呼吸科临床药师药学监护要点

临床药师是医院药剂科近年发展的主要方向,在卫生部2011年颁布的《医疗机构药事管理规定》明确要求:临床药师应当参与临床药物治疗方案设计与实施,开展药学查房,为患者提供药学专业技术服务;参加查房、会诊、病例讨论和疑难、危重患者的医疗救治,协同医师做好药物使用遴选,对临床药物治疗提出意见或调整建议,与医师共同对药物治疗负责;掌握与临床用药相关的药物信息,提供用药信息与药学咨询服务,向公众宣传合理用药知识[1].作为在呼吸科工作的临床药师,我们将工作时遇到的一些常见用药监护点及应掌握的知识小结如下,希望能够给临床医师及刚工作的临床药师提供借鉴.     

药师与药学监护

目前 ,我国临床药学服务正从临床药学向药学监护全面发展与转变 ,这是一次医院药学领域的革命与飞跃。随着临床用药数量和种类的剧增 ,临床用药日趋复杂 ,多种药物合用已是常见的现象。因此合理地使用药物 ,减少或降低药物的有害作用是保证患者疗效和用药安全的关键。Johnson[1,2 ] 等提出 ,通过开展以病人为中心的药学服务 ,防止药源性问题发生或者及时发现并加以解决 ,可减少药源性疾病的发病率和死亡率 ,提高药物治疗的有效性 ,并降低治疗费用。这种由传统的注重“药物治疗过程”转变成为强调“药物治疗结果”[3] 是现代药物治疗学发展…     

临床药师在肿瘤妇科开展药学监护工作的实践和体会

目的探讨在肿瘤妇科如何开展临床药学工作。方法临床药师参与肿瘤妇科医师查房,与医师、护师密切合作,并加强与患者的沟通,分析医师药疗方案及护理治疗全过程的用药合理性,对存在问题及时加以调整和改进。结果药师下临床,为临床和患者提供药学服务,在用药方案的制订、协助方案的实施、修改与评价中,发挥了应尽的责任,提高了用药的合理性和安全性,使患者获得了满意的治疗效果。结论在肿瘤妇科开展临床药学工作十分必要,但临床药师应掌握更多的专业知识,才能主动为患者解决药物使用过程中的实际问题,并且寻找更多的与临床医师、护师的合作机会,以逐步树立药学人员的工作形象,获得患者以及医师和护师的信任,为将来广泛开展临床药学工作做好积极准备。     

临床药学监护

我院将 7名临床药师定为专业临床药师分别到心血管内科、消化内科、呼吸内科、神经内科、神经外科、妇产科、儿科等各相关病房 ,一方面认真向临床医生学习 ,另一方面发挥自己的特长 ,积极开展药学监护工作。下面将我科临床药师所解决的临床问题的典型实例报道如下。1　日常工作除非特殊情况 ,临床药师到负责病房参加病房的查房和每周的主任查房 ,以及外院医生的会诊。有资深的临床药师参加每月由医务处组织的院长查房。在查房过程中 ,注意学习医生的用药经验 ,熟悉医生的用药习惯及工作程序。尽量掌握各种检查 ,检验指标及其临床意义。处理…     

临床药师会诊与药学监护的工作总结

目的:总结并分析临床药师参与院内会诊与药学监护的案例,探讨临床药学服务工作模式,为进一步提高临床药学服务水平提供参考.方法:对2015~2016年,我院临床药师参与会诊的48份病历进行回顾性分析.结果:我院临床药师会诊分布科室较多,以肾内科会诊最多,主要会诊内容为抗感染药物治疗,会诊意见绝大部分被接纳,占比97.92%,临床药师对会诊的病例均进行严密的药学监护,会诊成效明显,痊愈38例,占79.17%,好转3例,占6.25%;无效7例,占14.58%.结论:临床药师参加药物治疗团队并提供药学服务,得到医师和患者的认可,并在药学服务实践中不断完善会诊及药学监护模式.     

临床药师对肺栓塞患者的药学监护

 目的: 通过临床药师对患者实施药学监护,保障肺栓塞患者用药的安全有效。方法：临床药师对1例肺栓塞患者进行密切观察与随访,制订相应的药学监护措施,针对性提出用药建议。结果：通过药学监护,明显提高了肺栓塞患者用药的安全性、有效性,尽量避免了不良反应事件的发生。 结论：临床药师积极开展药学监护,协同临床医师优化给药方案,有利于患者的用药安全有效。     

临床药师参与临床用药实施药学监护的实例与体会

目的：探讨临床药师实施药学监护的作用和工作中面临的实际问题。方法：临床药师对初入院患者用药方案进行修正,预防潜在用药问题和发现现存用药问题,并进一步跟进监护,解决治疗中出现的用药问题。结果：药学监护能够大幅减少用药错误、不合理用药以及不良反应等药物不良事件。结论：临床药师实施药学监护具有极为重要的意义。     

临床药师在神经内科开展药学监护的切入点探讨

目的:探索临床药师在神经内科实施药学监护、参与制订治疗方案的切入点。方法:临床药师通过在神经内科实施药学监护,重点监护反复发热及长期应用广谱抗菌药物的患者、肾功能不全的老年患者、应用安全性低的药物或用药依从性差的患者及有特殊用药注意事项的药物和药品不良反应,参与临床治疗,与医护人员组成治疗团队。结果:通过药学监护,促进合理用药,减少药品不良反应发生,提高了临床治疗的有效率和成功率。结论:临床药师可为临床提供多种形式的药学服务,以使药物应用更加安全、有效。     

如何开展临床药师工作

概述我国临床药师工作的现状、临床药师应具备的条件及培养途径.指出临床药师工作在提高药物治疗水平、减少药物不良反应、节约卫生资源等方面具有的重要性,其工作内容包括①参与查房以及给药方案的制订;②开展药物经济学研究;③开展血药浓度监测;④开展药物不良反应监测;⑤开展药物咨询.     

临床药师对带状疱疹患者的药学监护

目的探讨临床药师指导带状疤疹患者合理用药。方法运用药学监护的一般方法对带状疤疹患者进行药学监护。结果临床药师进行药学监护,提高了患者治疗依从性,获得较好的治疗效果,减少了药物不良反应。结论临床药师对患者的药学监护是有优势的。     

我院临床药师在药学服务工作中担当的角色

目的总结我院临床药师实际工作经验,探讨临床药师可实行的工作模式。方法以呼吸科临床药师为例,分析临床药师在临床工作中担当的角色。结果与结论我院临床药师在临床工作中担任了重要职责,是患者用药的宣教者、医嘱制定的参与者、个体化治疗的倡导者、问题医嘱的监督者、药物不良反应的报告者、药学知识的普及者。     

临床药师在内分泌科开展药学服务的作用分析

目的：分析临床药师在内分泌科开展药学服务的作用。方法：通过案例分析,介绍临床药师参与内分泌科治疗方案的优化选择,为医务人员和患者提供药学服务。结果：临床药师发挥自身药学专业优势,积极参与临床治疗工作,促进临床合理用药,减少药物不良反应的发生。结论：临床药师通过临床实践,参与“医护药”治疗新团队,促进药物安全、有效、合理使用。     

临床药师在静脉输液治疗中的药学监护

目的为临床合理、安全应用静脉药物提供参考。方法对临床药师查房中收集的输液问题进行整理,从药物的配伍浓度、溶媒选择、药物配伍、静脉给药速度、光敏药物处置及液体的微粒控制等方面进行分析。结果与结论临床静脉给药存在着一定的问题,应进一步加强药学监护,将失误和相关的药品不良反应降至最低。     

浅谈如何有效开展临床药学服务控制用药风险

目的 探讨目前我国医疗机构临床药学服务工作存在的问题.方法 对我国医疗机构临床药学服务存在问题的原因进行研究与分析.结果与结论 应加快我国药学服务的法制化管理的进程,建立健全医疗机构临床药学服务管理体系,明确临床药师的权力、义务和职责,重视对临床药师的培养和培训,以适应我国临床药学服务的发展,提高患者临床用药的安全性及有效性.     

临床药师参与儿童严重脓毒症药学监护的实践

目的：通过参与严重脓毒症患儿的药物治疗实践,探讨临床药师参与抗感染治疗和开展药学监护的方法。方法：临床药师参与PICU收治的严重脓毒症患儿的治疗过程,参与制定治疗方案,根据治疗反应和病情变化及时调整方案。结果：通过临床药师对患儿药物治疗过程的药学监护,使患儿获得完善的个体化治疗,及时发现患儿的药物治疗问题,促进临床合理用药,提高患儿用药的安全性、有效性。结论：临床药师深入临床后,努力将药学理论知识优势和临床实践相结合,不断提高药物治疗水平,获得临床认可,在治疗团队中实现自己的价值。     

临床药师对1例过敏性鼻炎并感冒患者的药学服务

目的探讨临床药师开展药学服务的方法。方法临床药师根据患者的病情变化及用药情况,提供咨询意见。结果临床药师及时发现和处置了患者用药的问题,设计提供的药物治疗方案有效合理。结论临床药师可为患者提供药学服务,确保药物使用更加安全、有效。     

临床药师应重视肿瘤患者的药疗监护

目的 :探讨临床药师对肿瘤患者实施药疗监护的具体方法。方法 :结合肿瘤科临床工作体会 ,并深入分析及总结。结果与结论 :临床药师应做好对护士的指导 ,共同制订护理计划 ,定期整理护理记录 ,以便发现问题并及时解决。     

临床药师参与新生儿科药学监护的实践与体会

目的:总结临床药师在新生儿科开展药学服务的实践与体会。方法:临床药师在治疗方案调整、特殊用药会诊、用药干预、不良反应上报、用药教育及培训等多方面参与儿科药学工作。结果:对新生儿实施了药学监护,规范了儿科用药,减少了不合理用药的数量。结论:临床药师从用药多方面细节入手,发挥了积极作用,得到了临床医师的认可。     

医院开展临床药学服务的现状探讨

目的阐述临床药学服务的意义,探讨我国临床药师的现状并给出对策。方法通过文献综述,总结医院开展临床药学服务的现状及所面临的问题。结果与结论当前我国临床药学发展缓慢。逐步完善临床药师制度,强化对临床药师的专业培训,进一步完善医疗体制改革,有利于临床药学健康快速发展。     

临床药师开展多平台全程化药学服务的探索

目的 通过多种平台,积极探索全程化药学服务的道路.方法 通过药师深入临床、开展多种方式的用药咨询、积极推行社区药学等工作,实施全程化药学服务.结果 促进了我院临床药学的发展,体现了药学人员的专业价值,保障了患者的用药安全.结论 积极探索全程化药学服务的道路,以患者为中心,实现用药的安全、有效、经济.