关注癌痛治疗改善生活质量

每年4月的第3周是全国肿瘤防治宣传周。今年是第15届全国肿瘤防治宣传周,国际抗癌联盟（UICC）将2009年确定为“除痛年”,中国抗癌协会（CACA）将今年全国肿瘤防治宣传周主题确定为：“规范癌痛治疗,改善生活质量”。旨在呼吁全社会关注癌痛人群和癌痛治疗,进一步推广世界卫生组织倡导的三阶梯止痛治疗原则,普及推广癌痛评估方法方法、宣传癌痛治疗新药物、新技术和新手段,让癌痛患者享受更好的生活质量。     

荧光试剂检测微小卵巢肿瘤

众所周知,癌肿瘤早期诊断很重要,早期手术治疗效果较好.对于卵巢癌肿瘤来说,当癌肿瘤在1 mm以下就得到诊断,并进行手术切除,其治疗效果将大幅提高.但是,这些微小的癌肿瘤是很难与正常组织区分开来.     

鳞状细胞癌抗原研究进展

鳞状细胞癌抗原对多种肿瘤(宫颈癌、头颈部癌、肝癌、食管癌、肺癌、乳腺癌)的诊断、临床分期、病理分级及对肿瘤的判断预后、指导临床治疗等方面有重要参考价值,是鳞状细胞癌的肿瘤标志物,本研究就以上方面进行综述。     

26例保留肾单位手术治疗肾细胞癌的临床分析

目的 探讨保留肾单位手术(NSS)治疗肾细胞癌的临床疗效及术后肿瘤复发的影响因素.方法 回顾性分析26例因肾细胞癌行NSS患者的临床资料,并对术后肿瘤复发的可能影响因素进行分析.结果 26例患者手术均成功.术后随访(31±12)个月,2例出现肿瘤复发,肿瘤直径分别为6、8 cm,其中1例为双侧肾细胞癌患者.结论 NSS治疗肾细胞癌安全有效,肿瘤的大小、多灶性病变与术后肿瘤复发有密切的联系.行NSS患者需细致、长时间随访.     

可切除肝癌伴门静脉癌栓的预后影响因素分析

目的探讨可切除肝癌伴门静脉癌栓的预后影响因素,以便进一步提高其治疗效果。方法回顾性研究2011年1月-2016年12月于某院诊断为原发性肝癌伴门静脉癌栓,并行外科手术治疗的70例患者临床及随访资料。结果病理分化程度、门静脉癌栓程氏分型、肿瘤直径、是否合并肝硬化、术后是否行肝动脉灌注化疗栓塞术(Transcatheter Arterial Chemoembolization,TACE)治疗累计生存率存在统计学差异(P0.05),COX比例风险模型:病理组织分化程度、术后是否行TACE、肿瘤直径为可切除肝癌伴门静脉癌栓的独立预后因素(P0.05)。结论肝癌伴门静脉癌栓患者术前评估门静脉癌栓分型、肿瘤直径,术后进行TACE,可提高治疗效果,延长远期生存率。     

局限性前列腺癌的处理及预后

局限性前列腺癌是指可能治愈的前列腺癌,即肿瘤局限于前列腺,尚未浸透包膜或固定,尚未发现区域淋巴结转移或远处转移的临床T1和T2期肿瘤。及时、合理的治疗可使患者获得治愈和良好的生活质量。一、关于观察等待(watchful waiting)近年来前列腺特异抗原(PSA)和经尿道前列腺切除术(TURP)的广泛应用使越来越多的早期癌和偶发癌被检出,其中含有许多预后良好、终生不需治疗的潜伏癌。过度治疗可能带给患者较多的并发症,影响生活质量,甚至减少预期寿命。适应证:对局限性肿瘤中的T1a期癌、病理G1级癌或Gleason评分2~4分癌多主张进行观察等待,…     

晚期膀胱移行细胞癌的化疗进展

膀胱癌是最常见的泌尿生殖系肿瘤之一.其中移行细胞癌占90%～95%,余下的肿瘤中鳞状细胞癌约占3%,腺癌约占2%,小细胞癌约占1%[1].移行细胞癌的生物学行为不同于其他类型的膀胱肿瘤,属于化疗敏感性肿瘤[2].膀胱移行细胞癌患者中25%在就诊时已属浸润性肿瘤,另外75%就诊时的浅表性肿瘤经积极治疗后,仍有5%～20%会发展为浸润性肿瘤.     

治癌新杀手——“多叶光栏”高能直线加速器

众所周知,癌被医学界称为头号杀手,每年会断送690万人的生命,使人谈癌色变。随着医学科学、肿瘤学的发展,癌的治疗手段除传统的中西药物治疗、手术治疗等外,近几年来,放射治疗越来越被肿瘤学界所重视。 八十年代末,由日本人开发研制成功的治癌新杀手     

后腹腔镜肿瘤剜除术治疗肾细胞癌

[目的]探讨后腹腔镜下肿瘤剜除术治疗肾细胞癌的安全性和有效性。[方法]后腹腔镜肿瘤剜除术治疗肾细胞癌患者30例,经病理证实为肾透明细胞癌26例,肾乳头状腺癌4例。[结果]30例手术均成功。肿瘤直径1.6～4.0cm,平均3.2cm。手术时间60～180min,平均115min。术中出血25～150ml,平均103ml。肾蒂血流阻断时间26～51min,平均32min。术后住院4～7d,平均5.7d。术后切缘病理均为阴性。术后随访6～60个月,平均24.3个月,无肿瘤复发及转移。[结论]后腹腔镜肿瘤剜除术治疗早期肾细胞癌安全可靠、疗效满意。     

高原地区胸腺瘤患者术后重症肌无力的护理

胸腺肿瘤指起源于胸腺组织的肿瘤.可分为3类:胸腺瘤、胸腺癌和神经内分泌肿瘤(类癌、小细胞癌).胸腺瘤患者术前术后往往均伴有不同程度的重症肌无力,影响患者的治疗及生活质量,甚至危及患者的生命.因此胸腺瘤患者在治疗及护理重症肌无力方面就显得尤为重要.     

顽固性癌痛的治疗

随着麻醉医学的不断发展,麻醉不仅限于手术治疗,重症监护、危重病人的抢救、疼痛治疗等等已成为麻醉的工作范畴,针对顽固性癌痛,长期以来,学术界认为;采用常规药物治疗癌痛忍不易缓解,而且伴有神经系统损害癌痛即为顽固性癌痛,如肿瘤压迫神经、血管、骨转移等。1.顽固性癌痛的种类     

多囊性肾细胞癌18例诊疗分析

目的 探讨多囊性肾细胞癌的诊断、鉴别诊断、治疗与预后.方法 1999年1月至2010年10月,共收治398例肾癌患者,其中多囊性肾细胞癌18例,回顾并总结其临床诊治资料.结果 多囊性肾细胞癌占同期肾癌病例的4.52％( 18/398)；肿瘤TNM分期:pT1N0M0期肿瘤5例,pT2N0M0期肿瘤13例；G1级肿瘤8例,G2级肿瘤10例.结论 多囊性肾细胞癌术前鉴别诊断难度大,诊断主要依据CT,尤其是螺旋CT检查,治疗上应以根治性肾切除术为主,部分病例可行保留肾单位手术.     

临床药学服务在癌痛治疗中的作用

目的探讨临床药学服务在肿瘤病人癌痛治疗中作用。方法在采用止痛药物治疗癌痛的肿瘤病人中开展临床药学服务,主要包括3个方面:1协助医生评估患者的疼痛等级并为病人制定个体化癌痛治疗方案,2对所运用的止痛药物进行监测,3为临床医生和患者药物信息咨询。结果临床药师可以可通过专业优势为肿瘤病人进行疼痛评估并提供个体化的用药方案。也可以通过规范化的止痛药物使用以减低止痛药物给患者带来的各种副作用。并通过多种渠道与患者及时沟通,提升患者对疼痛知识的掌握程度。结论在癌痛治疗中开展临床药学服务,可提高了癌痛的规范化治疗水平,降低了各种不良反应的发生率,从而提高肿瘤患者的生存质量。     

肿瘤患者癌性疼痛治疗依从性现状及其影响因素分析

目的 调查肿瘤患者癌性疼痛治疗依从性现状并分析其影响因素。方法 选取2019年1—10月在成都某医院行癌性疼痛治疗的患者进行依从性现状调查,采用单、多因素方法分析其影响因素。结果 195名患者中,男122例,女73例,平均（63.10±11.72）岁。癌性疼痛治疗依从性得分为（0.91±1.40）,依从性好的患者有120例（61.5％）。二分类Logistic回归分析结果显示结算方式自费（OR=0.486）、肿瘤病程越长（OR=0.561）及无合并症（OR=2.395）是肿瘤患者癌痛治疗依从性的影响因素。结论 肿瘤患者癌痛治疗依从性有待提高,医务人员应多关注患者依从性的影响因素,从而采取针对性措施提高患者治疗依从性。     

破解肿瘤早期发现之难

肿瘤包括良性与恶性两大类以及少数介乎两者之间的类型.由于良性肿瘤对人体的危害小,有些甚至无需治疗,故通常所谓"肿瘤"多指恶性肿瘤.在恶性肿瘤中,癌又占了绝大多数,在民间由于讳言"癌"字,又常以"肿瘤"代替癌,如称"某人生了肿瘤"之类.本文沿用民间的约定俗成的说法.     

腹腔镜合并阴式手术治疗原发性阴道腺癌一例

原发性阴道癌临床上罕见,多为另一原发部位肿瘤转移到阴道,常见于绝经后女性.目前阴道癌治疗标准尚未统一,多根据病灶位置、肿瘤分期及病理类型,行个体化治疗,其中以放疗为主.但放疗存在很多远期并发症,如阴道硬化、狭窄等,严重影响年轻患者生活质量.由于高危型人乳头瘤病毒感染的持续存在,原发性阴道癌在年轻女性中发生率有所增加.报...     

阿片类药物治疗癌痛效果的影响因素分析

目的 探究影响阿片类药物对癌痛治疗效果的相关因素,以期提高临床癌痛治疗效果.方法 收集203例恶性肿瘤伴中重度疼痛患者的临床资料,均接受阿片类药物镇痛.统计患者性别、年龄、文化程度、肿瘤部位、合并疼痛部位、TNM(tumor,node,metastases)分期、疼痛性质、肿瘤转移情况、用药依从性、治疗药物等资料,采用...     

心理干预对肿瘤病人化疗依从性的影响

肿瘤的基本治疗方法有手术,放射治疗和化疗.肿瘤化疗是最常采用的药物抗肿瘤治疗可以针对不同的肿瘤发挥根治肿瘤、延长生存时间和改善生活质量的作用.随着生物化学治疗方面药物的不断开发,化疗在肿瘤治疗中越来越占据重要的位置.肿瘤病人化疗期间常见的心理反应有:恐癌心理,惧怕化疗毒副作用.     

肾细胞癌预测模型的研究进展

肾脏肿瘤约占人体所有肿瘤的3％,其中肾细胞癌是最常见的成年人肾脏恶性肿瘤。近年,肾细胞癌的发病率有逐渐升高的趋势,并且肾细胞癌的自然病程常常难以预测。目前,肾细胞癌的主要治疗方法是。肾细胞癌根治术或保留肾单位肾部分切除术（nephron—sparing surgery,NSS）,     

癌症止痛首选口服吗啡

肿瘤医院专家指出,长期以来,对于癌性疼痛,我国无论是患者、家属,甚至部分医生,都将注射杜冷丁作为首选药物,这是一个误区。世界卫生组织将使用注射杜冷丁作为衡量癌性疼痛治疗水平的一个标准,即杜冷丁用的越多,说明对治疗癌性疼痛的水平和认识越低。专家们指出,治疗癌性疼痛应