莫雷西嗪联合美托洛尔治疗孤立性心房颤动的临床观察

60例孤立性心房颤动 (简称房颤 )患者随机分为单用组和合用组。前者口服莫雷西嗪 ,后者除莫雷西嗪外 ,口服美托洛尔。经 6个月随访 ,单用组和合用组有效率分别为 71.4 %和 75.0 % (P >0 .0 5) ,合用组房颤发作时的平均心室率较单用组明显降低 (P <0 .0 1) ,且不良反应轻微。结论 :莫雷西嗪合用美托洛尔治疗孤立性房颤疗效较好 ,安全性高。     

莫雷西嗪对阵发性心房颤动的疗效评价

目的 评估莫雷西嗪治疗阵发性心房颤动(房颤)患者的有效性和不良反应以及其对房颤负荷的影响.方法 入选阵发性房颤患者212例,给莫雷西嗪单药干预,并随访观察治疗1、6、12个月后房颤的再发情况、负荷量和不良反应.结果 服用莫雷西嗪1、6、12个月房颤再发率仅34％、32％、35％;用药前与用药后1、6、12个月平均心率,最大心率和最小心率均无明显变化,房颤负荷均有明显下降,并未见死亡和恶性室性心律失常.结论 莫雷西嗪可以作为预防、治疗阵发性房颤发作的选择药物之一.     

稳心颗粒、普罗帕酮及莫雷西嗪治疗孤立性心房颤动的临床观察

目的观察稳心颗粒、普罗帕酮(心律平)、莫雷西嗪对阵发性房颤(房颤)病人的疗效和安全性.方法将90例房颤病人随机分组,稳心颗粒组、心律平组、莫雷西嗪组.稳心颗粒、心律平、莫雷西嗪的起始剂量分别为27 g/d、450 mg/d、450 mg/d,不超过54 g/d,900 mg/d,800 mg/d,随访期为6个月.结果经治疗后评定稳心颗粒组的疗效为66.7%,心律平组为73.3%,莫雷西嗪组为60.0%,随访期间未发生严重心脏事件.结论稳心颗粒、心律平、莫雷西嗪均为较好的、安全的预防阵发性房颤的药物.     

莫雷西嗪预防近期阵发性心房颤动的随机对照研究

开放随机对照观察莫雷西嗪在预防近期阵发性心房颤动 (房颤 )发作的临床疗效。　　方法　 10 3例近期起病的阵发性房颤患者 (病程≤ 7ｄ) ,入选时未观察到器质性心脏病或有高血压但不伴心力衰竭。患者随机分为 3组 :安慰剂组 30例 ,莫雷西嗪组 36例 ,普罗帕酮组 37例 ,口服剂量均为 6 0 0ｍｇ·ｄ- 1 。观察 2周 ,对初始药物预防无效患者交叉用药 ,Ⅱ组 11例莫雷西嗪治疗无效者改服普罗帕酮 ;Ⅲ组 2 0例普罗帕酮治疗无效者改服莫雷西嗪。　　结果　① 72ｈ内未出现房颤者 ,莫雷西嗪组 2 4例(6 6 7% ) ,明显高于普罗帕酮组的 14例 (37 8% ) …     

普罗帕酮、莫雷西嗪对阵发性心房颤动患者的疗效比较

目的　比较普罗帕酮和莫雷西嗪对阵发性心房颤动 (房颤 )患者进行较长期预防发作的疗效和安全性。方法　采用随机、安慰剂对照、较长期随访的方法将 194例阵发性房颤患者 [年龄 (5 5± 10 )岁 ]随机分成 :普罗帕酮组、莫雷西嗪组和安慰剂组。普罗帕酮和莫雷西嗪的起始治疗剂量均为30 0mg/d ,根据疗效逐渐滴定 ,不超过 90 0mg/d。每组中疗效不佳的患者随机进入另外两组 ,随访期在 3～ 2 4个月。结果　 (1)普罗帕酮 1～ 3个月的疗效为 76 7% ,4～ 6个月的疗效为 6 3 3% ,7～ 12个月的疗效为 6 1 7% ,13～ 2 4个月的疗效为 6 0 0 % ;莫雷西嗪在上述各个期间的疗效分别为 4 5 6 %、36 8%、31 5 %、2 9 8%。 (2 )不良反应发生率 ,普罗帕酮为 19 4 % ,莫雷西嗪为 2 1 5 % ;发生与心脏有关的不良反应 ,普罗帕酮为 10 4 % ,莫雷西嗪为 7 7% ,经过 2年多的随访未发现严重的心脏事件。结论　普罗帕酮是疗效较好的比较安全的预防阵发性房颤的药物 ,莫雷西嗪预防作用较低。     

莫雷西嗪合用倍他乐克治疗良性室性早搏的疗效和安全性

目的 :评价莫雷西嗪合用倍他乐克治疗良性室性期前收缩 （室早 ）的疗效和安全性。方法 :选择 80例无器质性心脏病变的良性室早患者 ,随机分为两组 ,38例为莫雷西嗪组 （单用组 ） ,4 2例为莫雷西嗪合用倍他乐克组 （合用组 ）。分析两组的疗效和不良反应。结果 :单用组和合用组治疗良性室早的有效率分别为 74 %和 81% ,不良反应发生率分别为 37%和 33% ;两组间均无显著性差异。结论 :莫雷西嗪合用倍他乐克是治疗良性室早的一种安全、有效的方法。     

慢性心房纤颤的药物治疗Meta分析

目的比较近年来慢性心房纤颤奎尼丁、乙胺碘呋酮、莫雷西嗪、索他洛尔疗效。方法在中文CNKI数据库中检索文献,纳入心房纤颤四种药物随机对照试验,采用Revman5.0软件进行Meta分析。结果以奎尼丁、乙胺碘呋酮疗效较好。有效率高于索他洛尔和莫雷西嗪,差异有统计学意义(P0.05)。结论 Meta分析表明、在60岁之前患者,除颤成功与否与预后有密切关系,而60岁以上患者,除颤是否成功与预后关系不大,目前治疗房颤最有效、而且副作用最小的药物仍推荐乙胺碘呋酮。     

莫雷西嗪维持复发性心房颤动病人窦性节律的有效性和安全性

莫雷西嗪(Ｍｏｒｉｃｉｚｉｎｅ)为芬噻嗪的衍生物,通常认为是ＩＣ类抗心律失常药物,但用于治疗室上性心律失常的经验尚有限。作者评价了莫雷西嗪治疗心房颤动(ＡＦ)的效果和安全性。方法 莫雷西嗪治疗的８５例复发性ＡＦ病人作为研究对象,其中排除近９０天内发生过心肌梗死、存在Ⅱ或Ⅲ度房室传导阻滞、心力衰竭     

莫雷西嗪对扩张型心肌病室性心律失常远期死亡率的影响

目的 :观察莫雷西嗪对扩张型心肌病 (DCM )室性心律失常远期死亡率的影响。方法 :5 0例DCM室性心律失常患者随机分为两组 :常规治疗 (CT)组和莫雷西嗪治疗 (MT)组 ,随访 4年 ,对资料完整的 4 3例 (CTG组 2 1例 ,MTG组 2 2例 )进行分析。结果 :DCM室性心律失常患者经应用雷莫西嗪治疗后近期 (第 1、2年 )能有效地控制心律失常 ,远期 (第 3、4年 )能使心律失常增加 ;4 3例中 ,死亡 14例 ,且 4年死亡率呈逐年增加趋势。结论 :莫雷西嗪能增加DCM室性心律失常的远期死亡率     

普罗帕酮、莫雷西嗪、美西律的疗效和安全性再评价

目的 对三种我国最常用的抗心律失常药：普罗帕酮、莫雷西嗪、美心律进行较长期的治疗观察，考察其疗效及血药浓度在治疗中的作用。     

胸腔镜辅助下孤立性房颤的微创外科治疗

目的：探讨临床胸腔镜辅助下孤立性房颤的微创外科治疗的初步经验。方法：2014年4月至2016年8月,9例孤立性心房颤动患者在胸腔镜辅助下,其中阵发性房颤6例,永久性房颤3例,通过双侧第4肋间小切口,用Atricure双极射频消融系统,行双侧肺静脉隔离,并用Atricure单极射频消融分别上、下连接双侧肺静脉隔离线,左心耳切除及Marshall韧带切断。结果：无围术期死亡、无完全性房室传导阻滞、无大出血等严重并发症,平均住院天数(14.2±6.5),7例患者术毕转为窦性心律,2例3-6天内转复窦性心律;平均随访12.6个月,1例永久性房颤复发,其余8例均保持窦性心律,总体窦性转复率为89%。结论：胸腔镜辅助下孤立性房颤的微创外科治疗安全可靠,近中期效果良好。     

美托洛尔联合莫雷西嗪治疗心律失常的临床疗效研究

目的探讨美托洛尔联合莫雷西嗪治疗冠心病心律失常患者的临床疗效。方法选择湖北省当阳市长坂坡医院心内科于2014年1月~2015年1月收治的冠心病心律失常患者共55例,通过随机分为观察组和对照组,观察组25例,对照组30例。对照组采取莫雷西嗪控制心率,观察组采用美托洛尔联合莫雷西嗪治疗,比较两组患者治疗前后N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平、超声心动图指标,心功能分级和心电图进行疗效比较。结果观察组患者治疗后血浆中NT-pro BNP的水平(450.6±100.5)pg/ml明显低于对照组(652.5±120.5)pg/ml,组间比较具有统计学意义,P0.05。观察组患者心率(HR)、左室舒张期内压(LVDd)、左室射血分数(LVEF)及E峰A峰流速比值(E/A)水平明显优于对照组,差异有统计学意义,P0.05。结论莫雷西嗪联合美托洛尔能够显著改善冠心病心律失常患者的心脏功能,改善生活质量,提高其存活率,有积极的推广意义。     

莫雷西嗪加重心律失常2例

莫雷西嗪加重心律失常２例上海第二医科大学新华医院（２０００９２）刘晓红，王一尘盐酸莫雷西嗪（乙吗噻嗪Ｍｏｒｉｃｉｚｉｎｅ）是广谱抗心律失常药，用于室性、房性期前收缩以及阵发性室上速和短阵室速等均有明显治疗作用。然而，它和其他抗心律失常药物一样有可能致...     

倍他乐克与莫雷西嗪对心室晚电位影响的对比研究

将８８例心室晚电位阳性的室性心律失常患者随机分Ａ、Ｂ两组，分别服倍他乐克及莫雷西嗪，四周后复查２４小时动态心电图及ＶＬＰ。结果表明：莫雷西嗪虽能有效控制ＶＡ，但不能使ＶＬＰ转阴，且有促心律失常作用，而倍他乐克不但能较好控制ＶＡ，且可使阳性的ＶＬＰ逆转，又无促心律失常及其它明显副作用。     

倍他乐克与莫雷西嗪对心室晚电位影响的对比研究

将８８例心室晚电位（ＶＬＰ）阳性的室性心律失常（ＶＡ）患者随机分为Ａ、Ｂ两组，分别服倍他乐克及莫雷西嗪，四周后复查２４小时动态心电图（ＤＣＧ）及ＶＬＰ。结果表明：莫雷西嗪虽能有效控制ＶＡ（３３／４２），但不能使ＶＬＰ转阴，且有促心律失常作用（３／４２），而倍他乐克不但能较好控制ＶＡ（３８／４６），且可使阳性的ＶＬＰ逆转（３９／４６），又无促心律失常及其它明显副作用。后者用量为５０～１００ｍｇ／ｄ时剂量与疗效之间无明显关系。作者认为，对ＶＬＰ阳性的ＶＡ考虑药物治疗时，只要无应用β－受体阻滞剂的禁忌证，可首选倍他乐克。     

编后语:临床应当慎用莫雷西嗪

<正>本文为刘霞教授报告的莫雷西嗪诱发Brugada波1例,因同类报告较少,本例有着重要的临床价值。莫雷西嗪(Moricizine)又称乙吗噻嗪(Ethmozine),1964年在前苏联合成并推出,80年代我国研制的口服剂型用于临床。莫雷西嗪是临床目前仍     

CASTⅡ:心律失常抑制试验Ⅱ

作　　者　 (a)CASTⅡ研究人员(b)BrooksMM ,GorkinL ,SchronEB ,WiklundI,等标　　题　 (a)心肌梗死后抗心律失常药物莫雷西嗪对生存率的影响(b)心律失常抑制试验中莫雷西嗪和生活质量的关系参考文献　 (a)NEnglJMed 1992 ,32 7:2 2 7～ 2 33(b)ControlClinTrials 1994 ,15 :4 37～ 4 4 9　　疾　　病　急性心肌梗死后室性心律失常。目　　的　了解心梗后控制无症状或轻症状的室性心律失常 ,莫雷西嗪是否减少心律失常的死亡率。研究设计　随机、开放、双盲、安慰剂对照。随　　访　 2w(开始试验 ) ,平均 18个月 (长期试验 )。病　…     

部分左房孤立术治疗风湿性瓣膜病性心房颤动

1995年3月～10月，采用部分左房孤立术联合心瓣膜置换术治疗6例风湿性瓣膜病性心房颤动（房颤）患者。手术电孤立范围包括肺静脉和部分左房后侧壁。1例采用切割缝合法，5例采用无水酒精注射法。6例术后均恢复窦性心体。随访14～21个月复发。表明，部分左房孤立术可有效地治疗房颤。     

索他洛尔治疗房性心律失常疗效的观察

用索他洛尔治疗房性心律失常并与莫雷西嗪作比较，结果如下。     

莫雷西嗪对功能低下窦房结的电生理作用

单剂静注莫雷西嗪５０ｍｇ或２５ｍｇ对功能低下窦房结有抑制作用（Ｐ〈０．０５），呈非量效关系。本实验提示：单剂静注莫雷西嗪５０ｍｇ或２５ｍｇ治疗具有窦房结功能低下病人的心律失常时，可能导致严重的窦性心动过缓或窦性停搏。