中医正骨手法配合消痛散治疗68例腰椎间盘突出症的效果评价

目的观察中医正骨手法配合消痛散治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将136例腰椎间盘突出症患者按就诊先后顺序随机分为2组。对照组68例采用消痛散贴敷疗法。观察组68例在对照组基础上应用中医正骨手法治疗。两组均每日1次,6日为1个疗程,疗程间休息1日,共治疗2个疗程。疗程后按统一标准予以临床疗效判定,并采用日本骨科学会腰痛疾患疗效评定标准(JOA)对腰椎功能进行评分。结果按意向处理分析,136例全部进入结果分析。中医正骨手法配合消痛散贴敷治疗腰椎间盘突出症的有效率为91.2%,明显优于对照组的73.5%,两组之间有效率差异有统计学意义(P0.05);两组腰椎间盘突出症患者治疗后与治疗前腰椎功能JOA评分比较均具有显著性差异(P0.01);治疗后两组腰椎功能JOA评分比较均具有显著性差异(P0.05)。结论中医正骨手法配合消痛散贴敷疗治疗腰椎间盘突出症是一种安全、有效、价格低廉的方法 ,值得临床推广应用。     

冰红消肿膏配合定点运穴推拿治疗膝骨关节炎的疗效观察

目的观察冰红消肿膏药配合定点运穴推拿治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法选择我院骨伤科门诊及住院诊断为膝关节骨性关节炎患者120例,随机分为观察组和对照组,每组各60例。对照组采用定点运穴推拿手法治疗,观察组采用冰红消肿膏配合定点运穴推拿手法治疗。对比两组临床疗效及治疗后VAS、JOA得分。结果治疗后观察组与对照组总有效率对比,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),两组治疗后VAS及JOA评分较治疗前均有明显改善(P0.05),且观察组优于对照组(P0.05)。结论定点运穴推拿配合冰红消肿膏药治疗对膝关节骨性关节炎的临床疗效显著,不良反应少,安全性高,值得推广和应用。     

舒筋活血祛痛方熏蒸配合正骨手法治疗L4～5腰椎间盘突出症合并骶髂关节功能紊乱症的效果观察

目的：观察在L_4～5腰椎间盘突出症合并骶髂关节功能紊乱症患者临床治疗过程中采用舒筋活血祛痛方熏蒸配合正骨手法的临床疗效。方法：选取盐亭县人民医院2021年5月-2022年5月收治的120例L_4～5腰椎间盘突出症合并骶髂关节功能紊乱症患者为研究对象,按照治疗方案分为对照组与观察组,各60例。对照组采用舒筋活血祛痛方熏蒸联合针灸进行治疗,观察组采用舒筋活血祛痛方熏蒸配合正骨手法进行治疗。对比两组临床指标、临床疗效及腰椎活动度。结果：治疗后,观察组VAS、JOA评分低于对照组,ODI评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组前伸、后屈、左旋、右旋活动度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：舒筋活血祛痛方熏蒸配合正骨手法治疗L_4～5腰椎间盘突出症合并骶髂关节功能紊乱症患者的效果显著,可提高其腰椎活动度。     

益气化瘀补肾方对腰椎间盘突出症患者软组织张力的影响

目的:观察益气化瘀补肾方对腰椎间盘突出症患者软组织张力的影响。方法:128例腰椎间盘突出症患者随机分为对照组和观察组,每组各64例。对照组采用腰椎间盘突出非手术治疗;观察组在对照组治疗基础上给予益气化瘀补肾方。比较两组患者临床疗效、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、JOA评分、脊柱ODI评分及软组织张力。结果:观察组有效率为89.06%,对照组为68.75%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者VAS疼痛评分及软组织张力均降低(P0.05),脊柱ODI评分、JOA评分升高(P0.05);观察组患者治疗后VAS及软组织张力低于对照组(P0.05),脊柱ODI评分、JOA评分高于对照组(P0.05)。结论:应用益气化瘀补肾方治疗腰椎间盘突出症可提高临床疗效,改善临床症状,提高患者生活质量,可降低VAS及软组织张力,提高JOA评分、脊柱ODI评分。     

脊柱定点旋扳复位手法治疗腰椎间盘突出症的对照研究

目的:比较脊柱定点旋扳复位手法与单纯牵引疗法的治疗效果。方法:将80例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组与对照组,每组各40例。治疗组采用脊柱定点旋扳复位手法治疗;对照组采用单纯牵引治疗。于治疗前、治疗后、两周后、三个月后进行VAS评分和M-JOA评分,进行疗效评估。结果:两组治疗前VAS评分和M-JOA评分的差异无统计学意义(P0.05);治疗后不同随访时间VAS评分和M-JOA评分较治疗前均有改善,但治疗组的VAS评分和M-JOA评分均低于对照组(P0.05),治疗组M-JOA评分改善率高于对照组(P0.05)。结论:在治疗腰椎间盘突出症方面,脊柱定点旋扳复位手法优于单纯牵引疗法,可以作为治疗腰椎间盘突出症的优选方案。     

壮医经筋疗法配合复合手法、干扰电治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的观察壮医经筋疗法配合复合手法、干扰电治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选择200例腰椎间盘突出症患者为研究对象,按随机数字表法分为治疗组和对照组各100例。对照组予复合手法、干扰电治疗;治疗组在对照组基础上予壮医经筋疗法。两组均治疗1疗程(10 d),记录两组腰痛评分(JOA)、视觉模拟评分(VAS)、综合疗效评分并统计两组治疗总有效率。结果治疗前,两组JOA评分、VAS评分、综合疗效评分比较,差异无统计学意义(P 0. 05);治疗后,两组以上三项评分均较术前改善,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。治疗后,治疗组总有效率为94. 00%(94/100),高于对照组的84. 00%(84/100),两组比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论壮医经筋疗法配合复合手法、干扰电治疗腰椎间盘突出症疗效确切。     

醒脑开窍针法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察

目的:观察醒脑开窍针法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将60例腰椎间盘突出症患者随机分为试验组和常规针刺组各30例,试验组采用醒脑开窍针法治疗,常规针刺组采用常规组穴针刺法治疗,观察两组治疗前后VAS和JOA评分,比较两组患者的疗效。结果:试验组在治疗后VAS和JOA评分改善高于常规针刺组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:醒脑开窍针法有助于腰椎间盘突出症患者生活质量的提高。     

温针灸治疗寒湿型腰椎间盘突出症疗效分析

目的 :评价温针灸治疗寒湿型腰椎间盘突出症的疗效。方法:将76例寒湿型腰椎间盘突出症患者按单双月分组法分为观察组41例、对照组35组,分别采用温针灸、手法针灸治疗,4周后比较腰椎功能(JOA)评分和疼痛视觉模拟(VAS)评分。结果:治疗后,两组疼痛及腰椎功能治疗后有显著改善,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组VAS、JOA、改良指数改善均优于对照组(P0.05)。结论:温针灸治疗寒湿型腰椎间盘突出症患者效果显著。     

针刺夹脊穴配合正骨牵引治疗腰椎间盘突出症疗效观察

[目的]观察针刺夹脊穴配合正骨牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.[方法]将60例患者随机分为两组,治疗组30例采用针刺夹脊穴配合正骨牵引治疗;对照组30例采用针刺夹脊穴配合牵引治疗,两组均每日治疗1次,以10次为1个疗程,治疗2个疗程后观察疗效.[结果]治疗组总有效率为93.3％,对照组总有效率为73.3％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).两组治疗后VAS评分均下降(P＜0.05),治疗组改善更明显,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]针刺夹脊穴配合正骨手法治疗腰椎间盘突出症疗效优于单纯针刺夹脊穴治疗.     

针灸配合手法治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的观察针灸配合手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取2014年2月至2015年2月我院收治的112例腰椎间盘突出症患者为研究对象,随机抽取56例为对照组行单纯针灸治疗,另56例为研究组行针灸配合手法治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果治疗后,研究组和对照组的JOA、VAS、ODI评分均优于治疗前,研究组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组的临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论针灸配合手法治疗腰椎间盘突出症,疗效显著,安全可靠,值得在临床上推广。     

腰肌增强训练结合穴位埋线治疗腰椎间盘突出下腰疼痛近期疗效观察

目的 探讨腰背肌增强训练结合穴位埋线治疗对腰间盘突出患者下腰痛的疗效.方法 46例非急性腰间盘突出症患者,分成治疗组(腰背肌增强训练和穴位埋线)和对照组(穴位埋线).在治疗前、治疗4、8周后分别对以上2组患者采用下腰痛评分系统(JOA)和视觉模拟疼痛评分(VSA)进行评定.结果 与治疗前相比,对照组和治疗组在4、8周后JOA显著增加,差异有统计学意义(P＜0.05);VSA显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05).与对照组相比,治疗组4、8周后的JOA显著增加,差异有统计学意义(P ＜0.05) ;VSA显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腰背肌增强训练结合穴位埋线能显著缓解腰间盘突出症患者下腰痛.     

补腰健肾汤口服联合肾腧穴贴敷治疗腰椎间盘突出症

目的 探讨补腰健肾汤口服联合肾腧穴贴敷治疗腰椎间盘突出症临床疗效及机制的研究.方法 选取腰椎间盘突出症为诊断而收入院的患者86例,随机分为2组,对照组43例予临床常规治疗,试验组43例予补腰健肾汤口服联合肾腧穴贴敷治疗.比较2组治疗前后VAS、ODI、LFR评分,血清TNF-α、MMP3、CGRP及IL-1α 水平变化.结果 与治疗前比较,2组治疗后的VAS、ODI评分,TNF-α、MMP3、CGRP及IL-1α 水平均明显降低,LFR评分明显升高;治疗后与对照组比较,试验组VAS、ODI评分,TNF-α、MMP3、CGRP及IL-1α 水平均明显低于对照组,试验组LFR评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 补腰健肾汤联合肾腧穴贴敷能有效缓解腰椎间盘突出症腰部疼痛,改善腰部运动功能障碍,具有较好的临床疗效.     

脊柱定点减压牵引治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的 观察脊柱定点减压牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 选取2016 年1 月～2018 年12 月在我院治疗的腰椎间盘突出症患者100 例,随机分为观察组和对照组,每组各50 例。两组均给予基础治疗、针灸治疗及中频超声透入治疗。观察组采用脊柱定点减压牵引疗法,对照组采用传统牵引疗法,比较两组患者的临床治疗效果,并检测两组患者治疗前后VAS 评分、JOA 评分、ODI 评分及突出椎间盘最大矢径（AB）。结果 治疗前后两组VAS 评分、JOA 评分及ODI 评分比较,差异有统计学意义（P＜0.001）,治疗前后突出椎间盘最大矢径（AB）比较,差异无统计学意义（P>0.05）。观察组总有效率为86%,明显高于对照组的72%（P＜0.05）。结论 脊柱定点减压牵引治疗对腰椎间盘突出症治疗效果更好,临床症状改善明显,临床应用价值高,适合推广使用。     

活性碳素纤维腰围配合魏氏手法治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的：观察活性碳素纤维腰围配合魏氏手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将70例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组,每组35例。所有患者均给予魏氏手法治疗,治疗组在此基础上加用活性碳素纤维腰围治疗,疗程为2个月。采用视觉模拟评分法（VAS评分）评价患者的疼痛症状,采用＂腰椎疾患治疗成绩评分表＂评价患者的腰椎功能。结果：治疗后,两组患者的疼痛症状及腰椎功能较治疗前显著改善（P〈0.05）,且治疗组患者的疗效优于对照组（P〈0.05）。结论：活性碳素纤维腰围配合魏氏手法治疗腰椎间盘突出症疗效确切。     

针刺治疗腰椎间盘突出症的临床正交设计观察

目的 对腰椎间盘突出症的针刺治疗方案进行初步优选。方法 以48例腰椎间盘突出症患者为观察对象,以视觉模拟评分法（visual analogue scale,VAS）、日本骨科协会（Japanese orthopaedic association,JOA）评分系统为评价指标,以针刺腰夹脊穴为主要治疗方法,采用四因素二水平正交设计方案,对加强局部选穴、循经远端取穴、电针频率、针刺间隔时间的组合方案进行优选。结果 加强局部取穴、循经远端取穴、电针频率3个因素两水平间的VAS及JOA评分差异具有统计学意义（P<0.05）;针刺时间间隔两水平之间VAS及JOA评分差异无统计学意义（P>0.05）;交互作用中,加强局部取穴与电针频率4 Hz、循经远端取穴与电针频率4 Hz的交互作用最为显著。结论 腰椎间盘突出症宜针刺夹脊穴,配合加强局部取穴和循经远端取穴,电针频率4 Hz,隔日治疗1次。     

应用椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的疗效

目的评价椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的效果。方法腰椎间盘突出症患者24例,采用椎间孔镜技术进行治疗。于治疗前和治疗后3、12个月时采用VAS评分评估疼痛程度,JOA评估治疗分数,并观察治疗前后临床体征变化。结果治疗后1年时随访,优效、良效、差效、无效率依次为41．7％（10／24例）、50．0％（12／24例）、8．3％（2／24例）、0．0％（0／24例）;与治疗前比较,治疗后各时点VAS及JOA评分差异均有统计学意义（P〈0．01）;与治疗结束时比较,同组治疗后3、12个月时VAS评分,JOA总评分差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论椎间孔镜是一种治疗腰椎间盘突出症行之有效的微创治疗方法。     

射频靶点热凝术与三氧髓核消融术治疗腰椎间盘突出症的疗效比较

目的比较射频靶点热凝术与三氧髓核消融术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法选择腰椎间盘突出症患者120例,随机分为A、B两组各60例;A组实施射频靶点热凝术;B组实施三氧髓核消融术。比较两组治疗后5d视觉模拟评分及术前、术后随访JOA评分。结果治疗后5d时两组患者VAS评分均明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）,但组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。随访时两组JOA评分较术前均明显增高;两组间比较A组JOA评分更高,疗效更明显,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论射频靶点热凝术与三氧髓核消融术治疗腰椎间盘突出症患者安全,疗效均显著,两组比较射频靶点热凝术改善率高于三氧髓核消融术。     

刮痧法治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察

目的：观察刮痧法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：治疗组采用刮痧治疗,对照组采用常规推拿治疗。治疗组28例,对照组29例纳入研究。根据比较两组患者治疗前后JOA评分改善率和VAS评分,评价两组患者的治疗效果。结果：两组JOA评分改善率P〉0.05,差异无统计学意义。而治疗当天腰腿痛视觉模拟评分比较P〈0.05,差异有统计学意义,刮痧即时止痛效果优于推拿。结论：刮痧法和推拿法对于腰椎间盘突出症同样具有良好的治疗效果,刮痧即时镇痛效果优于常规推拿。刮痧治疗简、便、易、廉、治疗频率低、治疗效果明显,值得临床推广。     

肌内效贴结合悬吊推拿运动技术对腰椎间盘突出症的临床疗效观察

[目的]探究肌内效贴结合悬吊推拿运动技术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。[方法]将60例腰椎间盘突出症患者,依照随机数字表法分成治疗组和对照组,各30例。治疗组应用肌内效贴结合悬吊推拿运动技术,对照组只进行悬吊推拿运动技术治疗。在治疗前、治疗4周后,运用日本骨科协会评估治疗分级（JOA）积分量表、视觉模拟评分法（VAS）评分和肌骨超声（MSUS）评定患者治疗效果。[结果]在治疗4周后,JOA积分量表评分均较治疗前增高,治疗组增加更明显（P<0.05）;VAS评分均有所降低,治疗组降低更加明显（P<0.05）;肌骨超声探查局部肌肉厚度均有所增加,治疗组优于对照组（P<0.05）。[结论]肌内效贴结合悬吊推拿运动技术治疗腰椎间盘突出症,值得临床推广应用。     

牛角罐治疗急性期腰椎间盘突出症的临床观察

[目的]观察牛角罐治疗急性期腰椎间盘突出症的临床疗效。[方法]纳入2017年4月-2018年10月我科就诊的急性期腰椎间盘突出症患者80例,随机分为治疗组与对照组各40例。对照组采用骨科常规治疗,治疗组在对照组基础上,采用牛角罐治疗。对比两组治疗前后视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)、日本骨科协会评估治疗分数(Japanese Orthopaedic Association Scores,JOA)以及腰椎活动度,比较临床疗效。[结果]治疗后,治疗组临床疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组治疗后的VAS评分量表分值、JOA评分量表分值、腰椎活动度改善均明显优于治疗前,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组VAS评分量表分值、JOA评分量表分值、腰椎活动度改善均明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。[结论]牛角罐联合骨科常规治疗急性期腰椎间盘突出症疗效显著,优于单纯骨科常规治疗,说明牛角罐在缓解腰部疼痛和改善活动功能方面,具有一定的优势。