不同剂量布地奈德雾化吸入治疗急性加重期COPD患者的护理分析

目的探讨不同剂量布地奈德雾化吸入治疗COPD患者的护理措施实施效果。方法拟选取80例急性加重期COPD患者为研究对象,按住院顺序进行分组研究,分为A组和B组,各40例。A组患者予2 mg/次布地奈德雾化吸入治疗,B组予1 mg/次布地奈德雾化吸入治疗,并在两组患者雾化治疗过程中实施护理措施。观察比较两组治疗后的临床疗效、肺功能指标变化、不良反应及护理前后治疗依从性和护理满意度。结果治疗后,A组患者总有效率为95.00%,显著高于B组的80.00%,差异具有统计学意义(χ~2=4.11,P0.05)。治疗前,两组患者肺功能指标比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后两组肺功能指标均有明显改善,组间比较,A组肺功能指标改善明显较B组显著(P0.05)。两组患者治疗期间不良反应率比较无统计学意义(P0.05)。两组患者的护理前后治疗依从性比较,护理后的治疗依从性均明显高于护理前,差异具有统计学意义(P0.05)。问卷调查结果发现,两组患者经过护理措施后,对护理服务满意率均≥95.00%,明显高于护理前,差异具有统计学意义(χ~2=7.31,4.11,P0.05)。结论布地奈德雾化吸入治疗急性加重期COPD的临床疗效显著,且大剂量的临床疗效更显著,肺功能改善更明显,安全性良好;在治疗过程中应用护理干预措施,可提高患者治疗依从性和护理服务满意度。     

布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作临床研究

目的观察布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入在儿童哮喘急性发作治疗中的临床疗效。方法将2016年2月至2018年7月收治的60例儿童哮喘急性发作患儿分作实验组与对照组,每组30例。对照组采用沙丁胺醇雾化吸入进行治疗;实验组采用布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入进行治疗;对比两组患儿治疗前后肺功能指标变化情况以及各项临床症状消失时间。结果治疗前,两组患儿在FEV1与FVC均没有明显差异;而治疗后,实验组患儿FEV1与FVC均优于对照组;且在各项临床症状消失时间中,实验组患儿在咳嗽消失时间、哮鸣音消失时间以及胸闷、气短消失时间中均优于对照组(P0.05)。结论布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入在儿童哮喘急性发作中具有良好的临床效果,能够有效改善患儿的肺功能指标,具有较高的推广价值。     

不同剂量布地奈德雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作的临床观察

目的:观察应用不同剂量布地奈德雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作的临床效果。方法:选取2013年12月-2014年12月在本院接受治疗的78例哮喘急性发作患儿,将其随机分为观察组Ⅰ、观察组Ⅱ及对照组,其中对照组给予口服强的松+特布他林吸入治疗,在此基础上,观察组Ⅰ加用0.5 mg布地奈德治疗,观察组Ⅱ加用1 mg布地奈德治疗,对比三组患者的治疗效果。结果:治疗后,三组患者的临床症状、PEF、FEV1及FEV1/FVC较治疗前均明显改善(P<0.05),但观察组Ⅰ和观察组Ⅱ的改善情况均明显优于对照组,其中观察组Ⅱ的肺功能指标改善效果明显优于观察组Ⅰ(P<0.05),且观察组Ⅰ及观察组Ⅱ的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:应用大剂量布地奈德雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作的效果更佳,不但能改善患儿的肺功能,而且可减少不良反应的发生,值得临床推广。     

布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿呼吸阻塞的疗效观察

目的观察布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿呼吸阻塞的临床疗效。方法 2016年2月～2018年2月我院收治的68例呼吸阻塞患儿作为观察对象,按照随机数字法则分成两组,每组34例。给予对照组沙丁胺醇雾化吸入治疗,给予观察组布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗,并对两组临床治疗效果、临床症状改善时间、用药不良反应发生率及治疗前后患儿肺功能改善情况进行观察。结果治疗后观察组临床治疗总有效率为97.1%,显著优于对照组的82.4%。差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组患儿的哮鸣音改善时间为(4.4±0.9)d、喘息改善时间为(2.8±0.3)d、咳嗽改善时间为(3.2±0.6)d以及呼吸困难改善时间(3.4±0.7)d,均明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组患儿用药不良反应发生率为23.5%,对照组患儿用药不良反应发生率为20.6%,差异无统计学意义(P0.05);治疗前两组患儿肺功能指标比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患儿肺功能FEV1为(1748.4±97.9)mL,FVC为(86.3±8.5)%,PEF为(12.5±1.8)%,显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论针对小儿呼吸阻塞给予布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗可有效提高临床治疗效果,肺功能得到有效改善。     

儿童哮喘急性发作应用不同剂量布地奈德雾化吸入的临床疗效对比

目的:对比不同剂量布地奈德对儿童哮喘急性发作的临床疗效。方法:以在我院治疗的150例患者根据用药剂量不同分为两组,低剂量组:雾化吸入2.5mg硫酸沙丁胺醇与0.5mg布地奈德混悬液;高剂量组:雾化吸入2.5mg硫酸沙丁胺醇与1.0mg布地奈德混悬液。分析治疗前、后两组患者的临床症状、最大呼气峰流速和治疗满意度。结果:高剂量组在治疗1h后哮喘症状和最大呼气峰流速得到了明显改善,且与低剂量组相比差异有统计学意义(P<0.05),治疗24h后,两组患者哮喘症状和最大呼气峰流速明显好转,但两组差异无统计学意义(P>0.05);低剂量组与高剂量组的治疗满意度分别为65.33%和82.61%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高剂量布地奈德雾化吸入对于治疗儿童哮喘急性发作疗效更加明显。     

大剂量布地奈德雾化吸入对儿童哮喘的疗效分析

目的：对大剂量布地奈德雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作的临床疗效进行分析。方法：将我院被确诊为哮喘急性发作的儿童96例随机分为三组,A组32例给予常规治疗量0．5mg布地奈德雾化吸入治疗;B组32例于常规治疗基础上加用布地奈德0．5mg雾化吸入治疗;对照组给予静滴地塞米松注射液治疗。观察并比较三组1h症状、体征改善评分及症状、体征消失的天数。结果：B组1h症状、体征改善评分好于A组和对照组,症状、体征消失的天数比较B组也优于A组和对照组,且差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论：大剂量布地奈德混悬液在儿童哮喘急性发作期雾化吸入疗效较好．可推广应用。     

布地奈德联合沙丁胺醇治疗咳嗽变异性哮喘患儿的效果

目的探讨布地奈德联合沙丁胺醇治疗咳嗽变异性哮喘患儿的效果。方法选取2017年6月至2018年6月南召县人民医院收治的104例咳嗽变异性哮喘患儿,按随机数表法分为A组和B组,各52例。A组患儿雾化吸入布地奈德治疗,B组患儿雾化吸入布地奈德和沙丁胺醇。比较两组患儿临床症状消失时间,治疗前后第1秒用力呼气容积(FEV_1)、呼气峰流速(PEF),治疗总有效率和不良反应发生率。结果 B组患儿临床症状(咳嗽、气急、胸闷、肺部哮鸣音)消失时间均短于A组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组患儿FEV_1、PEF水平均高于治疗前,B组患儿FEV_1、PEF水平均高于A组,差异有统计学意义(均P<0.05)。B组患儿治疗总有效率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用布地奈德联合沙丁胺醇治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果较好,可有效改善肺功能,缩短病程。     

雾化吸入布地奈德治疗小儿急性喉-支气管炎的效果观察及护理体会

目的将雾化吸入布地奈德及护理用于小儿急性喉-支气管炎治疗中,对其临床疗效进行评价。方法对我院收治的230例小儿急性喉-支气管炎患儿分组研究,B组给予地塞米松治疗,A组给予布地奈德雾化吸入,两组均给予相关护理干预,分析治疗结果。结果 A组声音嘶哑、喉喘鸣、犬吠样咳嗽消失时间、住院时间明显低于B组,两组对比有统计学差异(P0.05);A组不良反应率明显低于B组,两组对比有统计学差异(P0.05)。结论布地奈德雾化吸入用于小儿急性喉-支气管炎治疗中效果显著,可改善临床症状,期间配合护理干预,可提升治疗效果,值得临床应用。     

空压雾化吸入布地奈德与沙丁氨醇治疗儿童哮喘急性发作疗效观察

目的:观察空压雾化吸入布地奈德、沙丁氨醇治疗儿童哮喘急性发作疗效。方法:通过对75例儿童哮喘急性发作患儿随机分组,两组均采用综合性治疗。观察组在此基础上给予布地奈德、沙丁氨醇空压雾化吸入。结果:两组患儿治疗后疗效间差异有显著性(P<0.05),观察组的症状体征消失时间明显短于对照组(P<0.05)。结论:临床哮喘急性发作患儿应用空压雾化吸入布地奈德、沙丁氨醇效果良好。     

不同剂量布地奈德雾化吸入对哮喘儿急性发作治疗效果比较

目的比较不同剂量布地奈德雾化吸入对哮喘儿急性发作的治疗效果。方法选取2016年10月至2017年10月镇平县人民医院收治的70例急性发作期哮喘患儿为研究对象,根据入院顺序分为两组,各35例。对照组患儿接受小剂量布地奈德雾化吸入治疗,观察组患儿接受大剂量布地奈德雾化吸入治疗。比较两组患儿治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组患儿治疗总有效率高于对照组(97.14%比68.57%),不良反应发生率低于对照组(2.86%比31.43%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论大剂量布地奈德雾化吸入治疗哮喘患儿急性发作,治疗效果好,可显著改善患儿临床症状,且安全性较高,有较高的临床应用价值。     

病案信息管理发展趋势

目的探索病案信息管理未来发展方向。方法将病案信息管理过程中所涉及的问题进行分析。结果病案信息管理在医疗、教学、科研、医院管理、医疗保险、法律等起着举足轻重的作用。结论病案信息管理发生显著的变化,向数字化、高智能化的电子病案方向发展。     

强迫症的亚型探讨与疗效比较

目的：探讨认知行为心理治疗（CBT）在强迫症（OCD）患者各亚型治疗中的有效性和规律性。方法：本研究为临床对照研究。符合入组标准的强迫症患者按患者自愿原则分为两组,治疗观察3、6个月。疗效评定分别运用Yale-Brown强迫量表,自拟的自评好转程度量表和临床疗效评定。结果：认知行为心理治疗合并药物治疗组31例,临床有效率70.9%,其中治愈率1.8%。单纯药物治疗组24例,临床有效率33.3%。Yale-Brown强迫量表在6个月两组有显著性差异（P〈0.05）。其中强迫症亚型（怕脏型、反复检查型和反复担心型）的疗效比较,怕脏型在治疗3个月末两组间自评量表评分有显著性差异（P〈0.05）;反复担心型在治疗6个月末两组间Yale-Brown强迫量表总分有显著性差异（P〈0.05）;反复检查型两组间无统计学差异。结论：认知行为心理治疗合并药物治疗强迫症的疗效明显优于单纯药物治疗。强迫症的亚型在治疗中的有效性次序为：反复担心型〉怕脏型〉反复检查型。     

谈文学审美过程对医务人员自身素质的影响

文学是为满足人的审美需求而产生、存在和发展的。文学以其对美的寻求、揭示、建构和表现,丰富着人们的精神世界,彰显着自身存在的价值。正如席勒所说：＂审美是人性的完成＂。文学和医学是两种互补的认识方式,文学可以说是医学的原动力。文学审美过程是促使医务人员自我完善的过程,可以提高医务人员的综合素质;促进医务人员的医患伦理建构。     

常见脉象寸口部光电血管容积图的参数分析

为了研究不同脉象与血管容积图的关系,应用“BC－4型”定量式光电血管容积仪对432例受检者（包括正常脉象和10种常见病脉）进行寸口脉光电血管容积图检测,同步进行血流动力学参数分析。结果表明,与正常脉象比较,种种病脉在寸口脉血管容积图上均显示出各种脉象的参数特征,而血流动力学指标的变化反映了不同脉象形成的心血管病理生理特点。提示寸口部光电血管容积图参数为各类病理脉象的临床诊断提供了客观化依据。     

从我院病案利用情况观病案资料管理的重要性

目的探讨医院病案管理的重要性。方法对我院2004年11月1日至2005年10月31日病案资料使用情况和复印情况进行了分析。结果总结出病案在五大方面的作用,医院管理决策者和领导可利用病案信息对医院未来发展进行预测,并制定发展目标。结论病案资料客观、真实地记录了病人诊疗情况,为医院保险机构、执法部门、医学科研、教学发展提供有价值的原始信息资料。     

加强病历书写的质量监控确保病案质量

目的针对住院病案缺陷的常见原因，提出解决方法。方法对2007年上半年出院病案进行质量检查。结果抽查病历924份，病历缺陷924份，共2540项次。结论加强医师的法制观念，加强责任感，强化基本功讪练，实行病案质量四级监控，杜绝缺陷病案归档上架，确保病案质量。     

拓展利用病案资源 突出病案服务功能

从病案信息利用的范围及病案信息利用的管理两大方面阐述了病案在信息时代所处的地位及其利用价值,同时就拓展病案利用价值提出了一些建议。     

加强地震伤员病历质量管理的探讨

目的探讨地震伤员病历质量管理的方法。方法（1）首先网上快速检查每份病历书写的质量情况；（2）针对病历书写存在的问题进行分析；（3）针对存在的问题进行病历的管理。结果有效提高了地震伤员病历的内涵质量。结论地震伤员的病历管理以军字一号工程电子病历实时监控管理的方式最好，传统终末病历管理的方法价值不大。     

应用缝匠肌治疗髌骨外侧移位

目的 应用缝匠肌前移治疗因髌韧带外侧紧张、内侧松弛、Q角大于正常所引起的髌软骨软化症、髌骨半脱位及复发性髌骨脱位。方法 游离缝匠肌下1/3段,止点不切断,移至髌骨前固定,建立髌骨向内的可变拉应力,使Q角变小。结果 治疗髌软骨软化症8例10膝,随访7例8膝,髌股关节痛消失;髌骨半脱位7例9膝,随访6例7膝,髌骨无再半脱位;复发性髌骨脱位15例18膝,随访12例13膝,髌骨无再脱位。结论 本方法设计合理、操作简单,适应髌骨向外侧移位的治疗。