妊娠期甲状腺功能减退妇女血脂及血糖变化的临床研究

目的研究并进行分析妊娠期甲状腺功能减退妇女血脂及血糖变化。方法选取2012年9月—2016年9月本院收治的妊娠期甲状腺功能减退妇女34例,记为观察组,另取34例同期健康妊娠期妇女作为对照组。分别检查两组妇女甲状腺功能、血脂以及血糖变化,并进行对比。计量资料比较采用t进行检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组FT4水平显著低于对照组,而TSH水平明显高于对照组[(9.05±1.04)、(11.61±1.22)pmol/L、(3.82±2.24)、(2.69±1.21)m U/L],对比差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组TC、HDL、LDL水平均显著低于对照组,而TG水平显著高于对照组[(6.14±1.35)、(6.81±1.24)、(1.61±0.34)、(1.79±0.39)、(3.12±1.03)、(3.65±1.02)、(3.66±1.52)、(2.91±1.08)mmol/L],对比差异均有统计学意义(均P0.05);观察组空腹血糖、餐后1 h血糖、餐后2 h血糖均显著高于对照组[(4.88±1.12)、(4.43±0.55)、(9.03±1.87)、(7.52±1.35)、(8.12±1.95)、(6.19±1.37)mmol/L],对比差异均有统计学意义(均P0.05))。结论临床工作中应加强妊娠期妇女血脂、血糖以及甲状腺功能的检测,争取在疾病的早期给予药物干预,尽量避免不良妊娠结局。     

妊娠期甲状腺功能异常患者血清TPOAb、TSH检测及其血糖脂代谢状况分析

目的探究妊娠期甲状腺功能异常患者血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、促甲状腺激素(TSH)检测及其血糖脂代谢状况分析,为患者的临床治疗提供参考。方法回顾性分析该院2016年5月-2018年5月收治的97例妊娠期甲状腺功能异常患者的临床治疗情况(观察组),其中甲状腺功能亢进患者51例,甲状腺功能减退患者46例,同时选择同时期入院体检妊娠期甲状腺功能正常女性100例作为对照组,分析各组患者血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、血清甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、促甲状腺素受体抗体(TRAb)水平以及血糖脂代谢情况。结果观察组患者TPOAb、TSH水平明显高于对照组,游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平明显低于对照组(P0. 05);与对照组比较,甲状腺功能亢进患者三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平明显低于对照组,空腹血糖(FPG)水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0. 05);而甲状腺功能减退患者TG、TC、HDL-C、LDL-C水平明显高于对照组,FPG水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P0. 05);观察组患者妊娠结局显示,出现流产3例,占3. 1%,出现早产9例,占9. 3%,出现新生儿窒息7例,占7. 2%,出现胎儿窘迫3例,占3. 1%,出现畸形1例,占1. 0%,不良结局发生率为23. 7%,明显高于对照组(9. 0%),差异有统计学意义(P0. 05)。结论妊娠期甲状腺功能异常患者会引起血清TPOAb、TSH水平以及血糖脂代谢异常,因此提早进行血清TPOAb、TSH及血糖脂代谢检测有助于及时发现患者甲状腺功能异常状况,提早进行治疗。     

妊娠期甲状腺功能异常与妊娠期糖尿病、高血压的患病风险分析

目的分析妊娠期甲状腺功能异常患者妊娠期糖尿病、高血压的患病风险。方法选取2018年1月—2019年6月无棣县水湾中心卫生院收治的225例妊娠期甲状腺功能异常患者作为研究对象,按照甲状腺功能异常类型分为甲亢组(31例)、甲减组(88例)、亚临床甲减组(106例),另选取同期于我院接受产检的200例健康体检者作为对照组,检测各组研究对象的血糖、血压指标,并统计各组妊娠期糖尿病、高血压的患病情况,进行对比分析。结果甲减组、亚临床甲减组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、收缩压、舒张压显著高于甲亢组和对照组(P0.05)。四组妊娠期糖尿病患病率由低到高分别为:对照组甲亢组甲减组亚临床甲减组,任意两组对比差异均有统计学意义(P0.05);高血压患病率由低到高分别为:对照组甲亢组亚临床甲减组甲减组,任意两组对比差异均有统计学意义(P0.05)。结论妊娠期甲状腺功能异常会增加妊娠期糖尿病、高血压的患病风险,其中甲减、亚临床甲减患者发生风险尤其高。     

妊娠期疾病类型与甲状腺功能异常相关性分析

目的研究妊娠期疾病类型与甲状腺功能异常相关性。方法回顾性分析2015年1月-2017年1月期间在天津港口医院治疗的107例孕妇,根据妊娠期是否患病分为A组、B组与对照组。A组为22例确诊为妊娠期糖尿病的患者;B组为36例确诊为妊娠期高血压疾病的患者;对照组为49例妊娠期血糖与血压正常、无其他疾病的孕妇。所有研究对象妊娠期定期抽取静脉血检测甲状腺功能、血压及血糖水平。采用妊娠期高血压疾病诊断标准、妊娠期糖尿病诊断标准以及妊娠期甲状腺疾病诊断标准联合评价。结果此研究发现糖尿病组与对照组在孕中期游离T4值、A组与对照组在孕晚期、B组与对照组在孕中期和孕晚期的促甲状腺激素(TSH)值对比,差异均有统计学意义(均P<0.05);3组孕妇不同妊娠时期临床甲状腺功能亢进、减退的发病情况各组别数据对比,差异无统计学意义(P>0.05);A组、B组与对照组在孕中期与孕晚期亚临床甲状腺功能减退发病情况数据对比,A组、B组与对照组在不同妊娠时期低T4血症发病情况数据对比,差异均有统计学意义(均P<0.05);孕早期仅甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性与甲状腺正常数据对比,B组发生率高于对照组、A组发生率低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论与正常孕妇相比,妊娠期高血压疾病与妊娠期糖尿病患者在不同妊娠期的游离T4水平更低、TSH水平更高,且随着妊娠期的增长,变化趋势不断增大;妊娠期疾病类型与甲状腺功能异常存在着联系,妊娠期高血压疾病和糖尿病患者甲状腺功能异常发病率明显更高。     

妊娠期甲状腺功能异常及高FT4血症现象探讨

目的 分析妊娠期甲状腺功能异常情况,探讨单纯高FT4血症人群特点.方法 选取2019年10月1日至2020年3月31日在天津市河东区妇女儿童保健和计划生育服务中心进行甲状腺功能三项筛查的767例单胎孕妇为研究对象.分析各组在年龄、孕周方面的统计学差异,比较高FT4血症组与正常组之间在体重方面的差异.追访各异常组的复查情...     

孕妇妊娠期血糖及血脂代谢检测

为探讨妊娠孕妇和糖筛查异常孕妇的血脂代谢特点以及年龄对孕妇血糖、血脂及50克葡萄糖筛查试验的影响,我们对1999～2002年来我院妇产科门诊就诊的390名妊娠28～32周孕妇进行了空腹血糖、血脂以及口服50克葡萄糖后1小时血糖值检测,并以健康非孕体检妇女为对照,现报告如下.     

妊娠期甲状腺功能异常对新生儿甲状腺激素水平的影响

目的 分析妊娠期甲状腺功能异常对新生儿甲状腺激素水平的影响。方法 选取2019年6月—2023年8月于杭州师范大学附属萧山医院产前检查出的70例妊娠期甲状腺功能异常患者为研究对象。根据甲状腺功能筛查情况分为促甲状腺激素(Thyroid-stimulating hormone, TSH) 2.5～4.00μIU/ml的甲状腺功能可疑减低患者作为可疑甲减组(40例);TSH>4.00μIU/ml的甲状腺功能明确减退患者作为甲减组(30例),另外选取TSH <2.5μIU/ml的甲状腺功能正常孕妇作为对照组(50例)。比较3组临床资料、孕妇甲状腺功能指标、孕妇所产新生儿甲状腺功能情况、新生儿甲状腺功能指标。结果 3组临床资料年龄、平均体质量指数、生活环境、文化程度、分娩方式、新生儿出生胎龄、新生儿体质量、身高及Apgar评分等比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);主要与产次、甲状腺疾病家族史有关(P<0.05)。与对照组相比,可疑甲减组患者的游离甲状腺激素(Free thyroid hormone, TF₄)[(20.41±4.04)pmo...     

单纯性肥胖症儿童血脂,空腹血糖,甲状腺功能,皮质醇的研究

单纯性肥胖症儿童血脂、空腹血糖、甲状腺功能、皮质醇的研究白求恩医科大学第三临床学院儿科（长春１３００３１）于嫦琴郭君赵学良白求恩医科大学第三临床学院中医科赵树华方美善齐山白求恩医科大学第一临床学院肿瘤科盖学良为探讨单纯性肥胖症儿童血脂、空腹血糖、甲状...     

妊娠期甲状腺功能异常对妊娠结局的影响分析

目的 探讨妊娠期甲状腺功能异常对妊娠结局的影响,为改善妊娠结局提供参考。方法 选取2020年11月—2021年11月在天津市滨海新区胡家园街社区卫生服务中心建档分娩的产妇150例为研究对象,妊娠期间要求孕妇定期测定血清游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平,发现甲状腺功能指标异常时及时进行处理,统计TSH水平异常孕妇合并症发生情况以及妊娠结局,同时分析TPOAb水平异常孕妇妊娠情况。结果 TSH降低组流产率与TSH正常组比较,差异无统计学意义(χ²=0.237,P=0.626);TSH上升组流产率和TSH正常组比较,差异有统计学意义(χ²=3.941,P=0.047)。三组妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、早产及新生儿Apgar评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。TPOAb阳性组与阴性组流产率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 甲状腺功能异常属于妊娠的高危因素,妊娠早期阶段甲状腺水平降低会导致新生儿智力受损,还会增加流产发生率,因此妊娠期筛查甲状腺功能情况具有重要作用,...     

妊娠期糖尿病孕妇血糖、糖化血红蛋白与甲状腺功能的相关性

目的探讨妊娠期糖尿病孕妇血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)与甲状腺功能的相关性,为临床防治提供参考。方法选取2015年5月-2016年5月在该院接受诊治的120例妊娠期糖尿病孕妇作为研究组,另选取同期在该院接受孕检的120例无妊娠期糖尿病孕妇作为对照组,对两组人员的血糖、HbA1c、甲状腺功能指标进行检测与对比,并分析血糖、HbA1c与甲状腺功能的相关性。结果研究组孕妇的空腹血糖(FPG)、HbA1c水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组孕妇的三碘甲状腺原氨酸(T_3)、总甲状腺素(T_4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、游离甲状腺素(FT_4)水平均低于对照组(P0.05);两组促甲状腺素(TSH)水平比较,差异无统计学意义(P0.05);妊娠期糖尿病孕妇的FPG与甲状腺功能指标无显著相关性,而Hb A1c与FT_3呈负相关。结论妊娠期糖尿病孕妇的血糖与甲状腺功能无显著相关性,而HbA1c能作为临床监测妊娠期糖尿病孕妇病情的良好指标,且妊娠期糖尿病孕妇多处于甲状腺激素水平较低状态。     

妊娠期妇女甲状腺功能异常与其营养指标、血脂变化及QT间期的相关性

目的：研究妊娠期妇女甲状腺功能异常与营养指标、血脂变化及QT间期的相关性。方法：以2020年1月-2021年12月本院诊治的妊娠期甲状腺功能异常孕妇188例,其中甲状腺功能亢进(甲亢组)98例、功能减低(甲减组)90例,同期产前检查健康孕妇50例为对照组,比较血清甲状腺功能指标、营养、血脂变化及QT间期差异。分析妊娠期甲状腺功能异常与营养、血脂变化及QT间期的相关性。结果：甲亢组、甲减组、对照组血清三碘甲状腺氨酸(T3)、四碘甲状腺氨酸(T4)、促甲状腺激素(TSH)水平有差异,总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)水平及QT间期(336.68±12.72 ms、370.25±22.72 ms、368.04±22.26 ms)存在差异(均P=0.000)。相关性分析,妊娠期甲状腺功能异常患者血清T3、T4、TSH水平与TC、HDL、LDL、TP、ALB、QT均具有相关性(均P=0.000)。结论：妊娠期妇女甲状腺功能异常与其营养指标、血脂变化及QT间期均呈显著相关性。     

妊娠期亚临床甲状腺功能异常的研究

目的通过对妊娠期孕妇的甲状腺功能进行检测,探讨亚临床甲状腺功能异常在妊娠期的患病情况,对甲状腺功能与甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）的关系进行分析。方法以2012年3月-2013年3月在我院进行常规产前检查的964例单胎孕妇为研究对象,从以上孕妇中抽取出200例妊娠早、中期孕妇,这些孕妇的TPOAb水平均在正常范围之内,其中妊娠早、中期孕妇各为100例。在空腹状态下取静脉血,对这些孕妇的甲状腺功能及自身抗体水平进行检测,并于产后对其进行随访。结果以上述孕妇的促甲状腺激素（TSH）、总甲状腺素（TT4）和游离甲状腺素（FT4）等指标的正常值范围为标准分别将亚临床甲状腺功能减退者、单纯低T4血症患者、单纯TPOAb阳性患者筛选出来,检出率如下：4．14％N0／964）、1．87％（18／964）和8．09％（78／964）。从TSH异常所占的比例来看,TPOAb阳性组明显比TPOAb阴性组要高,差异具有统计学意义（P〈0．001）;从FT4异常所占的比例来看,以上两组比较差异不显著,无统计学意义（P〉0．05）;从TSH、FT4与TPOAb水平的关系来看,前者与TPOAb水平呈正相关关系（P〈0．01）,但后者与TPOAb水平相关关系不明显（P〉0．05）。结论妊娠期孕妇甲状腺功能异常与TPOAb阳性相关。因此此类孕妇产后应及时复查,对自身甲状腺功能的变化情况进行监测。     

孕前肥胖程度对妊娠期特异性甲状腺功能异常的影响

【目的】探讨孕前不同肥胖程度发生妊娠期特异性甲状腺功能异常的风险。【方法】收集2017年一项上海孕妇队列研究的问卷调查信息、血液和尿液样本,共纳入2 455名单胎孕妇。根据研究对象身高和自报孕前体重计算孕前体重指数(BMI)。采用电化学发光法测定血清促甲状腺素(TSH)、总甲状腺素(TT4)、游离甲状腺素(FT4)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平。采用酸消化法测定尿碘水平。比较孕前不同肥胖程度孕妇妊娠期各甲状腺功能指标水平差异,根据本队列建立妊娠期特异性甲状腺激素参考范围,并判断妊娠期特异性甲状腺功能异常情况,使用多元logistic回归评估孕前不同肥胖程度发生妊娠期特异性甲状腺功能异常的风险。【结果】随着肥胖程度增加,母体妊娠期FT3(P<0.001)和TT3(P=0.001)水平逐渐增加,FT4水平逐渐降低(P=0.001)。多元logistic回归显示,与孕前正常体重组相比,孕前超重或肥胖的妊娠妇女妊娠期发生单纯低甲状腺血症(OR=3.85,95%CI:2.08～7.14,P...     

妊娠期甲状腺功能减退症患者血糖血脂水平与病情严重程度及妊娠结局的关系

目的：探究妊娠期甲状腺功能减退症患者血糖血脂水平与病情严重程度及妊娠结局的关系。方法：收集2018年8月-2021年4月本院诊治的180例妊娠期甲状腺功能减退症(甲减)患者临床资料,根据甲减严重程度分为甲减组(n=75)、亚临床甲减组(n=59)、低甲状腺素血症组(n=46),根据妊娠结局将患者分为妊娠结局良好组(n=117)、不良妊娠结局组(n=63),比较各组糖代谢[空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)]及脂代谢指标[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)及低密度脂蛋白(LDL)]水平,分析个各指标对病情严重程度及妊娠结局的预测价值。结果：甲减组FBG水平高于亚临床甲减组、低甲状腺素血症组,甲减组、亚临床甲减组及低甲状腺素血症组患者HbAlc值及TG、LDL水平呈下降趋势(均P<0.05),3组TC、HDL水平无差异(P>0.05);结局良好组FBG、TG、LDL及HbAlc值均低于不良妊娠结局组(P<0.05),两组TC、HDL水平无差异(P>0.05)。FBG、HbAlc、TG、LDL水平与甲状腺功能减退症严重程度呈正相关(...     

妊娠期高血压疾病和妊娠期糖尿病与甲状腺功能异常的相关性分析

目的探讨妊娠期高血压疾病(HDCP)和妊娠期糖尿病(GDM)患者与甲状腺功能(甲功)异常的相关性,为早期有效防治提供理论依据。方法回顾性分析瑞安市人民医院200例产科门诊产前检查的GDM及HDCP患者,将纳入患者分为GDM组(140例)和HDCP组(60例);同步纳入200例门诊孕期检查与GDM和HDCP患者相比配的血糖及血压正常者为对照组。分别于孕早期(孕周8~12周)、孕中期(孕周24~28周)和孕晚期(孕周≥36周)比较3组患者血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT_4)水平,分析甲功异常的累积发病率,并探讨HDCP、GDM与甲功异常的关系。结果 GDM组孕晚期TSH水平高于对照组,孕中期FT4低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。HDCP组孕中期、孕晚期TSH水平均高于对照组,孕中期FT_4水平低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。GDM组孕中期、孕晚期亚临床甲状腺功能减低(甲减)及孕中期低T4血症累积发病率均高于对照组,孕早期甲功正常而抗甲状腺过氧化酶抗体(TPOAb)阳性发病率高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。HDCP组孕中期、孕晚期亚临床甲减及孕晚期低T_4血症累积发病率高于对照组,孕早期甲功正常而TPOAb阳性发病率高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。GDM、HDCP累积发病率与亚临床甲减、甲功正常而TPOAb阳性、低T4血症呈正相关(P<0.05)。结论相比于正常孕妇,HDCP及GDM患者TSH升高,FT4水平降低,均存在甲功异常,其中轻度甲功异常发病率较高,临床应重视此类患者甲功筛查。     

妊娠期甲状腺功能筛查的重要性

目的 探讨妊娠期甲状腺功能筛查的重要性.方法 对426例妊娠期妇女进行TSH、FT4、TPOAb水平的测定,甲状腺功能低下孕妇的妊娠结局.结果 甲状腺功能低下者占4.6％;甲状腺功能低下与不良孕史有显著相关,=30.35,P＜0.001;甲状腺功能低下组的妊高症、贫血、胎内窘迫、胎儿宫内发育迟缓的比例显著高于甲状腺功能正常组,P＜0.05.结论 甲状腺功能筛查对减少不良妊娠结局有重要意义.     

妊娠早期甲状腺功能异常与妊娠期糖尿病及糖代谢指标的关联性分析

目的分析妊娠早期甲状腺功能异常与妊娠期糖尿病及糖代谢指标的关联性,为临床妊娠期糖尿病的防治提供理论参考。方法选取2015年1月-2017年5月期间在该院接受常规体检的孕妇206例为研究对象,按照甲状腺功能分为甲状腺功能正常组(145例)、甲减组(10例)、亚临床甲减组(44例)、甲状腺功能亢进组(7例)。对孕妇的年龄、甲状腺功能、妊娠期糖尿病发生率、孕前体重指数及糖代谢指标情况进行记录,分析妊娠早期甲状腺功能异常与妊娠期糖尿病、糖代谢指标的关联性,应用Logistic回归分析法分析妊娠期糖尿病发生危险因素。结果经药物干预治疗后,甲减组、亚临床甲减组孕妇患妊娠期糖尿病的风险与甲状腺功能正常组比较差异无统计学意义(P>0.05);甲减组、亚临床甲减组孕妇的GLU、Hb A1C、2h PG、HOMA-IR水平均高于甲状腺功能正常组和甲亢组,差异有统计学意义(均P<0.05);Logistic回归分析显示,TSH升高0.1 ng/ml、FT4减少0.2 ng/ml、BMI水平>26.7 kg/m2是妊娠期糖尿病独立危险因素。结论妊娠早期甲状腺功能异常和妊娠期糖尿病、糖代谢指标存在密切关联性,妊娠早期甲状腺功能异常能导致妊娠期糖尿病发生风险增加,妊娠早期积极检测孕妇甲状腺功能具有重要意义。     

亚临床甲状腺功能减退与妊娠早期血脂水平的相关性

目的探讨亚临床甲状腺功能减退(SCH)与妊娠早期血脂的相关性,以指导临床治疗,改善妊娠不良结局。方法回顾2019年11月至2021年11月于首都医科大学附属北京妇产医院怀柔妇幼保健院接受定期孕期检查并分娩的1428例孕妇的病例资料,依据纳入和排除标准,观察组34例妊娠早期SCH和对照组616例甲状腺功能正常孕妇纳入本研究,比较两组妊娠早期的血脂情况,探究SCH与血脂变化的相关性。结果观察组的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson分析结果显示,血清促甲状腺激素(TSH)与LDL-C、TC、TG均呈正相关性,游离甲状腺素(FT4)与LDL-C、TC呈负相关性(P<0.05);FT4与TG无相关性(P>0.05)。结论SCH孕妇在妊娠早期存在脂质代谢紊乱,两者存在明显相关性,及早检查甲状腺功能,孕前检查血脂,孕期控制管理血脂,可能有助于减少不良妊娠结局。     

高血压患者的血糖血脂情况调查分析

随着高血压患者人数的逐年增加,高血压及其合并症的防治也日益受到人们的关注。本文的目的是从高血压病调查中分析其血糖、血脂情况,为高血压病的防治提供参考。l对象与方法1．且对象本文资料来自上海电力学院631名中老年教职工体检（1998年）。受检者均测量身高、体重、血压,测定空腹血糖、胆固醇、甘油三酯。为了解高血压病人的血糖、血脂特点,以配对法选取对照组,其性别分布与高血压组相同,年龄按5岁分组,各年龄组人数分布与高血压组一致。对照组资料来自本院体检者,排除高血压患者,按系统随机抽样方法选出,总人数满足口对要求…     

女性冠心病患者甲状腺功能减退与血脂的关系

目的探讨女性冠心病患者合并甲状腺功能减退与血脂高低之间的关系。方法女性冠心病组和对照组均采集空腹12h后清晨静脉血,测定FL、FT4、TSH和甘油三酯（TG）、胆固醇（CHO）、低密度脂蛋白（LDL）及高密度脂蛋白（HDL）。结果合并甲减组与未合并甲减组甘油三酯（TG）、胆固醇（CHO）、低密度脂蛋白（LDL）均有极显著差异（P〈0．01）。HDL差别不显著。TSH与CHO、LDL呈直线正相关,与TG,HDL无相关性。结论女性冠心病患者血中的甲状腺激素随着病情严重程度发生变化,女性冠心病患者合并甲减者血脂水平明显高于甲状腺功能正常的冠心病患者。