532名新生儿体格发育评价

目的:了解和评价铜陵市城区新生儿体格发育状况。方法:对532名(男286名,女246名)新生儿按《中国0～6岁儿童体格发育调查实施方案》测量方法进行调查检测。体重、身长、头围、胸围数据采用X±S统计方法,并与我国15个城市不同胎龄新生儿出生体重值、身长值、头围值、胸围值相比较。结果显示:(1)35～42W新生儿体格发育4项指标大多高于15个城市标准;(2)孕40W前4项指标增值均值随胎龄的增加而增加;(3)小于胎龄儿男为19例,占6.6％,女为20例,占8.1％;大于胎龄儿男为46例,占16.1％,女为16例,占6.5％。因此得出结论,铜陵市城区胎儿发育状况良好,符合胎儿生长的一般规律,今后应进一步加强孕产妇系统管理,提高管理质量,降低小于胎龄儿、大于胎龄儿和巨大儿的发生率。     

合肥市2004~2008年婴幼儿健康状况与生长发育监测

目的:了解合肥市活产新生儿出生状况及婴幼儿阶段体格发育和智能发育水平,探讨婴儿期体格发育偏离和营养缺乏问题,为提高该市儿童早期保健工作水平提供依据。方法:选取合肥市2004年1月1日~2008年6月30日分娩的活产新生儿为研究对象,同时对2007~2008年分娩新生儿进行婴儿期体格发育监测,并对2007~2008年在该市妇幼保健所儿童心理保健门诊进行神经心理发育评定婴幼儿智能发育进行评价。结果:合肥市2004~2008年活产新生儿平均出生体重(3 370±451)g,出生身长(50.26±1.67)cm,出生头围(34.09±1.37)cm,出生胸围(33.06±1.57)cm。不同年度的低出生体重儿、巨大儿、早产儿和过期产儿发生率分别在2.1%~2.8%,7.8%~9.4%,3.7%~4.3%和2.0%~3.6%之间。婴儿期各月龄男童和女童低体重检出率较低,男童和女童的肥胖检出率分别在6.9%~8.4%和3.6%~6.4%之间。血红蛋白水平均随着月龄的增加而增加,可疑佝偻病检出率呈倒"V"字形变化,以6个月检出率最高。婴幼儿神经心理发育男童与女童各能区得分及IQ总分差别均无统计学意义。结论:合肥市婴幼儿出生时和婴儿期内的体格发育总体上处于较好水平,但同时存在着巨大儿发生率较高和婴儿期能量摄入过剩,辅食添加过渡时期贫血检出率偏高,整个婴儿期可疑佝偻病检出率均较高等问题,应针对婴幼儿家长开展儿童营养的教育和指导,并针对婴幼儿所存在的营养问题进行早期干预。     

无锡市77484例新生儿出生体重现状分析

【目的】了解无锡市新生儿出生体重现状,并对妇幼保健工作提供一些科学依据。【方法】对无锡市2003~2005年住院分娩的活产新生儿的出生体重进行分析。【结果】①77 484例新生儿中,早产儿2.07%,低出生体重儿1.54%,巨大儿5.72%;②平均出生体重为(3 370.32±427.84)g,37~42周出生的新生儿出生体重随胎龄增长而增长;③婴儿低出生体重发生率随胎龄增加而显著减少,足月低体重儿比例较早产儿明显少。【结论】无锡市新生儿出生体重超过了WHO的国际参照值;各胎龄新生儿出生体重均高于我国15个城市同胎龄新生儿出生体重;巨大儿及低出生体重儿发生率较低;新生儿平均出生体重及低体重儿、巨大儿发生率在性别方面存在显著差异。     

巨大儿与足月适于胎龄儿1岁以内体格及运动发育的对照研究

【目的】 了解出生体重对婴儿早期体格及智能运动发育的影响,为巨大儿的早期健康促进提供理论依据。 【方法】 对在本院产科出生的巨大儿及足月适于胎龄儿进行定期跟踪检查,了解两组婴儿体格及运动发育特征,并于1岁时运用贝利婴儿发展量表对两组婴儿进行发育测评。 【结果】 巨大儿1岁以内的体重、身高、头围均高于同龄的足月适于胎龄儿(P＜0.05);两组之间1岁以内重要运动指标出现的例数比较差异无统计学意义(P＞0.05);1岁时巨大儿的运动发育指数均值较足月适于胎龄儿的高(P<0.05)。 【结论】 出生正常的巨大儿在1岁以内的体格发育显著超前于足月适于胎龄儿;较重的体重负荷对其1岁以内重要运动指标的出现以及1岁时的智能及运动发育未造成明显的不良影响。     

广西不同胎龄壮汉族新生儿出生体重身长的研究

目的了解广西壮族、汉族不同胎龄新生儿出生体重、身长发育的规律,为制定干预措施提供理论依据.方法按1985年全国0～7岁儿童体格发育调查方案,于2001年6月1日～11月30日在广西南宁地区12个县(市)的45个县级医疗保健机构对新生儿进行出生体重、身长前瞻性的调查.结果广西壮、汉族男、女新生儿出生体重、身长均值显著低于WHO、国内1985年的标准;其性别及胎龄间的差异极其显著(男＞女,胎龄大＞胎龄小),40～43周胎龄新生儿的WAZ、HAZ值接近WHO标准中位数Z分值.双亲为壮族与双亲为汉族男、女婴出生身长均值、男婴出生体重同性别比较均有非常显著的差异,分别为5.346、4.894、3.419,P均小于0.01.壮族低出生体重发生率高于汉族(x2=23.55,P＜0.01),其巨大儿发生率低于汉族(x2=33.64,P＜0.01).结论早期胎儿营养不良是广西农村壮族新生儿体格发育迟缓的主要原因,加强孕产期营养管理,促进胎儿发育,是提高新生儿体格发育水平的重要措施.     

广西不同胎龄壮汉族新生儿出生体重身长的研究

目的 :了解广西壮族、汉族不同胎龄新生儿出生体重、身长发育的规律 ,为制定干预措施提供理论依据。方法 :按 1985年全国 0～ 7岁儿童体格发育调查方案 ,于 2 0 0 1年 6月 1日～ 11月 30日在广西南宁地区 12个县 (市 )的 4 5个县级医疗保健机构对新生儿进行出生体重、身长前瞻性的调查。结果 :广西壮、汉族男、女新生儿出生体重、身长均值显著低于 WHO、国内 1985年的标准 ;其性别及胎龄间的差异极其显著 (男 >女 ,胎龄大 >胎龄小 ) ,4 0～ 4 3周胎龄新生儿的 WAZ、HAZ值接近 WHO标准中位数 Z分值。双亲为壮族与双亲为汉族男、女婴出生身长均值、男婴出生体重同性别比较均有非常显著的差异 ,分别为5 .346、 4 .894、 3.4 19,P均小于 0 .0 1。壮族低出生体重发生率高于汉族 (χ2 =2 3.5 5 ,P<0 .0 1) ,其巨大儿发生率低于汉族 (χ2= 33.6 4 ,P<0 .0 1)。结论 :早期胎儿营养不良是广西农村壮族新生儿体格发育迟缓的主要原因 ,加强孕产期营养管理 ,促进胎儿发育 ,是提高新生儿体格发育水平的重要措施。     

出生体重对1~18月龄婴幼儿体格发育的影响

目的探讨出生体重对1~18月龄婴幼儿体格发育的影响。方法应用回顾性队列研究方法,收集2018年1月至2019年12月在广州市花都区妇幼保健院出生及进行体格检查的婴幼儿资料。不同出生体重组婴幼儿1~18月龄的体重、身长及重量指数(PI)变化的差别以及趋势分别采用单因素协方差分析以及Mann-Kendall趋势检验。广义估计方程模型用于估计出生体重对1~18月龄婴幼儿体重、身长及PI变化的影响。结果本研究共纳入1937名婴儿,其中男婴1063名(54.88%);出生体重平均(3.18±0.42)kg,小于胎龄儿(SGA)发生率为7.95%,大于胎龄儿(LGA)发生率为5.01%。随着月龄增长,SGA、适于胎龄儿(AGA)、LAG的体重/身长增量均呈增加趋势(均P<0.01),而PI增量则均呈减少趋势(均P<0.01)。在调整相关协变量后,SGA、AGA、LAG 6~18月龄的体重增量、1~18月龄的身长增量及1月龄的PI增量差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。广义估计方程模型结果显示,与AGA相比,SGA的体重增量(β=-0.15)、身长增量(β=-0.79)、PI增量(β=-0.03)均较少,LGA的身长增量(β=0.78)较多。结论出生体重对1~18月龄婴幼儿体格发育有影响。医护人员应做好母亲孕期保健及产后婴幼儿的膳食营养指导,加强早期生长监测和干预,提高婴幼儿发育质量。     

不同胎龄正常足月新生儿出生体格生长水平的比较研究

目的制定不同胎龄正常足月新生儿体格生长均值,为足月新生儿生长评价提供参考数据。方法采用横断面时间段整群取样实况调查方法,2013-2015年在深圳两家医院完成了16 388例不同胎龄新生儿体重、身长、顶臀长(坐高)、头围、胸围现场测量,用以制定不同胎龄正常足月新生儿体格生长均值。结果制定了国内首个区分男女性别2015年深圳正常足月新生儿(男、女,全人群)出生体重、身长、顶臀长(坐高)、头围、胸围(孕37~41周)每个孕周均值和标准差,以及总平均均值和标准差。正常足月新生儿(孕37~41周)每个孕周上述5项生长均值存在显著男高女低性别差异,经t检验,差异均有统计学意义(P0.001)。2015年与2005年比较,深圳正常足月新生儿(孕37~41周)每个孕周上述5项生长均值存在时间段(2005-2015)增长趋势,t检验,P0.001~P0.05(占22个组),差异有统计学意义。结论 2015年深圳不同胎龄正常足月新生儿体重、身长、顶臀长、头围、胸围5项均值孕周差异有显著性、男女性别差异有显著性,上述5项孕周均值时间段(2005-2015)增长趋势显著;使用正常足月新生儿(孕37~41周)孕周均值评价新生儿出生时生长状况有实用价值。     

孕周与新生儿体格发育指标的探讨

评价新生儿体格发育必须根据多项指标综合分析，近１０年来有关如何进行评价的报导甚少。我院近年来对产科出生的单胎，男性活产婴的身长、体重、头围、上臂围、阴茎长度及足长进行测量，经统计学处理发现均具有一定的临床意义。１　材料和方法１．１　对象　孕３８～４３周产的男性活产婴，无影响生长发育的畸形及缺陷；孕母无妊娠高血压综合征、糖尿病及慢性疾病等。１．２　方法　１．２．１　按文献［１，２］所载不同胎龄新生儿出生体重值分类。分为小于胎龄儿（ＳＧＡ）１８例，适于胎龄儿（ＡＧＡ）１６２例，大于胎龄儿（ＬＧＡ）２…     

FGR儿0～3岁体格发育随访结果分析

目的:探讨FGR儿的生长发育模式,为制定健康干预措施提供依据。方法:将昆山市1998年1月1日~2006年6月30日出生、出生体重<2 500 g的678例新生儿分为两组:①足月低体重儿(37周≤胎龄<42周)组,②早产低体重儿组(28周≤胎龄<37周),回顾性分析随访资料(体重、身长和头围等资料),并以足月正常体重儿(2 500 g<出生体重≤4 000 g,37周≤胎龄<42周)作为对照组,随访时间为出生时、42天、3、6、9、12、18、24、30、36个月。结果:3岁时,足月低出生体重儿的平均体重、身长、头围仍低于足月正常体重儿(P<0.05)。随着年龄增长,足月低体重儿的体格发育指标越来越接近对照组,在生后12个月内,生长曲线显示,存在明显的追赶现象。早产低出生体重儿生长潜力大于足月低出生体重儿。结论:证实了FGR儿有追赶生长现象,尤其在生后12个月内。加强对低出生体重儿,尤其是对足月低体重儿生命的早期干预,对改善儿童生长发育状况具有积极意义。     

181例巨大儿体格发育3年随访

目的探讨出生巨大儿的生长发育规律,为今后做好巨大儿的保健工作提供科学依据。方法对在我院监测的181例巨大儿和对照儿童定期随访至3岁,测量体格发育值,并计算生长速率、BMI值,以个体身长别体重超过标准体重的方法筛选超重儿和肥胖儿。结果出生巨大儿1岁内体重、身长增长速率明显低于足月正常儿,1～2岁体重增长速率高于足月正常儿,大于2岁身长增长速率高于足月正常儿(P<0.05);巨大儿42天、1岁、2岁和3岁的BMI值明显高于足月正常儿;1岁、2岁和3岁的超重检出率高于足月正常儿。结论巨大儿1岁以内生长发育趋向中线回归,1岁以后生长发育保持较高速率;巨大儿3岁内体脂含量均超过足月正常儿。     

不同出生体重儿6个月龄体格发育水平和营养状况

目的了解不同出生体重儿6个月龄时体格发育水平和营养状况，为儿童保健工作提供依据。方法在儿童6个月龄时，测量身长、体重和血红蛋白，按照年龄别体重、年龄别身长、身长别体重3项参数评价发育等级，并进行肥胖的筛查，评价贫血检出率。结果低出生体重儿6个月龄体格发育指标3项参数评价为中高、中上和上等的比例均低于出生体重正常儿和巨大儿，差异有统计学显著意义。低出生体重儿6个月龄体重发育等级在中低以上的比例达90．7％，肥胖检出率为3．9％，巨大儿6个月龄体重按年龄评价为上的比例占40．5％。不同出生体重儿童6个月龄的贫血、肥胖检出率差异无统计学意义。结论低出生体重儿追赶生长关键期在6个月内，且生后早期容易发生脂肪的过度聚集。巨大儿生后早期的生长有向均线回归的趋势。     

脐血瘦素水平与新生儿体格发育关系的研究

[目的]探讨新生儿出生时脐带血瘦素水平与新生儿体格发育指标的关系,评价脐血瘦素水平对胎儿生长发育的调节作用。[方法]选择2006年包钢三院产科出生的足月分娩的胎龄为37~42周发育正常的新生儿88例,根据新生儿体重分为大于胎龄儿组(LGA组)、适于胎龄儿组(AGA组)、小于胎龄儿组(SGA组)。于新生儿娩出后立即采集脐静脉血标本,用双抗体夹心酶联免疫法测定LEP的含量。[结果]新生儿脐带血瘦素水平与出生体重、身长、胎盘重量、体重指数均有相关性。[结论]脐血瘦素水平与新生儿出生体重,身长,体重指数,胎盘重量有关,对新生儿体格生长发育指标的增长速度具有调节作用。     

一种用于综合评价新生儿体格发育的新指数一张路指数

【目的】探索建立更加适合评价新生儿体格发育的新身体指数。【方法】通过1341例足月适于 胎龄(AGA)儿的身长、体重、头围用计算机建立新的身体指数一张路指数     

强化母乳喂养对出院后早产儿生长发育的影响

目的探讨强化母乳喂养对极早早产儿及极低体重儿出院后短期生长发育的影响。方法选取2013年12月-2015年12月在该院住院的早产儿65例为研究对象,根据喂养方式不同分为强化母乳组27例和母乳组38例。从出院时干预并随访至纠正年龄3个月。纠正胎龄40周、纠正年龄1、2、3月时分别检测体格发育指标,并于纠正年龄3月时进行INFANIB评估。结果两组早产儿的胎龄、出生体重、身长、头围等差异均无统计学意义(均P0.05)。强化母乳组在纠正年龄3月时体重、身长、头围发育优于母乳组,神经发育评估差异无统计学意义(P0.05)。结论强化母乳喂养在出院短期内有助于早产儿身长、头围及体重的增长,虽近期评估强化母乳喂养在改善神经发育方面无明显优势,但远期影响还有待进一步评估。     

极低出生体重儿早期营养对体格、智能发育的影响

目的 探寻极低出生体重儿早期营养与体重、身长、头围的生长及远期神经运动发育的关系,为以后临床工作中对极低出生体重儿治疗护理提供帮助。方法 在本院NICU住院的出生体重低于1 500 g的新生儿86例,以出院时体重分为宫外生长迟缓(EUGR)、非EUGR组,出院后定期在高危儿随访门诊进行随访。定期测量体重,身长,头围,进行GMs质量评估,头颅MRI检查,发育商(DQ)评估。观察不同组别出院后体重、身长、头围的增长及运动、神经发育情况。结果 EUGR组纠正胎龄6、12月身长、头围均明显低于非EUGR组,差异有统计学意义(P<0.05)。纠正胎龄6月时EUGR组体重明显低于非EUGR组,差异有统计学意义(P<0.05),纠正胎龄12月时EUGR组体重与非EUGR组,差异无统计学意义(P>0.05),EUGR组GMs质量评估,头颅MRI检查阳性率均明显高于非EUGR组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组发育商<85的比例差异无统计学意义(P>0.05),但EUGR组的平均发育商明显低于非EUGR组,差异有统计学意义(P<0.05)。极低出生体重儿EUGR组出院后体格、智能发育均明显低于非EUGR组。结论 需重视极低出生体重儿生后营养管理,降低极低出生体重儿宫外生长迟缓的发生率。同时需注重极低出生体重儿出院后管理,关注出院后生长发育情况,加强营养指导,使EUGR出现明显的追赶性生长态势。     

新生儿6162例健康状况及影响因素分析

目的了解新生儿健康状况,掌握新生儿常见疾病的发病率、死亡率、死亡原因及影响因素。方法以人群为基础整群分层抽样横断面抽取沈阳市2010年10月1日-2011年9月30日出生的6 162例新生儿进行调查。结果新生儿出生体重均值为(3 399.24±459.69)g;不同性别及胎龄婴儿出生体重均值比较差异有统计学意义(P0.01);母亲孕期体重增长越多,婴儿出生体重越大(r=0.15,P0.001);父、母亲吸烟、被动吸烟或饮酒均可导致低体重发生率增高(P0.01);低出生体重儿在新生儿期就出现追赶增长趋势。早产儿发生率为5.37%,低出生体重儿发生率为3.55%,巨大儿发生率为10.68%;剖宫产率为69.96%;新生儿死亡率为3.8‰,第一位死因是早产低出生体重。结论应加强孕产期及新生儿保健工作,控制孕期体重增长在正常范围,消除父母亲不良生活嗜好,可降低早产、低体重和巨大儿的发生,进一步降低剖宫产率及新生儿死亡率;应重点加强新生儿的发育监测和管理,是提高儿童健康水平的关键。     

2255例早产小于胎龄儿0～36月龄生长状况分析

目的描述上海市0～36月龄早产小于胎龄儿的生长发育特点,为开展该人群的发育监测和制定相应儿童保健措施提供依据。方法对所有2007年9月-2011年9月出生、在上海各区县儿童保健所接受系统管理的早产小于胎龄儿体格发育资料进行分析,评价其0～36月龄平均体质量、身长(高)和头围所反应的生长情况。结果早产小于胎龄儿平均体质量、身长(高)和头围在矫正胎龄足月时可赶上正常足月儿均值,显示了出生后赶上生长的潜能;但短期追赶后不论出生胎龄和性别以均值表示的早产小于胎龄儿各生长指标均落后于正常足月儿。结论早产和小于胎龄对儿童生长发育有明显影响,早产小于胎龄儿3岁前的生长水平未能赶上正常儿童。     

脐带因素与胎儿的生长发育的关系

目的探讨脐带血临床指标评价胎儿生长发育情况的临床应用价值。方法选取我院出生的新生儿96例,根据胎龄以及出生体重百分位数的关系将所有新生儿分为小于胎龄儿(SGA)组、适于胎龄儿(SGA)组以及大于胎龄儿(AGA)组,测量新生儿的出生体重、身长、头围、胎盘重量以及体质指数(BMI),并分析与胎儿生长发育的关系。结果 LGA组新生儿脐带血瘦素、IGF-Ⅰ以及GH水平明显高于AGA组和SGA组新生儿,随着新生儿体重的增加,新生儿的身长、头围、胎盘重量以及BMI也会随着增加.新生儿脐带血瘦素、IGF-Ⅰ以及GH水平与体重、身长、头围、胎盘重量以及BMI均呈正相关。结论瘦素、胰岛素样生长因子Ⅰ(IGF-Ⅰ)以及生长激素(GH)在胎儿生长发育过程中发挥着重要的调节作用,作为评价胎儿生长发育状况及营养状态具有重要的临床应用价值。     

1岁以内不同胎龄儿生长速度的比较及与FGF21、瘦素的相关性

目的探讨1岁内不同胎龄儿生长速度的差异,了解早产儿及小于胎龄儿追赶生长的特点,明确FGF21、瘦素与体格发育的相关性。方法将95例1岁以内不同胎龄儿分为早产小于胎龄儿、早产适于胎龄儿、足月小于胎龄儿组、足月适于胎龄儿组,4组分别在生后0月、3月、6月、9月及12月测量身长、头围及体重。ELISA法检测脐血FGF-21和瘦素水平。结果早产小于胎龄儿,早产适于胎龄儿及足月小于胎龄儿的身长、体重、头围生长速度与足月适于胎龄儿比较差异有统计学意义(P0.05)。脐血FGF-21与身长呈负相关,与体重无明显相关性(P=0.07),瘦素对身长及体重的影响呈正相关(P0.05)。结论早产儿及足月小样儿在1年内总体上呈追赶性生长趋势,后半年生长速度放缓,不同胎龄儿的身长及体重增速不平衡。FGF-21及Leptin共同参与生长发育调节。