急性心肌梗死合并糖尿病的临床特征分析

目的探讨急性心肌梗死（AMI）合并糖尿病（DM）的临床特点及预后。方法选取DM合并AMI者54例和非DM合并AMI者62例,对比分析其临床症状、体征、并发症及预后。结果 DM组发生多部位梗死高于非DM组,DM组患者无痛性AMI发生率高,DM组发生AMI时并发症及病死率明显高于非DM组。结论 DM合并AMI患者临床症状不典型,以无痛性多见,易发生严重并发症,病死率高,临床医生应早期发现及时治疗,以改善DM合并AMI患者的预后。     

糖尿病合并急性心肌梗死患者的临床特点及预后分析

目的分析糖尿病（DM）合并急性心肌梗死（AMI）的临床特点及预后,以探讨临床应对策略。方法取糖尿病56例和非糖尿病87例合并急性心肌梗死的病人,对比分析其临床症状、体征、并发症及预后。结果DM组发生多部位梗死高于非DM组,DM组患者无痛性AMI发生率高,DM组发生AMI时并发症及病死率明显高于非DM组（P〈0.05）。结论糖尿病伴发AMI具有起病急、胸痛不典型、易发生心力衰竭、多部位梗死等特点,应加强观察和检查,做到早发现、早治疗,减少死亡率。     

糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点及预后分析

目的　探讨糖尿病（DM）合并急性心肌梗死（AMI）的临床特点及预后。方法　回顾性分析226例AMI患者的临床资料,比较DM并AMI（DM组）和非DM的AMI（非DM组）患者的临床特点和预后。结果　DM组发生多部位梗死明显多于非DM组(P＜0.05),DM组患者无痛性AMI发生率高（占32.6%）,DM组发生AMI时并发症及病死率明显高于非DM组(P＜0.05),主要死亡原因为泵衰竭、室颤。早期溶栓治疗病死率降低。结论　DM合并AMI患者临床症状不典型,以无痛性多见,易发生严重心律失常、心力衰竭、休克、感染等并发症,病死率高。及时治疗,积极控制血压、血脂、血糖,及早进行溶栓治疗或PTCA,以减少并发症,降低病死率。     

老年糖尿病合并急性心肌梗死临床分析

目的：比较糖尿病与非糖尿病患者并发急性心肌梗死（AMI）的临床特征及预后的异同.方法：对20例Ⅱ型糖尿病（DM）和20例非糖尿病（NDM）急性心肌梗死患者一般情况,AMI发病时临床症状、梗死部位、并发症的发生、死亡情况进行分析.结果：DM组发生无痛性心肌梗死、心律失常、急性左心衰竭及合并肺部感染、死亡率均较NDM组高（P〈0.05）.结论：老年糖尿病患者并发急性心肌梗死病情严重,并发症多,病死率高.当DM发生AMI时,应早期识别,及时处理.     

老年糖尿病合并急性心肌梗死临床分析

目的比较糖尿病与非糖尿病患者并发急性心肌梗死（AMI）的临床特征及预后的异同。方法对20例Ⅱ型糖尿病（DM）和20例非糖尿病（NDM）急性心肌梗死患者一般情况进行比较分析。结果DM组发生无痛性心肌梗死、心律失常、急性左心衰竭及合并肺部感染、死亡率均较NDM组高（P〈0．05）。结论老年糖尿病患者并发急性心肌梗死病情严重，并发症多，病死率高。当DM发生AMI时，应早期识别，及时处理。     

糖尿病合并急性心肌梗死的临床分析

目的:探讨糖尿病(DM)合并急性心肌梗死(AM I)的临床特点及预后。方法:取糖尿病和非糖尿病各36例合并急性心肌梗死的病人,对比分析其临床症状、体征、并发症及预后。结果:DM组发生多部位梗死高于非DM(P<0.05),DM组患者无痛性AM I发生率高(占44.4%),DM组发生AM I时并发症及病死率明显高于非DM组(P<0.05),主要死因为泵衰竭、室颤,早期诊断、及时治疗降低病死率。结论:DM合并AM I患者临床症状不典型,以无痛性多见,易发生严重心律失常、心力衰竭、休克等并发症,病死率高,及时治疗、积极控制血压、血糖等以减少并发症,降低病死率。     

2型糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点分析

目的探讨2型DM合并AMI的临床特点及预后。方法对2002年4月-2008年4月我院收治的2型DM合并AMI患者62例与同期非糖尿病AMI患者75例进行回顾性分析,以探讨2型DM合并AMI的临床特点和预后。结果DM＋AMI组无痛性心肌梗死发生率较高（P〈0.01）,多部位梗死明显多于AMI组（P〈0.05）,发生并发症及病死率也明显高于AMI组（P〈0.05）,主要死因为泵衰竭、室颤。结论DM合并AMI患者临床症状不典型,易发生严重心律失常、心力衰竭、休克、感染等并发症,病死率高。应早期诊断,及时治疗,以减少并发症,降低病死率。     

糖尿病合燕急性心肌梗死的临床特点及预后分析

目的　探讨糖尿病 (DM)合并急性心肌梗死 (AMI)的临床特点及预后。方法　回顾性分析 2 2 6例AMI患者的临床资料 ,比较DM并AMI(DM组 )和非DM的AMI(非DM组 )患者的临床特点和预后。结果　DM组发生多部位梗死明显多于非DM组 (P <0 .0 5 ) ,DM组患者无痛性AMI发生率高 (占 32 .6 % ) ,DM组发生AMI时并发症及病死率明显高于非DM组 (P <0 .0 5 ) ,主要死亡原因为泵衰竭、室颤。早期溶栓治疗病死率降低。结论　DM合并AMI患者临床症状不典型 ,以无痛性多见 ,易发生严重心律失常、心力衰竭、休克、感染等并发症 ,病死率高。及时治疗 ,积极控制血压、血脂、血糖 ,及早进行溶栓治疗或PTCA ,以减少并发症 ,降低病死率。     

糖尿病合并急性心肌梗死临床特征分析

目的探讨2型糖尿病（Type 2 diabetes mellitus,T2DM）合并急性心肌梗死（Acute myocardial infarction,AMI）患者的临床特征,明确危险因素及预后。方法 98例AMI患者分为2型糖尿病合并急性心肌梗死（T2DM＋AMI）组和非2型糖尿病急性心肌梗死（NT2DM＋AMI）组,对比分析两组患者的临床特征及血生化检查结果。结果 （1）T2DM＋AMI组发病年龄较NT2DM＋AMI明显提前,女性占患者总数百分比高于NT2DM＋AMI;（2）T2DM＋AMI组无痛性心肌梗死发生率高（27.1%）、并发症多、预后差;（3）T2DM＋AMI组患者高甘油三脂血症、低高密度脂蛋白血症患者明显高于NT2DM＋AMI组。结论重视女性糖尿病患者的血脂异常,警惕糖尿病合并急性心肌梗死的不典型表现,提高急性心肌梗死的诊治水平。     

糖尿病合并急性心肌梗死临床分析

目的 对糖尿病(DM)合并急性心肌梗死(AMI)患者的临床特点及预后进行研究.方法 对40例糖尿病合并急性心肌梗死患者(DM组)和42例非糖尿病急性心肌梗死患者(NDM组)的临床特点及预后进行对比分析.结果 糖尿病患者发生急性心肌梗死组无痛性心梗发生率、冠脉血管病变程度、严重并发症发生率、病死率均明显高于非糖尿病组(P<0.05).结论 糖尿病合并急性心肌梗死临床症状不典型者多,严重并发症发生率高、病情重、病死率高、预后差. Abstract： Objective To investigate the clinical characteristic and prognosis of diabetes mellitus (DM) complicated with acute myocardial infarction (AMI). Methods To compare the clinical characteristic and prognosis of 40 cases of DM complicated with AMI and 42 cases of non-DM with AMI. Results The painless myocardia infarction rate,coronary vascular disease extent,incidence of severe complications and matality were higher in DM patients complicated with AMI than in no-DM patients with AMI. Conclusions The clinical manifestation of DM patients complicated with AMI were atypical and with higher incidence of severe complication and mortality,which leads to poor prognosis.     

血浆同型半胱氨酸高敏C反应蛋白与不稳定性心绞痛的相关性研究

目的:探讨不稳定性心绞痛患者与血浆同型半胱氨酸(Hcy)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)浓度的相关性。方法:不稳定性心绞痛伴2型糖尿病患者40例(DM组)及同期住院不伴糖尿病的不稳定性心绞痛患者40例(非DM组)为研究对象,另选择同期住院的稳定性心绞痛40例为对照组。受检者检测Hcy、hs-CRP浓度,均经正规治疗并随访6个月,观察再发心绞痛、急性心肌梗死(AMI)、心脏性死亡的发生率。分组比较标志物浓度及其与患者预后的关系。结果:DM组、非DM组血浆Hcy、hs-CRP浓度均较对照组高(P<0.01),另DM组二者浓度均较非DM组高(P<0.05)。DM组与非DM组血浆Hcy和血清hs-CRP浓度呈正相关。在随访中,DM组、非DM组再发心绞痛、AMI、心脏性死亡的发生率均高于对照组(P<0.01)。而DM组高于非DM组(P<0.05)。结论:血浆同型半胱氨酸(Hcy)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)浓度是评价不稳定性心绞痛患者预后的重要指标且与患者病情呈正相关。     

急性心梗合并糖尿病患者血Hcyhs—CRP的相关性研究

目的：探讨急性心肌梗死合并糖尿病患者血Hcy、hs-CRP水平的变化及其临床意义。方法：急性心肌梗死合并糖尿病患者30例（DM组）及同期住院非糖尿病的急性心肌梗死患者30例（非DM组）为研究对象,另选择同期住院的稳定性心绞痛患者30例为对照组。所有患者均检测血Hcy、hs-CRP浓度,经正规治疗并随访3个月,观察再发心绞痛、再发非致死性心肌梗死及心脏性死亡的发生率,分组比较标志物浓度及其与患者预后的关系。结果：DM组、非DM组血Hcy与hs-CRP浓度均较对照组高（P〈0.01）,另外DM组二者浓度均较非DM组高（P〈0.05）,DM组血Hcy与hs-CRP浓度呈正相关。在随访中,DM组与非DM组再发心绞痛,再发心肌梗死及心脏性死亡的发生率均高于对照组（P〈0.01）,而DM组又高于非DM组（P〈0.05）。结论：血Hcy、hs-CRP浓度是评价急性心肌梗死患者预后的重要指标且与患者病情呈正相关。     

糖尿病患者游离甲状腺激素测定的意义

目的:探讨游离甲状腺激素与糖尿病(Diabetes Mellitus,DM)病情、病程及并发症的关系。方法:选择2004年3月至2005年12月住院及门诊确诊的DM患者100例和健康体检者30例,按DM类型、病程、并发症等分组观察,采用放射免疫RIA测定血清游离甲状腺激素FT3、FT4含量。观察不同DM分组FT3、FT4含量变化特点。结果:DM组FT3、FT4低于健康体检组,1型DM低于2型DM(P<0.01);随着病程延长,FT3呈降低趋势,FT4差异无显著性(P>0.05);糖尿病肾病(DN)和酮症酸中毒(DKA)组FT3、FT4显著低于无并发症组(P<0.05)。结论:DM患者FT3、FT4存在不同程度的降低,FT3、FT4可作为判断DM病情、疗效观察和预后估计的指标。     

2型糖尿病合并脑卒中患者随机尿蛋白肌酐比水平分析

目的:分析2型糖尿病合并脑卒中患者随机尿蛋白肌酐比水平。方法:回顾性分析179例糖尿病及脑卒中患者的临床资料,按照疾病类型分为3组,2型糖尿病组(A组,n=60);2型糖尿病合并脑卒中组(B组,n=58)及脑卒中组(C组,n=61)的临床资料,比较不同组患者入院时随机尿蛋白肌酐比的水平。结果:2型糖尿病合并脑卒中患者随机尿蛋白肌酐比水平较单纯2型糖尿病和单纯脑卒中患者高,出院时脑卒中患者功能恢复较好者随机尿蛋白水平较功能恢复较差者低。结论:2型糖尿病合并脑卒中患者的随机尿蛋白肌酐比水平较单纯的2型糖尿病及脑卒中患者更高,而随机尿蛋白肌酐比水平与脑卒中患者功能恢复情况相关。对尿蛋白的检测可能对2型糖尿病合并脑卒中患者的诊断和治疗提供临床线索。     

急性心肌梗塞合并糖尿病38例临床分析

目的探讨急性心梗合并糖尿病的发生规律。方法将38例急性心梗合并糖尿病患的临床资料与154例心梗不合并糖尿病患进行比较。结果合并糖尿病组无痛性心梗、心衰、再梗塞的发生率及死亡率明显高于不合并糖尿病组。结论对于糖尿病心梗患除溶栓、控制血糖外,还应积极改善微循环以提高生命质量。     

Ⅱ型糖尿病与非糖尿病急性心肌梗死临床对比研究

目的：为了解Ⅱ型糖尿病并发急性心肌梗死的临床特点及预后。方法;对102例糖尿病并急性心肌梗死和98例非糖尿病急性心肌梗死做临床对比研究。结果;发现Ⅱ型糖尿病发生无痛性急性心肌梗死的构成比（36．27％）较非糖尿病发生的构成比（11．22％）高（P＜0．01）;发生大面积梗死的构成比（62．74％）比对照组的发生构成比（31．63％）明显升高（P＜0．01）;严重心律失常的发生构成比（65．69％）及死亡构成比（32．35％）均明显高于非糖尿病者（34．69％和11．22％）（P＜0．005）,主要死因均为泵衰竭和心跳骤停;入院第1周内的死亡构成比（13．73％）较非糖尿病者的（4．08％）明显升高（P＜0．05）。结论：Ⅱ型糖尿病并发急性心肌梗死患者较无糖尿病的急性心肌梗死患者病情重、预后差、第1周内及住院期的死亡率高。     

糖尿病合并急性心力衰竭的危险因素研究

目的 探究糖尿病（DM）合并急性心力衰竭（AHF）的危险因素。方法 收集AHF 患者196 例, 将60 例合并2 型糖尿病（T2DM）患者作为DM 组;136 例未合并DM 作为NDM 组。比较两组心功能、 肝功能、肾功能、血脂及红细胞系统指标。结果 两组年龄、抽烟≥ 10 年、心功能分级、合并高血压（HBP）、 合并高脂血症（HLP）、肌酐（Cr）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C 及 红细胞平均体积（MCV）比较,差异有统计学意义（P <0.05）。多因素Logistics 回归分析显示,HLP、TC 及 LDL-C 为AHF 合并DM 的危险因素（P <0.05）。结论 HLP、TC 及LDL-C 与AHF 合并DM 的发生、发 展有密切关系,其增加AHF 合并DM 的风险。     

吡格列酮对2型糖尿病患者C反应蛋白及尿微量白蛋白作用探讨

目的：探讨吡格列酮（瑞彤）对2型糖尿病（DM）患者炎性标志物C-反应蛋白（CRP）及尿微量白蛋白（MAU）的作用.方法：测定90例血糖控制良好的2型DM患者,30例健康对照组血清CRP及MAU的量,然后对糖尿病组加用瑞彤15mg口服,每日一次,共24周.比较糖尿病组加用瑞彤前后血清CRP及MAU. 结果：糖尿病组CRP高于健康对照组（P〈 0.01）.瑞彤治疗后糖尿病组CRP及MAU均较前明显下降（P〈0.01）.结论：瑞彤能显著降低2型DM患者CRP水平及MAU,因此,瑞彤不仅能改善胰岛素抵抗作用,还能降低CRP水平及MAU,改善或减轻肾脏损害.     

糖尿病并急性心肌梗死患者心脏超声和冠状动脉造影特点研究

目的:了解糖尿病(DM)合并急性心肌梗死(AMI)患者心脏超声和冠状动脉病变的特征。方法:我科2001年7月至2004年12月收治的32例空腹血糖≥7.0mmol/L的AMI患者(DM组),同期选择与之性别、年龄(±3岁)、吸烟、高血压和心肌梗死部位相匹配的糖耐量正常的43例作为对照的AMI患者(NDM组),比较两组患者心脏超声结果和冠状动脉造影特点。结果:(1)空腹血糖和甘油三酯浓度DM组较NDM组高(p均<0.01);而高密度脂蛋白胆固醇DM组较NDM组低(p<0.01)。(2)DM组LA大于NDM组(p<0.01),DM组E峰、A峰和E/A均小于NDM组(p均<0.01)。(3)DM组较NDM组冠状动脉单支病变发生率低(p<0.05);而多支病变和弥漫性病变的发生率高(p<0.05);(4)无论DM组患者还是NDM组患者,三支病变的患者舒张功能最低。结论:(1)伴有DM的AMI患者冠状动脉病变范围广泛,DM患者发生AMI是多因素协同作用的结果;(2)伴有DM的AMI患者舒张功能明显异常。