多西紫杉醇联合顺铂及5-氟尿嘧啶治疗胃癌临床观察

目的探讨多西紫杉醇、紫杉醇联合顺铂、5-氟尿嘧啶(5-FU)治疗胃癌临床疗效。方法 2008年3月至2011年3月收治的符合入选标准晚期胃癌患者96例,依据治疗方法不同分为多西紫杉醇组50例,紫杉醇组46例;观察两组临床疗效及不良反应。结果两组患者均完成2个周期化疗,按照按WHO实体瘤疗效评价标准[2]进行评价,多西紫杉醇组总有效24例(48.00%),紫杉醇组总有效46例(45.65%),经统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在晚期胃癌化疗中应用紫杉醇、多西紫杉醇联合顺铂、5-FU方案均能够取得较为良好的临床效果,安全性相差不大,可以作为患者依据经济条件选取方案。     

紫杉醇联合奥沙利铂治疗晚期胃癌临床疗效观察

目的：观察紫杉醇及草酸铂两种新药用于治疗晚期胃癌的近期疗效及其不良反应。方法：对入选的40例晚期胃癌患者以紫杉醇联合草酸铂方案子全身化疗，并配合DDP单药腹腔灌注化疗。结果；40例胃癌患者平均化疗3个周期。完全缓解3例，部分缓解22例。总有效率为62．5％。不良反应主要为骨髓抑制．发生率达70．0％，但60．0％为Ⅰ～Ⅱ度，2例（5％）为Ⅲ度；2例（5％）为Ⅳ度；胃肠道反应，末梢神经炎．肝、肾功能损害，黏膜炎及心脏毒性发生率分别为50％，40％，12．5％，10．0％，10．0％及7．5％，所有患者均未因不良反应中断或退出治疗。结论：紫杉醇联合奥沙利铂方案治疗晚期胃癌近期疗效好，不良反应较轻。     

持续低剂量氟尿嘧啶联合紫杉醇、奥沙利铂治疗晚期胃癌临床观察

作者2000年3月～2003年3月对26例晚期胃癌患者采用了国产紫杉醇及奥沙利铂周剂量疗法，联合低剂量5-氟脲嘧啶持续泵注射方案，取得较好疗效。现报告如下。     

多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的有效性和安全性。方法将肿瘤内科2008年1月-2011年1月收治的60例晚期胃癌患者随机分为2组。治疗组30例,给予多西他赛75 mg/m2静脉滴注,第1天用药;奥沙利铂130 mg/m2静脉滴注,第4天用药;21 d为1个周期。对照组30例,给予多西他赛75 mg/m2静脉滴注,第1天用药,顺铂75 mg/m2静脉滴注,第1天用药;亚叶酸钙200 mg/m2静脉输注2 h,第1~2天用药;后氟尿嘧啶400 mg/m2静脉推注10 min及氟尿嘧啶600 mg/m2持续静脉泵入22 h,第1~2天用药,21 d为1个周期。所有患者至少接受2个周期化学疗法（化疗）。观察两组的有效率、不良反应、中位生存期及生活质量的改善。结果治疗组与对照组有效率分别为60.0%、46.7%,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组食欲增加率（治疗组70.0%、对照组43.3%）、体质量增加率（治疗组60.0%、对照组33.3%）及Karnofsky评分好转率（治疗组63.3%、对照组30.0%）均优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组不良反应较轻,大部分为Ⅰ~Ⅱ度,优于对照组。治疗组与对照组中位疾病进展时间分别为5.8、5.6个月,中位生存期分别为11.8、9.2个月,较对照组延长。结论多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期胃癌疗效确切,不良反应轻,患者耐受性好,生活质量明显提高,中位生存期延长,值得临床推广。     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶亚叶酸钙治疗晚期胃癌

目的 观察奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期胃癌的疗效与不良反应。方法奥沙利铂130mg／m^2ivgtt dl，氟尿嘧啶450mg／m^2 ivgtt dl-5，亚叶酸钙120mg／m^2 ivgtt dl-5，3周为一周期，使用3周期后评价疗效及不良反应：结果入组46例中44例可评价疗效，PR15例(34．1％)，SD13例(29.5％)，PD16例(36．4％)，中位疾病进展时间7.5个月。不良反应主要为神经毒性，消化道反应及白细胞下降。结论奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期胃癌有效率较高，不良反应较轻，可作为首选方案之一。     

奥沙利铂联合5氟尿嘧啶及亚叶酸钙治疗晚期胃癌的临床观察

目的 观察奥沙利铂(OXA)联合5氟尿嘧啶(5-Fu)及亚叶酸钙(CF)治疗晚期胃癌的近期疗效和不良反应,为临床治疗提供依据.方法 采用FOLFOX4方案治疗:OXA 85 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天;CF200 mg/m2静脉滴注2 h,第1、2天;5-Fu 400 mg/m2静脉推注,第1、2天;5-Fu 600 mg/m2持续静脉滴注22 h,第1、2天.每2周1次.每例患者至少进行2个周期的化学治疗,每2个化疗周期进行疗效评价.结果 共观察31例晚期胃癌患者,均可评价疗效及不良反应,其中完全缓解(CR)1例(3.2%),部分缓解(PR)13例(41.9%),稳定(SD)11例(35.5%),进展(PR)6例(19.4%).有效率45.1%,中位生存期为8个月,1年生存率为67.7%.Ⅲ、Ⅳ级不良反应中,中性粒细胞减少6例(19.4%,6/31),胃肠道反应5例(16.1%,5/31);Ⅱ级周围神经感觉异常12.9%(4/31).结论 5-FI+CF+OXA的联合方案治疗晚期胃癌具有良好的疗效和耐受性,并发症轻,值得进一步临床推广.     

奥沙利铂联合5氟尿嘧啶及亚叶酸钙治疗晚期胃癌的临床观察

目的 观察奥沙利铂(OXA)联合5氟尿嘧啶(5-Fu)及亚叶酸钙(CF)治疗晚期胃癌的近期疗效和不良反应,为临床治疗提供依据.方法 采用FOLFOX4方案治疗:OXA 85 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天;CF200 mg/m2静脉滴注2 h,第1、2天;5-Fu 400 mg/m2静脉推注,第1、2天;5-Fu 600 mg/m2持续静脉滴注22 h,第1、2天.每2周1次.每例患者至少进行2个周期的化学治疗,每2个化疗周期进行疗效评价.结果 共观察31例晚期胃癌患者,均可评价疗效及不良反应,其中完全缓解(CR)1例(3.2%),部分缓解(PR)13例(41.9%),稳定(SD)11例(35.5%),进展(PR)6例(19.4%).有效率45.1%,中位生存期为8个月,1年生存率为67.7%.Ⅲ、Ⅳ级不良反应中,中性粒细胞减少6例(19.4%,6/31),胃肠道反应5例(16.1%,5/31);Ⅱ级周围神经感觉异常12.9%(4/31).结论 5-FI+CF+OXA的联合方案治疗晚期胃癌具有良好的疗效和耐受性,并发症轻,值得进一步临床推广.     

奥沙利铂联合5氟尿嘧啶及亚叶酸钙治疗晚期胃癌的临床观察

目的 观察奥沙利铂(OXA)联合5氟尿嘧啶(5-Fu)及亚叶酸钙(CF)治疗晚期胃癌的近期疗效和不良反应,为临床治疗提供依据.方法 采用FOLFOX4方案治疗:OXA 85 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天;CF200 mg/m2静脉滴注2 h,第1、2天;5-Fu 400 mg/m2静脉推注,第1、2天;5-Fu 600 mg/m2持续静脉滴注22 h,第1、2天.每2周1次.每例患者至少进行2个周期的化学治疗,每2个化疗周期进行疗效评价.结果 共观察31例晚期胃癌患者,均可评价疗效及不良反应,其中完全缓解(CR)1例(3.2%),部分缓解(PR)13例(41.9%),稳定(SD)11例(35.5%),进展(PR)6例(19.4%).有效率45.1%,中位生存期为8个月,1年生存率为67.7%.Ⅲ、Ⅳ级不良反应中,中性粒细胞减少6例(19.4%,6/31),胃肠道反应5例(16.1%,5/31);Ⅱ级周围神经感觉异常12.9%(4/31).结论 5-FI+CF+OXA的联合方案治疗晚期胃癌具有良好的疗效和耐受性,并发症轻,值得进一步临床推广.     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察奥沙利铂（L-OHP）联合氟尿嘧啶（Fu）、亚叶酸钙（CF）治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应。方法60例晚期胃癌患者,给予奥沙利铂130mg／m2,静脉滴注2h,第1天;亚叶酸钙200mg／m2,静脉滴注2h,随后氟尿嘧啶400mg／m2静脉快速冲入,氟尿嘧啶600mg／m2持续滴注44h,每3周重复。按WHO标准评价近期疗效和毒性反应。结果60例患者完全缓解（CR）6例,部分缓解（PR）14例,稳定（SD）30例,进展（PD）10例,有效率33％,临床受益率83％,平均疾病进展时间5．2个月,平均生存期9．6个月,1年生存率55％。主要毒副反应为恶心呕吐、骨髓抑制及轻度的外周神经系统病变。结论L-OHP联合FU、CF方案治疗晚期胃癌疗效较好,毒副反应可以耐受,值得临床推广。     

多西他赛联合奥沙利铂与氟尿嘧啶治疗晚期食管癌疗效观察

目的观察多西他赛联合奥沙利铂和氟尿嘧啶治疗晚期食管癌近期疗效和不良反应。方法42例晚期食管癌患者给予多西他赛75mg／m2,静脉滴注1h,第1天;奥沙利铂100mg／m2,静脉滴注,第2天;氟尿嘧啶500mg／m2,静脉滴注,第1～5天;21d为1个周期,每例患者至少应用2个周期。每2个周期评价疗效。结果所有患者共完成163个周期治疗,其中完全缓解2例,部分缓解26例,稳定9例,进展5例,有效率为66．7％;中位进展时间6．7个月,生存期3．4～23．5个月,中位生存时间12．9个月;Ⅲ～Ⅳ度不良反应包括粒细胞计数减少（16．7％）、贫血（4．8％）、恶心、呕吐（2．4％）及血小板计数减少（2．4％）;无化疗相关性死亡。结论多西他赛联合奥沙利铂和氟尿嘧啶方案治疗晚期食管癌效果好,不良反应可难受。     

多西他赛 顺铂及氟尿嘧啶治疗晚期胃癌临床观察

胃癌是我国最常见的消化道恶性肿瘤，由于临床上胃癌的早期诊断率较低，许多患者确诊时已属晚期，给手术切除带来困难，加上术后复发，使得大部分患者主要靠内科治疗，同时胃癌是对化疗相对敏感的消化系统恶性肿瘤，因此，化疗对于晚期胃癌患者有重要的意义。2004年10月至2007年11月，本科使用多西他赛（TXT）联合顺铂（DDP）及氟尿嘧啶（5-FU）方案（DCF方案），治疗晚期胃癌，取得了较好效果；现报告如下。     

奥沙利铂联合亚叶酸钙及氟尿嘧啶治疗28例晚期胃癌的临床分析

目的评价奥沙利铂联合亚叶酸钙与氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床疗效和不良反应。方法对患晚期胃癌28例采用奥沙利铂＋亚叶酸钙及氟尿嘧啶方案治疗，第1天奥沙利铂130mg／m。静滴2h，第1～5天亚叶酸钙50rag／（m^2·d），氟尿嘧啶500mg／（m^2·d），静脉点滴1～1．5h，每3周重复1次为1个疗程，2个疗程结束后按WHO标准评定疗效和毒副反应。结果完全缓解1例，部分缓解11例，稳定6例，进展10例，总有效率42．8％，中位进展5．2个月，1年生存率21．7％，临床受益17例（60．7％）。骨髓抑制、周围神经感觉异常及胃肠道反应是主要的不良反应，这些不良反应均可逆，无治疗相关死亡。结论奥沙利铂联合亚叶酸钙及氟尿嘧啶治疗晚期胃癌有效率及临床受益率较高，是晚期胃癌化疗较为理想的方案。     

奥沙利铂联合亚叶酸钙/5-氟尿嘧啶治疗晚期胃肠癌临床观察

目的:观察奥沙利铂联合亚叶酸钙、5-氟尿嘧啶方案治疗晚期胃肠癌的近期疗效。方法:56例晚期胃肠癌患者,其中胃癌30例,大肠癌26例,化疗前均经锁骨下静脉留置中心静脉导管。奥沙利铂130mg/m2,静脉滴注2h,第1d;亚叶酸钙200mg/d,静脉滴注2h,第1～5d;5-氟尿嘧啶400mg/m2,静脉滴注第1d,500mg/d,微量泵持续静脉滴注120h,21d为1个周期。结果:全组患者获完全缓解5例,部分缓解25例,总有效率为53.6%。其中胃癌有效率56.7%,大肠癌有效率50.0%。不良反应较轻,突出的是奥沙利铂引起的外周感觉神经异常,发生率59.1%(33/56)。结论:奥沙利铂联合亚叶酸钙、5-氟尿嘧啶持续静脉滴注120h的化疗方案治疗晚期胃肠癌近期疗效较高,耐受性较好。     

多西紫杉醇联合奥沙利铂治疗晚期上皮性卵巢癌30例临床疗效分析

目的观察多西紫杉醇联合奥沙利铂治疗晚期上皮性卵巢癌的临床疗效及不良反应。方法将2010年6月至2014年4月60例晚期上皮性卵巢癌患者随机分为观察组和对照组各30例。观察组以多西紫杉醇75 mg/m2,持续静脉滴注,第1天;奥沙利铂130 mg/m2,持续静脉滴注,第2天;28 d为1个周期。对照组以紫杉醇135 mg/m2,持续静脉滴注,第1天;卡铂[曲线下面积（AUC）=5.0],持续静脉滴注,第1天;28 d为1个周期。两组患者均化疗2个周期后进行评价,同时详细记录化疗过程中出现的毒副作用。结果观察组近期总有效率为70.0%,对照组为66.7%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。60例患者肿瘤标志物糖类抗原125（CA125）治疗后较治疗前均明显降低（P均〈0.05）。两组不良反应发生率（除周围神经毒性外）比较均无统计学差异（P〉0.05）,均无肝肾损害、心肌损害等异常发生,无治疗相关性死亡。结论多西紫杉醇联合奥沙利铂治疗晚期上皮性卵巢癌具有较好的近期疗效,且毒副作用小,患者耐受性佳。     

紫杉醇酯质体联合顺铂及氟尿嘧啶治疗晚期胃癌病人的护理

[目的]探讨紫杉醇酯质体联合顺铂及氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的护理方法。[方法]选择28例晚期胃癌病人,对其临床护理措施进行总结。[结果]病人均顺利通过治疗。[结论]对紫杉醇酯质体联合顺铂及氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的病人进行精心护理,降低病人的不良反应,提高病人的生活质量。     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶治疗晚期贲门癌的临床观察

目的观察奥沙利铂(Oxaliplatin,L-OHP)联合5-FU治疗晚期贲门癌(GCA)的疗效及安全性。方法回顾62例晚期GCA患者,随机分为2组,试验组30例治疗方案为:奥沙利铂100mg/m2d1,CF 0.2d1⁵,氟尿嘧啶400mg/m2,d15,氟尿嘧啶400mg/m2,d1⁵,21d为1周期,连续45,21d为1周期,连续4⁶周期;对照组32例治疗方案为:多西他赛75mg/m2,d1,顺铂80mg/m2 d1,氟尿嘧啶400mg/m2,d16周期;对照组32例治疗方案为:多西他赛75mg/m2,d1,顺铂80mg/m2 d1,氟尿嘧啶400mg/m2,d1⁵,21d为1周期,连续45,21d为1周期,连续4⁶周期。化疗结束4w后进行近期疗效和不良反应评价,随访1年。结果 62例均完成随访,试验组CR 1例,PR 12例,稳定12例,进展5例,有效率43.33%(13/30),中位无进展生存期6.4个月,总中位生存时间8.3个月。对照组CR 2例,PR 13例,稳定11例,进展6例,有效率46.87%(15/32),中位疾病进展时间6.7个月,中位生存时间8.5个月。2组有效率、PFS和OS均无统计学差异。2组患者主要不良反应为胃肠道反应、神经毒性及骨髓抑制,多为Ⅰ6周期。化疗结束4w后进行近期疗效和不良反应评价,随访1年。结果 62例均完成随访,试验组CR 1例,PR 12例,稳定12例,进展5例,有效率43.33%(13/30),中位无进展生存期6.4个月,总中位生存时间8.3个月。对照组CR 2例,PR 13例,稳定11例,进展6例,有效率46.87%(15/32),中位疾病进展时间6.7个月,中位生存时间8.5个月。2组有效率、PFS和OS均无统计学差异。2组患者主要不良反应为胃肠道反应、神经毒性及骨髓抑制,多为Ⅰ^Ⅱ度,Ⅲ及Ⅳ度毒性反应少见。对照组骨髓抑制及胃肠道反应发生率高于试验组,差异有统计学意义,神经毒性差异无统计学意义,所有病例均无化疗相关性死亡。结论奥沙利铂、CF/5-FU联合治疗晚期贲门癌与多西他赛、顺铂、氟尿嘧啶三药联合疗效相当,不良反应均可耐受,但三药联合方案部分毒副反应高于两药联合方案。     

奥沙利铂 亚叶酸钙 5-氟尿嘧啶联合化疗在晚期胃癌中的应用

本科从2002年3月至2004年12月用国产奥沙利铂（商品名艾恒）联合亚叶酸钙（CF）、5-氟尿嘧啶（5-Fu）联合化疗治疗晚期胃癌32例，取得满意近期疗效，报告如下。     

紫杉醇联合5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗61例晚期胃癌效果观察

目的探讨紫杉醇＋5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙方案治疗晚期胃癌的疗效及毒副作用。方法紫杉醇（Taxol）135-175mg／m^2，静滴3小时，第1天；亚叶酸钙200mg／m^2静滴2小时，第2-6天，5-氟尿嘧啶500mg／m^2，静滴6小时，第2-6天；3周为1周期，连用4周期后评价疗效。结果61例病CR1．6％（1／61），PR47．5％（29／61），SD31．1％（19／61），PD18．0％（11／61），有效率：49．20％（30／61）。主要毒副作用反应为骨髓抑制、肌肉关节痛、腹泻、过敏反应。结论紫杉醇＋5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期胃癌疗效肯定，不良反应可耐受，病人依从性好，值得进一步推广。     

替吉奥联合奥沙利铂或多西他赛治疗晚期胃癌疗效观察

胃癌是世界高发的消化道肿瘤,患病率仅次于肺癌[1],在肿瘤相关性死亡中排第2位（男性第3位,女性第5位）[2-3],首选的治疗手段为手术切除病灶。但由于其临床症状不典型,早期胃癌诊断率只有约10%[4-5]。化疗是中晚期胃癌的主要治疗手段[6]。近年来,各种新药如卡培他滨、替吉奥、奥沙利铂、紫杉类的紫杉醇、多西他赛、伊立替康等的出现,给晚期胃癌患者带来了希望。     

奥沙利铂联合多西他赛治疗局部晚期胃癌的临床研究

目的 探讨奥沙利铂联合多西他赛对局部晚期胃癌的临床疗效以及毒副反应情况.方法 48例局部晚期胃癌患者采用奥沙利铂联合多西他赛化疗,21 d为l周期,化疗2～6个周期,按照WHO实体瘤近期客观疗效评价标准和WHO抗肿瘤药物的急性和亚急性毒副反应分度标准评价近期临床疗效和毒副反应情况.结果 48例局部晚期胃癌患者采用此方案化疗,未观察到完全缓解(CR)病例,部分缓解(PR) 17例,无变化(SD) 17例,进展(PD)14例,有效率为35.42％(17/48),疾病控制率为70.83％ (34/48),中位疾病进展时间(TTP)为6.5个月,中位生存期(MST)为10个月,最长生存时间为28个月,截至随访期末,该患者仍存活.1年生存率达41.67％ (20/48).观察到的主要毒副反应包括恶心呕吐、脱发、血红蛋白下降、中性粒细胞减少、血小板减少、肝肾功能损伤等,经对症处理后缓解,未出现不能耐受的病例.结论 奥沙利铂联合多西他赛治疗局部晚期胃癌近期临床疗效较好,副作用小,值得进一步研究和推广应用.