硬化疗法治疗下肢静脉曲张的临床疗效探讨

目的探讨硬化疗法治疗下肢静脉曲张的临床治疗效果。方法选取本院于2017年3月至2018年3月到本院接受治疗的78例下肢静脉曲张患者作为研究对象,采取数字随机分组法分组,对照组(n=39)行传统手术治疗,研究组(n=39)行硬化疗法。比较分析两组中治疗方法对下肢静脉曲张的临床治疗效果。结果研究组的CEAP分级显著优于对照组(P0.05);研究组的并发症总发生率(10.26%)显著低于对照组(23.08%)(P0.05)。结论对下肢静脉曲张患者行硬化疗法可减少创伤和并发症,预后良好,临床效果显著,值得大力推广。     

电凝法治疗在下肢静脉曲张患者35例中的疗效分析

目的:探讨电凝法治疗在下肢静脉曲张患者中的疗效。方法:所选70例下肢静脉曲张患者均为2010年3月~2013年3月期间就诊患者,随机分为观察组和对照组。对照组患者采用传统的大隐静脉高位结扎剥脱术。记录2组患者分别实施大侧下肢手术所需时间;记录2组患者住院时间;观察治疗过程中并发症的发生情况;在随访过程中,观察2组患者的复发情况。结果:观察组单侧肢体手术时间低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组复发率和对照组近似,差异无统计学意义(P0.05)。结论:电凝法治疗下肢静脉曲张疗效显著,能够缩短住院时间,并发症少,复发率低,值得借鉴。     

静脉腔内激光手术治疗下肢大隐静脉曲张的临床效果

目的观察采用静脉腔内激光手术治疗下肢大隐静脉曲张的临床效果。方法选取2016年1~12月我院收治的102例下肢大隐静脉曲张患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组51例,观察组采取静脉腔内激光手术治疗,对照组采取高位结扎抽剥术治疗。对比两组患者住院时间、手术时间、切口长度、切口数量;对比两组患者治疗后临床疗效、不良症状发生率、治疗前后生活质量。结果观察组住院时间、手术时间、切口长度及切口数量、不良症状发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者术后临床症状以及体征的改善情况无明显差异(P0.05);观察组临床治疗有效率、生活质量均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论静脉腔内激光手术治疗效果好,可以有效节省住院、手术时间,术后并发症少,能有效提高患者生活质量,且患者满意度高,值得临床推广。     

泡沫硬化术联合草木犀流浸液片治疗下肢静脉曲张疗效观察

【目的】比较泡沫硬化术后联合口服草木犀流浸液片与单纯行泡沫硬化术治疗下肢静脉曲张的近期临床疗效。【方法】采用回顾性队列研究,选取行下肢静脉曲张泡沫硬化术的患者共120例,根据是否使用草木犀流浸液片分为用药组(研究组)72例和非用药组(对照组)48例。对2组患者进行术后3个月随访,记录患者术后疼痛、酸胀等下肢症状和水肿、色素沉着等体征的改善情况,根据慢性静脉病变临床、病因学、解剖学、病理生理学分级法(CEAP)进行分级,并于术前术后对患者行静脉严重程度评分(VCSS)和生活质量调查表评分(CIVIQ)。【结果】(1)术后3个月,2组患者病情均有一定程度缓解,2组CEAP分级情况比较,差异无统计学意义(P0.05)。(2)术后3个月,2组患者VCSS和CIVIQ评分均较术前明显改善(P0.01),且研究组在改善CIVIQ评分方面优于对照组(P0.01)。(3)疗效方面:研究组的总成功率为88.89%,对照组为81.25%,研究组的疗效有优于对照组的趋势,但差异无统计学意义(P0.05)。(4)术后3个月,研究组患者下肢不适症状明显缓解时间低于对照组(P0.05),而色素沉着、溃疡消失时间等体征变化及医疗费用研究组与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。【结论】口服草木犀流浸液片联合泡沫硬化术治疗下肢静脉曲张疗效明显优于单纯行泡沫硬化术,草木犀流浸液片有效、经济、安全。     

临床护理路径在下肢静脉曲张手术患者中的应用

目的探讨临床护理路径在下肢静脉曲张手术患者中的应用效果。方法选取60例下肢静脉曲张手术患者,将其随机分为研究组与对照组,各30例。对照组患者采用常规护理,研究组则在此基础上实施临床护理路径,对比两组患者的住院时间、住院费用及并发症发生情况。结果研究组住院时间、住院费用较对照组均存在明显优势,研究组患者的术后并发症发生率明显低于对照组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论实施临床护理路径能有效缩短下肢静脉曲张手术患者的住院时间,降低住院费用及并发症的发生率,值得临床推广应用。     

半导体激光腔内闭合术联合高位结扎治疗下肢静脉曲张疗效

目的：观察应用激光腔内闭合术联合高位结扎治疗下肢静脉曲张的临床效果。方法：2007年3月至2012年2月间我院收治的278例下肢静脉曲张患者（共342条肢体）分别行激光腔内闭合术联合高位结扎（A组,286条肢体）及大隐静脉高位结扎＋剥脱术（B组,56条肢体）。比较两组的手术时间、术后48 h疼痛视觉模拟评分、术后首次下床时间、术后住院天数;术后第6个月比较手术前后CEAP分级、患者自身对手术效果及整体满意度评价。结果：两组患者手术时间、住院天数差异无统计学意义（P〉0.05）,但A组术后48 h疼痛较轻、下床时间稍早（P〈0.05）;术前和术后6个月两组的CEAP分级、手术效果评分比较差异有统计学意义（P〈0.05）,组间差异则无统计学意义（P〉0.05）;但术后患者的整体评价A组优于B组（P〈0.05）。结论：激光腔内闭合术联合高位结扎治疗下肢静脉曲张微创美观、患者满意度高,是此疾病目前较理想的治疗手段之一。     

泡沫硬化疗法与传统外科手术治疗下肢静脉曲张的临床研究

目的 比较泡沫硬化疗法联合大隐静脉主干髙位结扎和(或)腔内激光闭塞术与传统外科手术治疗下肢静脉曲张的临床效果。方法 收集2008年1月至2015年12月在上海市浦东医院普外科住院手术治疗的下肢静脉曲张患者共990例,根据手术方式分为传统手术组517例和硬化治疗组473例。传统手术组行大隐静脉高位结扎剥脱术联合点状抽剥术,硬化治疗组行泡沫硬化疗法联合大隐静脉主干高位结扎术和(或)腔内激光闭塞。观察患者手术时间、住院费用、术后住院时间、术后疼痛、手术切口数量、手术前后主观感受改善程度以及术后并发症。结果 硬化治疗组在手术时间、住院费用、术后住院时间、术后疼痛、手术切口数量、手术前后主观感受改善程度以及术后并发症等方面明显优于传统手术组(P<0.05)。结论 与传统手术治疗相比,泡沫硬化疗法联合大隐静脉主干髙位结扎和(或)腔内激光闭塞治疗具有安全、可靠、简单、经济、可重复的特点,将成为一项具有明显特色的微创治疗技术     

腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术治疗胆结石临床疗效对比分析

目的对比分析腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术治疗胆结石临床疗效。方法收集2014年1月~2015年10月期间我院进行治疗的胆结石患者156例作为研究对象,按照治疗方法分为两组,对照组和研究组各78例,对照组用小切口胆囊切除术治疗,研究组用腹腔镜胆囊切除术治疗,比较两组手术相关指标、临床疗效、术后并发症情况。结果研究组手术时间、胃肠功能恢复时间、住院时间短于对照组,术中出血量明显较少,差异有统计学意义(P0.05)。研究组总有效率高于对照组,并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石患者疗效确切,手术时间短、术中出血量少,可明显改善患者的临床症状,缩短住院时间,减轻患者的经济负担,值得在临床推广应用。     

微创刨吸技术治疗下肢静脉曲张的临床体会

目的对微创刨吸技术治疗下肢静脉曲张的临床体会进行总结。方法随机选取2007年1月～2012年12月接受治疗的54例下肢静脉曲张患者,将其随机分为两组,对照组26例患者采取传统的静脉剥脱术治疗,观察组28例患者采取微创刨吸技术治疗,对两组患者的手术时间、术中出血量、术后疼痛、切口数量、住院时间及并发症等指标进行观察比较,总结临床治疗体会。结果观察组患者的手术时间、切口数量、住院时间和并发症发生率均要显著好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组的术中出血量和术后疼痛比较差异不显著(P>0.05)。结论微创刨吸技术治疗下肢静脉曲张具有微创特点,而且美观、疗效好、复发率低,并缩短了手术时间和住院时间,降低了并发症发生率,值得临床推广应用。     

小切口微创手术治疗跟骨关节内骨折的临床价值分析

目的分析小切口微创手术治疗跟骨关节内骨折的临床价值。方法抽取2015年4月至2017年4月前来我院接受治疗的84例跟骨关节内骨折患者,随机将其分为研究组和对照组,各42例。研究组患者选择小切口微创复位内固定法,对照组患者选择外侧"L"形切口复位内固定法,比较两组患者治疗效果。结果研究组患者跟骨恢复情况优于对照组,且研究组患者切口并发症发病率低于对照组,住院时间短于对照组(P0.05)组间差异有统计学意义。但患者切口愈合时间、骨折愈合时间组间差异无统计学意义(P0.05)。研究组患者对手术方法满意度高于对照组,(P0.05)差异有统计学意义。结论小切口微创手术治疗跟骨关节内骨折疗效显著,满意度较高,可临床推广应用。     

病案信息管理发展趋势

目的探索病案信息管理未来发展方向。方法将病案信息管理过程中所涉及的问题进行分析。结果病案信息管理在医疗、教学、科研、医院管理、医疗保险、法律等起着举足轻重的作用。结论病案信息管理发生显著的变化,向数字化、高智能化的电子病案方向发展。     

强迫症的亚型探讨与疗效比较

目的：探讨认知行为心理治疗（CBT）在强迫症（OCD）患者各亚型治疗中的有效性和规律性。方法：本研究为临床对照研究。符合入组标准的强迫症患者按患者自愿原则分为两组,治疗观察3、6个月。疗效评定分别运用Yale-Brown强迫量表,自拟的自评好转程度量表和临床疗效评定。结果：认知行为心理治疗合并药物治疗组31例,临床有效率70.9%,其中治愈率1.8%。单纯药物治疗组24例,临床有效率33.3%。Yale-Brown强迫量表在6个月两组有显著性差异（P〈0.05）。其中强迫症亚型（怕脏型、反复检查型和反复担心型）的疗效比较,怕脏型在治疗3个月末两组间自评量表评分有显著性差异（P〈0.05）;反复担心型在治疗6个月末两组间Yale-Brown强迫量表总分有显著性差异（P〈0.05）;反复检查型两组间无统计学差异。结论：认知行为心理治疗合并药物治疗强迫症的疗效明显优于单纯药物治疗。强迫症的亚型在治疗中的有效性次序为：反复担心型〉怕脏型〉反复检查型。     

谈文学审美过程对医务人员自身素质的影响

文学是为满足人的审美需求而产生、存在和发展的。文学以其对美的寻求、揭示、建构和表现,丰富着人们的精神世界,彰显着自身存在的价值。正如席勒所说：＂审美是人性的完成＂。文学和医学是两种互补的认识方式,文学可以说是医学的原动力。文学审美过程是促使医务人员自我完善的过程,可以提高医务人员的综合素质;促进医务人员的医患伦理建构。     

常见脉象寸口部光电血管容积图的参数分析

为了研究不同脉象与血管容积图的关系,应用“BC－4型”定量式光电血管容积仪对432例受检者（包括正常脉象和10种常见病脉）进行寸口脉光电血管容积图检测,同步进行血流动力学参数分析。结果表明,与正常脉象比较,种种病脉在寸口脉血管容积图上均显示出各种脉象的参数特征,而血流动力学指标的变化反映了不同脉象形成的心血管病理生理特点。提示寸口部光电血管容积图参数为各类病理脉象的临床诊断提供了客观化依据。     

从我院病案利用情况观病案资料管理的重要性

目的探讨医院病案管理的重要性。方法对我院2004年11月1日至2005年10月31日病案资料使用情况和复印情况进行了分析。结果总结出病案在五大方面的作用,医院管理决策者和领导可利用病案信息对医院未来发展进行预测,并制定发展目标。结论病案资料客观、真实地记录了病人诊疗情况,为医院保险机构、执法部门、医学科研、教学发展提供有价值的原始信息资料。     

加强病历书写的质量监控确保病案质量

目的针对住院病案缺陷的常见原因，提出解决方法。方法对2007年上半年出院病案进行质量检查。结果抽查病历924份，病历缺陷924份，共2540项次。结论加强医师的法制观念，加强责任感，强化基本功讪练，实行病案质量四级监控，杜绝缺陷病案归档上架，确保病案质量。     

拓展利用病案资源 突出病案服务功能

从病案信息利用的范围及病案信息利用的管理两大方面阐述了病案在信息时代所处的地位及其利用价值,同时就拓展病案利用价值提出了一些建议。     

加强地震伤员病历质量管理的探讨

目的探讨地震伤员病历质量管理的方法。方法（1）首先网上快速检查每份病历书写的质量情况；（2）针对病历书写存在的问题进行分析；（3）针对存在的问题进行病历的管理。结果有效提高了地震伤员病历的内涵质量。结论地震伤员的病历管理以军字一号工程电子病历实时监控管理的方式最好，传统终末病历管理的方法价值不大。     

应用缝匠肌治疗髌骨外侧移位

目的 应用缝匠肌前移治疗因髌韧带外侧紧张、内侧松弛、Q角大于正常所引起的髌软骨软化症、髌骨半脱位及复发性髌骨脱位。方法 游离缝匠肌下1/3段,止点不切断,移至髌骨前固定,建立髌骨向内的可变拉应力,使Q角变小。结果 治疗髌软骨软化症8例10膝,随访7例8膝,髌股关节痛消失;髌骨半脱位7例9膝,随访6例7膝,髌骨无再半脱位;复发性髌骨脱位15例18膝,随访12例13膝,髌骨无再脱位。结论 本方法设计合理、操作简单,适应髌骨向外侧移位的治疗。