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1.
目的 探讨支气管肺泡灌洗液腺苷脱氨酶(ADA)检测在肺结核早期诊断中的应用价值,确定其鉴别临界值,为临床提供诊断依据.方法 对75例疑似肺结核病例的支气管肺泡灌洗液进行ADA检测,将结果分组进行统计学分析,绘制受试者工作曲线(ROC),计算曲线下面积,选择鉴别临界值.结果 ①肺结核组支气管肺泡灌洗液ADA结果明显高于对照组(P<0.05).②肺结核组支气管肺泡灌洗液ADA ROC曲线下面积为0.835,鉴别临界值为30 u/L.结论 支气管肺泡灌洗液ADA检测对肺结核的早期诊断具有很高的应用价值,可作为特异性诊断指标. 相似文献
2.
目的探讨支气管肺泡灌洗液(BALF)中腺苷脱氨酶(ADA)检测在肺结核诊断中的临床价值。方法采用氧化酶法测定56例可疑肺结核患者支气管BALF中ADA含量。结果肺结核组BALF中的ADA浓度(29.48±7.68)U/L明显高于非结核组BALF中的ADA浓度(16.5±7.04)U/L,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论 BALF中ADA检测在肺结核的诊断中具有较高的临床应用价值。 相似文献
3.
本研究观察了肺癌与肺结核及其它疾病支气管肺泡灌洗液(BALF)中腺苷脱氨酶(ADA)含量初步结果,简要讨论了其操作方法及其临床价值。 相似文献
4.
目的:通过观察支气管肺泡灌洗液(BALF)的聚合酶链式反应(PCK)与腺苷脱氨酶(ADA)检测,探讨诊断肺结核的临床意义.方法:同时分别对肺结核和支气管内结核(结核组)30例、支气管炎和支气管扩张(支炎组)42例、支气管肺癌(肺癌组)79例、食道癌和胃癌等(肺外肿瘤组)21例进行检测.结果:四组BALF的TB—DNA—PCR检测阳性率分别为76%、28.6%、31%、9.1%,经X2检验结核组对其它三组差异有显著意义(P<0.001),BALF的ADA检测分别为11.52±8.26、12.47±8.64、10.82±11.34、10.39±11.11,经t检验无显著差异性(P<0.05).结论:提示BALF的TB—DNA—PCR检测对诊断结核病具有高敏感性及特异性. 相似文献
5.
《中国现代医生》2017,55(35):132-135
目的探讨支气管肺泡灌洗液T淋巴细胞亚群及肿瘤标志物检测在肺癌诊断中的应用价值。方法选取50例在我院就诊的肺癌患者为观察组,并选取同期在我院就诊的肺部良性病变患者30例为对照组。两组患者均予以行支气管肺泡灌洗,收集支气管肺泡灌洗液检测血清T淋巴细胞亚群、肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)及鳞状细胞癌相关抗原(SCC)。观察并比较两组肺泡灌洗液T淋巴细胞亚群及肿瘤标志物水平的差异。结果观察组患者支气管肺泡灌洗液T淋巴细胞CD3~+、CD4~+水平明显低于对照组,CD8~+水平明显高于对照组,CD4~+/CD8~+水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01);观察组患者支气管肺泡灌洗液肿瘤标志物CEA、CYFRA21-1、SCC水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论肺癌患者免疫功能低下,辅助性T淋巴细胞减少,细胞毒性T淋巴细胞增加,检测支气管肺泡灌洗液T淋巴细胞亚群及肿瘤标志物能为临床诊断肺癌提供依据。 相似文献
6.
检测肺泡灌洗液T淋巴细胞亚群对肺癌的诊断价值 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨流式细胞免疫荧光三色分析技术检测肺泡灌洗液T淋巴细胞亚群的方法和其在肺部恶性肿瘤诊断中的意义。方法采用流式细胞与CD4FITC/CD8PE/CD3PerCP三色荧光抗体检测肺泡灌洗液T淋巴细胞亚群,以SSC/CD3PerCP圈出T淋巴细胞群,分析两组患者肺泡灌洗液中Th(CD3 、CD4 )及Ts(CD3 、CD8 )细胞占T淋巴细胞的百分比。结果肺良性疾病组Ts细胞占T淋巴细胞的(44.54±9.56)%、Th细胞占T淋巴细胞的(49.28±12.88)%、Th/Ts比值为1.13±0.29;肺部恶性肿瘤组Ts细胞占T淋巴细胞的(64.31±7.37)%、Th细胞占T淋巴细胞的(35.76±7.71)%、Th/Ts比值为0.57±0.18;与良性病变组比较,恶性组Th下降(<0.05),Th/Ts比值显著下降(<0.01),而Ts显著升高(<0.01)。结论肺部恶性肿瘤细胞免疫功能低下,可以通过流式细胞术检测肺泡灌洗液T淋巴细胞亚群,为临床诊断提供依据。 相似文献
7.
刘宁 《昆明医科大学学报》2016,37(2)
[摘要] 目的 检测肺结核患者肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)及外周血(peripheral blood,PB)中T淋巴细胞亚群,探讨其在肺结核诊断中的价值.方法 选取47例肺结核患者(观察组)及21例健康体检者(对照组)为研究对象,运用流式细胞仪检测其BALF及外周血中T细胞亚群,并比较其差异性.结果 观察组患者BALF及外周血中CD4 比例及CD4/CD8比值均明显低于对照组(P<0.05);观察组患者BALF中CD8比例显著高于外周血(P<0.05).肺结核患者经治疗2个月后,BALF及外周血中CD4 比例及CD4/CD8比值均有明显升高,BALF中CD8水平与治疗前相比明显降低(P<0.05).绘制ROC曲线比较显示,BALF中T淋巴细胞亚群检测价值高于外周血,差异有统计学意义(P<0.05).结论 BALF及外周血中T淋巴细胞亚群检测有助于肺结核的诊断及观察疗效. 相似文献
8.
目的检测病毒性肺炎患者BALF中T细胞亚群,探讨病毒性肺炎患者免疫功能的变化。方法采集病毒性肺炎组及对照组BALF,用ELISA法检测RSV、Flu、ADV、PIV和CMV特异性Ig M,碱性磷酸酶-抗碱性磷酸酶(APAAP)桥联酶标法检测T细胞亚群(CD3、CD4、CD8和CD4/CD8)。结果 55例病毒肺炎患者中,单独病毒感染41例,占大部分,其中Flu 12例居首位,依次为RSV 9例、PIV 8例、ADV 6例和CMV 6例;混合感染14例,依次为Flu+PIV 5例、Flu+RSV 3例、ADV+PIV 3例、ADV+Flu 2例和PIV+RSV 1例。病毒性肺炎组T细胞亚群CD3和CD4降低,CD8增高,CD4/CD8比值减小,与对照组比较(P<0.05)差异有统计学意义。结论病毒感染是成人肺炎的主要病原之一,单独病毒感染为主,混合感染为辅,病毒病原谱具有地区差异。病毒性肺炎患者的CD3、CD4、CD8和CD4/CD8存在一定的变化规律,及早进行病原学及免疫功能检测,有利于及时采取相应的治疗措施。 相似文献
9.
作者对30例肺癌患者,26例吸烟者及25例非吸烟者的外周血和支气管肺泡灌洗液(BALF)中的T淋巴细胞亚群(T-LS)进行了测定.结果显示:外周血T-LS变化不大;BALF中CD_3%三组间无明显差异,但CD_4%、CD_4/CD_3比值肺癌患者<吸烟者<非吸烟者,而CD_3%则肺癌患者>吸烟者>非吸烟者.提示肺癌患者与吸烟者肺局部细胞免疫功能均有减退,其程度以肺癌患者为重。吸烟所致的肺局部T-LS的改变可诱发肺癌,而肺癌发展过程中又可加重免疫抑制,促进肿瘤生长,两者互为因果。 相似文献
10.
肺部病变血与支气管肺泡灌洗液T淋巴细胞亚群及自然杀伤细胞活性的观察 总被引:2,自引:0,他引:2
本文通过对12例肺癌、15例肺结核、15例肺部炎症者外周血及支气管肺泡灌洗液T淋巴细胞亚群、自然杀伤细胞活性的同步检查,发现肺癌组的BALFCD3、CD4低于结核组CD8低于炎症组和结核组,肺癌组血中CD8高于结核组。 相似文献
11.
支气管肺泡灌洗液ADA测定对肺结核与肺癌的鉴别诊断意义 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨支气管肺泡灌洗液(BALF)中腺苷脱氨酶(ADA)浓度测定对肺结核与肺癌的鉴别诊断价值。方法在行支气管镜检查时对67例不明肺疾病患者留取BALF进行ADA浓度测定。67例患者根据最终确诊结果分为两组:结核组37例,肺癌组30例。结果结核组BALF的ADA浓度(3.46±2.27)U/L明显高于肺癌组BALF的ADA浓度(1.27±0.75)U/L(t'=5.484,P<0.01)。结核组健侧与病侧肺BALF的ADA浓度比较,病侧BALF的ADA浓度(3.92±2.35)U/L显著高于健侧BALF的ADA浓度(1.06±1.03)U/L(t'=5.346,P<0.01)。结论检测BALF中ADA浓度对肺结核和肺癌鉴别诊断具有很高临床价值。 相似文献
12.
目的:探讨支气管肺泡灌洗液(BALF)半乳甘露聚糖(GM)检测在侵袭性肺曲霉病(IPA)诊断中的价值。方法:收集临床疑诊IPA的呼吸科患者,用ELISA方法行BALF和血清GM检测,用统计学方法了解BALF GM检测的诊断效率。结果:共入选82例临床高度怀疑IPA的患者,其中2例确诊IPA,10例临床诊断IPA,7例拟诊IPA,共计19例作为病例组,其余63例非IPA患者作为对照组。当以GM值为0.5作为界值时,BALF GM检测的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为84.2%、82.5%、59.3%和94.5%,而血清GM检测在同样界值时的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为52.6%、90.5%、62.5%和86.4%;以GM值为1.0作为界值时,BALF和血清GM的特异度、阳性预测值均可达100%,但BALF GM检测的敏感度和阴性预测值(68.4%和91.3%)明显高于血清GM检测(26.3%和81.8%)。结论:BALF GM检测在诊断IPA中具有重要意义,值得推广。 相似文献
13.
目的探讨肺泡灌洗液结核杆菌利福平耐药基因(XpertMTB/RIF)检测在痰涂片阴性(涂阴)肺结核早期诊断中的应用价值。方法选取157例涂阴肺结核患者为观察组,56例排除结核病的患者为对照组,收集肺泡灌洗液进行抗酸染色涂片、分枝杆菌液体培养及XpertMTB/RIF检测,比较两组患者XpertMTB/RIF检测阳性率以及观察组3种检测方法的阳性率;并以分枝杆菌液体培养药敏试验结果为金标准,评价XpertMTB/RIF检测诊断利福平耐药的效能。结果观察组肺泡灌洗液XpertMTB/RIF检测阳性率为73.9%,明显高于对照组的1.8%(P<0.05)。观察组患者肺泡灌洗液抗酸染色涂片、分枝杆菌液体培养及XpertMTB/RIF检测阳性率分别为20.4%、38.9%和73.9%;经两两比较,XpertMTB/RIF检测法>分枝杆菌液体培养法>抗酸染色涂片法,差异均有统计学意义(均P<0.05)。XpertMTB/RIF检测诊断利福平耐药的灵敏度为100.0%,特异度为98.0%;两者一致性较好。结论肺泡灌洗液XpertMTB/RIF检测诊断涂阴肺结核的灵敏度和特异度均较高,建议在该类患者中开展肺泡灌洗液XpertMTB/RIF检测。 相似文献
14.
目的对嗜酸细胞性支气管炎(EB)患者行支气管肺泡灌洗液嗜酸细胞检测及血清嗜酸细胞检测,评价支气管肺泡灌洗液嗜酸细胞检查在EB诊断中的作用。方法选择10例EB患者作为实验组及12名健康人作为对照组,分别对其进行支气管肺泡灌洗液嗜酸细胞检测及血清嗜酸细胞检测。结果实验组支气管肺泡灌洗液嗜酸细胞比例为(23.1±11.3)%,而对照组为(0.261±0.234)%,实验组明显高于对照组(P〈0.01)。结论支气管肺泡灌洗液嗜酸细胞在EB的诊断中有重要意义,且效果优于外周血嗜酸细胞检查。 相似文献
15.
《中国现代医生》2021,59(5):1-4
目的 探讨支气管肺泡灌洗液Gene X-pert MTB/RIF(简称X-pert)检查对成年人肺结核的诊断价值。方法收集2019年10月至2020年7月湖北省十堰市太和医院165例高度疑似肺结核患者的肺泡灌洗液,完善X-pert检查及BALF涂片检测,分别以病原学诊断和临床诊断为诊断金标准,分析X-pert诊断结核的阳性率,评估X-pert对BALF涂片阴性肺结核的诊断价值,并分析X-pert在成人肺结核中的诊断准确性。结果 最终诊断结核81例,X-pert诊断结核阳性率为39.39%(65/165),BALF涂片的阳性率22.42%(37/165),X-pert诊断结核的阳性率明显高于BALF涂片,差异有统计学意义(P0.05);在81例结核病例中,X-pert真阳性率为77.78%(63/81),分别以病原学诊断和临床诊断为诊断金标准,X-pert在病原学诊断结核中阳性率为82.00%(41/50),敏感度为82.00%,特异度为79.13%。在临床诊断结核中阳性率为70.97%(22/31),敏感度为70.97%,特异度为67.91%。在非结核组出现X-pert阳性2例,假阳性率为2.38%(2/84);以BALF涂片为金标准,在44例BALF涂片阴性的疑似病例中,X-pert检测出结核分枝杆菌阳性27例,检出率为61.36%(27/44)。结论 支气管肺泡灌洗液Gene Xpert MTB/RIF在结核诊断中敏感性高,且在BALF涂片阴性时可快速检测出结核分枝杆菌,具有较高的临床实用价值。 相似文献
16.
检测腺苷脱氨酶和血清结核抗体鉴别胸腔积液的价值探讨 总被引:1,自引:1,他引:0
目的探讨胸液和血清的腺苷脱氨酶(ADA)以及血清结核抗体(TBAb)检测在胸腔积液鉴别诊断上的价值。方法对2001-2004年确诊的结核性胸腔积液51例、恶性胸腔积液34例,其它渗出液27例及漏出液12例患者的胸腔积液、血清进行ADA和TBAb检测,对结果进行统计学分析。结果结核性胸腔积液组的胸液ADA值显著高于其它三组(P〈0.01),血清ADA值与其它组比较则无差异。血清TBAb阳性率高于其它三组(P〈0.05);恶性胸腔积液组血清ADA低于其它三组(P〈0.05);漏出液组胸液ADA值均〈35U/L。结论ADA对结核性胸腔积液诊断的敏感性、特异性均高,有重要诊断价值。血清TBAb对结核性胸腔积液有一定的诊断价值。 相似文献
17.
目的:探讨肺泡灌洗液降钙素原(PCT)水平检测在卫生保健相关性肺炎(HCAP)中的应用。方法:回顾性分析2013年6月至2015年2月梅州市人民医院收治的68例HCAP患者的临床资料,其中重症肺炎组(26例)、轻症肺炎组(42例),同期68名健康体检者作为对照组;分别在HCAP患者使用抗生素1、4、7 d行支气管镜下肺泡灌洗时取灌洗液行PCT检测,同时行血PCT检测,比较二者数据动态变化。结果:重症肺炎组、轻症肺炎组、对照组血清PCT浓度比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。HCAP患者肺泡灌洗液PCT值始终高于血清PCT值(P<0.05)。血清PCT和肺泡灌洗液PCT曲线下面积(AUC)分别为0.757、0.972。结论:与血清PCT检测相比,肺泡灌洗液PCT检测HCAP效能更佳。 相似文献
18.
目的:观察T细胞亚群在支原体肺炎中的变化,探讨其在支原体肺炎发病中的作用。方法:采集肺炎支原体患者及对照组肺泡灌洗液(BALF),采用单克隆抗体-碱性磷酸酶法(APAAP)进行T淋巴细胞亚群检测(CD3、CD4、CD8、CD4/CD8)。结果:在55例支原体肺炎患者中,T细胞亚群CD3、CD4降低、CD8增高、CD4/CD8比值降低,与对照组间有显著差异(P<0.05)。结论:免疫功能低下可能在支原体肺炎疾病的发病过程中起到重要作用,支原体肺炎患者的CD3、CD4、CD8、CD4/CD8存在一定的变化规律。 相似文献
19.
目的:探讨不同检测方法对肺结核患者肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)中结核杆菌的诊断
价值。方法:收集2013年1月至2015年12月在长沙市中心医院住院的100例患者的BALF,其中临床确诊为肺结核患者
65例,另选取35例作为对照,分别应用BALF涂片法、聚合酶链反应(PCR)、膜-反向斑点杂交技术(reverse dot blot,
RDB)同步检测肺结核杆菌。结果:BALF涂片法,PCR检测,RDB法对结核杆菌诊断阳性率依次为43.08%,73.84%,
92.31%,3种检测方法阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05)。BALF涂片法灵敏度、特异度、符合率、阴性预测值分
别为43.08%,88.57%,59.00%,45.59%;PCR检测分别为73.85%,100.00%,83.00%,67.31%;RDB法分别为92.31%,
100.0%,95.00%,87.50%。结论:RDB法不仅能准确诊断结核杆菌,且能快速、简单地分辨肺结核杆菌耐链霉素
(SM)、利福平(RFP)、异烟肼(INH)基因型,具有较高的临床应用价值。 相似文献