纤支镜检查的两种不同麻醉方法效果观察

目的探讨纤维支气管镜检查中两种不同麻醉方法的麻醉效果及不良反应。方法 120例纤维支气管镜检查的患者采用不同麻醉给药方法,A组使用丁卡因咽喉喷雾法,B组使用丁卡因咽喉喷雾法＋利多卡因气管喷注法。结果 B组麻醉效果好,不良反应少,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论丁卡因咽喉喷雾法＋利多卡因气管喷注法的麻醉优良率极高,操作方法简单,毒副作用较小,值得临床推广。     

纤支镜检查的不同麻醉方法观察

目的观察不同麻醉方法在纤支镜检查中的应用。方法120例男性病例随机分为四组,A为咽喉喷雾组,用2%利多卡因喷咽喉部、气管表麻。B为氧驱动雾化组,用2%利多卡因5 ml氧驱动雾化15 min麻醉。C组为全麻不插管组,予异丙酚2±0.56 mg/kg,芬太尼50~100μg,术中滴注异丙酚维持麻醉。D组为全麻插管组,在C组用药的基础上再复合司可林50~100 mg诱导后行气管插管,术中行控制呼吸,持续静脉滴注异丙酚和司可林维持麻醉。结果A组病人术中SBP、DBP改变,心律失常发生率及术中呛咳、体动发生率明显高于B、C、D组(P0.05)。A、B、C、组病人SpO2较术前有所降低,但无明显差异(P0.05)。D组术后咽喉疼痛发生率明显高于A、B、C组(P0.05)。C、D组病人在20 min左右清醒。结论氧驱动雾化麻醉较传统的咽喉喷雾麻醉有明显优势,但它仍难以消除患者的紧张、恐惧等,对一些不合作的病人和难以耐受的患者,难以保证纤支镜检查的正常进行,而全麻纤支镜能避免清醒表麻纤支镜检查的不足,效果满意,但以气管插管下全麻纤支镜安全性最高。     

两种麻醉方法在电子气管镜检查中应用的效果观察

正气管镜是呼吸系统疾病重要的诊断和治疗手段。近年来,随着介入肺脏病学技术的发展,电子气管镜的应用范围日益扩展~([1-2])。气管镜检查成功与否,与咽部及气管黏膜局部麻醉效果密切相关,为提高气管镜检查成功率,减轻患者痛苦,近期我们将气管镜检查的麻醉方法做了改进,取得满意效果,现报道如下。资料与方法一、一般资料2014年3月至2015年3月,在我科住院的接受电子气管镜检查的患者119例分为观察组68例和对照组51例。两     

气管镜检查术前应用安定的优越性探讨

纤维支气管镜检查的临床应用目前大多采用局部麻醉方法以减少窥镜置入的不适感。尽管如此,病人常承受较大的痛苦和心理压力。纤支镜检查为一种侵入性检查手段,尚不能被大多数病人接受。由于局部麻醉效果的局限性及病人在清醒状态下接受检查,当纤支镜进入声门及声门以下气管时,患者易出现咳嗽、气憋,感觉极不舒服,尤其是咽部慢性炎症的患者,黏膜表面麻醉不满意,     

气管切开患者气道内湿化不同护理方法效果观察

2001年1月~2005年2月,我院收治气管切开患者204例。现将气道湿化护理体会报告如下。临床资料:204例患者中,颅脑外伤157例(广泛脑挫伤56例,多发性颅内血肿34例,原发性脑干损伤42例,硬膜下血肿25例),原发性脑出血47例。其中2001年1月~2003年1月住院98例为对照组,2003年2月~2005年     

气管镜检查的喉上神经麻醉法

近年来,气管镜检查术的应用已日趋广泛,但其术前麻醉操作过程比较繁杂,往往给病人带来一定的痛苦甚或检查失败。我院以往做气管镜检查,是采用4％可卡因溶液做喉头喷雾麻醉,后来改用喉上神经麻醉法,连续检查了100余例,效果均良好。兹特介绍如下,供同道们参考。一、喉部神经的分布: 1.喉上神经:来自迷走神经,由丛状神经下方起,弯曲向喉部下行,至舌骨大角处分为二枝。上枝为知觉神经,穿过甲状舌骨膜达到喉部,散布于会厌的前后面,复由会厌至舌根及喉上腔等处粘膜。外枝司环甲肌之运动并支配喉下腔与喉室等处粘膜的知觉。 2.喉下神经:也是迷走神经之分枝,两侧路线略有不同,左侧起自动脉弓处,右侧起至锁骨下动脉     

改进含漱及气管内滴注麻醉法在纤支镜检查中的效果观察

目前临床上用于纤支镜检查的术前麻醉方法较多,国内主要分为六种：含漱法、喷雾法、雾化法、气管内滴注法、环甲膜穿刺法和局部神经阻滞法。各种方法有其优缺点,如环甲膜穿刺能将定量的麻药准确地注入气管和支气管内,麻醉效果肯定,但穿刺易造成损伤、出血及加重患者恐惧心理,难以被患者接受;雾化吸入麻醉是目前使用得较为普遍的一种麻醉方法,但麻醉效果不甚理想;气管内滴人法是将镜体插入气管时注入麻药,故咳嗽反应强烈;喷雾法麻醉不全等。     

纤支镜检查麻醉方法及其效果的探讨

纤支镜检查麻醉方法及其效果的探讨李忠民，刘喜群，杨岚，陈小燕为了探讨纤支镜检查最佳麻醉方法，我们对常用的三种麻醉方法的麻醉效果进行了对比观察，现将其结果报道如下。临床资料一、方法：将我院１９８９～１９９０年期间进行纤支镜检查的１５０例病人随机分成ＡＢ...     

不同浓度利多卡因在纤支镜检查麻醉效果比较分析

目的 探讨纤支镜检查术前不同浓度利多卡因的麻醉效果.方法 80例行纤支镜检查术的患者,同为手动式喷雾麻醉,随机分为两组：Ⅰ组2%利多卡因麻醉组;Ⅱ组4%利多卡因组,观察麻醉时患者的反应、麻醉时间、术中咽反射次数、剧烈呛咳次数、患者对镜检感觉评价.结果 Ⅱ组麻醉时间明显缩短,麻醉时的不适明显减轻,咽反射减轻,呛咳的次数减少,患者检查的痛苦及不适感明显减轻.结论 4%利多卡因术前麻醉,方法简单、易行,起效快,痛苦少,值得推广.     

纤支镜检查中气管内追加麻醉的体会

纤维支气管镜的麻醉分为术前黏膜局麻和气管内追加麻醉两个步骤。当纤支镜镜头通过充分麻醉的喉头及声门后，即可进行气管内追加麻醉。笔者深感应掌握追加麻醉技巧，方能使麻醉达到最佳效果。现总结我科在气管内追加麻醉中的经验及体会，供同道们参考与探讨。     

无痛电子气管镜检查过程中实施呼吸保护的效果观察

目的：观察无痛电子气管镜检查过程中实施呼吸保护的效果。方法采用无痛电子气管镜检查和治疗的300例患者,随机分为A、B、C组各100例。 A组给予右美托咪啶负荷剂量0．6～0．8μg／kg泵入,然后缓慢静脉注射1～2 mg／kg丙泊酚负荷量,继之以2～4 mg／kg丙泊酚泵注维持;在A组基础上,B组麻醉后置入口咽通气管, C组麻醉后置入喉罩。记录3组麻醉前、麻醉后术前、通过声门、术中4个时点的呼吸频率（ RR）和SpO2。结果与麻醉前比较,A组麻醉后术前、通过声门、术中RR、SpO2均下降（P均＜0．05）;B、C组各时间点RR、SpO2比较,P均＞0．05;3组间各时间点RR、SpO2比较,P均＞0．05。结论在无痛电子气管镜检查过程中实施呼吸保护可保障患者呼吸畅通、维持理想的SpO2水平。     

纤维支气管镜检查三种不同麻醉方法的效果观察

目的探讨不同麻醉方法在纤维支气管镜检查中的效果。方法将行纤维支气管镜检查的120例患者,随机分为A、B、C三组,每组40例,A组用利多卡因雾化麻醉;B组应用丁卡因喉头喷雾法;C组应用利多卡因喉头喷雾法。结果麻醉效果各组优良率分别为75％、37.5％、55％。结论利多卡因雾化麻醉效果好,可广泛应用于临床。     

不同术前用药对纤支镜检查的影响

国内纤维支气管镜(纤支镜)检查常用度冷丁、鲁米那、安定和阿托品等肌注作为术前用药,其中阿托品加安定或度冷丁使用较多。这两种用药方法在纤支镜检查中究竟有何不同,国内未见报道。就此,我们以血气、心电图为指标,对87例患者进行了观察,结果如下。对象与方法     

两种术前麻醉给药方法在纤支镜检查应用中的比较

目的探讨术前麻醉给药方法在纤维支气管检查中的麻醉效果及不良反应。方法208例纤维支气管镜检查的患者采用不同麻醉给药的方法,1组为氧气雾化吸入利多卡因＋地西泮;2组为氧气雾化吸人利多卡因＋可待因。结果2组麻醉效果好,不良反应小,两组比较有显著性差异（P〈O．05）。结论利多卡因＋可待因麻醉方法效果好,用药量少,是一种实用的局麻方法,值得临床推广。     

局麻联合咪达唑仑镇静下行气管镜检查患者的观察与护理

正电子气管镜检查是呼吸系统疾病诊断、治疗最常用的方法,但因检查时气管镜的强烈刺激,对患者本身是一种非常痛苦的体验,使患者对检查极为恐惧[1]。我科对128例患者在局部麻醉加用联合咪达唑仑注射液静脉点滴镇静下进行电子气管镜检查,收到了很好的效果,现报道如下。资料与方法一、一般资料选择我科自2014年5月1日至2015年3月31日,住院需行电子气管镜检查128例患者,其中男97例,女31例,年     

纤支镜检查术麻醉方法改进

纤支镜检查术呼吸道麻醉方法很多。近来,我们对麻醉方法进行了改进,临床试用60例,效果尚好。一、方法: 1.术前4～6小时禁食。2.术前10分钟肌注阿托品0.5～1毫克。3.用手捏式喉头喷雾器将2%赛路卡因1～2毫升,在病人吸气时喷入咽喉部,每隔1～2分钟喷1次,共4次,然后嘱被检查者头稍后仰。用此喷雾器将麻药分别喷入病人两鼻腔内,在喷入鼻腔麻药的同时,令其快速用力吸气,在喷药吸气后     

电子支气管镜诊疗术前利多卡因局部麻醉效果的相关因素分析

电子支气管镜检查能否成功,术前准备至关重要。我科应用2％利多卡因针剂5～7ml、超声雾化吸入10～15分钟作为此项检查的术前麻醉。为提高麻醉成功率,我们对麻醉效果进行了观察．找出影响麻醉效果的相关因素并进行分析。现报告如下。     

局部麻醉与全身麻醉下行STN-DBS治疗帕金森病临床效果对比观察

目的 对比观察局部麻醉与全身麻醉下行丘脑底核脑深部电刺激术（STN-DBS）治疗帕金森病的临床效果。方法 选择帕金森病患者63例,在局部麻醉下行STN-DBS治疗30例（局麻组）、在全身麻醉下行STN-DBS治疗33例（全麻组）。治疗前与治疗后3个月,采用统一帕金森病评定量表Ⅲ（UPDRS-Ⅲ）评分评估运动功能。术中微电极记录STN放电频率;根据放电活动判断STN与微电极的相对位置,计算定位记录长度;术后接受磁共振成像检查,探查计划位置坐标与电极实际植入位置,计算坐标误差。治疗前与治疗后3个月,采用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分评估认知功能,测量立位与卧位血压、搏动指数（PI）、大脑中动脉平均流速（Vm）,计算立位与卧位平均动脉压差值（ΔMAP）、PI差值（ΔPI）、Vm差值（ΔVm）。记录围手术期麻醉、刺激、硬件相关并发症。结果 两组治疗后开期和关期UPDRS-Ⅲ评分均低于治疗前（P均<0.05）,两组治疗后开期和关期UPDRS-Ⅲ评分比较差异均无统计学意义（P均>0.05）。全麻组STN放电频率、定位记录长度均低于局麻组（P均<0.05）,而两组坐标误差比较差异无统计学意义（P>0.05）。两组治疗后MoCA各维度评分均高于治疗前（P均<0.05）,两组治疗后MoCA各维度评分比较差异均无统计学意义（P均>0.05）。局麻组治疗后ΔMAP、ΔPI、ΔVm均低于治疗前（P均<0.05）,全麻组治疗前后ΔMAP、ΔPI、ΔVm比较差异均无统计学意义（P均>0.05）;全麻组治疗后ΔMAP、ΔPI、ΔVm均高于局麻组治疗后（P均<0.05）。局麻组手术当日出现脑出血2例,经保守治疗后好转,两组均未发生其他麻醉、刺激、硬件相关并发症。结论 全身麻醉与局部麻醉下行STN-DBS对于改善帕金森病患者运动功能和认知功能的临床效果相当,但全身麻醉下脑血流自动调节功能稳定,有利于准确定位靶点。     

糖尿病病人外科手术中不同麻醉方法的运用效果观察与探究

选2019年1月～2020年1月期间行外科手术的糖尿病患者140例,根据其麻醉模式的差异性,将其平分成对照组选择全身麻醉模式,实验组选择硬膜外麻醉模式.结果实验组在术后1h、1d的血糖值低于对照组,使用胰岛素剂量少于对照组,(P＜0.05).实验组的尿酮水平(+)者是3例低于对照组的8例,(P＜0.05).结论糖尿病实...     

纤支镜术前不同麻醉方法的比较分析

理想、安全的麻醉不仅使纤维支气管镜 (纤支镜 )检查得以顺利进行 ,且能减轻病人痛苦及控制并发症发生。从 2 0 0 1年6月以来 ,我们在施行纤支镜检查中 ,对环甲膜穿刺麻醉法与纤支镜直视下麻醉法进行了比较分析 ,现报告如下。1　材料和方法1.1　临床资料　将 80例患者随机分为