益肾活血汤辅助治疗对维持性血液透析患者颈动脉内膜中层厚度、氧化应激指标及微炎症状态的影响

目的 :探讨益肾活血汤辅助治疗对维持性血液透析患者颈动脉内膜中层厚度、氧化应激指标及微炎症状态的影响。方法 :选择2015年7月—2016年7月我院接诊的92例维持性血液透析(MHD)患者,通过随机数表法分为观察组及对照组各46例。对照组采用常规血透治疗,观察组在此基础上加用益肾活血汤进行辅助治疗。比较两组的颈动脉内膜中层厚度(C-IMT)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果 :治疗后,观察组C-IMT水平低于对照组[(0.82±0.15)mm vs(0.95±0.27)mm](P0.05);观察组MDA水平低于对照组[(4.43±1.11)μmol/L vs(5.99±1.34)μmol/L](P0.05);观察组SOD和GSH-Px水平均高于对照组[(100.22±23.63)U/m L vs(90.13±12.44)U/m L,(100.34±16.92)mg/L vs(90.37±14.09)mg/L](P0.05);观察组IL-6、CRP和TNF-α水平均低于对照组[(11.33±2.51)ng/L vs(16.22±2.70)ng/L,(5.58±1.46)ng/L vs(9.61±2.74)ng/L,(20.57±7.24)pmol/L vs(26.22±8.43)pmol/L](P0.05)。结论 :益肾活血汤辅助治疗MHD可有效降低患者颈动脉内膜中层厚度,改善氧化应激指标,缓解微炎症状态,疗效确切可靠,值得推广应用。     

纳美芬对缺血性脑卒中患者血清IL-8、TNF-α、IL-6的影响

目的分析和探讨纳美芬对缺血性脑卒中患者血清IL-8、TNF-α、IL-6的影响。方法选择从2012年12月至2014年12月在本院进行治疗的缺血性脑卒中患者90例,以45例为1组,随机分为观察组和对照组,对照组行常规治疗,在此基础上观察组行纳美芬治疗。观察并对比治疗前后两组患者血清IL-8、TNF-α、IL-6的变化。结果治疗前观察组患者血清IL-8、TNF-α、IL-6水平分别是(55.13±11.44)ng/L、(74.57±12.16)ng/L、(629±119)ng/L,对照组分别是(56.21±10.99)ng/L、(4.78±12.68)ng/L、(36±130)ng/L,两组无比较差异(P0.0)。治疗14 d时观察组患者血清IL-8、TNF-α、IL-6水平分别是(38.22±10.88)ng/L、(45.44±11.35)ng/L、(314±99)ng/L,对照组分别是(48.13±9.99)ng/L、(66.35±12.55)ng/L、(453±88)ng/L,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗20 d时观察组患者血清IL-8、TNF-α、IL-6水平分别是(22.14±9.13)ng/L、(21.25±6.62)ng/L、(231±88)ng/L,对照组分别是(23.57±9.88)ng/L、(21.13±5.68)ng/L、(243±80)ng/L,两组无比较差异(P0.0)。结论在缺血性脑卒中的治疗中纳美芬能在较短时间内显著降低患者血清IL-8、TNF-α、IL-6的表达,但进入缓解期后其影响较小。     

喘可治注射液对慢性阻塞性肺疾病大鼠血清炎症因子及肺功能的影响

目的:观察喘可治注射液对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)大鼠血清C反应蛋白(C-reactive protein CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)及肺功能的影响。方法:36只SD大鼠随机平均分为对照组、模型组及喘可治组,采用烟熏和内毒素注射的方式建立COPD模型。喘可治组给予喘可治3.75 mg·(kg·d)-1腹腔注射进行治疗,其余两组给予等量生理盐水。检测3组大鼠的血清CRP、TNF-α、IL-6、IL-8及肺功能。结果:1血清炎症因子:模型组大鼠血清中CRP、TNF-α、IL-6、IL-8含量高于对照组[(4.23±0.62)mg·L-1vs(0.94±0.11)mg·L-1,(181.16±22.18)ng·L-1vs(54.32±7.07)ng·L-1,(171.84±22.84)ng·L-1vs(44.13±6.61)ng·L-1,(156.84±21.84)ng·L-1vs(54.13±10.61)ng·L-1](P0.05);喘可治组大鼠血清中CRP、TNF-α、IL-6、IL-8含量低于模型组[(1.85±0.24)mg·L-1vs(4.23±0.62)mg·L-1,(89.45±10.23)ng·L-1vs(181.16±22.18)ng·L-1,(76.62±8.94)ng·L-1vs(171.84±22.84)ng·L-1,(81.34±9.37)ng·L-1vs(156.84±21.84)ng·L-1](P0.05);2肺功能:模型组大鼠的跨肺压、气道流速高于对照组[(5.24±0.70)vs(4.02±0.65)cm H2O,(0.314±0.042)m L·s-1vs(0.239±0.035)m L·s-1](P0.05),潮气量低于对照组(0.481±0.055)m L vs(0.625±0.082)m L(P0.05);喘可治组大鼠跨肺压、气道流速低于对照组[(4.51±0.61)cm H2O vs(5.24±0.70)cm H2O,(0.252±0.037)m L·s-1vs(0.314±0.042)m L·s-1](P0.05),潮气量高于对照组(0.569±0.072)vs(0.481±0.055)m L(P0.05)。结论:喘可治注射液治疗可以缓解COPD大鼠的炎症反应、改善肺功能。     

复方地龙胶囊对急性脑梗死患者血IL-6、IL-8、IL-10及TNF-α水平的影响

目的：观察急性脑梗死患者应用复方地龙胶囊对血清IL-6、IL-8、IL-10及TNF-α的影响。方法：将80例急性脑梗死患者随机分为治疗组（复方地龙胶囊＋常规治疗）和对照组（常规治疗）,于治疗前和治疗后10 d检测血清IL-6、IL-8、IL-10及TNF-α水平,并对治疗前、后的数据进行比较。结果：两组急性脑梗死患者血清IL-6[治疗组和对照组分别为（75.62±3.02）pg/ml,（73.95±4.31）pg/ml]、IL-8[治疗组和对照组分别为（1.58±0.21）ng/ml,（1.61±0.33）ng/ml]、IL-10[治疗组和对照组分别为（53.69±5.63）pg/ml,（57.34±4.34）pg/ml]及TNF-α[治疗组和对照组分别（3.65±0.62）pg/ml,（3.83±0.74）pg/ml]水平在治疗前均高于正常组,差异有统计学意义（P〈0.05）;而两组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗后两组患者血清IL-6[治疗组和对照组分别为（25.78±5.35）pg/ml,（38.49±5.25）pg/ml]、IL-8[治疗组和对照组分别为（0.78±0.25）ng/ml,（1.31±0.24）ng/ml]、IL-10[治疗组和对照组分别为（5.78±4.85）pg/ml,（16.76±5.57）pg/ml]及TNF-α[治疗组和对照组分别为（1.45±0.35）pg/ml,（2.65±0.56）pg/ml]水平均下降,治疗组均下降明显,与对照组相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：监测血清IL-6、IL-8、IL-10及TNF-α水平有助于判断脑梗死的预后;应用复方地龙胶囊治疗可以显著降低患者血清IL-6、IL-8、IL-10及TNF-α水平,从而减轻脑组织损伤,有利于脑梗死患者的转归。     

溃疡性结肠炎患者应用柳氮磺胺吡啶联合益生菌治疗的临床效果评价

目的:对柳氮磺胺吡啶联合益生菌治疗溃疡性结肠炎患者的临床疗效进行分析与评价。方法:选取在我院接受治疗的溃疡性结肠炎患者84例,并按其入院的先后顺序将其平均分为两组,每组均42例。对照组采用柳氮磺胺吡啶进行治疗,试验组则给予柳氮磺胺吡啶联合益生菌进行治疗。对比两组治疗前后的DAI、IL-6、IL-8及TNF-α水平变化。结果:治疗后,试验组DAI(3.55±1.20)、IL-6(100.18±25.14)ng/L、IL-8(159.88±34.85)ng/L、TNF-α水平(80.11±21.41)ng/L均明显优于对照组DAI(5.49±1.33)、IL-6(121.21±26.01)ng/L、IL-8(187.68±37.08)ng/L、TNF-α水平(98.99±19.32)ng/L,统计学上有意义(P0.05)。结论:柳氮磺胺吡啶联合益生菌治疗溃疡性结肠炎患者的临床效果更优,患者各项指标均有明显改善,建议推广使用。     

外周血内IL-37、IL-8、IL-6水平与活动性肺结核患者病情的相关性

目的探讨活动性肺结核患者(ATB)在病情进展中外周血IL-37、IL-8、IL-6的表达水平与病情的相关性,为肺结核疾病的防治提供理论依据。方法选取河北省沧州市传染病医院传染科ATB患者78例,非ATB患者54例及健康体检者(HV)56例,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测比较三组患者外周血IL-37、IL-8、IL-6水平。进一步将ATB患者分为空洞组(42例)和非空洞组(36例),胸水组(47例)和无胸水组(31例),对比其炎症因子表达水平。并对132例肺结核患者进行抗结核治疗后的跟踪检测,比较治疗前后相应指标的变化情况。结果外周血IL-6、IL-8、IL-37表达量ATB患者[(36.22±6.84)ng/L,(24.12±5.07)ng/L,(9.65±2.84)ng/L]均显著高于非ATB组[(12.85±4.78)ng/L,(11.55±3.03)ng/L,(7.31±2.11)ng/L]及健康对照组[(2.52±0.31)ng/L,(4.09±0.01)ng/L,(4.20±0.66)ng/L],ATB组与非ATB组比较,差异有统计学意义(P0.05)。ATB组和非ATB组与健康对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。132例跟踪患者治疗后外周血IL-6、IL-8、IL-37含量较治疗前均有明显下降(P0.05)。ATB空洞组IL-37水平与非空洞组比较[(9.79±2.44).(5.27±1.06)ng/L],差异有统计学意义(P0.05)。胸水组IL-6及IL-8水平与无胸水组比较[(36.07±7.22)vs.(29.87±6.12)ng/L;(27.90±6.35)vs.(20.36±3.13)ng/L]差异有统计学意义(P0.05)。ATB组IL-6与IL-37表达水平呈正相关(r=0.643,P0.05),IL-37表达与外周血白细胞总数呈负相关(r=-0.566,P0.05),与外周血单核细胞呈负相关。结论 IL-37、IL-8、IL-6在ATB患者中具有较高的表达水平,且对病情的判断及评估预后具有一定参考价值,可作为ATB的疗效评估指标。     

慢性阻塞性肺疾病患者呼出气冷凝液IL-17、IL-10、8-iso-PG的测定及临床意义

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)急性加重期患者呼出气冷凝液(EBC)中细胞因子水平的变化及临床意义。方法前瞻性收集2015年3月至2016年8月在深圳市第七人民医院呼吸内科住院的慢阻肺急性加重患者30例和21例健康对照志愿者。采集各组一般资料和EBC,采用酶联免疫法测定EBC中白细胞介素-17(IL-17)、IL-10、8-异前列腺素(8-iso-PG)水平,并同时进行肺功能检测。结果慢阻肺急性加重组患者治疗前后EBC中IL-17、8-iso-PG水平均较对照组升高[(10.74±1.02)ng/L、(5.65±0.88)ng/L vs.(3.36±0.61)ng/L,(12.35±2.25)ng/L、(9.65±1.22)ng/L vs.(6.93±1.15)ng/L,P0.05],而IL-10水平则均较对照组低[(1.68±0.17)ng/L、(2.59±0.31)ng/L vs.(2.85±0.43)ng/L,P0.05]。慢阻肺急性加重组患者治疗后IL-17、8-iso-PG水平较治疗前显著下降[(5.65±0.88)ng/L vs.(10.74±1.02)ng/L,P0.05;(9.65±1.22)ng/L vs.(12.35±2.25)ng/L,P0.05],而IL-10水平较治疗前升高[(2.59±0.31)ng/L vs.(1.68±0.17)ng/L,P0.05]。慢阻肺急性加重组患者治疗后肺功能指标FEV1、FVC、FEV1%pred较治疗前显著增加(P0.01)。慢阻肺急性加重患者治疗前后IL-17、IL-10、8-iso-PG与FEV1%pred均无显著相关性(P0.05)。结论慢阻肺急性加重患者EBC的IL-17、IL-10、8-iso-PG可作为监测慢阻肺急性加重患者治疗期间气道炎症及氧化应激水平的重要指标。     

贝那普利联合螺内酯治疗心力衰竭患者疗效及其对肿瘤坏死因子-α和白介素-6的影响

目的观察贝那普利联合螺内酯治疗心力衰竭患者的疗效及对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-6(IL-6)的影响。方法选取2014年11月—2015年10月青海省心脑血管病专科医院心律失常一科诊治的心力衰竭患者66例作为研究对象,根据随机数字表法分为2组,每组33例。对照组为常规药物加贝那普利治疗,观察组在此基础上加螺内酯治疗。比较2组患者的治疗效果;治疗前和治疗5个月后的左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、5分钟步行距离;TNF-α、IL-6水平变化;记录不良反应。结果治疗后,观察组的临床疗效显著高于对照组(87.88%vs.60.61%,x~2=6.418,P=0.011)。与治疗前比较,2组治疗后TNF-α、IL-6、LVESD、LVEDD均下降,LVEF、5 min步行距离均提高(P<0.05);且治疗后观察组TNF-α、IL-6水平显著低于对照组[(6.57±0.61)ng/L vs.(7.86±0.76)ng/L,(29.43±2.45)ng/L vs.(38.65±3.54)ng/L,t=7.604、12.303,P<0.05];LVESD、LVEDD显著低于对照组[(43.54±3.08)mm vs.(47.05±3.25)mmn,(51.24±4.57)mm vs.(56.54±5.02)mm,t=4.503,4.485,P<0.05],LVEF、5 min步行距离显著高于对照组[(45.54±4.87)%vs.(38.54±4.05)%,(282.54±25.42)m vs.(252.32 4-22.54)m,t=6.349、5.110,P<0.05]。结论贝那普利联合螺内酯能有效降低心力衰竭患者TNF-α、IL-6、LVESD、LVEDD水平,升高LVEF水平,安全性高。     

急性脑梗死早期血清TNF-α和IL-6水平的变化及其意义

目的:探讨急性脑梗死(ACI)早期血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)的变化及其意义.方法:用酶联免疫吸附法,测定30例健康对照者和35例急性脑梗死(ACI)患者发病6 h内的血清TNF-α和IL-6水平,并对患者进行神经功能缺损评分(NDS),用spearman等级相关方法检验相关性.结果:ACI患者血清TNF-α和IL-6均明显高于健康对照组,两者与发病6 h内的NDS及其进展均呈显著正相关(前者rs分别为0.89和0.93,后者为0.90和0.91,P均﹤0.001),进展型脑梗死组(PCI)早期血清TNF-α和IL-6明显高于稳定性脑梗死组(SCI),分别为(49.56±12.12)ng/L vs (24.30±7.40)ng/L和(39.76±7.88)ng/L vs (20.78±6.28)ng/L,P均﹤0.01.结论:ACI患者早期血清TNF-α和IL-6明显升高,并与病情密切相关,PCI 组早期血清TNF-α和IL-6明显高于SCI患者,TNF-α和IL-6对PCI风险评估有一定预测价值.     

沙美特罗氟替卡松对COPD患者外周血及痰液中炎性因子水平的影响

目的探讨沙美特罗氟替卡松对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者外周血及痰液中炎性因子水平的影响。方法选择2014年5~11月天门市第一人民医院收治的处于COPD稳定期的30例患者作为COPD组,另取30例健康志愿者为对照组。进行药物治疗前,比较对照组和COPD组血清中炎性因子水平;进行药物治疗则采用COPD患者自身对照,观察记录其采用沙美特罗氟替卡松吸入剂治疗前后外周血及痰液中炎性因子水平的变化。结果治疗前,COPD组患者白细胞介素(IL)8、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、IL-10、IL-17高于对照组[(41±9)μg/L比(34±6)μg/L,(21±9)μg/L比(13±8)μg/L,(45±10)ng/L比(31±3)ng/L,(209±41)μg/L比(171±35)μg/L],差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,COPD患者外周血中IL-8、TNF-α、IL-10与IL-17水平均低于治疗前[(32±4)μg/L比(41±9)μg/L,(13±7)μg/L比(21±9)μg/L,(26±6)ng/L比(45±10)ng/L,(163±28)μg/L比(209±41)μg/L],差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,COPD患者痰液中IL-8、TNF-α、IL-10与IL-17均低于治疗前[(62±4)μg/L比(87±9)μg/L,(26±6)μg/L比(45±8)μg/L,(24±3)ng/L比(38±8)ng/L,(83±18)μg/L比(118±13)μg/L],差异有统计学意义(P<0.01)。结论 COPD稳定期患者使用沙美特罗氟替卡松治疗能有效降低外周血及痰液中炎性因子水平,减轻炎症现象,改善症状,对患者生活品质的提高有积极作用。     

氯沙坦对2型糖尿病肾病患者TNF-α和IL-6的影响

目的观察氯沙坦对2型糖尿病肾病(DN)患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)的影响。方法将60例2型糖尿病肾病患者按随机数字法分为对照组和治疗组,各30例,对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上加用氯沙坦,连用8周,于治疗前后检测患者FBG、UAER、TNF-α和IL-6水平。结果治疗前,两组患者FBG、UAER、TNF-α和IL-6水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者FBG、UAER、TNF-α和IL-6水平显著低于对照组(P<0.01)。结论氯沙坦对2型糖尿病肾病有显著疗效,作用机制可能与其调节炎性细胞因子TNF-α和IL-6的产生,抑制炎症反应有关。     

卡维地洛对慢性心衰患者血清中TNF-α和IL-6水平变化的影响

目的观察慢性心衰(CHF)患者血清中TNF-α和IL-6水平的变化、与心功能参数的相关性及卡维地洛对其干预的影响.方法将52例CHF患者分为常规抗心衰治疗组(A组,25例)和在常规抗心衰治疗基础上加用卡维地洛组(B组,27例),卡维地洛起始量6.25mg/d,目标量50mg/d,疗程为12周.另设36例健康体检者为正常对照组.用免疫化学发光仪检测所有CHF患者治疗前后血清TNF-α和IL-6的水平,用彩色多普勒仪测定左心室舒张末期内径(LDVd)与收缩末期内径(LDVs),并由此获得左心室射血分数(LVEF)值.结果CHF患者血清TNF-α[A组(28.2±10.5)ng/L,B组(28.3±11.5)ng/L]、IL-6[A组(216.8±55.6)ng/L,B组(218.9±53.8)ng/L]含量较正常对照组[TNF-α(15.6±4.4)ng/L,IL-6(122.5±39.2)ng/L]明显升高(均P＜0.01).A、B两组治疗后心功能较前有所恢复,TNF-α和IL-6水平有所下降,以B组更为显著(P＜0.01).结论TNF-α、IL-6与CHF的发生发展密切相关,使用卡维地洛后,CHF患者血清中TNF-α、IL-6水平显著下降,心功能得到改善.     

前列地尔对老年维持性血液透析患者微炎症状态的影响

目的 观察前列地尔注射液对老年维持性血液透析患者炎症指标的影响,探讨前列地尔注射液对老年MHD患者微炎症状态的治疗作用。方法将2013年6月—2014年3月该院收治的60例老年维持性血液透析患者随机分为2组：治疗组每次血液透析后给予前列地尔注射液10 ug静脉注射,对照组静脉注射等量生理盐水,疗程均为3个月,观察治疗前后患者炎症因子hs-CRP、IL-6、IL-10、TNF-α水平的变化。结果治疗组血浆hs-CRP水平治疗前（16.87±3.8）mg/L,治疗后下降至（12.38±2.94）mg/L;血浆IL-6水平治疗前（12.02±3.37）pg/m L,治疗后下降至（8.87±3.45）pg/m L;血浆IL-10水平治疗前（8.25±1.78）pg/m L,治疗后下降至（6.12±1.90）pg/m L;血浆TNF-α水平治疗前（26.52±1.89）pg/m L,治疗后下降至（18.01±2.12）pg/m L,且P〈0.05,提示治疗前后患者的炎症因子水平均显著降低,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论前列地尔注射液可以显著抑制维持性血液透析患者微炎症反应。     

胚胎停育患者血清TNF-α和IL-8的表达研究

目的 检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-8(IL-8)在胚胎停止发育中的作用.方法 将该院2015年1月至2016年12月收治的61例胚胎停育病例纳入研究组,选取同期50名正常早孕女性作对照组,用放射免疫分析技术测定两组对象血清TNF-α及IL-8水平.结果 研究组患者IL-8水平为(32.63±3.46)ng/L,明显低于对照组的(135.32±7.56)ng/L;研究组患者血清TNF-α水平为(226.35±7.43) ng/L,明显高于对照组的(41.23±6.643)ng/L,差异具有统计学意义(均P＜0.01).结论 孕妇血清中TNF-α及IL-8水平过高与过低都可能是早期胚胎停止发育的征兆之一,维持血清中TNF-α和IL-8的正常表达对胚胎发育的保护有积极作用.     

硝普钠联合米力农治疗心力衰竭患者的临床疗效及对IL-6、血浆NT-proBNP水平的影响

目的研究硝普钠联合米力农治疗心力衰竭(HF)患者的疗效及对患者IL-6、血浆NT-proBNP水平的影响。方法选取2018年12月至2020年6月我院收治的HF患者198例,随机分为观察组和对照组,每组各99例。对照组采用硝普钠治疗,观察组在此基础上联合米力农治疗,比较两组临床疗效、心功能指标、血清IL-6、TNF-α水平及不良反应发生情况。结果观察组临床治疗总有效率为94.95%,高于对照组的84.85%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前两组LVEF、LVEDd、NT-proBNP、6MWT指标比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组上述心功能指标均有所改善,观察组LVEF为(46.77±3.29)%、LVEDd为(57.46±1.24)mm、NT-proBNP为(328.64±15.88)pg/mL、6MWT为(372.64±16.79)min,明显优于对照组的(41.23±4.35)%、(58.76±0.64)mm、(672.97±16.79)pg/mL、(342.88±14.28)min,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前两组血清IL-6、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组血清IL-6、TNF-α水平较治疗前下降,观察组IL-6为(1130.42±17.88)ng/L、TNF-α为(209.43±4.35)ng/L,均低于对照组的(1324.56±16.49)ng/L、(232.47±4.22)ng/L,差异有统计学意义(P0.05)。观察组不良反应总发生率为6.06%,低于对照组的18.18%,差异有统计学意义(P0.05)。结论硝普钠联合米力农对HF患者疗效好,能改善患者心功能、降低NT-proBNP及IL-6水平,不良反应总发生率低,具有较高的安全性。     

连续性血液净化治疗心血管术后急性肾功能衰竭的时机探讨

目的 探讨连续性血液净化(CBP)治疗心血管术后急性肾功能衰竭(ARF)的疗效.方法 将入选病人按CBP实施前的病情严重程度分为全身炎症反应综合征(SIRS)组13例,多器官功能障碍(MODS)组12例;进行APACHEⅢ评分及常规检测血尿素氮(BUN)和血肌酐(Scr)水平,同时采用放射免疫分析法检测病人血浆中炎症介质白细胞介素(IL)6、肿瘤坏死因子8、(TNF-α)水平.结果 CBP实施24 h后APACHEⅢ评分、血BUN、血Scr,IL-6、8、TNF-α,均较CBP实施前显著降低[(分别为(61±15)vs(81±20),(19±5)mml/L vs(26±5)mmoVL,(312±87)/μmol/L vs(458±107)μmol/L,(544±154)ng/L vs(842±132)ng/L,(18±7)ng/L vs(25±8)ng/L,(43±15)ng/L vs(59±17)ng/L].SIRS、MODS组病人的存活率分别为84.62%、41.67%(P<0.05);CBP实施前和实施24 h后MODS组ARF病人的APACHEⅢ评分、血BUN、血Scr,血清IL6、IL-8均显著高于SIRS组.结论 APACHEⅢ评分为60～90分时可能是心血管术后发生ARF实施CBP治疗的较理想时机.     

超纯透析对维持性透析患者微炎症反应的影响

目的:探讨超纯透析对维持性血液透析患者血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及晚期糖基化终末产物(AGEs)水平的影响。方法:选择2013年12月-2014年12月在本院肾内科血液透析中心诊断为终末期肾病并行维持性血液透析的120例患者,按照随机数字表法将其分为研究组与对照组,每组60例。对照组患者给予维持性常规血液透析方式治疗,3次/周。研究组患者透析液由碳酸氢钠透析液替代为Bibag联机干粉,其余治疗方式与对照组相同。治疗时间为3个月。治疗前及治疗后晨空腹抽血6 m L,检测血清MCP-1、IL-6、TNF-α及AGEs水平变化,比较两组患者治疗后各项观察指标差异。结果:两组患者的糖化血红蛋白(Hb A1c)和平均动脉压(MAP)比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗前MCP-1、IL-6、TNF-α、AGEs水平及血红蛋白与血清白蛋白水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组与对照组比较,MCP-1[(45.89±9.36)vs(94.36±13.95)pg/m L,t=3.542]、IL-6[(35.98±8.16)vs(71.36±10.28)pg/m L,t=3.041]、AGEs[(13.69±5.03)vs(31.76±4.69)AU/mg,t=2.937]、TNF-α[(48.36±6.95)vs(82.36±10.62)ng/L,t=3.094]水平均明显下降,血红蛋白及血浆白蛋白水平均明显升高,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:超纯透析能明显减少维持性血液透析患者血清单核细胞趋化蛋白-1、白介素-6、肿瘤坏死因子-α及晚期糖基化终末产物水平,减轻体内微炎症反应状态,值得临床推广。     

多发性骨髓瘤患者血清β_2-微球蛋白、TNF-α、CRP及IL-6水平检测

目的探讨检测多发性骨髓瘤(MM)患者血清β_2-微球蛋白(β_2-MG)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)及白细胞介素-6(IL-6)的临床价值。方法选择2016年12月～2017年12月我院血液科收治的93例MM患者为研究组,根据Durie-Salmon分期将研究组分为D-SⅠ期组(24例),D-SⅡ期组(39例),D-SⅢ期组(30例),所有MM患者均经VTD或CTD方案化疗。并选择60例健康志愿者为对照组,比较研究组和对照组、不同D-S分期组、研究组化疗前后血清β_2-MG、TNF-α、CRP、IL-6的差异。结果与健康对照组相比,研究组患者血清β_2-MG、CRP、IL-6水平明显增高[(9.21±3.62)mg/L vs (1.62±0.51) mg/L、(25.14±5.02)mg/L vs (3.05±0.02)mg/L、(66.15±10.35)pg/L vs (22.11±9.36)pg/L],TNF-α明显降低[(268.52±31.73)ng/L vs (339.85±33.95)ng/L],差异有统计学意义(P0.05)。不同D-S分期MM患者血清β_2-MG、CRP、IL-6水平依次为:D-SⅢ期D-SⅡ期组D-SⅠ期组,组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。经化疗后MM患者血清β_2-MG、CRP、IL-6水平显著下降,TNF-α水平显著上升,差异均有统计学意义(P0.05)。结论检测血清β_2-MG、TNF-α、CRP、IL-6水平有助于MM诊断、判断病情程度及临床治疗效果。     

带环与直接粘结型颊面管对牙龈沟液中白细胞介素1β及肿瘤坏死因子α水平的影响

目的探究并分析带环与直接粘结型颊面管对牙龈沟液中白细胞介素1β及肿瘤坏死因子α水平的影响。方法选取2012年12月至2014年12月开封市第二人民医院收治的固定矫治患者100例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各50例。观察组患者给予直接黏结型颊面管进行矫治,而对照组患者给予带环型颊面管进行治疗。在上装置前及上装置后第6个月复诊,记录患者受试牙牙周健康状况,记录治疗4、8、12周时的临床指标包括牙龈沟液(GCF)、龈沟液中白细胞介素1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平、牙周探诊深度(PD)、抑瘤素-M(OSM)、牙龈指数(GI)。结果治疗后观察组GI、PD、GCF、OSM显著低于对照组[1.37±0.13比1.64±0.12,(2.14±0.45)mm比(2.54±0.51)mm,(5.7±1.1)μL比(7.3±1.2)μL,(16.3±2.1)ng/L比(17.4±2.3)ng/L],差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者随着治疗时间延长,治疗后4周、治疗后8周IL-1β水平逐渐升高,至治疗后12周稍有下降,但仍高于治疗前[(38±8)ng/L、(41±8)ng/L、(39±8)ng/L比(32±7)ng/L],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗前、治疗后4周、治疗后8周、治疗后12周IL-1β为(32±6)ng/L、(32±6)ng/L、(34±6)ng/L、(33±6)ng/L,治疗前后无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后4周、8周、12周TNF-α水平呈上升趋势,且观察组各时间点均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论固定矫治过程中,黏结型颊面管较带环型颊面管对龈沟液中IL-1β以及TNF-α影响小,值得临床广泛推广。     

ADM与急性肾衰竭患者肾功能及机体炎性反应的相关性

目的 研究血清肾上腺髓质素(ADM)与急性肾衰竭患者肾功能及机体炎性反应的相关性.方法 选取2019年1月至2020年5月该院确诊的75例急性肾衰竭患者作为研究组,以同期45例体检健康者作为对照组.检测并比较两组血清ADM、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)、血肌酐(Scr)的表达水平,Pearson法分析血清ADM与炎性因子和Scr的相关性.结果 与对照组比较,研究组ADM[(6.40±0.88)ng/L vs.(33.05±7.42)ng/L]、CRP[(5.01±0.87)mg/L vs.(12.56±2.23)mg/L]、TNF-α[(66.28±10.25)ng/L vs.(134.25±25.66)ng/L]、IL-6[(40.36±8.79)ng/L vs.(117.37±20.16)ng/L]、Scr[(81.38±17.45)μmol/L vs.(678.47±175.69)μmol/L]表达水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),且血清ADM与CRP、TNF-α、IL-6、Scr表达水平呈正相关(P<0.05).结论 患者血清ADM与肾功能及炎性反应呈正相关.