二维超声心动图对心脏肿瘤的诊断

本文报告了我院自1989年底至1992年初经二维超声心动图检查并行手术、病理证实的12例心脏肿瘤报告分析如下:     

二维超声心动图对心脏转移癌的诊断

二维超声心动图对心脏转移癌的诊断解放军第八一医院司芩，陈晓英，马永泉，双发武，黄秀昌对经病理证实的２８例心脏转移癌（ＣＭＣ）患者采用超声心动图技术进行系统研究。本组男２１例、女７例，平均年龄５７±１８．５岁。经临床、Ｘ线、ＣＴ和穿刺病理证实原位癌分布...     

二维超声心动图对心脏误入针的诊断

由于针误入心脏引起心脏和大血管的损伤是罕见的,作者晚近遇到2例,经二维超声心动图探查确定了心脏误入针的解剖位置。 例1,男,22岁。因胸痛及呼吸困难入院。X线胸透发现在心脏轮廓内有数个针形阴影,且随着每次心跳而同步运动。心前区未闻及杂音及摩擦者。二维超声心动图胸骨旁长轴探查,可见右心室有1个光点,左心室有2个光点。经手术成功的取出误入心脏的8枚针。     

应用超声心动图对110例正常胎儿心脏观察的体会

应用超声心动图对１１０例正常胎儿心脏观察的体会山东省烟台开发区医院Ｂ超室郭琦９１年以来，我们应用Ｍ型和切面超声心动图对１１０例正常胎儿心脏进行观察。使用ＳＤＬ－３００型超声仪，对１１０例，排除了各种心脏病并除外了受母体影响发育异常的，妊娠１８～３９周...     

二维超声心动图测定心脏右室功能

至今许多超声学者的研究表明:二维超声心动图(2DE)评价右室功能与心导管检查,X线右室造影及放射核紊右室造影测定结果有着很好的一致性,重复性高,实用性较大。 一、右室内径及面积的收缩变化率 1979年Bommer等首先证明2DE心尖四     

二维超声心动图诊断风湿性心脏炎

本文15例风湿性心脏炎,经二维超声心动图确诊14例,误诊1例,准确率71.4％。亚临床型风湿热潜伏进行患者,临床表现很不典型,部分患者仅以心慌和心尖区听到收缩期杂音为主要表现,不易与风湿性二尖瓣关闭不全鉴别。二维超声心动图能区别出急性和慢性瓣膜病,显示出风湿性心脏炎出现的心脏扩大,二尖瓣轻度增厚、回声增强、腱索增粗,瓣膜关闭不全,炎症累及心包能清晰显示心包积液。     

二维超声心动图诊断心脏粘液瘤

心脏粘液瘤的发生率目前尚不清楚。据报道,其占原发性心脏肿瘤的35～50%,其中75%发生于左房,10～25%发生于右房,极少发生于心室。常见女性。任何年龄均可发病,以30～60岁力多见。本文将我院1985～1988经二维超声心动图(2DE)诊断的10例心脏粘液瘤(其中7例经手术和病理检查证实)病人报道如下。     

244例正常儿童房室瓣环的超声心动图测量

一、一般资料本组共244人,男122人,女122人,年龄5天～15岁(平均66.2月)。按年龄分组:新生儿～1月;6月～;1岁～;以后每岁为一组,每组至少10人,男女各半。超声检查时同时测量身高和体重,并从体表面积计算表测得体表面积(BSA)为0.18～1.6米~2(平均0.72米~2)。他们大多来自本院     

二维超声心动图对风湿性心脏炎的诊断分析

二维超声心动图对风湿性心脏炎的诊断分析王维娟，姚建军，吕志勇，王维洁１资料和方法本组风湿性心脏炎患者１４例，男８例，女６例，年龄６～２４岁、平均１３．２岁。根据临床表现：临床拟诊本病的仅３例。而经二维超声心动图均诊断为该病，并在临床上按风湿性心脏炎治...     

二维超声心动图诊断先天性心脏大血管畸形

70年代以来,国外、国内逐步推广应用二维超声心动圈诊断先天性心脏、大血管畸形,迄今已近20年历史。初始,应用二维线陈超声技术做诊断,很快就研制出扇型二维超声心动图仪,能从狭窄的肋间隙将众多的声束做扇面状投射而形成扇形声场,避开胸骨和肋骨的遮挡而扩大了视野。二维超声心动图是一种无创性诊断技术,对受检者无损伤、无痛苦、安全可靠、费用低,使用方便,操作技术易于掌握,重复性强,图像直观且很接近真实     

超声心动图对正常胎儿心脏结构的定量分析

目的对孕20～40周正常胎儿心脏结构及血流参数进行定量分析,评价其动态变化规律。方法测量2458例胎儿各房室内径、大血管内径及各瓣口血流速度。对其中854例正常胎儿心脏按不同孕周分为5组进行分析。结果在所观察的胎儿心脏各项参数中,其中各房室内径和主、肺动脉内径均与孕周呈直线相关(r值分别为0.69、0.68、0.70、0.68、0.73和0.72),而二尖瓣血流速度(E峰、A峰)、三尖瓣血流速度(E峰、A峰)、肺动脉瓣峰值血流速度和动脉导管血流速度(S峰、D峰)与孕周的相关关系较差(r值分别为0.33、0.06、0.35、0.04、0.22、0.23和0.09);并进行相关系数的显著性检验,均P<0.05。结论胎儿心脏发育以右心占优势;心脏各径线大小与孕周呈明显相关,据此可评价胎儿心脏发育情况,更好地对异常胎心进行筛查。     

二维及M型超声心动图对胎儿心脏的测试

二维及Ｍ型超声心动图对胎儿心脏的测试吴木兰，孙幼平，刘小平我院自１９８９年以来，对本地区正常孕妇１７～４０周胎儿３５０例心脏进行测试，旨在进一步研究正常胎０１００７０内蒙古医院儿心脏发育和血流动力学的特征。表１１２０例胎儿心脏各项测值（单位：ｍｍ）资...     

二维超声心动图诊断心脏肿瘤及其对手术的贡献

本文根据9年间经二维超声心动图首先确诊的59例心脏肿瘤病例。男25例,女34例。年龄14～59岁,平均38.8岁。其中55例经手术和病理证实,1例经尸解证实,3例未手术。良性肿瘤共50例,包括左房粘液瘤41,右房粘液瘤6,左室粘液瘤、右房平滑肌瘤和左室脂肪瘤各1例。恶性肿瘤共9例,包括心内恶性淋巴瘤4,左右房粘液肉瘤2,心房及心包神经纤维肉瘤、右房转移性鳞状细胞癌和右房血管肉瘤各1     

246例正常儿童下腔静脉和上腔静脉超声心动图测量

下腔静脉(IVC)超声心动图是一种有效、无创性评价右心功能的诊断技术。但由于缺少儿童IVC正常值,限制这一技术在儿科临床的应用。上腔静脉(SVC)超声心动图目前国内外尚未报道,因此往往难以对SVC的大小作出评价。本研究的目的在于建立正常儿童IVC和SVC的超声心动图测值,探讨年龄对IVC功能指数变化的影响以及对IVC和SVC校正值的影响。     

125例风湿性主动脉瓣病变的二维超声心动图观察

本研究用二维超声心动图(2-DE)观察了473例风心病患者的主动脉瓣受损情况。发现主动脉瓣受损者125例,其中右冠瓣(RCC),无冠瓣(NCC)和左冠瓣(LCC)的受损率分别为75％、62.5和36.8％。单瓣,双瓣与三瓣叶均受损分别为12.8％,52.7％和34.4％,双瓣受损中以RCC和NCC同时受损多见(66.7％)。主动脉瓣狭窄,关闭不全及狭窄合并关闭不全的发生率分别7.2％,42.4％和50.4％。比较临床     

儿童超声心动图测量指标正常参考值的建立及临床意义

目的 建立儿童超声心动图测量指标的正常参考值,分析0～16岁儿童心肌质量、心脏大小正常值随体表面积变化的规律,为儿童心脏疾病的诊治提供依据.方法 回顾性分析深圳市儿童医院800名0～16岁体检正常儿童的超声心动图,其中男488名,女312名.对所有受试儿童心脏进行如下测量:M型测量右心室内径(RVD)、室间隔舒张期厚度(IVSd)、左心室后壁厚度(LVPWd)、室间隔收缩期厚度(IVSs)、左心房内径(LAD);二维法测量主动脉环部内径(ARD)、主动脉窦部内径(ASD)、右心室长径、右心室横径、右心室流出道内径(RVOT);双平面法测量左心房容积(LAV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV),计算每搏量(SV)、左心室射血分数(LVEF)、心排出量(CO)、心脏指数(CI)、左心室容积指数(LVEDV/体表面积);实时三平面几何法测量左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV),计算每搏量(SV)、左心室射血分数(LVEF)、心排出量(CO)、心脏指数(CI);测量心肌质量(LV mass),计算左心室质量容积比(LV mass/LVEDV)、心肌质量指数LV mass/体表面积和LV mass/H2.7.测量全部受试儿童的身高(H)、体重(W),计算体表面积.分析各参数与体表面积的相关性以及心肌质量指数LV mass/体表面积、LV mass/H2.7与年龄的相关性.结果 488名男童的年龄为(72.17±49.25)个月,心率为(106.52±22.71)次/min,体表面积为(0.68±0.39)m2,LV mass/体表面积为(44.51±15.23)g/m2,LVEDV为(30.51±20.12)ml,SV为(1.99±0.94)ml,CI为(2.40±0.43)L/(min·m2),LVEF为(68.83±8.93)%,LVEDV/体表面积为(34.98±14.46)ml/m2,LV mass/LVEDV为(1.29±0.30)g/ml,均大于女童的(70.78±49.43)个月、(109.45±20.97)次/min、(0.64±0.37)m2、(44.35±14.03)g/m2、(28.34±18.12)ml、(1.68±0.74)ml、(2.39±0.486)L/(min·m2)、(63.18±9.08)%、(34.89±11.53)ml/m2、(1.27±0.28)g/ml,但差异均无统计学意义(t=0.610、-0.384、0.825、0.263、1.141、1.253、-0.155、1.791、0.031、0.025,P均>0.05).M型超声心动图测量的RVD、IVSd、LVPWd、IVSs、LAD与体表面积均呈线性相关(R2=0.802、0.683、0.690、0.715、0.824,P均=0.000),且各年龄段均为RVD/LVD>1:3,IVS/LVPW<1.30,LAD/ASD为0.9～1.24;二维超声心动图测量的ARD、ASD、右心室长径、右心室横径、RVOT和双平面法测量的LAV、LVEDV、LVESV、SV、CO及实时三平面几何法测量的LVEDV、LVESV、SV、CO与体表面积均呈线性相关(R2=0.898、0.919、0.298、0.655、0.910、0.845、0.938、0.911、0.934、0.877、0.937、0.915、0.922、0.873,P均=0.000);双平面法及实时三平面几何法测得的LVEF和CI与体表面积均无相关性(R2=-0.145、-0.033、-0.080、-0.057,P均>0.05).LV mass增长与体表面积呈线性相关(R2=0.926,P=0.000);LV mass/LVEDV不随体表面积而变化(R2=-0.263,P=0.100);LV mass/体表面积不随年龄而变化(R2=-0.432,P=0.111);LV mass/H2.7与年龄具有相关性,0～1岁儿童LV mass/H2.7为(45.92±8.04)g/m2,1～3岁为(40.10±8.33) g/m2,3～6岁为(30.90±6.60) g/m2,6～9岁为(23.88±5.55) g/m2,9～16岁为(23.97±3.80)g/m2.实时三平面几何法测量的LVEDV为(28.87±20.48)ml,LVESV为(10.39±7.93)ml,SV为(18.26±12.47)ml,LVEF为(1.78±1.00)%,CO为(64.80±4.68)L/min,CI为(2.72±0.67)L/(min·m2),与双平面法测量的(29.13±20.37)ml、(10.24±7.54)ml、(18.88±13.14)ml、(1.81±1.03)%、(64.76±4.78)L/min、(2.77±0.69)L/(min·m2)比较差异均无统计学意义(t=-0.198、0.298、-0.741、-0.460、0.131、-1.254,P均 >0.05).结论 儿童超声心动图M型、二维法、双平面法及实时三平面几何法测量结果与儿童体表面积间有一定的规律,可用于儿童心脏病超声心动图诊断的正常参考值,对儿童心脏疾病的诊治具有重要意义.     

二维超声心动图对原位心脏移植的术后观察

目的 :二维超声心动图观察同种异体原位心脏移植术后心脏的变化 ,确定超声所测指标对临床治疗的意义。方法 :5例接受同种异体原位心脏移植的患者 ,自术后第 3天起至第 30天 ,行常规超声心动图检查 ,术后第 30天心内膜活检。结果 :左室收缩末期、右室舒张末期、右房收缩末期大小 ,均与术后时间 (天数 )显著正相关 (r=0 .50 0 4 ,P<0 .0 5;r=0 .564 6,P<0 .0 1 ;r=0 .545 7,P<0 .0 5)。左室舒张末期、左房收缩末期大小、左室后壁及室间隔厚度和搏幅、左室心肌重量、 EF、 ΔD与术后时间之间无显著相关性。各数据在术后第 3天和第 30天的比较中仅左室收缩末期大小有显著变化 [(37.2 6± 8.2 5) cm3 vs (43.91± 1 3.51 ) cm3 ,P<0 .0 5] ,其余指标无显著差异。心内膜活检均为 级排斥反应。结论 :超声心动图检查可提供重要的心脏形态和功能指标 ,对于观察患者、指导治疗有重要意义     

二维超声心动图对冠心病室壁运动的观察

对１５４例具有典型冠心病临床表现及心电图改变的患者用二维超声心动图（２－ＤＥ）观察室壁运动的变化，结果显示：１５４例室壁运动９８％出现节段性运动异常，其中１０８例收肌缺血患者静息时２－ＤＥ观察有１０４例有室壁运动异常，占９６．３％；４６例心肌梗塞患者室壁运动均有节段性异常改变，与心电对照符合率为９６％，但２－ＤＥ提示节段性运动异常是比心电图提示ＳＴ－Ｔ改变有临床症状更为敏感的指标。因此，２－ＤＥ地     

二维超声心动图对冠心病室壁运动的观察

对１５４例具有典型冠心病临床表现及心电图改变的患者用二维超声心动图（２ＤＥ）观察室壁运动的变化，结果显示：１５４例室壁运动９８％出现节段性运动异常，其中１０８例心肌缺血患者静息时２ＤＥ观察有１０４例有室壁运动异常，占９６．３％；４６例心肌梗死患者室壁运动均有节段性异常改变，与心电图对照符合率为９６％，但２ＤＥ提示节段性运动异常是比心电图提示ＳＴＴ改变及临床症状更为敏感的指标。因此，２ＤＥ对心肌急、慢性缺血、心肌梗死诊断与治疗可提供较可靠的依据。