0.741,P<0.01)。结论早期就儿童血清IL-4、IFN-γ以及IgE水平实施监测对防治无气喘与特异体质的支气管炎、支气管肺炎向哮喘发展具有十分重要的临床意义,而通过研发改善Th1/Th2平衡的新型免疫调节剂是治疗儿童哮喘的可靠方法。  相似文献   

15.
赵敏  景芳芳 《中国药物与临床》2012,12(12):1540-1542
目的研究下生殖道感染患者阴道局部干扰素(IFN)-γ和白细胞介素(IL)-4水平及其与疾病发生的关系。方法应用酶联免疫吸附法测定健康妇女24名(健康对照组)、外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)患者35例(VVC组)、细菌性阴道病(BV)患者30例(BV组)、宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染37例(HPV组)的阴道灌洗液IFN-γ,IL-4水平。结果①IFN-γ:VVC组与健康对照组IFN-γ水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);BV组和HPV组分别与健康对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);而VVC组与BV组比较差异无统计学意义(P>0.05);VVC组与HPV组比较差异均有统计学意义(P<0.05);BV组与HPV组比较,差异无统计学意义。②IL-4:VVC组与健康对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);BV组和HPV组分别与健康对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05);VVC组分别与BV组及HPV组比较,差异有统计学意义(P<0.05);HPV组与BV组比较则差异无统计学意义(P>0.05)。结论阴道局部免疫功能异常可能与下生殖道感染的发生有关,保持免疫因子间的平衡,是防止下生殖道感染的重要因素;检测其阴道灌洗液中的细胞因子,可以反映其阴道局部免疫状况,并作为治疗监测的指标之一。  相似文献   

16.
目的:探讨过敏性紫癜患儿急性期外周血辅助性T细胞17(Th17)和白介素17(IL-17)水平的变化及意义。方法将研究对象分为过敏性紫癜皮肤型(HSP)组30例,过敏性紫癜性肾炎(HSPN)组30例,健康对照组30例。抽取外周血采用ELISA法检测IL-17水平,流式细胞术检测Th17细胞数。 HSP组和HSPN组在急性发作时、治疗前抽血检测IL-17水平和Th17细胞数。结果 HSP组和HSPN组患儿外周血Th17细胞数及IL-17水平较健康对照组明显增高(P均〈0.05),但HSPN组患儿Th17细胞数和IL-17水平与HSP组患儿比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论过敏性紫癜患儿急性期血浆IL-17水平增高,Th17细胞功能增强;Th17细胞和IL-17共同参与儿童过敏性紫癜的发病机制。血浆IL-17水平是HSP活动的指标之一,并且可能成为HSP早期的重要生物学标记。  相似文献   

17.
目的:观察复方甘草酸苷对过敏性紫癜(HSP)患儿外周血T辅助细胞功能的影响。方法选取急性期HSP患儿39例,随机分为复方甘草酸苷治疗组20例、糖皮质激素治疗组19例,选取22例健康儿童为正常对照组。复方甘草酸苷组在常规治疗基础上给予复方甘草酸苷(3~5岁80mg qd、5~8岁120mg qd、>8岁160mg qd)治疗7~10d,糖皮质激素组在常规治疗基础上给予甲基强的松龙(1~2mg/(kg·d),bid)治疗7~10d。留取治疗前后血浆,采用双抗体夹心酶联免疫吸附(ELISA)法检测血浆干扰素-γ(IFN-γ)、白介素-4(IL-4)、白介素-17(IL-17)水平变化。结果(1)HSP组患儿治疗前血浆IL-4、IL-17水平明显高于正常对照组(P<0.05,P<0.01), IFN-γ水平与正常对照组无显著性差异(P>0.05);治疗前复方甘草酸苷组与糖皮质激素组血浆IFN-γ、IL-4、IL-17水平均无显著性差异(均P>0.05)。(2)复方甘草酸苷组治疗前后血浆IFN-γ水平变化无显著性差异(P>0.05),而IL-4、IL-17水平治疗后显著降低(P<0.01,P<0.05);糖皮质激素组用药后血浆IFN-γ、IL-4、IL-17水平均较治疗前均显著下降(P<0.05,P<0.01,P<0.05)。(3)糖皮质激素组用药后血浆IFN-γ、IL-4、IL-17水平下降幅度均显著大于复方甘草酸苷组(P均<0.05)。结论复方甘草酸苷可能通过抑制HSP患儿Th2、Th17细胞活化而发挥抗炎和免疫调节作用,但其作用强度不及糖皮质激素明显。  相似文献   

18.
目的观察肤瘁颗粒联合氯雷他定治疗儿童慢性荨麻疹的疗效,并探讨其对血清细胞因子γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-10(IL-10)和白细胞介素-18(IL—18)水平的影响。方法选取2010年6月至2012年12月就诊的86例慢性荨麻疹患儿,随机分为2组,联合组给予肤痒颗粒联合氯雷他定治疗,西药组给予氯雷他定治疗,疗程8周,观察2组的临床疗效。治疗前检测IFN-γ、IL-10和IL-18水平,并与对照组20例健康儿童比较,并在治疗8周后复查上述指标。结果治疗8周后,联合组总有效率显著高于西药组(P〈0.05),停药1月后,联合组复发率显著低于西药组(P〈0.05)。治疗前,联合组和西药组IFN-γ,IL-10和IL-18水平差异无统计意义(P〉0.05),但与对照组比较差异有统计意义(P〈0.05);治疗后,联合组和西药组IFN-γ、IL-10和IL-18水平与治疗前比较差异均有统计意义(P〈0.05),且组问各项指标比较差异亦有统计意义(P〈0.05)。联合组和西药组不良反应比较差异无统计意义(P〉0.05)。结论儿童慢性荨麻疹发病与机体免疫失衡有关,肤瘁颗粒联合氯雷他定可调节患儿机体免疫功能,提高疗效,降低复发率,且耐受性良好。  相似文献   

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