促性腺激素释放激素激动剂联合曼月乐环保守治疗子宫腺肌病对患者卵巢功能及性激素水平的影响

目的 观察促性腺激素释放激素激动剂联合曼月乐环保守治疗子宫腺肌病,对患者卵巢功能及性激素水平的影响。方法 选取2019年6月—2021年6月在泉州鲤城万翔微创医院进行治疗的98例子宫腺肌病患者,根据入院的先后顺序分为对照组48例和观察组50例。对照组给予曼月乐环治疗,观察组给予促性腺激素释放激素激动剂联合曼月乐环保守治疗。比较治疗前后两组卵巢功能、雌激素水平、痛经疼痛程度、月经量,以及治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗后两组抗苗勒管激素水平较治疗前上升,促卵泡激素、促黄体生成素和雌二醇水平较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组抗苗勒管激素水平高于对照组,促卵泡激素、促黄体生成素和雌二醇水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后3个月和6个月的痛经程度视觉模拟评分和月经量月经失血图法评分均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组不良反应总发生率为6.00%,低于对照组的20.83%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 促性腺激素释放激素激动剂联合曼月乐环保守治疗子宫腺肌病,能有效提高患者卵巢功能,...     

曼月乐环用于子宫腺肌病的临床疗效研究

目的探讨曼月乐环用于子宫腺肌病的临床疗效研究及展望。方法选取2010年6月—2013年6月期间放置曼月乐环的280例子宫腺肌病患者,观察在放置曼月乐环前后1、3、6、12个月的月经量、痛经程度和子宫体积的变化方面比较。结果曼月乐环放置后患者1、3、6、12个月的月经量分别降到了（54.52±35.51）%、（45.23±32.89）%、（39.12±30.46）%、（40.48±31.87）%、患者痛经有效率分别为87.14%、91.42%、95.35%、99.28%,与放置前比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;子宫体积分别降到了（170.34±83.83）、（167.53±80.36）、（162.68±76.49）,差异没有统计学意义（P〉0.05）。结论曼月乐环对子宫腺肌病月经量增多、痛经治疗效果满意。     

腹腔镜病灶剔除术联合孕三烯酮治疗子宫腺肌病疗效分析

目的探讨腹腔镜病灶剔除术联合孕三烯酮治疗子宫腺肌病疗效。方法选取2013-2015年在新疆医科大学第一附属医院接受腹腔镜病灶切除手术的59例子宫腺肌病患者为研究对象,根据患者接受腹腔镜子宫腺肌病病灶剔除术后的不同治疗方法分为两组。腹腔镜子宫腺肌病病灶切除术组(A组)26例,腹腔镜子宫腺肌病病灶切除术+孕三烯酮组(B组)33例。均于术后3、6、12、18、24个月观察子宫大小、痛经评分、月经量评分情况。结果术后各时间段与术前相比,两组患者的子宫体积、痛经评分和月经量评分都明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。术后12个月、18个月、24个月B组比A组子宫体积小,术后12、18、24个月B组与A组相比痛经评分较低,术后18个月和24个月B组月经量比A组月经量评分少,差异有统计学意义(均P0.05)。结论腹腔镜子宫腺肌病病灶切除术联合药物孕三烯酮比单纯采用病灶剔除术的治疗效果更好,能更有效缓解症状。     

达菲林联合宫内放置曼月乐治疗难治性子宫腺肌病的临床疗效分析

目的观察达菲林注射4次后联合宫内放置左炔诺孕酮宫内缓释系统（商品名：曼月乐）在治疗有手术指征的难治性子宫腺肌病中的-临床疗效。方法将30例在我院确诊并有手术指征的难治性子宫腺肌病患者注射4次达菲林后宫肉放置曼月乐作为治疗组,同时选取27例相似条件病例行全子宫切除术作为对照组。比较两组治疗后性生活、盆腔疼痛的改变,达菲林联合曼月乐组治疗前后在痛经程度、经量、经期及血清CA125等临床指标的变化。结果（1）治疗组放置曼月乐后6个月性生活质量明显优于手术组,盆腔疼痛症状明显小于手术组,差异呈显著性（P〈0．01）;（2）注射达菲林4次后子宫体积明显缩小,再放置曼月乐后痛经症状明显缓解,经量明显减少,经期缩短,血清CA125降低,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论在有手术指征的太子宫腺肌病患者（子宫超过如孕2月大小）注射达菲林4次后子宫体积明显缩小,再放置曼月乐治疗切实有效,值得临床推广。     

宫腔镜子宫内膜去除术联合孕三烯酮治疗子宫肌腺症的临床研究

目的:探讨宫腔镜子宫肌内膜切除联合孕三烯酮治疗子宫腺肌病的临床价值。方法:将63例子宫肌腺症患者随机分为研究组42例和对照组21例。两组均采用宫腔镜下子宫内膜电切术(TCRE)切除子宫内膜全层基底膜及其下方部分肌层组织,研究组术后予孕三烯酮治疗12个月。两组术后均随访24个月,观察月经量、血红蛋白水平、痛经评分、子宫体积、血CA125、复发率和并发症。结果:术后随访24个月,研究组的月经量、血红蛋白水平、痛经评分、子宫体积与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),子宫体积缩小程度明显优于对照组(P<0.01),血CA125下降值两组比较差异有统计学意义(P<0.01);复发率(50.00%)明显低于对照组(13.97%)(P<0.01)。研究组患者的并发症主要为孕三烯酮所致轻度肝功能异常。结论:宫腔镜子宫肌腺病内膜切除联合孕三烯酮治疗子宫腺肌病安全、疗效显著、复发率低,是保守治疗子宫肌腺症的有效方式。     

腹腔镜联合药物治疗中重度卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕的临床疗效观察

目的探究腹腔镜联合药物治疗中重度卵巢子宫内膜异位囊肿(OEM)合并不孕的临床疗效。方法选取2014年1月-2016年1月该院收治的中重度OEM合并不孕患者78例,按照随机分配原则分为对照组与观察组,各39例。对照组应用腹腔镜手术治疗,观察组采用腹腔镜联合孕三烯酮治疗。比较两组治疗后3个月的临床疗效,术后12个月和24个月的复发率和妊娠率。结果术后3个月,观察组治疗总有效率(94.9%)显著高于对照组(74.4%)(P<0.05)。术后12个月和24个月,观察组妊娠率明显高于对照组,而复发率明显低于对照组(均P<0.05)。结论腹腔镜联合孕三烯酮治疗中重度OEM合并不孕的临床效果较好,治疗后妊娠率较高,复发率较低。     

子宫内膜切除术后放置曼月乐治疗子宫腺肌病临床疗效观察

目的探讨宫腔镜下子宫内膜切除术(hysteroscopic transcervical resection of endometrial,TCRE)联合左炔诺孕酮宫内缓释系统(levonorgestrrel-releasing intrauterine system,LNG-IUS,曼月乐)对子宫腺肌病临床治疗效果的研究,寻找一种对子宫腺肌病较为理想的治疗方案。方法将50例无生育要求或暂无生育要求且欲保留子宫的子宫腺肌病患者分为2组,研究组27例,先行宫腔镜下子宫内膜切除术,术后立即在宫腔内放置曼月乐一枚;对照组23例,于月经干净或近干净时在宫腔内放置曼月乐一枚。于术后1、3、6个月随访观察患者痛经状况、月经量及节育器脱落情况。结果两组均能改善子宫腺肌病月经过多及痛经症状,研究组术后阴道不规则出血及闭经率均优于对照组,研究组术后6个月闭经率84%,对照组闭经率22%,差异有统计学意义(P0.001),但二组在改善痛经情况比较差异无统计学意义(P0.05)。结论宫腔镜下子宫内膜切除术后放置曼月乐能有效改善单纯放置曼月乐引起的阴道不规则出血,提高了患者的生活质量,是一种有效而可靠的治疗方案,值得临床推广。     

宫腔镜电切术联合曼月乐环治疗复发性子宫内膜息肉的效果分析

目的分析宫腔镜电切术联合曼月乐环治疗复发性子宫内膜息肉的临床疗效。方法选取2014年1-12月54例医院收治复发性子宫内膜息肉患者,随机分为观察组(27例)与对照组(27例)。对照组采取宫腔镜电切术治疗,术后予月经后半期口服黄体酮或地屈孕酮治疗三周期,观察组则采取宫腔镜电切术联合曼月乐环治疗。观察两组患者术后不同时间子宫内膜厚度以及临床症状改善情况,随访1-5年观察两组患者的复发率。结果两组术后1个月子宫内膜厚度比较差异无统计学意义,但观察组术后半年、术后1年子宫内膜厚度明显低于对照组(P0.05);观察组临床症状改善情况明显优于对照组(P0.05);随访发现观察组复发率明显低于对照组(P0.05)。结论宫腔镜电切术联合曼月乐环治疗复发性子宫内膜息肉具有较高的疗效,同时能够改善患者的痛经症状,降低复发率,值得在临床推广使用。     

腹腔镜下病灶切除术联合曼月乐治疗子宫腺肌病的疗效

目的 观察腹腔镜下病灶切除术联合曼月乐治疗子宫腺肌病的疗效.方法 选取2017年1月-2019年1月玉环市人民医院收治的97例子宫腺肌病患者,按照随机数字表分为观察组(49例)和对照组(48例).两组患者均于丙泊酚静脉全身麻醉下行腹腔镜子宫腺肌病切除术,对照组患者术后口服棉酚片,观察组患者术后放置曼月乐.比较两组治疗前...     

曼月乐联合散结镇痛胶囊治疗子宫腺肌病的临床评价

目的:观察曼月乐联合散结镇痛胶囊用于治疗子宫腺肌病所致月经量增多及中重度痛经的临床疗效。方法:根据症状、体征及彩超结果选取子宫腺肌病的患者35例作为观察组,宫腔放置曼月乐同时口服散结镇痛胶囊;同时选取子宫腺肌病患者33例作为对照组,宫腔放置曼月乐。比较两组月经量、止痛效果、子宫体积变化等指标,并观察不良反应。结果:观察组患者在治疗1、3、6、12个月后月经量明显减少,痛经缓解明显,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.01)。观察组的PBAC评分、痛经评分下降幅度均明显高于对照组(P<0.01),子宫体积变化两组相比差异无统计学意义(P>0.05),两组均无严重不良反应。结论:曼月乐联合散结镇痛胶囊可有效治疗子宫腺肌病。     

腹腔镜手术联合GnRH-a治疗卵巢巧克力囊肿合并不孕临床分析

目的:分析单纯腹腔镜保守手术及手术联合GnRH-a治疗巧克力囊肿合并不孕的治疗效果及对妊娠的影响。方法:回顾性分析153例巧克力囊肿(卵巢子宫内膜异位症)伴不孕患者行腹腔镜手术术后随访资料,按照术后是否使用GnRH-a将其分为两组,52例患者(观察组)术后使用GnRH-a,其余101例患者(对照组)术后鼓励其生育,比较两组的妊娠率和复发率。结果:所有患者总妊娠率为31.37%。对照组的妊娠率为27.72%,观察组的妊娠率为37.74%,观察组的妊娠率高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);对照组Ⅰ～Ⅱ期患者的妊娠率为36.54%,观察组Ⅰ～Ⅱ期患者的妊娠率为40.00%,差异无统计学意义(P>0.05);对照组和观察组Ⅲ～Ⅳ期患者的妊娠率分别为18.37%和37.84%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组的复发率为14.41%,高于观察组(6.52%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜保守手术后联合GnRH-a可短期内降低或延迟复发,对于Ⅰ～Ⅱ期患者,术后使用GnRH-a不能提高妊娠率,应鼓励其尽快受孕,Ⅲ～Ⅳ期患者术后使用GnRH-a可提高妊娠率。     

奥平栓联合微波治疗慢性宫颈炎合并人乳头状瘤病毒感染的临床研究

目的探讨奥平栓联合微波治疗慢性宫颈炎合并人乳头状瘤病毒(HPV)感染的临床效果。方法将医院收治的167例慢性宫颈炎合并HPV感染患者遵照知情原则随机分为对照组及观察组,对照组80例采用微波治疗,观察组87例采用奥平栓联合微波治疗,比较分析两组的临床效果。结果观察组的治愈率为40.2%,对照组的治愈率为30.0%,观察组的治愈率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组在阴道排液量以及脱痂止血时间方面均明显优于对照组,两组比较,均差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥平栓联合微波治疗慢性宫颈炎合并HPV感染临床效果满意,有利于患者的康复,值得临床推广应用。     

氨茶碱联合孟鲁司特钠治疗支气管哮喘效果评价

目的 探究氨茶碱联合孟鲁司特钠应用于支气管哮喘患者中对其临床症状及血清C-反应蛋白(CRP)水平的影响。方法 选取2017年5月—2019年5月在本院接受治疗的支气管哮喘患者116例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组,各58例。对照组患者给予氨茶碱治疗,观察组患者给予氨茶碱联合孟鲁司特钠治疗,比较两组临床症状及血清CRP水平。结果 观察组治疗后血清CRP水平为(9.02±2.35)mg/L,低于对照组的(11.60±3.56)mg/L,(t=4.606,P<0.001);观察组哮喘控制评分为(21.77±1.18)分,高于对照组的(20.51±1.38)分,(t=5.285,P<0.001)。结论 氨茶碱联合孟鲁司特钠治疗支气管哮喘,可降低患者血清CRP水平,缓解临床症状,有效控制支气管哮喘病情。     

二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征合并不孕的疗效分析

目的:探讨二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征合并不孕患者的疗效。方法:将收治的多囊卵巢综合征合并不孕患者96例随机分为观察组和对照组各48例,观察组接受二甲双胍联合克罗米芬治疗,对照组仅接受克罗米芬治疗。结果:观察组体质指数(BMI)、空腹胰岛素(FINS)、促黄体生成素(LH)、LH/促卵泡刺激素(LH/FSH)、睾酮(T)在治疗后显著降低,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);而FSH、雌二醇(E2)治疗前后相比差异无统计学意义(P>0.05)。对照组BMI、FINS、LH、LH/FSH、T、FSH、E2治疗前后相比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组BMI、FINS、LH、LH/FSH、T显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的FSH、E2相比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组的排卵率、妊娠率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:二甲双胍联合克罗米芬可提高多囊卵巢综合征患者对胰岛素的敏感性,并降低其LH、T等激素水平,提高患者的排卵率与妊娠率。     

妊娠合并重度血小板减少的围产结局

目的:探讨妊娠合并重度血小板减少对母婴的影响。方法:回顾性分析中山大学附属第三医院2004年1月~2008年12月35例妊娠合并重度血小板减少孕妇的临床资料,选择同期50例血小板计数正常孕妇为对照组,比较两组的妊娠结局。结果:研究组剖宫产率、早产、产后出血、新生儿窒息的发生率均高于对照组(P<0.05)。结论:妊娠合并重度血小板减少多数为继发性血小板减少,对母婴有较大危害。在积极治疗原发病的同时,应酌情予以肾上腺皮质激素、丙种球蛋白及输血小板等治疗,从而降低母婴的并发症。     

Hydrotherapy combined with Snoezelen multi-sensory therapy

The aim of this article is to present a new and challenging model of treatment that combines two therapeutic interventions: hydrotherapy and Snoezelen or controlled multisensory stimulation. The combination of the two therapeutic approaches enhances the treatment effect by utilizing the unique characteristics of each approach. We believe that this combined model will further enhance each media to the benefit of the clients and create a new intervention approach. This article relates to a hydrotherapy swimming pool facility that has been established at the Williams Island Therapeutic Swimming and Recreation Center, Beit Issie Shapiro, Raanana in Israel, after acquiring many years of experience and gaining substantial knowledge both in the field of hydrotherapy and Snoezelen intervention. Beit Issie Shapiro is a non-profit community organization providing a range of services for children with developmental disabilities and their families. The organization provides direct services for nearly 6,000 children and adults each year. This article provides an overview of hydrotherapy and Snoezelen and presents a case study, which will demonstrate the new model of treatment and show how this new and innovative form of therapy can be used as a successful intervention. We believe it will open a path to enriching the repertoire of therapists helping people with special needs. This article is also addressed to researchers to provide ideas for further studies in this area.