临床医护人员3种洗手方法效果评价

医护人员的手是医院感染传播的重要媒介,洗手是阻断医务人员因诊疗操作而传播疾病的关键环节,为了探讨洗手有效性,提高医护人员洗手依从性,预防医院感染,2007年10月随机抽取225名临床医护人员,在诊疗操作后分别采用3种洗手方法洗手后进行采样检测.现将结果报道如下.     

医护人员对不同洗手液的依从性及洗手效果的观察

目的 探讨医护人员洗手依从条件,了解不同洗手液与医护人员洗手行为依从性的关系,提高洗手行为依从性,保持手卫生,控制医院感染.方法 将监测科室随机分为3组,分别用皂液流水洗手和碘伏、洁芙柔消毒凝胶快速洗手方式,比较其洗手依从率以及洗手效果.结果 洁芙柔消毒凝胶快速洗手液,效果好、易被医护人员接受、洗手依从率显著提高.结论 必须具备医护人员易于接受的洗手依从条件,才能提高洗手依从性,控制医院感染.     

外科洗手法光盘提高手术室医护人员洗手质量的效果

在医院感染的传播途径中,医护人员洗手不彻底是造成医源性感染的主要原因。有文献报道,由于医护人员洗手不彻底而导致的医院感染率高达30％,而彻底洗手可以使医院感染率下降50％。因此,术前规范医护人员的洗手操作对提高洗手质量、降低手术感染率有着积极作用。     

手术室复用刷手刷使用存在的问题及对策

外科系统医护人员手术前在卫生洗手基础上,规范外科可复用刷手刷的使用是控制医院感染最重要的环节之一.有调查显示,因医护人员洗手不彻底而导致细菌传播造成感染占医院感染发生率的30%[1].     

临床医护人员3种洗手方法效果评价

医护人员的手是医院感染传播的重要媒介，洗手是阻断医务人员因诊疗操作而传播疾病的关键环节，为了探讨洗手有效性，提高医护人员洗手依从性，预防医院感染，2007年10月随机抽取225名临床医护人员，在诊疗操作后分别采用3种洗手方法洗手后进行采样检测。现将结果报道如下。     

规范手卫生预防医院内感染

手卫生是防止感染传播的重要手段之一,医务人员手的污染是造成医院感染最直接的传播途径。虽然洗手简单易行,但是按照六步洗手法做到规范洗手却难以持久。本院1年来对医护人员手卫生进行了抽样监测,发现医护人员手污染情况较为严重。特别是2007年9月份,医院感染管理办公室对重点科室、重点区域的医护人员洗手后立即采样进行微生物监测,     

医护人员洗手依从性调查分析及干预措施研究

目的 探讨提高医护人员洗手的依从性的方法,进而降低院内感染的发生率.方法 采用隐蔽性方法对广州市甲、乙、丙3所三甲医院内科、外科、妇科、儿科、ICU、急诊、普通门诊等科室210名医护人员进行洗手依从性的观察并进行问卷调查,了解医护人员对洗手的认识情况和执行情况,分析影响依从性的因素将洗手依从性接近的两所医院的医护人员分别设为试验组和对照组,试验组给予一系列综合干预.结果 问卷调查显示:医护人员洗手知识知晓率为96.6%,自评洗手依从性为95.1%,但隐蔽性观察结果显示操作前后依从率分别为39.3%和53.0%,平均依从性只有46.2%;试验组经采取一系列干预措施后,操作前后洗手的依从性分别为76.7%和85.8%,明显高于对照组的35.2%和48.7%.结论 医护人员对洗手有正确认识,但未能切实贯彻到行动中,知行分离.通过加强医护人员洗手的教育和监督,改善洗手条件等综合措施可提高医护人员洗手的依从性.     

儿保门诊医务人员洗手现状与规范性培养

儿童保健门诊医护人员洗手不规范现象普遍存在,医护人员在不洗手的情况下从事医疗活动,实际洗手次数和洗手步骤大多不符合规范要求,存在着医患间、患儿之间通过医护人员间接的病菌传播的危险。通过对门诊医护人员洗手认知、习惯的培养和洗手流程的规范,可大大地提高感染控制效果及质量。     

ICU护士洗手依从性差的原因分析及对策

洗手依从性是指医护人员能够坚持必要的洗手次数,并且洗手的步骤、时间和范围都符合规定。通过临床实践表明医护人员的手是医院感染中最重要的传播媒介之一,而护士是医护人员中接触病人最频繁的,手的污染非常严重,尤其在ICU病房内病人的一切生活需要均由护士负责。洗手是预防、控制院内感染最简便、最有效、最经济的措施,可有效去除大量暂住菌,切断传播途径,降低医院感染率。然而对本院ICU护士洗手依从性调查后发现,每8h工作日内,护士洗手率仅为21％,表明洗手依从性差。现将我院ICU护士洗手依从性差的原因及对策报道如下。     

PDCA循环管理下儿科医护人员洗手依从性与医院感染发生率相关性研究

目的:探讨PDCA循环管理下儿科医护人员洗手依从性与医院感染发生率的相关性。方法:选取2015年6月~2016年6月本院儿科43名在岗医护人员作为研究对象,其中包括医师16名,护理人员27名;另选同期在本院住院治疗的患儿作为本次研究医院感染观察对象。记录PDCA循环管理实施前后医护人员洗手执行情况、医院感染发生情况并进行Spearman相关性分析。结果:在儿科实施PDCA循环管理1年后,无菌操作前后、接触患儿前、接触患儿后、脱手套后以及其他需要洗手时的洗手依从率均显著高于实施前,具有统计学意义(P0.05);而实施前与实施PDCA循环管理1年后,接触患儿体液后洗手依从率均为100%,不具有统计学意义(P0.05)。PDCA循环管理实施后医护人员洗手依从率依次升高,医院感染发生率依次降低,4个周期之间比较差异具有统计学意义(均P0.05)。对医护人员洗手依从性与医院感染发生率经Spearman相关性分析表明两者呈负相关(r=0.874,P0.05)。结论:儿科医护人员洗手依从性与医院感染发生率呈负相关,对儿科医护人员应用PDCA循环管理模式可提高医护人员的洗手依从性,显著降低医院感染发生率,值得推广应用。     

护士洗手及节水情况的调查分析

医院感染越来越受到高度重视[1],而洗手则是控制医院内感染的最有效的措施之一[2].有资料[3]表明,我国每年有140万人死于医院感染,而只要医护人员洗洗手,就可使医院感染下降50%.大量流行病学调查[4]证实,手是传播医院感染的重要途径,可见彻底洗手是预防医院感染的重要措施.     

对口腔科医护人员洗手不合格原因分析及对策

由于口腔专业的特殊性，口腔医护人员在疾病的诊治中，双手要频繁接触病人的唾液、血液，他们的手完全可能成为交叉感染的媒介，导致医患之间、医护人员之间的相互感染。因此，口腔医护人员的洗手显得尤为重要。按照标准预防的原则，认真洗手是防止交叉感染最基本、最有效、最经济的措施之一。现将我科2006年1月-2007年12月对口腔内科门诊医护人员洗手效果监测的结果分析如下。     

两种洗手法在ICU中应用效果比较

医护人员手上的GNB(革兰氏阴性杆菌)是病人口咽部定植病原体和NP(医院内肺炎)病原体的重要来源,据报道抗甲氧苯青霉素金黄色葡萄球菌(MRSA)的传播与医护人员的手有很大关系,经研究发现,护士手上带有大量的白色葡萄球菌和金黄色葡萄球菌,其中有抗甲氧苯青霉素的菌珠[1].可见医护人员手上病原菌的传播是院内感染的重要来源.有研究表明仅就洗手一项就可以降低院内感染的30%[2].ICU医护人员尤其是护士,各种操作频繁,洗手要求次数多.据调查,医生每班次平均需洗手16次,护士为55次.但由于标准洗手法费时较多,秋冬季节频繁洗手对手有一定损伤,因此,实际洗手率仅为(16.36%士12.95%),为探讨一种高效、省时、实用的洗手方法,我们对肤摩尔洗手液洗手法和传统标准六步洗手法两种洗手方法的效果进行了测定比较,现报告如下.     

临床医务人员不同洗手方法的行为分析

医院感染是当前世界公共卫生关注的重点。医护人员的手为病原菌重要的传播媒介,由医护人员的手传播细菌而造成的医院感染约占30%[1];因此,洗手是阻断因医务人员操作而传播疾病的关键环节,规范洗手方法,保证洗手效果,是预防和控制医院感染的重要手段,是所有医务人员都应做到的。     

医护人员洗手效果监测

医院感染病例中多数为接触性传染，主要是侵人性检查和治疗，以及患者或工作人员的手污染导致感染，由于医务人员的手传播细菌而造成医院感染约占30％。洗手是阻断经医护人员操作而传播疾病撮简单、最经济、也是最有效的方法。但临床上洗手的执行情况并不理想，为了确切地了解临床医护人员洗手后的实际情况，我们于2005年2月～8月期间，对临床医护人员洗手进行了目标性采样监测。     

医护人员洗手效果调查分析及对策

2003年5月～2007年4月,我们根据<医院感染管理规范>定期对临床医务人员洗手效果进行监测、分析与反馈,以普及正确的洗手方法,减少医院感染发生率,效果满意.现将医护人员洗手效果调查分析及对策报告如下.     

医护人员执行手卫生状况的调查分析

有资料显示,由医护人员的手传播细菌而造成的医院感染约占30%[1].近几年对手的卫生学研究表明,在为病人进行不同操作项目后,粘到手上的细菌数可多达105 cfu/cm2～107 cfu/cm2.正确的洗手方法可使细菌减少103 cfu/cm2[2].因此,规范洗手方法,保证洗手效果是预防和控制医院感染的重要手段,是阻断因医护人员操作而传播疾病的关键环节,是预防和控制医院感染散发、流行或暴发的非常重要的因素,因为各种诊疗、护理活动都离不开医护人员的手,所以它可能成为病原菌重要的传播媒介.     

基层医院医务人员洗手状况调查及对策

目的：了解医护人员洗手前后带菌情况，调查洗手现状及需要采取的相应措施。方法：对医护人员洗手前后表面进行卫生学监测和细菌培养，发放问卷189份，对医护人员手卫生知识进行调查。结果：洗手前茵落数显著高于洗手后，实际洗手状况不理想，院内感染知识欠缺。结论：医护人员手部卫生意识薄弱，工作繁忙，制定并落实相应措施。可改善手部卫生状况。     

洗手是控制医院感染的重要措施

在医院感染的传播途径中，医护人员的手是造成医院感染的重要原因。据报道，美国田纳西州4家医院发生耐药粘质沙雷氏菌感染暴发流行，致使210人发生感染，8人死亡。经流行病学专家调查和实验室检查证实，感染是由护士手所致。目前，医院中医护人员对洗手的重要性低估，大多数人对手的清洁方式注意不够，不能充分保证洗手质量，洗手步骤也未达到要求。因此，教育医务人员在医疗活动中洗手，做好手的清洁消毒是控制医院感染的重要措施。     

感染的预防措施

院内感染是一个重要的问题,医护人员必须掌握预防感染的具体知识。通常标准的预防措施分为:①洗手;②防保用具的使用;③医疗器械、仪器的消毒和灭菌;④设备、设施的消毒;⑤医疗垃圾的分类处理。洗手:洗手是预防感染的基础,这里所说的洗手,不是普