导乐分娩球配合自由体位对初产妇产程进展、分娩结局及产痛的影响

目的分析导乐分娩球配合自由体位对初产妇产程进展、分娩结局及产痛的影响。方法选取2017年1月-2019年1月的104例产妇,按随机数字表分成观察组和对照组,每组52例。对照组第一产程采用传统仰卧位待产。观察组给予导乐分娩球配合自由体位助产。比较两组产程时间、产痛[疼痛评级指数(PRI)、视觉模拟评分(VAS)及现时疼痛强度(PPI)]、产妇焦虑[视觉模拟焦虑量表(VAS-A)]及自我效能感[简化中文版分娩自我效能量表(CBSEI-C32)]、产妇分娩结局、产妇并发症、新生儿Apgar评分及并发症。结果观察组第一、第二、第三产程时间及总产程时间均显著低于对照组(均P0.05)。观察组PRI、VAS、PPI评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(均P0.05)。干预后,两组VAS-A及CBSEI-C32量表评分比较差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组自然分娩率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),剖宫产率和产钳助产率均显著低于对照组(均P0.05)。观察组产妇并发症总发生率为5.77%,显著低于对照组的26.92%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组新生儿Apgar评分显著高于对照组,并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(均P0.05)。结论导乐分娩球配合自由体位用于初产妇分娩能够缩短产程时间,缓解产痛,减轻产妇焦虑,提升自我效能,有利于自然分娩,降低产妇及新生儿并发症发生率,值得临床推广。     

全产程分娩镇痛用于双胎妊娠产妇的临床效果

目的观察双胎妊娠全产程分娩镇痛临床效果。方法将天津市中心妇产科医院2017年1-12月收治的40例双胎产妇随机分为观察组(全产程分娩镇痛组)和对照组。观察组产妇临产后即实施硬膜外分娩镇痛,对照组采取非药物减痛方法。记录不同时点VAS评分、分娩方式、产后出血和新生儿Apgar评分。结果镇痛前两组产妇在VAS评分差异无统计学意义(P0.05)。在宫口开大3 cm、宫口开大6 cm、宫口开全及会阴缝合时观察组的VAS评分低于对照组;观察组剖宫产率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组产妇产后出血量及新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P0.05)。结论双胎妊娠产妇实施全产程分娩镇痛具有良好的镇痛效果,可改善分娩结局,保证母婴安全,值得临床进一步推广。     

导乐仪镇痛结合全程责任制陪伴对分娩质量的影响

目的探讨三种不同分娩服务模式对母儿结局的影响,以寻求最佳分娩服务模式。方法将600例单胎足月初产妇随机分为三组。观察Ⅰ组200例行非药物无创伤导乐分娩镇痛仪联合全程责任制陪产;观察Ⅱ组200例单纯行全程责任制陪产;对照组200例行传统方法待产。观察三组产痛评分、产程时间、分娩方式、产后出血及产妇对分娩服务满意度等。结果产痛评分观察Ⅰ组明显低于观察Ⅱ组和对照组;剖宫产率观察Ⅰ组低于观察Ⅱ组和对照组;分娩服务满意度观察Ⅰ组较观察Ⅱ组和对照组均明显增高;产后2 h出血量、产后出血率及新生儿窒息率对照组高于观察Ⅰ组和观察Ⅱ组;三组比较有统计学意义(p<0.01)。三组产妇活跃期时间、第二产程及应用缩宫素比例均无显著差异(p>0.05)。结论导乐分娩镇痛仪联合全程责任制陪产分娩服务模式,能降低产妇产后出血率、新生儿窒息率和剖宫产率,缓解产痛明显。     

分娩潜伏期延长初产妇应用腰麻-硬膜外联合麻醉镇痛的前瞻性研究

目的前瞻性研究分娩潜伏期延长初产妇应用腰麻-硬膜外联合麻醉镇痛的效果。方法选取实施分娩镇痛的100例足月初产妇并分娩潜伏期延长者为观察组,另选同期50例分娩潜伏期延长但未行分娩镇痛初产妇为对照组。观察组产妇实施腰麻-硬膜外联合麻醉镇痛,对照组产妇未行分娩镇痛,仅接受产科常规处理。观察并比较两组产妇镇痛效果、产程时间、分娩方式、新生儿Apgar评分。结果对照组产妇镇痛效果差于观察组,差异有统计学意义(P0.05)。对照组第一产程时间多于观察组,第二产程时间少于观察组,差异均有统计学意义(P0.05);两组产妇第三产程时间比较差异无统计学意义(P0.0)。两组产妇自然分娩率、阴道助产率比较差异无统计学意义(P0.05);对照组剖宫产率高于观察组,差异有统计学意义(P0.05)。两组新生儿出生1、5 min后的Apgar评分比较差异无统计学意义(P0.05)。结论给予分娩潜伏期延长初产妇腰麻-硬膜外联合麻醉镇痛效果显著,对产妇及新生儿无明显不良影响,能有效缩短第一产程时间,降低剖宫产风险。     

导乐陪伴对初产妇产前产后心理状态的改善效果及对分娩结局的影响

目的探讨导乐陪伴对初产妇产前、产后心理状态改善效果的调查及其对分娩的影响。方法选取2019年1-6月拟进行阴道分娩的初产妇600例作为研究对象,将其分为常规组与导乐组各300例,常规组采取常规分娩,导乐组在常规分娩的基础上给予导乐陪伴分娩。采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对产妇产前心理状态进行评估,采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)测定产妇产后2 d的抑郁程度,比较两组产妇产程、产时及产后2 h出血量、分娩方式和新生儿Apgar评分。结果导乐组产妇第一产程、第二产程与总产程均明显短于常规组产妇,产后出血量明显少于常规组产妇,差异均有统计学意义(P0.05)。导乐组产妇自然分娩率明显高于常规组产妇,阴道助产率与剖宫产率明显低于常规组产妇,差异均有统计学意义(P0.05)。两组新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P0.05)。导乐组产妇产前HAMA评分与产后2 d的EPDS评分明显低于常规组产妇,差异均有统计学意义(P0.05)。结论导乐陪伴分娩能有效降低初产妇产前焦虑和产后抑郁程度,并且能有效缩短产程,减少产中产后出血量,提高初产妇的自然分娩率。     

全程陪产对实施分娩镇痛产妇生理及心理的影响

目的探讨全程陪产对实施硬膜外镇痛产妇生理及心理的影响。方法选择住院分娩120例产妇,按知情同意、自主选择的方法,随机分为观察组和对照组各60例。两组均为硬膜外镇痛。观察组实施全程陪产,对照组实施传统服务模式即分段管理,比较两组产妇的焦虑程度、镇痛效果、产程时间、产后出血、分娩方式,Apgar评分等。结果两组产妇的焦虑程度、镇痛效果、产程时间、产后出血、剖宫产率、新生儿窒息等情况比较均差异有显著性（P〈0.05）。结论在硬膜外镇痛分娩中,全程陪产可提高镇痛效果,缓解产妇焦虑情绪,缩短产程,减少产后出血,降低剖宫产率及新生儿窒息率,是一种理想的分娩服务模式。     

经皮电神经刺激分娩镇痛临床效果的评估及可行性研究

目的评估经皮电神经刺激分娩镇痛的临床效果及可行性,为相关临床工作提供参考信息。方法选择2018年6月-2019年11月桐庐县妇幼保健院住院分娩产妇400例随机分为观察组和对照组各200例,对照组为常规分娩镇痛,观察组又分为导乐+经皮电神经刺激仪组和单纯经皮电神经刺激仪组,观察产妇干预前、后视觉模拟评分法(VAS)评分的改善程度(镇痛前、镇痛后1 h、宫口开全时)、各产程时间、分娩方式、产时出血量、胎儿Apgar评分及产妇满意度。结果两组产妇镇痛前VAS评分差异无统计学意义(P0.05);观察组产妇镇痛后1 h、宫口开全时VAS评分显著低于对照组产妇,差异有统计学意义(P0.05)。观察组产妇的第一产程时间显著短于对照组产妇,差异有统计学意义(P0.05),两组第二、三产程时间比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组产妇会阴侧切率、中转剖宫产率显著低于对照组,产时出血量显著少于对照组,新生儿窒息率显著低于对照组,组间差异均有统计学意义(P0.05);而两组胎儿Apgar评分差异无统计学意义(P0.05)。观察组产妇满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组产妇中导乐+经皮电神经刺激仪组与单纯经皮电神经刺激仪组比较会阴侧切率及中转剖宫产率更低、产时出血量更少、产妇满意度更高,差异均有统计学意义(P0.05)。结论经皮电神经刺激分娩镇痛能够减轻产妇的分娩疼痛感,缩短产程,获得满意的分娩结局。联合"一对一"导乐陪伴分娩能够更好地降低会阴侧切率、中转剖宫产率,减少产时出血量并且提高产妇满意度,具有较高的临床可行性。     

转变助产服务模式下瑜伽球训练联合拉玛泽呼吸减痛法在初产妇自然分娩中的应用

探讨转变助产服务模式下瑜伽球训练联合拉玛泽呼吸减痛法在初产妇自然分娩中的应用效果,为制定初产妇自然分娩护理干预方案提供参考。方法 选取2021年4月—2023年3月河北北方学院附属第一医院收治的拟行阴道分娩的196例产妇,采用简单随机化法分为对照组与观察组,每组98例。对照组产妇采取常规助产护理模式干预,观察组产妇采取转变助产服务模式下瑜伽球训练联合拉玛泽呼吸减痛法干预。比较2组产妇最终分娩方式、各产程分娩疼痛程度、各产程时间、产后出血量与分娩控制感水平;比较2组新生儿动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、动脉血pH值、1 min Apgar评分等指标。结果 观察组产妇经阴道分娩率为88.78%（87/98）,高于对照组的76.53%（75/98）,且观察组产妇中转剖宫产率为11.22%（11/98）,低于对照组的23.47%（23/98）,差异有统计学意义（χ2=5.124,P=0.024）。观察组产妇第一产程、第二产程、第三产程视觉模拟评分法（VAS）评分均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组产妇第一产程、第二产程、第三产程时间均短于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组产妇产后出血量小于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组产妇分娩控制量表（LAS）评分高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组新生儿PaCO2水平均低于对照组,PaO2水平、动脉血pH值、1 min Apgar评分均高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 转变助产服务模式下瑜伽球训练联合拉玛泽呼吸减痛法干预在初产妇自然分娩中应用价值较高,能有效降低产妇中转剖宫产率,增强产妇分娩控制感,减轻产妇分娩疼痛,降低新生儿窒息风险。     

导乐陪伴分娩联合分娩球护理在初产妇分娩中的应用价值

目的探讨导乐陪伴分娩联合分娩球护理在初产妇分娩中的应用价值。方法随机选取2018年3月至2019年7月天津市和平区妇产科医院收治的146例初产妇,采用随机数字表法分为对照组(67例)和观察组(79例)。对照组采用分娩球护理,观察组在对照组基础上实施导乐陪伴分娩护理,比较两组产后出血量、疼痛程度、产程时间、分娩方式、胎儿窘迫发生情况及新生儿情况。结果观察组产妇产后出血量少于对照组,视觉模拟评分法(VAS)评分、剖宫产率、胎儿窘迫发生率均低于对照组,产程时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿产后1、5、10 min Apgar评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论导乐陪伴分娩联合分娩球护理运用于初产妇分娩中可有效缩短产程时间,减少产后出血量,缓解疼痛,改善新生儿状况。     

罗哌卡因复合舒芬太尼自控硬膜外镇痛对初产妇分娩结局的影响

目的探讨罗哌卡因复合舒芬太尼自控硬膜外镇痛对初产妇分娩结局的影响。方法选取2018年6月-2019年6月在该院分娩的初产妇150例为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各75例。对照组产妇给予罗哌卡因复合芬太尼自控硬膜外镇痛,观察组产妇给予罗哌卡因复合舒芬太尼自控硬膜外镇痛。观察组分析两组产妇的分娩结局(分娩方式、缩宫素使用)、疼痛程度、各产程时间、出血量及新生儿Apgar评分状况。结果两组产妇器械助产率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组产妇自然分娩率高于对照组,剖宫产率及缩宫素使用率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇第一、第二及第三产程时视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组产妇第三产程时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组产妇第一产程、第二产程时间低于对照组,产后2 h阴道出血量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组新生儿出生后1 min、5 min及10 min的新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对初产妇给予罗哌卡因复合舒芬太尼自控硬膜外镇痛能够起到较好的镇痛效果,且作用时间较长,对产妇及胎儿的影响较小,具有较高的安全性,有效降低了剖宫产率,在临床分娩镇痛中值得推广应用。     

中医穴位按摩联合分娩球在初产妇顺产镇痛中的应用效果分析

目的分析中医穴位按摩联合分娩球在初产妇顺产镇痛中的应用效果,旨在为分娩镇痛提供参考。方法选择在辽宁中医药大学附属医院顺产的124例初产妇随机分为观察组和对照组各62例,对照组采用常规护理,观察组给予中医穴位按摩联合分娩球护理干预。分析两组产妇镇痛效果和干预前、后负性情绪,比较两组产妇产程时间和产后情况,对比两组产后不良反应及Apgar评分。结果对照组产妇镇痛总有效率为80.65%,观察组产妇镇痛总有效率为98.39%,两组差异有统计学意义(P0.01)。干预前两组的负性情绪差异无统计学意义(P0.05);干预后两组产妇的SDS评分和SAS评分均显著低于干预前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。对照组产妇的第一产程和第二产程时间均长于观察组产妇,差异有统计学意义(P0.05)。观察组产妇产后2 h出血量显著少于对照组,产后第3天泌乳量显著多于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组产妇不良反应发生率3.22%显著低于对照组产妇的14.52%,新生儿Apgar评分高于对照组,两组差异均有统计学意义(P0.05)。结论中医穴位按摩联合分娩球干预初产妇的镇痛效果显著提高,负性情绪改善,产程缩短,出血量减少,且产后不良反应发生率下降,值得在临床应用。     

呼吸减痛分娩法在临床中的应用研究

目的 探讨呼吸减痛分娩法对自然分娩的影响.方法 选择西安医学院附属医院2009年4月至2009年11月阴道试产的初产妇198例作为观察组,相同条件的194例作为对照组,观察组实施呼吸减痛分娩法,并实行一对一责任制全程陪产,而对照组仅实施陪产,比较两组产妇产时疼痛程度、产程时间、阴道分娩率、新生儿窒息率、产后出血情况.结果 观察组的疼痛程度较轻、产程时间较短[总产程488.95±209.75(min) vs 579.04±283.85(min),P<0.05]、剖宫产率(16.2% vs 30.4%,P<0.05)显著低于对照组.产后出血率和新生儿窒息率两组无显著性差异.结论 呼吸减痛分娩法可明显缓解产妇的焦虑情绪,减轻分娩疼痛,缩短产程,降低社会因素所致的剖宫产率,保障母婴安全.     

对初产妇实施家属陪产和导乐陪伴分娩的效果观察

目的探讨家属陪产和导乐陪伴在初产妇分娩中的效果。方法选择2017年1~10月在琼中县人民医院住院分娩的300例初产妇,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,各150例,对照组采用常规方法护理,观察组采用家属陪产和导乐陪伴护理,从产程时间、剖宫产率、产后出血量、护理满意度、新生儿窒息率和首次母乳喂养开始时间6个方面比较两组产妇的分娩结局。结果观察组总产程时间[(7.21±3.02)h]短于对照组[(10.74±4.56)h],观察组中转剖宫产率、新生儿窒息率(2.0%、3.3%)明显低于对照组(16.0%、17.3%),观察组产后出血量[(178±19.47)m L]明显少于对照组[(243±30.26)m L],差异均有统计学意义(P0.05);观察组护理满意度评分[(96.78±2.03)分]高于对照组[(85.25±4.07)分],差异有统计学意义(P0.05)。结论家属陪产和导乐陪伴分娩用于初产妇中优于常规护理,能提高初产妇分娩满意度,改善分娩结局,值得推广应用。     

导乐分娩服务对初产妇分娩结局的临床观察

目的:探讨导乐分娩服务对初产妇产程情况及分娩情况的影响。方法:将在中国人民解放军总医院产科住院分娩的初产妇分为观察组(60例)和对照组(60例)。其中观察组产程中采用一对一的导乐分娩服务;而对照组产程中采用传统方式待产。比较两组产妇产程中的疼痛级别、产程时间、产程中羊水性状、分娩情况、产时产后2小时阴道出血量及新生儿Apgar评分。结果:观察组临产时第一产程和第二产程的疼痛级别低于对照组,两组比较差别有统计学意义(P<0.05)。观察组第一产程时间及总产程时间短于对照组,两组比较差别有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组相比剖宫产率低,观察组与对照组比较,两组产妇产时产后2小时阴道出血量、产程中羊水性状及新生儿Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论:导乐分娩服务应用于初产妇产程中的镇痛效果显著,对于缓解分娩疼痛、加快产程和保障母子的安全都十分重要,降低了剖宫产率,有利于促进自然分娩;其操作简便、产妇不使用药物、无创伤性,值得应用于临床。     

中药足浴与芳香疗法联合穴位按摩在初产妇产程中的应用价值

目的探讨中药足浴与芳香疗法联合穴位按摩在初产妇产程中的应用价值。方法选取2017年5-9月温州市人民医院产科收治的100例初产妇为研究对象,经产妇同意随机分为对照组和观察组各50例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上给予中药足浴与芳香疗法联合穴位按摩,比较两组产妇的焦虑程度、产程疼痛、产程时间、产后出血量、剖宫产及新生儿窒息率。结果观察组产妇焦虑评分、产程疼痛评分低于对照组产妇,产程时间短于对照组产妇,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇剖宫产率、新生儿窒息率低于对照组,产后出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药足浴与芳香疗法联合穴位按摩能够减轻初产妇的焦虑和疼痛,缩短产程,降低剖宫产率和新生儿窒息率,减少产后出血量。     

拉玛泽分娩法联合腰硬联合阻滞分娩镇痛的临床应用研究

目的:探讨拉玛泽分娩法联合腰硬联合阻滞分娩镇痛在分娩中应用的临床效果。方法:选择400例初产妇,分为拉玛泽联合腰硬联合阻滞分娩镇痛组(A组)、拉玛泽组(B组)、腰硬联合阻滞分娩镇痛组(C组)和导乐陪伴组(对照组D组),每组100人,观察产妇产时疼痛程度、产程时间、分娩方式、剖宫产指征、缩宫素使用、产后出血、新生儿Apgar评分等。结果:A组产妇与其他3组比较,产时疼痛程度明显减轻,产程时间缩短,自然分娩率上升,剖宫产率下降,缩宫素使用增加,差异有统计学意义(P<0.05);新生儿Apgar评分、产后出血量在4组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:拉玛泽分娩法联合腰硬联合阻滞分娩镇痛能有效减轻分娩疼痛,缩短产程,提高自然分娩率,降低剖宫产率,不影响产后出血及新生儿Apgar评分,但会增加缩宫素的使用。     

分娩球联合自控式硬膜外分娩镇痛对初产妇NRS评分、产后出血量及新生儿Apgar评分的影响

目的研究分娩球联合自控式硬膜外分娩镇痛对初产妇NRS评分、产后出血量及新生儿Apgar评分的影响。方法选取2018年3-7月在该院分娩的196例初产妇为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各98例。对照组采用硬膜外自控镇痛,观察组在对照组基础上联合分娩球镇痛。比较两组产妇镇痛前、镇痛10 min和30 min后NRS评分,临产时胎方位衔接情况,生产方式,产程,产妇失血量及新生儿出生1 min、5 min Apgar评分。结果观察组产妇镇痛10 min及30 min后的NRS疼痛评分、剖宫产率、产钳助产率、第一产程及总产程均低于对照组,枕前位、枕横位衔接率、自然分娩率及出生后5 min Apgar评分高于对照组,差异均有统计学意义(均P0. 05)。两组产妇镇痛前的NRS评分、分娩过程失血量及新生儿出生1 min Apgar评分比较,差异均无统计学意义(均P0. 05)。结论在自控式硬膜外镇痛的基础上联合分娩球镇痛可有效降低初产妇的NRS评分、提高新生儿Apgar评分,而对出血量无明显影响。     

温水沐浴对初产妇分娩疼痛的缓解作用

目的 分析温水沐浴在初产妇分娩过程中缓解疼痛的有效性.方法 500例初产妇随机分为观察组与对照组各250,观察组在第一产程宫口开4 cm后进行温水沐浴,家属陪伴,宫口全开后上产床进行分娩;对照组采用常规实行一对一陪伴分娩.对两组第一产程疼痛程度、各产程时间、产后出血量、新生儿Apgar评分及新生儿感染率等进行记录比较.结果 第一产程中,观察组疼痛程度、产程时长均显著优于对照组(P＜0.05),但第二产程与第三产程时长比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组的产后出血量、新生儿Apgar评分及新生儿感染率差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 温水沐浴待产能够有效缓解产妇第一产程的分娩疼痛,缩短第一产程时长,且对母婴无不良影响.     

导乐分娩对产妇产程及新生儿的影响

目的探讨导乐陪伴分娩对自然分娩产妇产程和新生儿健康状况的影响。方法研究对象为在东丽区东丽医院产科自然分娩的210例初产妇,随机分为观察组和对照组,每组105例。对照组采用常规围产期护理,观察组在常规护理基础上采用导乐分娩,比较两组产妇的疼痛评分—视觉模拟评分法(VAS)、总产程时间、产后出血量、新生儿评分、新生儿窒息率、早吸吮成功率。结果观察组产妇VAS评分、总产程时间、产后出血量和新生儿窒息率均低于对照组,新生儿评分则高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组新生儿早吸吮成功率无差异。结论导乐分娩可以减少分娩疼痛、缩短产程、减少出血量、提高新生儿健康水平,值得在临床上推广应用。     

地佐辛复合罗哌卡因腰麻硬膜外联合下分娩镇痛的临床观察

目的 观察地佐辛复合罗哌卡因腰麻硬膜外联合用于分娩镇痛的效果及其安全性.方法 选择ASA 1～2级,要求分娩镇痛的单胎足月初产妇30例,另外选择不予镇痛的自然分娩初产妇30例为对照组.观察两组患者镇痛效果(采取视觉模拟评分VAS:0分为无痛,10为难以忍受的剧痛)、自主运动能力;产程时间、出血量、最终分娩方式及新生儿Apgar评分;分娩期间不良反应(头痛、恶心、呕吐、嗜睡、烦躁)等.结果 镇痛组产妇疼痛明显减轻,与对照组比较可缩短活跃期产程(P＜0.05);产后出血量、Apgar评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),剖宫产率比较差异有统计学意义(P＜0.05).分娩期间不良反应对照组与镇痛组比较产妇头痛、烦躁不安明显增多,其差异有统计学意义(P＜0.05).结论 地佐辛复合罗哌卡因腰麻硬膜外联合下分娩镇痛效果明显,可缩短活跃期产程及降低剖宫产率,同时可降低分娩期间产妇不良反应.