噻托溴铵联合舒利迭对COPD患者症状及肺功能的影响

目的观察噻托溴铵联合舒利迭对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者症状及肺功能的影响。方法选取商丘市中心医院2015年3月至2017年2月收治的COPD患者50例,随机分为对照组及观察组,各25例。给予对照组患者噻托溴铵气雾剂治疗,观察组在对照组治疗基础上加用舒利迭吸入治疗,分析两组患者症状、肺功能改善情况。结果治疗后,观察组临床症状评分低于对照组,肺功能各指标水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未见明显不良反应发生。结论噻托溴铵联合舒利迭治疗COPD效果确切,用药安全性高。     

固本咳喘胶囊联合噻托溴铵对稳定期COPD患者肺功能的影响

目的探讨固本咳喘胶囊联合噻托溴铵对稳定期COPD患者肺功能的影响。方法60例COPD患者随机分为两组,非联合治疗组使用沙美特罗氟替卡松粉治疗,联合治疗组在非联合治疗组方案上加用固本咳喘胶囊和噻托溴铵粉,疗程60d,观察两组患者的治疗效果。结果非联合治疗组除FEV1％治疗前后有显著性差异（P〈0．05）外,其他指标差异均无显著性（P〉0．05）。固本咳喘胶囊联合噻托溴铵组FEV1、FEV1/FVC、FEV1％治疗前后比较有显著性差异（P〈0．05）,而且与非联合治疗组治疗后对比,差异也有显著性（P〈0．05）。结论固本咳喘胶囊联合噻托溴铵粉吸入剂治疗稳定期COPD,中西医并重,疗效优于常规治疗,值得临床推广应用。     

吸入噻托溴铵对COPD患者肺功能和运动耐量的影响

目的评价噻托溴铵对稳定期中、重度慢性阻塞性肺部疾病(COPD)患者肺功能和运动耐量的影响。方法60例COPD患者随机分成吸入噻托溴铵干粉剂组(n=30)和异丙托溴铵定量气雾剂治疗组(n=30),在给药前及给药后第21天和第42天分别测定Borg评分、肺功能及6 min步行距离(6MWD)。结果呼吸困难指数在第42天时噻托溴铵组下降了(1.65±0.22)Borg单位,异丙托溴铵组下降了(0.70±0.13)Borg单位,两组比较差异有统计学意义(P=0.011),而在21 d时两组比较差异无统计学意义(P=0.261)。肺功能检查提示只有深吸气量在第42天时噻托溴铵组与异丙托溴铵组比较差异有统计学意义[(0.29±0.04)Lvs(0.12±0.04)L](P=0.002),而FEV1和FVC在第21天和第42天时两组比较均无统计学意义(P>0.05)。6MWD运动试验显示,噻托溴铵组在用药后第21天和第42天的谷值反应为(34.33±6.08)m和(54.5±7.90)m,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论COPD患者每天1次吸入噻托溴铵(18μg)较异丙托溴铵气雾剂治疗能更好地减少肺过度充气、减轻呼吸困难症状,并提高运动耐量。     

吸入噻托溴铵对COPD患者肺功能和运动耐量的影响

目的 评价噻托溴铵对稳定期中、重度慢性阻塞性肺部疾病(COPD)患者肺功能和运动耐量的影响.方法 60例COPD患者随机分成吸入噻托溴铵干粉剂组(n=30)和异丙托溴铵定量气雾剂治疗组(n=30),在给药前及给药后第21天和第42天分别测定Borg评分、肺功能及6 min步行距离(6MWD).结果 呼吸困难指数在第42天时噻托溴铵组下降了(1.65±0.22)Borg单位,异丙托溴铵组下降了(0.70±0.13)Borg单位,两组比较差异有统计学意义(P=0.011),而在21 d时两组比较差异无统计学意义(P=0.261).肺功能检查提示只有深吸气量在第42天时噻托溴铵组与异丙托溴铵组比较差异有统计学意义[(0.29±0.04)L vs(0.12±0.04)L](P=0.002),而FEV1和FVC在第21天和第42天时两组比较均无统计学意义(P>0.05).6MWD运动试验显示,噻托溴铵组在用药后第21天和第42天的谷值反应为(34.33±6.08)m和(54.5±7.90)m,两者差异有统计学意义(P<0.05).结论 COPD患者每天1次吸入噻托溴铵(18μg)较异丙托溴铵气雾剂治疗能更好地减少肺过度充气、减轻呼吸困难症状,并提高运动耐量.     

噻托溴胺粉雾剂对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响

0引言慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一常见病、多发病,患者因反复急性发作,可导致病情进展,肺功能进行性下降.我们以噻托溴铵粉雾剂雾化吸入治疗稳定期COPD,通过对深吸气量（IC）、一秒钟用力呼气量（FEV1）、用力呼气量（FVC）、FEV1/FVC等肺功能指标的观察,评估噻托溴铵对COPD患者肺功能的影响,并与常规应用的舒利迭（沙美特罗氟替卡松气雾剂）进行了比较,报道如下.     

噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病60例肺功能分析

目的 通过观察患者用药前后肺功能的变化,探讨噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效.方法 将60例稳定期COPD患者随机分成实验组和对照组,实验组30例吸入噻托溴铵粉雾剂18μg,每天上午1次;对照组30例口服茶碱缓释片,0.1g/次,2次/d,治疗疗程4周,测定患者用药前后肺功能的变化.结果 两组治疗后肺功能指标均有所改善,实验组较对照组各项指标改善明显(P＜0.05).结论 稳定期COPD患者规律吸入噻托溴铵可明显改善肺功能和临床症状.     

噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病的临床应用研究

目的探讨噻托溴铵(商品名:思力华,德国Boehringer Ingelheim Phar生产,批号:H20050267)在治疗中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期中的临床疗效。方法对96例确诊为Ⅲ～Ⅳ级COPD稳定期的患者分成三组:分别吸入思力华(实验组)、异丙托溴铵(对照组1)、舒利迭(对照组2),根据圣.乔治(St.George)呼吸疾病问卷(SGRQ)的方法对临床症状问卷调查及体征检查评分;测定肺功能指标FEV1、FEV1/FVC及FEV1占预计值的百分率(%),评价治疗前后肺功能的变化。结果吸入思力华组与应用异丙托溴铵、舒利迭组比较,思力华组治疗后临床症状积分及上述肺功能指标的改善更具优势(P0.05)。结论思力华可以认为是目前临床治疗中重度COPD稳定期患者的理想药物之一。     

噻托溴铵治疗稳定期D组COPD老年患者的临床观察

目的探讨噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病患者的临床疗效。方法对2010年1月～2012年12月我院治疗的90例慢性阻塞性肺疾病老年患者进行随访,比较患者治疗前及治疗3个月后肺功能、治疗前后3个月内因病情加重入院治疗的次数,同时观察不良反应。结果吸人噻托溴铵后肺功能明显好转,急性加重发作的次数减少,无严重不良反应发生,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论噻托溴铵吸入治疗COPD,能明显改善肺功能,减少急性加重发作的次数,是治疗COPD老年患者的有效选择。     

噻托溴铵吸入剂对改善慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的效果

目的 评价噻托溴铵吸入剂对改善慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的临床疗效.方法 将86例稳定期COPD患者采用随机平行分组法随机分为观察组与对照组,各43例.对照组给予氨茶碱0.1~0.3 g口服,观察组给予噻托溴铵吸入剂18μg治疗,连续治疗8周后比较2组患者肺功能指标及6 min步行距离、呼吸困难评分等情况.结果 治疗后观察组用力肺活量(FVC)(78.2±10.2)、第1秒用力呼气量(FEV1)(59.2±12.0)、50%肺活量位用力呼气流量(V50)(56.3±6.5)及25%肺活量位用力呼气流量(V25)(60.3±10.3)均较治疗前、同期对照组明显改善(P<0.05),6min步行距离[(457.6±78.5)vs(396.5±60.7)]及手工运动测定(MRC)评分[(1.6±0.6)vs(2.3±0.8)]较同期对照组改善明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 噻托溴铵吸入剂可改善稳定期COPD患者的肺功能状态,有利于改善临床症状及生活质量水平.     

葆乐辉对慢性阻塞性肺疾病患者(COPD)肺功能疗效观察的研究

目的了解无水茶碱控释片(葆乐辉)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的肺功能疗效。方法采用随机公开分组对照法,前瞻性比较口服葆乐辉与不服用葆乐辉对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的疗效。将患者分为治疗组(31例)及对照组(31例)。服药组采用葆乐辉400mg/d进行2个月的连续口服治疗;对照组31例不服药。服药前及服药后第2个月末,分别测定肺功能。结果服葆乐辉组肺功能的主要指标FVC、FEV_1及FEV_1/FVC％较服药前及对照组明显改善,有显著性差异。结论使用无水茶碱控释片(葆乐辉)治疗慢性阻塞性肺疾病,对其肺功能改善有肯定疗效。说明即使对可逆性不大的气流阻塞的COPD患者,葆乐辉也有肯定疗效,且葆乐辉为控释制剂。患者的依从性明显优于普通氨茶碱。     

氟伐他汀对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能及白细胞介素-6的影响

目的观察氟伐他汀对慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease, COPD）稳定期患者肺功能及白细胞介素-6（interleukin-6,IL-6）的影响。方法将40例COPD稳定期患者随机分为氟伐他汀组与对照组,对照组20例予常规治疗,氟伐他汀组在常规治疗的基础上予氟伐他汀20mg,每晚1次顿服,疗程均为6个月。于治疗前后测IL-6及肺功能的变化。结果治疗后氟伐他汀组肺功能及血清IL-6与治疗前及常规组治疗后比较,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论氟伐他汀能够降低COPD患者血清IL-6的水平,并能延缓其肺功能的下降。     

多索茶碱与噻托溴铵粉联合治疗慢阻肺对肺功能的影响

目的探讨多索茶碱与噻托溴铵粉联合治疗慢阻肺对肺功能的影响。方法选取2016年3月～2017年3月我院收治的72例慢阻肺患者,将其随机分为观察组(36例)和对照组(36例)。对照组接受单纯多索茶碱治疗,观察组接受多索茶碱联合噻托溴铵粉治疗。对两组患者临床疗效进行统计分析。结果与治疗前相比,两组患者治疗后的FEV1/FVC、FVC、FEV1均显著升高(P0.05);治疗后,观察组患者的FEV1/FVC、FVC、FEV1均高于对照组(P0.05)。观察组患者治疗的总有效率91.67%(33/36)显著高于对照组61.11%(22/36)(P0.05)。结论针对慢阻肺患者,采用多索茶碱与噻托溴铵粉联合治疗,能够促进患者康复速度的加快,有效缓解患者的临床症状,有效改善患者的生活质量,极大程度上改善患者肺功能,具有临床应用价值。     

盐酸氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病疗效及对患者肺功能与免疫功能的影响

目的：探讨盐酸氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病疗效及对患者肺功能与免疫功能的影响。方法：慢性阻塞性肺疾病患者160例分成对照组和观察组,两组患者均给予常规治疗,对照组患者联合信必可都保吸入治疗,观察组患者则联合盐酸氨溴索静脉滴注治疗。结果：治疗后两组pH与动脉血氧分压（PaO2）水平上升、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）水平下降,观察组变化幅度更大,差异具有统计学意义（P〈0．01）。治疗后两组用力肺活量（FVC）、第一秒用力呼气量（FEV1）、最大呼气峰流速值（PEF）均上升,观察组变化幅度更大,差异具有统计学意义（P〈0．01）。治疗后两组CD3与cD4上升、CD8下降,观察组变化幅度更大,差异具有统计学意义（P〈0．01）。观察组总有效率（95．00％）高于对照（81．25％）,差异具有统计学意义（P〈0．01）。治疗期间两组均未见明显的不良反应。结论：常规治疗的基础上联合盐酸氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病疗效可靠,能显著改善患者的肺功能、提高患者的免疫功能,临床应用价值显著。     

COPD患者64排螺旋CT定量与肺功能相关性的研究

目的 探讨64 排CT定量测量段支气管为COPD患者的诊断及分级提供依据的可行性,研究COPD患者肺气肿区域与肺功能的关系.方法 收集60 例临床确诊为COPD患者,1周内行64 层螺旋CT扫描和肺功能检查,利用MRP技术在右肺上叶尖段、左肺上叶尖后段、右肺下叶后基底段、左肺下叶后基底段段支气管垂直层面重建其断面图像,测量并计算各段支气管腔及截面面积及半径,计算支气管腔面积与截面积比（AI/AO）、管壁厚度与截面半径比（TDR）与肺功能检查（PFT）指标的关系.结果 段支气管测量数据与PFT指标具有相关性;且各段支气管相关性以右肺下叶最佳.结论 段支气管定量测量可反映COPD患者的肺功能减低程度;COPD患者病变位于右肺下叶对肺功能影响最大;CT对段支气管定量测量可弥补肺功能对COPD诊断的不足.     

成都市温江区慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能及危险因素调查研究

目的调查成都市温江区稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）的肺功能及其危险因素。方法对资料完整的1335例COPD患者进行x线正位胸片及/或肺CT、l2导联心电图检查、肺功能检测。所有患者由呼吸专科医生进行面对面危险因素问卷调查。结果 1335例患者中男性825例,女性510例,平均年龄68.9±15.1岁。其中轻度肺功能异常155例、中度456例、重度541例、极重度183例,以中重度为主。115例病人没有慢性咳嗽病史。有35%患者合并慢性肺源性心脏病。本组COPD患者吸烟率为77.0%,生物燃料接触者占30.9%,5.2%COPD患者有家具厂工作史。患者病情知晓率仅为35.8%,吸入药物治疗率为7.1%。结论温江地区COPD患者吸烟率和生物燃料使用率高,是极为重要的危险因素。应该加强对高危人群的肺功能筛查。患者病情知晓率和吸入药物使用率低,治疗严重不规范。     

金水宝胶囊联合噻托溴铵治疗对慢性阻塞性肺疾病患者稳定期肺功能及免疫功能的影响

目的 探讨金水宝胶囊联合噻托溴铵治疗对慢性阻塞性肺疾病患者稳定期肺功能及免疫功能的影响。方法选取2018年1月至2019年12月牡丹江医学院附属红旗医院收治的慢性阻塞性肺疾病稳定期患者60例,随机分为观察组与对照组,每组各30例。观察组给予金水宝胶囊联合噻托溴铵治疗,对照组给予单纯噻托溴铵治疗。比较两组患者治疗前后肺功能指标、免疫功能指标以及临床疗效。结果 治疗后观察组患者FVC、FEV1、FEV1/FVC指标分别为(3.04±0.52)L、(1.97±0.34)L、(75.59±4.14)%,高于对照组的(2.35±0.52)L、(1.66±0.36)L、(63.94±4.22)%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+指标分别为(67.02±4.56)%、(35.26±3.24)%、(1.14±0.26),高于对照组的(62.27±3.63)%、(28.38±1.26)%、(0.96±0.14),差异有统计学意义(P0.05);观察组总有效率较对照组高(93.3%vs. 70.0%),差异有统计学意义(P0.05)。结论 金水宝胶囊联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者,对患者肺功能及免疫功能改善显著,效果可靠,值得临床推广。     

疏血通对慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者血清D-二聚体与呼吸功能的影响

【摘要】 目的 观察疏血通注射液对慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺动脉高压患者血清D 二聚体（D D）的影响及呼吸功能改善作用。方法 将我院收治的80例COPD合并肺动脉高压患者随机分为观察组与对照组各40例，均给予吸氧、支气管舒张剂、糖皮质激素、抗生素、营养支持等常规治疗，观察组在此基础上给予疏血通注射液，两组均治疗21d。比较两组凝血功能，检测血气指标、肺动脉压、肺功能指标，评估呼吸系统评分，统计治疗过程中的不良反应。结果 观察组治疗21d后凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）显著高于对照组（P＜005），纤维蛋白原（FIB）、D D显著低于对照组（P＜005）。观察组治疗21d后动脉血氧分压（Pa02）、用力呼气1s率（FEV1/FVC）分别为（7124±1284）mmHg、（5784±1043）%显著高于对照组的（6536±1177）mmHg、（5241±945）%（P＜005），动脉血二氧化碳分压（PaC02）、肺动脉收缩压分别为（4541±819）mmHg、（4016±720）mmHg显著低于对照组的（5002±901）mmHg、（4473±806）mmHg（P＜005）。结论 疏血通可以改善COPD合并肺动脉高压患者血液高凝状态，增加血氧含量，降低肺动脉高压，改善呼吸功能。     

门诊慢性阻塞性肺疾病患者的临床和肺功能调查

目的　了解门诊慢性阻塞性肺疾病 (COPD)患者临床特点、就诊规律、治疗情况和肺功能改变。方法　对呼吸科门诊的 2 83例COPD病人 ,采用询问病史和复习门诊病历的方法 ,调查不同严重程度COPD患者临床特点、就诊规律、治疗情况和肺功能改变 ,分析病情、就诊和肺功能之间的的关系。结果　 74例 ( 2 6 % )为首次就诊组 ,139例 ( 4 9% )为间歇就诊组 ,70例 ( 2 5 % )为定期就诊组。就诊的主要原因是急性发作和症状持续。气促是病人就诊时的主要症状。当出现Ⅲ级或以上的气促时 ,96 %的病人已经达到GOLD分级重度或以上。仅 12 %的病人过去曾经接受肺功能检查。肺功能检查证实门诊首次就诊的COPD患者中有 5 2 %达到GOLD分级Ⅱ级或以上 ,在规律就诊组有 79%达到Ⅲ级或Ⅳ级。结论　门诊COPD病人普遍存在就诊延迟、不规则治疗和肺功能检查率低的问题。肺功能检查有利于正确诊断和判断COPD的严重程度 ,对提高早期诊断和防治水平具有重要的意义     

加味四君子汤对慢性阻塞性肺病患者肺功能和生活质量的影响

目的 探讨加味四君子汤对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能和生活质量的影响。方法 选择2012-12～2014-01甘肃省人民医院西区分院收治的中重度COPD患者65例,随机分为对照组和观察组,对照组采用西医治疗,观察组在西医治疗基础上联用加味四君子汤,分别在治疗前后采用肺功能仪测定肺活量(FVC)、1 s用力呼气容积(FEV₁)和FEV₁/FVC%,应用CAT表、6 min步行距离(6MWT)和圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评估患者临床症状、运动耐力和生活质量。结果 与治疗前比较,两组患者治疗后FVC、FEV₁、FEV₁/FVC%以及6MWT明显升高,而CAT评分、呼吸症状、活动受限、疾病影响评分以及SGRQ总分显著降低(P＜0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后FVC、FEV₁、FEV₁/FVC%以及6MWT较高而CAT评分、呼吸症状、活动受限和SGRQ总分较低(P＜0.05)。结论 加味四君子汤对改善中重度COPD患者肺功能和生活质量具有较好的疗效。