经腹部彩超与经阴道彩超在妇科急腹症鉴别诊断中的应用效果观察

目的评价经腹部彩超与经阴道彩超对妇科急腹症鉴别诊断的效果。方法选取2012年12月至2016年12月于我院妇科检查的急腹症患者120例,均行经腹部彩超与经阴道彩超诊断,并以手术病理为标准,比较两种方法的诊断结果。结果经阴道彩超对卵巢囊肿蒂扭转、异位妊娠的检出率分别为95.65%、 95.59%,高于经腹部彩超的69.57%、 77.94%(P <0.05);经阴道彩超对急性盆腔炎的检出率为72.41%,低于经腹部彩超的96.55%(P <0.05)。结论对于不同类型的妇科急腹症,经腹部彩超与经阴道彩超各具优势,建议在妇科急腹症诊断时将两种方法联合应用,以提高疾病诊断率。     

四维超声心动图联合二维彩超在胎儿先天性心脏畸形筛查中的应用

目的探讨四维超声心动图联合二维彩超用于先天性心脏畸形筛查的价值,以提高胎儿先天性心脏畸形筛查的准确率。方法采用分层整群抽样回顾分析的方法,选取2017年1月-2019年1月在天津市宁河区医院产检的150例孕产妇为研究对象,均为单活胎,胎儿均高度疑似先天性心脏畸形,接受二维彩超检查与四维超声心动图检查,仔细阅览孕产妇病历资料,记录其随访结果及病理诊断结果,将其作为金标准,判定并对比二维彩超及四维超声心动图单独及联合用于胎儿先天性心脏畸形筛查的价值。结果经随访与病理诊断结果证实,150例高度疑似先天性心脏畸形胎儿中31例确诊先天性心脏畸形,畸形率为20. 67%。心脏畸形诊断包括室间隔缺损8例、心内膜垫缺损5例、左心发育不良4例、右心发育不良3例、主动脉弓狭窄3例、法洛四联症2例、大动脉转位2例、肺动脉发育不良2例、右心室双出口1例、其他1例。二维彩超、四维超声心动图单独、联合检测对心脏畸形诊断率分别为16. 67%(25/150)、19. 33%(29/150)、20. 00%(30/150),三者比较差异无统计学意义(χ2=5. 007,P=0. 082)。以病理诊断及随访结果作为参照,四维超声心动图联合二维彩超检测的特异度、灵敏度、准确率、阳性预测值、阴性预测值均高于二者单独应用,且联合检测Kappa值更高。结论二维彩超与四维超声心动图用于胎儿先天性心脏畸形的早期筛查均有一定价值,但二者联合应用可大大提高筛查特异度、灵敏度及准确率,与随访及病理结果具有较高的一致性。     

经阴道彩超在输卵管妊娠诊断中的应用价值

目的:探讨经阴道彩超检查在输卵管妊娠中的应用价值 方法:回顾性分析停经 5 ~12周的输卵管妊娠患者 97例,分别应用阴道彩超和腹部彩超检测后,通过手术追踪其妊娠结局。结果:经阴道彩超诊断输卵管妊娠的符合率高于腹部彩超,腹部彩超诊断输卵管妊娠的符合率为 74 .3%,阴道彩超诊断输卵管妊娠的符合率为 98. 1%。两组结果差异有统计学意义。结论:经阴道彩超可以提高早期输卵管妊娠诊断的准确率     

探讨系统彩超筛查在产前胎儿畸形诊断中的应用效果

目的:分析孕妇产前胎儿畸形筛查中应用系统彩超进行初步筛查的价值。方法:将本院于2018年1月-2019年12月期间接收的100例进行产前胎儿畸形诊断孕妇作为此次研究对象,对其采用系统彩超进行诊断,并对分娩结局及引产结果进行比对,分析系统彩超对产前胎儿畸形的初步筛查价值。结果:100例孕妇中,经最终分娩及引产结果得知畸形胎儿为10例,占比10.00%;且经系统彩超筛查得知畸形胎儿为8例,占比8.00%(P 0.05),具有可比性。结论:系统彩超筛查效果显著,可以整体提高我院产前早期胎儿畸形诊断中的诊断准确率,为孕妇的产前诊断及制定生产方案提供了有利依据。     

经阴道超声联合血清β-HCG检测在早期异位妊娠诊断的准确度及敏感度

目的探讨阴道超声联合血清绒毛膜促性腺激素(β-HCG)在早期异位妊娠诊断中的准确度及敏感度。方法选取2015年2月—2016年5月甘肃省天祝县藏医院收治的55例异位妊娠患者为研究对象,以同时期进行产检的正常妊娠孕妇50名作为对照组,检测患者血清中绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平,并对患者行阴道超声检查。对比分析β-HCG、阴道超声及二者联合应用在早期异位妊娠诊断中的准确性、敏感度和特异度。结果异位妊娠组的子宫内膜厚度及β-HCG连续48 h的增长率均低于正常子宫内妊娠组,差异均有统计学意义(P0.05)。阴道超声、β-HCG单独检测的敏感度、特异度及准确度分别为83.64%、86.00%和84.76%,76.37%、82.00%和79.05%,两项联合检测的敏感度和准确度为92.73%、86.67%,均高于单独检测,但特异度(80.00%)稍有降低。结论阴道超声和血清β-HCG联合检测能够有效提高异位妊娠早期诊断的准确度和敏感度,具有较高的临床应用价值。     

经腹部与阴道彩超诊断异位妊娠的临床分析

目的 探讨经腹部与阴道彩超诊断异位妊娠的临床价值.方法 回顾性分析我院66例异位妊娠患者,均行腹部与阴道彩超检查,术后均由病理证实,将其结果进行对比分析.结果 经阴道彩超诊断异位妊娠,诊断符合率94.45％明显优于经腹部彩超(75.76％),2组疗效比较,具有显著性差异(P＜0.01)；经阴道彩超比经腹部彩超能更早诊断出异位妊娠,平均诊断时间比腹部超声提前9d.结论 经阴道彩超对异位妊娠的早期诊断符合率高,可为临床诊断和治疗提供更准确依据.     

探讨经阴道与腹部彩色超声诊断宫腔内病变的价值

目的:探讨经阴道与腹部彩色超声诊断宫腔内病变的价值.方法:选取2016年1月~2018年1月本院收治的145例疑似宫腔内病变患者为观察对象,均接受病理、经阴道与腹部彩色超声诊断,以病理诊断为金标准,对比经阴道与腹部彩超宫腔内病变诊断结果和敏感度、特异度、准确度.结果:经阴道彩超子宫内膜增生检出率明显高于经腹部彩超,差异具有统计学意义(100.00%,92.86%,χ^2=7.4043,P<0.05);经阴道子宫内膜癌、子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤检出率(83.33%、78.79%、88.89%)与腹部彩超(83.33%、75.76%、85.19%)对比差异不明显,无统计学意义(χ^2=0.0000、0.2614、0.6068,P>0.05);病理阳性检出率(55.17%)高于经阴道(47.59%)与经腹部彩超(45.52%),无明显差异(χ^2=1.1500、1.8625,P>0.05);经阴道彩超敏感度(77.80%)、特异度(89.39%)、准确度(83.45%)明显高于经腹部彩超(62.50%、81.54%、71.03%),差异具有统计学意义(χ^2=5.5896、2.4803、4.3873,P<0.05).结论:宫腔内病变经阴道彩超检查准确性高于经腹部彩超检查,具有较高敏感度、特异度、准确度.     

三维彩超结合母体血清筛查在胎儿中枢神经系统畸形诊断中的价值

目的探讨三维彩超结合母体血清筛查对胎儿中枢神经系统畸形的应用价值。方法选取2014年1月-2016年12月在花都区妇幼保健院产科进行体检的3 057例孕妇为研究对象,超声检查进行颈部透明层厚度(NT)测定联合母体血清检测,分析各指标与中枢神经系统畸形发生的相关性。结果 3 057例孕妇在三维彩超中共检查出中枢神经系统畸形9例,检出率为0.29%;血清甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素(Free-β-h CG)、妊娠相关蛋白A(PAPP-A)、游离雌三醇(u E3)水平单个异常时,共123例,包含10例(8.13%)中枢神经系统畸形;2个同时出现异常54例,包含10例(18.52%)中枢神经系统畸形;3个同时出现异常26例,包含7例(26.92%)中枢神经系统畸形;4个同时出现异常11例,包含6例(54.55%)中枢神经系统畸形;发现三维彩超联合血清检测(两项血清值同时异常)诊断准确率要高于三维彩超诊断准确率,其两组之间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论三维彩超结合母体血清AFP、Free-β-h CG、PAPP-A、u E3筛查能有效、快捷、准确地筛查中枢神经系统畸形。     

彩超筛查胎儿神经系统畸形诊断价值的探讨

目的:探讨彩超筛查产前胎儿神经系统畸形的诊断价值,以便为临床处理提供决策信息。方法:2007年1月～2009年1月期间对4 608例孕妇(年龄19～41岁,18～36孕周)采用彩超筛查法。结果:单胎4 597例,双胎11例,共发现胎儿神经系统畸形24例,经引产或出生后证实的神经系统畸形24例,彩超筛查胎儿神经系统畸形诊断符合率为100%(24/24),其中16例合并其他系统畸形。结论:彩超筛查法对胎儿神经系统畸形的诊断有重要的临床价值。     

联合应用经阴道彩超和经腹部彩超诊断妇产科急腹症的临床价值研究

目的：探讨联合应用经阴道彩超和经腹部彩超诊断妇产科急腹症的临床价值。方法：选取2019年1月～2020年4月本院收治的68例妇产科急腹症患者作为研究对象。患者术前先行经腹部彩超检查,再行经阴道彩超检查,分类统计两种彩超对妇科急腹症诊断结果,并与手术病理结果对比。结果：联合检查对黄体破裂、异位妊娠、卵巢肿瘤蒂扭转、急性盆腔炎、宫颈/宫腔粘连和其他妇产科急腹症诊断与手术病理符合率显著高于经腹部和经阴道彩超,差异具有统计学意义（P<0.05）;经腹部彩超符合率显著低于经阴道彩超,差异具有统计学意义（P<0.05）;联合检查与病理诊断符合率显著高于经腹部和经阴道彩超单独检查,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：腹部彩超与阴道彩超联合应用,可有效提升诊断准确性,可为临床治疗及手术分析提供可靠的参考依据。     

彩超在胎儿先天性畸形筛查及诊断中的临床价值

目的:探讨彩超在胎儿先天性畸形筛查及诊断中的临床价值。方法:应用彩超筛查、诊断胎儿先天性畸形,并与引产或分娩后结果做对照。结果:188例先天性畸形胎儿中,彩超诊断182例,检出率为96.81%;漏诊6例,漏诊率为3.19%。结论:彩超可实时观察胎儿各部位、各器官的情况,是筛查及诊断胎儿先天性畸形的首选方法之一。     

四维彩超与二维彩超在胎儿畸形诊断中的临床应用价值

目的研究四维彩超与二维彩超应用于胎儿畸形诊断中的临床效果。方法选取2018年1月至2019年1月于医院接受产前胎儿畸形筛查的孕妇327例,均采用二维彩超与四维彩超进行胎儿畸形检查,以引产或出生后的胎儿畸形情况为标准,比较两种方法胎儿畸形的检出率。结果经引产或出生后证实,327例孕妇中共19例胎儿畸形,四维彩超在胎儿各个部位畸形的总检出率明显高于二维彩超(P<0.05)。结论与二维彩超检查比较,采用四维彩超对胎儿畸形进行检查检出率更高。     

唐氏综合筛查联合彩色多普勒超声在高龄孕妇胎儿畸形筛查中的应用价值

目的探讨分析唐氏综合筛查联合彩色多普勒超声在高龄孕妇胎儿畸形筛查中的应用价值,为临床预防和治疗提供参考依据。方法选取2015年6月-2016年11月于该院进行产前胎儿畸形筛查的80例高龄孕妇为研究对象,其中最终确诊为胎儿畸形的24例孕妇为观察组,无胎儿畸形的56例为对照组。所有高龄孕妇均接受唐氏综合筛查及彩色多普勒超声筛查。结果经唐氏综合筛查结果显示,观察组甲型胎儿蛋白(AFP)及人绒毛膜促性腺激素(h CG)水平均高于对照组(均P0.05)。唐氏综合筛查与彩色多普勒超声联合检查诊断胎儿畸形符合率(95.45%)高于彩色多普勒超声单独检查的81.82%,差异有统计学意义(P0.05)。唐氏综合筛查与彩色多普勒超声联合检查在胎儿畸形早期诊断中的灵敏度与特异性高于彩色多普勒超声单独检查(P0.05)。结论在高龄孕妇中联合应用唐氏综合筛查与彩色多普勒超声进行胎儿畸形筛查效果显著,可提高胎儿畸形早期诊断的准确性,有利于胎儿畸形的预防及治疗,改善疾病预后,提高人口质量。     

阴道彩超对异位妊娠的检查效果分析

目的:探讨阴道彩超在异位妊娠诊断中的应用,为异位妊娠的早期诊断提供可靠的依据。方法:将某医院2011年6月-2012年11月收治的60例异位妊娠患者分成两组,对照组采用腹部黑白B超进行异位妊娠的检查,观察组则采用阴道彩超进行检查,每组各30例。通过腹部黑白B超和阴道彩超声像图表现,分析研究阴道彩超在异位妊娠中的诊断应用。结果:观察组检查诊断出异位妊娠未破裂型13例,流产型8例,破裂型8例,疑诊1例,诊断准确率96.7%;对照组检查诊断出异位妊娠未破裂型9例,流产型5例,破裂型3例,疑诊13例,诊断准确率56.7%。结论:阴道彩超在异位妊娠诊断中明显优于腹部黑白B超,差异有统计学意义(P0.05),阴道彩超在异位妊娠诊断中具有迅速、准确、可靠等优点,是异位妊娠可靠的辅助诊断方法之一。     

顺序检查法在彩超产前筛查中的应用

目的:探讨顺序检查法在彩超产前筛查中的应用价值。方法:对来香洲区人民医院进行产前筛查的孕周为16～40周的孕妇,按子宫-胎儿生物测量-胎儿结构-胎儿附属物的步骤进行彩超筛查,其中胎儿结构的检查顺序为颅脑、脊柱、骨及四肢、颜面、颈项、胸腔、腹腔、盆腔、心脏及大血管;胎儿附属物的检查顺序为胎盘、羊水、脐带。结果:6 728例胎儿中发生各种胎儿畸形85例(1.26%),超声筛查检出胎儿畸形79例,检出率为92.94%。结论:在彩超产前筛查中应用顺序检查法可提高胎儿畸形的检出率,是一种重要且可行的方法,值得推广应用。     

胎心监测联合彩超脐动脉血流监测诊断胎儿窘迫的效果

目的探讨胎心监测联合彩超脐动脉血流监测诊断胎儿窘迫的效果。方法选取2018年1月-2019年12月该院收治的160例发生胎儿窘迫的孕妇为胎儿窘迫组,160例未发生胎儿窘迫的孕妇为对照组,均进行产前胎心监测、彩超脐动脉血流监测及产后脐动脉血血气分析。比较联合监测、胎心监测及彩超监测的诊断符合率、灵敏度及特异度等。结果联合监测诊断胎儿窘迫的符合率明显高于胎心监测和彩超监测,差异均有统计学意义(均P0.05)。联合监测诊断胎儿窘迫的灵敏度和特异度均高于胎心监测和彩超监测,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论与单独监测相比,胎心监测联合彩超监测诊断胎儿窘迫可互补两者的不足,提高诊断的灵敏度、特异度及符合率。     

二维彩超与实时四维彩超在诊断胎儿畸形中的应用价值

目的:比较二维彩超与实时四维彩超在诊断胎儿畸形中的应用价值。方法:随机选择2016年2月~2018年6月接受胎儿畸形诊断的孕妇860例,均施行二维彩超与实时四维彩超检查。以产后结果为参考,比较二维彩超、实时四维彩超与金标准诊断准确率,探讨其应用价值。结果:产后结果显示畸形胎儿43例,占比5.00%。四维彩超诊断准确率明显高于二维彩超,差异有统计学意义(P<0.05);二维彩超与四维彩超均在头颅、脏器以及胎盘畸形中具有较好的检出率,二维彩超在面部、胸部、脊柱、腹部以及四肢检查中存在漏诊;四维彩超在四肢以及脊柱检查中存在漏诊。结论:相比于二维彩超,实时四维彩超诊断胎儿畸形的准确率更高,具有较高的临床价值。     

唐氏综合筛查联合四维彩色多普勒超声检查在诊断高龄孕妇胎儿畸形中的应用价值分析

目的研究唐氏综合筛查联合四维彩色多普勒超声检查在诊断高龄孕妇胎儿畸形中的应用价值。方法选取2016年5月-2017年8月在该院接受产前检查的1 500例高龄孕妇作为研究对象,均接受唐氏综合筛查、四维彩色多普勒超声检查,分析并对比单独筛查、联合筛查的阳性结果。结果 1 500例高龄孕妇经唐筛筛查检出高危、临界高危人数73例(4. 9%),其中40例(2. 7%)为唐氏高风险孕妇,27例(1. 8%)为AFMOM高风险孕妇,6例(0. 4%)为18-三体综合征高风险孕妇;1 500例孕妇经四维彩超检查共检出15例(1. 0%)异常胎儿,其中4例(0. 3%)为唇腭裂(单纯腭裂、唇裂),2例(0. 1%)为心脏畸形,3例(0. 2%)为肾积水,2例(0. 1%)为脊柱裂,3例(0. 2%)为肠道闭锁,1例(0. 1%)为外耳畸形;联合筛查胎儿畸形阳性率略高于单独的唐氏筛查,但差异无统计学意义(P>0. 05);联合筛查胎儿畸形阳性率高于四维彩超单独检查,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论唐氏综合筛查联合四维彩色多普勒超声检查在诊断高龄孕妇胎儿畸形中的应用价值高,能提高胎儿畸形检出率,利于临床医师及时明确是否实施终止妊娠处理,减轻社会及家属经济、精神负担,值得积极应用推广。     

产前彩超筛查单脐动脉合并胎儿畸形的诊断意义分析

目的 探讨产前彩超筛查单脐动脉(SUA)合并胎儿畸形的临床意义.方法 选取2014年1月至2016年10月在上海市嘉定区妇幼保健院进行彩色超声筛查的28 011例,筛查出98例SUA病例作为病例组,同期选择98例正常产检的孕妇作为对照组,比较两组胎儿的畸形发生率、脐动脉血流、妊娠结局等.结果 SUA的发生率为0.35%(98/28 011),SUA组的胎儿畸形发生率为24.49%(24/98),明显高于对照组的1.02%(1/98)(χ2=24.25,P=0.00),SUA组的脐动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及收缩期峰值流速与舒张末期流速比值(S/D)均明显大于对照组(t值分别为7.25、5.67、13.28,均P=0.00).SUA组的不良妊娠结局为16.33%(16/98),明显高于对照组的0.00%(P=0.00).结论 彩超对SUA和脐动脉血流动力学状况具有较好的诊断价值,而且彩超能在中孕期对SUA合并畸形进行有效筛查,对降低出生缺陷和围产儿病死率提供技术支持.     

四维彩超在诊断妊娠期胎儿体表畸形中的应用价值

目的:探讨妊娠期胎儿体表畸形应用四维彩超诊断的临床价值。方法:以2017年11月~2018年11月在本院产检的278例孕妇作为研究对象(所有病例均经产后证实),对278例孕妇的病例资料进行回顾性分析。所有孕妇均分别采用四维彩超和二维彩超进行检查,比较两种检查方法胎儿体表畸形的诊断准确情况。结果:二维彩超诊断准确率为60.00%(15/25),漏诊率为40.00%(10/25);四维彩超诊断准确率为92.00%(23/25),漏诊率为8.00%(2/25),四维彩超的诊断准确率明显高于二维彩超,漏诊率明显低于二维彩超,差异具有统计学意义(P<0.05)。四维彩超和二维彩超在前腹壁、颜面部、四肢、神经系统等部位检出畸形比例相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:在产前胎儿畸形诊断中,四维彩超有较好的应用价值,它的图像能直观、立体,胎儿体表畸形诊断准确率高。