基于集中指数和泰尔指数的江苏省卫生资源配置公平性分析

目的通过分析2010—2014年江苏省卫生资源配置公平性,为卫生资源配置的优化提供参考依据。方法利用集中指数和泰尔指数相结合的方法对江苏省卫生资源配置公平性进行分析。结果 2010—2014年,江苏省各卫生资源的集中指数介于-0.152 9~0.077 4,各卫生资源的总泰尔指数介于0.001 6~0.020 3。结论江苏省卫生资源配置较公平;卫生资源配置呈改善状态;卫生资源配置地区间、地区内差异明显。     

基于集聚度的江苏省卫生资源配置公平性分析

目的对江苏省2011-2016年的卫生资源配置的公平性从地理、人口和经济三方面进行分析,促进其更公平、有效的卫生资源配置。方法引用集聚度研究理论,计算江苏省卫生资源集聚度、人口集聚度和经济集聚度并进行统计分析。结果 (1)从地理配置层面看,除卫生机构数外的其余指标的地理集聚度均在全国平均水平的5倍左右,表明江苏省的卫生资源相对于全国较为集中,从地理配置层面上来说相对过剩;(2)从人口配置层面看,江苏省卫生人力资源基本上满足其人口集聚度的要求,而卫生机构数的HRADi/PADi的比值近年来只略大于0. 5,其按人口配置显得较为不足,表明较多的卫生资源集中于较少的卫生机构数,容易导致看病难的问题;(3)从经济集聚度来看,江苏省占全国国民生产总值的比重较大,但是卫生资源中经济占比却均<1,表明江苏省对卫生资源经济投入上的不足。结论政府应鼓励多元办医,优化卫生机构的资源分布和空间分布,加强财政支持,提升卫生人力、物力资源的经济投入,兼顾多种因素以促进江苏省卫生资源更合理、有效配置。     

基于加权秩和比法的江苏省卫生资源配置均衡性研究

目的通过深入分析江苏省13个城市卫生资源配置现状,为政府优化卫生资源配置决策提供依据。方法采用加权秩和比法对2016年江苏省卫生资源配置情况进行综合评价。WRSR估计值作为分档标准将江苏省卫生资源配置分为三档,一档为卫生资源配置偏少,二档为配置中等,三档为配置较多。结果江苏省卫生物力资源配置较为均衡,人力资源配置差距较大。总体来说,苏南地区城市配置结果处于二档和三档范围内,卫生资源配置较好;苏中地区城市配置结果处于一档和二档区间内,卫生资源配置较差。这不仅与地理位置、经济发展水平有一定联系,还应综合考虑各地区人口、教育、文化等因素。结论江苏省卫生资源配置不均衡,需着重调整各市卫生人力资源布局,合理优化配置江苏省有限的卫生资源,提高卫生资源利用效率和卫生服务的可及性。     

江苏省卫生资源配置公平性研究△

目的：分析江苏省2010年与2020年医疗卫生资源配置及公平性状况,为优化江苏省卫生资源配置提供数据参考。方法：利用洛伦兹曲线和基尼系数评价江苏省卫生机构数、床位数和卫生技术人员数配置公平性,用泰尔指数衡量江苏省地区间、地区内的公平性差异及其贡献率。结果：2010年到2020年,江苏省每千人职业医师数从1.64人增加到3.16人,每千人注册护士数从1.56人增加至3.47人,每千人床位数从3.42张增加至6.31张;2020年江苏省卫生资源配置的洛伦兹曲线较2010年更接近绝对公平线;2020年卫生机构、床位和卫技人员的基尼系数均低于2010年,卫生资源关于人口和关于地理面积配置的基尼系数均低于0.4;泰尔指数提示江苏省卫生资源关于人口的配置公平性高于面积公平性,卫生资源配置差异主要来源于苏北苏中苏南组内。结论：江苏省卫生资源人均占有量2020年较2010年大幅提高,卫生资源配置公平性不断改善,这得益于政府着力推进医疗改革,不断优化医疗资源配置。地区间经济发展水平不同是造成卫生资源配置差异的重要因素,应根据地区实际健康需要优化卫生资源配置。     

江苏省精神卫生资源配置公平性分析△

目的：分析江苏省精神卫生资源配置现状。方法：运用Lorenz曲线、Gini系数和泰尔指数分析来研究江苏省精神卫生资源配置的公平性。结果：截至2020年底,江苏省每10万人口精神科实际开放床位为32.16张,精神科执业（助理）医师、从事精神卫生工作的护士数分别为2.83名和7.07名。按人口分布计算上述三类资源的Gini系数分别为0.10、0.15、0.13,按地理面积分布计算上述三类资源的Gini系数分别为0.23、0.36、0.29。江苏省各类精神卫生资源总泰尔指数范围为0.007 4-0.018 1,地区内差异贡献率为31.45%-91.40%,地区间差异贡献率为8.60%-68.55%。结论：江苏省的精神卫生资源配置是相对公平的,但地理维度的公平性不及人口维度。江苏省13个城市的精神卫生资源配置公平性存在差异。建议政府在规划全省精神卫生事业发展时,统筹兼顾人口和地域分布,充分考虑地域发展差距,以进一步优化全省精神卫生资源配置,合理规划精神卫生事业发展方案。     

2004年～2011年江苏省卫生资源配置公平性分析

目的 分析江苏省卫生资源配置现状,为卫生行政部门优化卫生资源配置提供依据.方法 基于洛伦茨曲线和基尼系数,从人口和地理分布对江苏省13地市的卫生资源的配置状况与公平性进行分析.结果 2004年～2011年江苏市级各种卫生资源按人口分布的基尼系数位于0.15～0.25之间,按地理分布的基尼系数位于0.25～0.35之间.结论 江苏主要卫生资源的配置水平仍然较低.各种卫生资源配置的公平性较好,人口分布优于地理分布.应进一步加大卫生资源的投入力度,同时兼顾公平,缩小地区差异,重点优化护理人力资源配置.     

基于熵权-TOPSIS法的江苏省卫生资源配置地区差异研究

[目的]分析江苏省卫生资源配置地区差异性,为优化地区间卫生资源布局和结构提供依据。[方法]采用熵权-TOPSIS法和系统聚类分析方法综合评价2013-2017年江苏省卫生资源配置情况。[结果] 2013-2017年江苏省苏南、苏中、苏北卫生资源配置综合评价平均水平分别为0.4765、0.2690、0.3807。[结论]江苏省各地区卫生资源配置存在差异,苏南地区优于苏中、苏北地区。政府应加强干预,优化空间布局,制定卫生人才计划,缩小地区差距。     

江苏卫生资源跨世纪发展战略研究

卫生资源是开展卫生服务的物质基础,卫生资源(主要指卫生人力、财力、物力、技术和信息)的合理配置和利用也是当今世界各国关注的战略问题。本文从江苏省卫生资源发展的历史回顾、现状分析与未来趋势研究,对拓宽卫生资源投入渠道、优化资源配置、提高资源综合利用效益等方面,提出了战略设想。随着卫生改革的深化,本报告将有待于补充与完善。     

江苏省基层卫生服务机构临床医师的现状与对策研究

目的调查江苏省基层卫生服务机构临床医师的现状,存在的问题,并提出相应对策。方法对2014年江苏省基层卫生服务机构临床医师基本情况的统计数据进行调查、分析与研究。结果江苏省基层卫生服务机构临床医师存在数量少、学历低、人数逐年减少等问题,亟待解决。结论除了加大医疗卫生资源对基层医疗机构的投放力度及完善基层卫生机构的优惠用人机制外,应大力发展江苏省基层卫生服务机构临床医学人才的高职教育,量体裁衣,以解决江苏省基层卫生服务机构临床医师不足的难题。     

《国外医学卫生经济分册》征稿启事

<正>《国外医学卫生经济分册》由江苏省卫生和计划生育委员会主管,江苏省医学情报研究所主办。国内统一刊号为CN32-1133/R。办刊宗旨:介绍国内外卫生经济政策、卫生资源的分配和使用、经济效益的分析、经济管理的经验和体会等。主要内容:卫生经济政策分析与评价、卫生筹资、卫生资源配置和使用、医疗保障、基层卫生、卫生服务     

江苏省卫生资源区域配置现状及公平性研究

目的 探索江苏省医疗卫生资源配置区域分布特征及公平性情况,以优化卫生资源配置。方法 选取医疗服务设施、卫生人力资源两方面的5项指标,采用熵权TOPSIS法和泰尔指数对江苏省卫生资源配置水平及公平性进行分析。结果 基于熵权TOPSIS法,江苏省13个城市中,南京卫生资源配置综合评价值Ci最高,为0.654,镇江最低,为0.153。在苏南、苏中、苏北三大区域中,苏南地区综合评价值Ci最高,为0.577。基于Theil指数,5项指标中Theil指数最高的为每千人注册护士数,公平性相对较差。结论 整体上,江苏省卫生资源配置存在区域差异性与不公平性,苏南地区卫生资源配置水平较高,需关注医疗机构和护理人力资源的配置均衡性,地区内部不公平性问题较明显。因此,应优化全省各地区卫生资源发展规划,加强医疗机构与护理人力资源建设,重点关注地区内部卫生资源配置不公平性,缩小区域发展差距。     

江苏省医疗卫生服务资源配置效率评价研究

目的 评价2013-2019年江苏省医疗卫生服务资源配置效率.方法 运用数据包络分析(DEA-Malmquist)指数对江苏省医疗卫生服务资源配置效率从静态和动态两个方面分析与评价.结果 江苏省医疗卫生服务资源配置效率有待优化,各地区综合效率差异明显,只有南京、徐州、常州、南通、镇江的DEA值大于1.000属于相对有效...     

2005—2014年江苏省卫生人力资源配置现状及公平性

目的评价分析2005—2014年江苏省卫生人力资源配置现状及公平性,为区域卫生人力资源规划提供实证依据。方法采用统计描述、洛伦兹和基尼系数以及卫生人力资源密度(HRDI)等方法对江苏省卫生人力资源的配置现状及公平性程度。结果各类卫生人力资源人口分布、地理分布以及按HRDI计算的基尼系数在分别在0.02~0.16、0.12~0.24、0.05~0.25之间。人口分布公平性优于地理分布公平性。在各类卫生人力资源中,注册护士的公平性最差。结论江苏省卫生人力资源配置总体上处于高度公平状态,但应继续优化卫生人力资源的区域配置,改善卫生人力资源的内部结构,以此提高卫生人力资源配置公平性。     

江苏省卫生人力资源配置的公平性及预测研究

目的 评价江苏省卫生人力资源配置的公平性,预测各类卫生人员的数量,为江苏省卫生事业的发展提供理论依据。方法 运用泰尔指数与集聚度评价资源配置的公平性,运用灰色GM (1, 1) 模型、多项式回归模型、二次指数平滑法以及组合预测模型对数据进行预测。结果 2015—2019年江苏省泰尔指数总体呈上升趋势,卫生人力资源配置差异性拉大,注册护士的资源配置差异最大。从地区来看,卫生人力资源集聚度由大到小分别为苏南＞苏中＞苏北。卫生人员灰色GM (1, 1) 模型预测效果最好,其他三类人员均是组合预测模型预测效果最好。结论 江苏省应合理配置卫生人力资源,加大卫生人员的培养力度,加强卫生人才队伍建设。     

江苏省部分地区社区卫生人力分布现状及公平性研究

摘要:目的　了解江苏省社区卫生服务机构人力资源配置分布情况,为政府制定卫生政策提供依据。方法　对2011年江苏省5市60家社区卫生服务机构人力资源情况进行调查分析。结果　被抽取的社区卫生服务机构有卫生技术人员966人,其中医师371人,平均每位医师服务人口数2445人,护士352人,医护比接近1∶1,乡村医生仍占有一定比例,公共卫生人员缺失严重;卫技人员年龄以中（34.58%）、青（34.16%）年为主,女性（74.12%）多于男性;以大专（37.89%）和本科及以上（32.40%）学历为主;绝大多数初（54.24%）、中（30.95%）级职称;按服务人口配置的基尼系数在0.3～0.4之间;按服务面积配置的基尼系数在0.6左右。结论　该省社区卫生服务机构卫技人员类别配比、职称结构等尚待进一步优化,需重视地理分布公平性。     

基于数据包络法的江苏省卫生资源配置效率研究*

目的通过对江苏省2016年13市卫生资源配置效率的横向分析和2007—2016年江苏省卫生资源配置效率的纵向分析,提出相应的建议及改进措施,以提高卫生资源配置的利用效率。方法使用数据包络方法(DEA),通过MaxDEA 7软件中的CCR模型进行分析,投入指标选择床位数和卫生技术人员数,产出指标选择诊疗总人次和出院总人次。结果 2016年南京市、徐州市、镇江市和宿迁市达到DEA有效,苏州市、扬州市DEA弱有效,其余均无效,并且苏州市呈现规模收益递减;2010年、2013年、2014年和2016年江苏省卫生资源配置达到DEA有效,2007—2009年、2011年和2015年DEA弱有效,2012年DEA无效。2015年规模报酬递减,其余非DEA有效年份规模报酬均递增。结论建议因地制宜调整卫生资源投入,控制规模,建立合理的卫生资源评价指标体系,加强医院内部管理,通过政府和市场良好的配合提高卫生资源的利用效率。     

基于复合系统协同度模型的江苏医疗一体化协同发展研究

目的对江苏省医疗一体化协同度进行评价,分析医疗一体化发展过程中存在的问题并提出对策。方法以文献研究为基础,选取江苏省内的公立医院作为研究对象,结合协同效应理论和利益相关者理论构建评价指标体系,建立江苏省医疗一体化复合系统协同模型,并基于江苏省2014—2019年面板数据,对江苏省医疗系统协同度进行实证分析。结果2014—2019年,江苏省医疗一体化协同度介于0.0733~0.1169之间,总体呈轻微波动上升趋势,但仍处于较低水平;江苏省医疗一体化各子系统有序度呈明显增长态势,但是各子系统之间存在极大的差异性。结论利用医联体加强初级卫生保健,保障患者首诊需求;完善配套政策,优化卫生资源配置结构;大力推进智慧医疗,促进就医过程一体化体系建设;充分发挥政府的宏观调控作用,完善江苏省医疗一体化协同机制。     

安徽省城乡统筹与卫生资源配置研究

要实现城乡卫生资源合理配置,就必须按照科学发展观和建设和谐社会的要求,用统筹的理念和思路解决我国城乡卫生事业发展和卫生资源配置问题。文章主要对安徽省城乡卫生资源配置的现状进行了分析,并提出了优化安徽省城乡卫生资源配置的对策,以期能缩小城乡卫生差距,早日实现城乡卫生事业的均衡发展。     

山西省卫生资源配置公平性分析

目的:分析2006—2008年、2016—2018年山西省卫生资源的配置现状及公平性,为进一步优化山西省卫生资源配置提供科学依据.方法:使用洛伦兹曲线、基尼系数、泰尔指数对山西省卫生资源的配置及公平性进行评价.结果:山西省卫生资源总量逐年上升,按人口配置的洛伦兹曲线偏离程度更小,2008年和2018年卫生资源按人口和地...