骨折后关节僵硬的护理干预评价

目的探讨系统化护理干预对骨折后关节僵硬的影响。方法选取浙江衢州市柯城区人民医院2011年4月~2013年4月期间骨科收治的骨折后关节僵硬患者100例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各50例,对照组给予常规护理,观察组患者在常规护理的基础上给予系统性护理干预。比较两组治疗效果、生活质量与护理满意度。结果观察组有效率96.00%明显高于对照组70.00%(χ~2=11.977,P0.05);体能状况、情感状况、躯体疼痛、社会功能状况、总体健康状况等生活质量评分均明显高于对照组(t=3.125~7.354,P0.05);观察组满意度94.00%明显高于对照组78.00%(χ~2=4.070,P0.05)。结论系统化护理干预有助于改善患者僵硬症状,提高生活质量与患者满意度。     

护患沟通制度在提高泌尿外科护理质量中的作用分析

目的探讨泌尿外科加强与患者建立护患沟通制度在提高护理质量和患者满意度方面的作用。方法选择2015年1月~2016年12月间入住我院泌尿外科的患者作为研究对象,其中2015年1~12月间随机抽查的100例患者作为对照组,2016年1~12月间随机抽查的90例患者作为观察组。对照组常规护理,观察组在原对照组的基础实施护患沟通制度,沟通的内容包括护理心理、伦理、多元文化建设、法律法规相关知识培训等,然后对实行护患沟通制度前后两年内本病区内护理满意度、投诉情况、护理并发症、护理缺陷、分别进行统计分析比较。结果建立有效地护患沟通制度后观察组患者对护理工作满意度明显优于对照组(χ~2=8.57,P0.01);观察组患者表扬明显高于对照组,投诉明显低于对照组(χ~2=4.52,P0.05);患者护理并发症、护理缺陷的发生率均明显下降(χ~2=4.61,P0.05)。结论对泌尿外科患者采取有效沟通干预,可以明显提高患者对护理工作的满意度,降低护理缺陷率、护理并发症和护理投诉率,进而使临床护理质量进一步提高,值得推广。     

妇科护理风险中常规护理与应急护理模式的临床预防效果分析

目的分析妇科护理风险中常规护理与应急护理模式的临床预防效果。方法选择2015年10月至2016年10月妇科手术患者112例为研究对象,根据入院时间先后顺序分为观察组和对照组各56例。对照组给予围术期常规护理,观察组在常规的基础上联合采取应急护理模式。比较两组术后并发症、护理不良事件、护理满意度。结果观察组患者术后并发症12.53%明显低于对照组28.57%(χ~2=4.432,P0.05);护理差错、护理风险事件、患者投诉等发生率3.57%明显低于对照组14.29%(χ~2=3.953,P0.05);患者对病房环境、护士仪表及服务态度、沟通技巧及能力、专科护理技能、应急处理能力等护理满意度明显高于对照组(t=2.634~6.343,P0.05)。结论应急护理模式有助于预防和降低妇科术后并发症及护理风险事件,提高护理服务质量。     

综合护理下的焦点解决短期心理治疗对鼻窦炎患者内镜术后不良情绪及术后恢复的影响

目的:观察综合护理模式下的焦点解决短期心理治疗对鼻窦炎患者内镜术后不良情绪及术后恢复的影响。方法:选取120例鼻内镜下性鼻窦炎手术治疗的患者作为研究对象,以随机数字表法分为对照组和观察组,每组各60例。对照组患者给予综合护理,观察组患者在综合护理基础上给予焦点解决短期心理治疗,两组患者住院时间均为7～10 d。干预结束后观察患者术后心理状态(SDS、SAS评分)、生活质量评价(SF-36评分)、术后疼痛程度(VAS评分)、术后并发症发生情况、康复效果及护理满意度等。结果:经护理干预后,观察组患者的SDS、SAS评分均低于对照组(t_1=5.703,t_2=11.792,P_1=0.001,P_2=0.001,P<0.05),SF-36各维度及总分评分均高于对照组(t=0.219,P=0.001,P<0.05);观察组患者VAS评分(t=17.884,P=0.001)及术后并发症发生率(χ~2=8.775,P=0.003)均低于对照组患者(P<0.05);两组患者术后总康复率差异无统计学意义(χ~2=1.256,P>0.05),但观察组护理满意度评分明显高于对照组(χ~2=6.903,P<0.05)。结论:综合护理干预可有效减轻鼻窦炎鼻内镜术后患者疼痛程度,减少术后并发症发生,焦点解决短期心理治疗可改善患者不良情绪,提升患者生活质量及护理满意度,适合护理推广。     

综合护理干预在老年急性心肌梗死患者PCI术后康复中的应用

目的分析在老年急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后康复中综合护理干预应用的效果。方法回顾性分析我院手术科2014年1月至2015年8月收治的急性心肌梗死患者90例并对其临床资料进行分析,患者均实施PCI术,根据其护理方式分为对照组与观察组,对照组进行常规护理干预,观察组实施综合护理;并对两组患者护理后SDS评分、SAS评分、遵医嘱行为、护理满意度等情况进行分析。结果两组患者护理前SDS、SAS评分差异不明显(t=0.3675,P0.05);观察组护理后SDS、SAS评分优于对照组(t=19.5115,P0.05);观察组患者戒烟、戒酒、合理运动、用药情况均好于对照组(P0.05);观察组护理总护理满意度为100%明显高于对照组80%(χ2=7.9012,P0.05)。结论老年急性心肌梗死患者PCI术后康复中实施综合护理干预可有效改善患者心理状态,提高患者遵医嘱行为。     

微创保留胆囊取息肉术患者的围术期护理研究

目的:研究与分析微创保留胆囊取息肉术患者的围术期护理价值。方法:选取本院收治的行微创保留胆囊取息肉术患者50例作为研究对象,利用双盲随机法将其分为对照组和观察组,各25例。对照组给予常规护理,观察组在此基础上采取围术期护理干预。观察比较两组术后肠功能恢复及住院时间、并发症发生情况以及满意度。结果:观察组术后肠功能恢复和住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率为4.0%(1/25)明显低于对照组的28.0%(7/25),差异有统计学意义(χ~2=5.357,P=0.021);观察组满意度为96.0%(24/25)明显高于对照组的76.0%(19/25),差异有统计学意义(χ~2=4.153,P=0.042)。结论:针对微创保留胆囊取息肉术患者加强围术期干预效果显著,既能促使患者术后肠功能加速恢复,又能减少其各种并发症,还能缩短患者住院时间,并使其达到较高满意度,因此值得临床应用推广。     

思维导图引导双元护理干预策略在患者脑胶质瘤术后中的应用效果

目的 探讨思维导图引导双元护理干预策略在脑胶质瘤术后患者中的应用效果。方法 选取郑州大学附属肿瘤医院2019年1月至2020年1月收治的81例脑胶质瘤术后患者作为研究对象,按照入院顺序分为对照组(40例)和观察组(41例)。对照组接受常规护理,观察组在对照组的基础上接受思维导图引导双元护理。对比两组并发症发生情况、护理工作满意度、干预前后自我管理效能感和生活质量。结果 观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组护理工作满意度高于对照组(P<0.05);干预后观察组缓解压力、正性态度、自我决策评分高于对照组(P<0.05);干预后观察组健康调查简表(SF-36)评分高于对照组(P<0.05)。结论 采取思维导图引导双元护理干预策略护理脑胶质瘤术后患者,可提升患者自我管理效能感和生活质量,减少并发症的发生,提高患者护理满意度。     

营养风险筛查(NRS)工作中应用责任制护理对于胃肠道肿瘤患者的影响

目的探讨营养风险筛查(NRS)工作中应用责任制护理对于胃肠道肿瘤患者的影响。方法将在我院接受治疗200例胃肠道肿瘤患者随机分成观察组(n=100例)与对照组(n=100例),对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上进行营养风险筛查(NRS)后实施责任制整体护理,比较两种护理方法护理后的术后状况和护理质量。结果观察组与对照组患者给予营养支持后的白蛋白比较无统计学意义(P=0.4403 P0.05);观察组与对照组的前白蛋白水平相比较无统计学差异(P=0.8607;P0.05);观察组与对照组的住院时间比较差异具有统计学意义(t=6.9843,P0.05);观察组患者的护理满意度(98%)明显高于对照组患者的护理满意度(82%),进行χ~2分析,χ~2=14.2222,P0.0001,结果存在统计学差异;观察组护理过失(2%)明显低于对照组护理过失(9%),组间数据比较存在统计学差异,P0.05。结论胃肠道肿瘤患者进行营养风险筛查(NRS)后实施责任制整体护理,有效的提高了护理质量和护理满意度。     

术前术后心理干预对慢性鼻-鼻窦炎患者行鼻内镜手术前后的负性情绪和生存质量的影响

目的:探讨术前术后心理干预对慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者行鼻内镜手术前后的生存质量和负性情绪的影响。方法:选取2016年3月-2017年9月本院行鼻内镜手术治疗的CRS患者80例。按照随机数字表法将其分为观察组(常规护理+术前术后心理干预)和对照组(常规护理),各40例。比较两组手术前后的焦虑自评量表评分(SAS)、抑郁自评量表评分(SDS)、鼻腔鼻窦结局测试量表-20评分(sNOT-20)、疼痛评分(VAS),住院时间及护理满意度。结果:手术日、术后2 d,观察组SDS、SAS评分均低于术前及对照组(P0.05);术后,观察组s NOT-20各项评分均低于对照组(P0.05);观察组术后1 h、2 d的VAS评分均低于对照组,住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组护理总满意率为100%,高于对照组的90.00%(χ~2=4.211,P=0.040)。结论:对行鼻内镜手术治疗的CRS患者进行术前术后心理干预,能明显改善患者负性情绪及术后生存质量,减轻术后疼痛,缩短住院时间,提高护理满意度。     

持续质量改进方法在呼吸道感染护理中的应用干预

目的:探讨持续质量改进方法在呼吸道感染护理中的应用干预。方法:选择2011年1月至2014年12月我院收治的呼吸道感染疾病患者310例作为研究对象,按照数字列表法随机分为观察组和对照组各155例,对照组患者给予常规护理方法进行护理干预,观察组患者在常规护理干预的基础上采用持续质量改进方法护理干预,比较两组患者呼吸道感染并发症发生率,以及护理质量与护理满意度。结果:①观察组患者的淋巴结炎、肺炎、支气管炎、鼻窦炎发、中耳炎及并发症总发生率均显著低于对照组,比较差异有统计学意义(χ_1~2=4.822,χ_2~2=5.971,χ_3~2=8.236,χ_4~2=9.027,χ_5~2=9.114,χ_6~2=11.053,P0.05);②观察组患者护理满意度评分为(93.78±2.95)分,明显高于对照组的(73.66±2.54)分,两组比较差异有统计学意义(t=14.064,P0.05);观察组患者护理质量评分为(90.56±5.73)分,明显高于对照组的(77.93±3.95)分,两组比较差异有统计学意义(t=12.528,P0.05)。结论:持续质量改进方法应用于呼吸道感染护理中,呼吸道感染并发症明显降低,护理质量得到明显改善,同时显著提高了患者满意度,值得临床推广。     

抑酸药治疗小儿消化性溃疡合并出血临床观察

目的　观察抑酸药对小儿消化性溃疡合并出血的治疗效果。方法　将 4 2例消化性溃疡合并出血患儿分成 3组 ,分别以西米替丁、雷尼替丁、洛赛克静脉滴注治疗。结果　 3种药物的显效率分别为 4 0 .0 %、4 6 1%、77.8% ,差异无显著性意义 (χ2 =3.6 5 4 ,P >0 .0 5 ) ;总有效率分别为 90 .0 %、92 .3%、88.9% ,差异无显著性意义 (χ2 =4 .372 ,P >0 .0 5 )。结论　抑酸药对小儿消化性溃疡伴出血有较好的疗效     

中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

我院心内科自1995年10月--2005年10月，采用中西医结合疗法治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）52例，取得了满意疗效，现报道如下。     

奥氮平联合氟西汀治疗伴自杀意念抑郁症患者的效果

目的:观察奥氮平联合氟西汀治疗伴自杀意念抑郁症患者的效果。方法:选取80例伴自杀意念抑郁症住院患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组各40例。对照组采用氟西汀治疗,研究组在对照组基础上联合奥氮平治疗。比较两组的抑郁量表(HAMD-17)评分、自杀意念(BSSI量表)评分、认识功能(MoCA量表)评分、治疗效果及不良反应发生情况。结果:治疗2周、4周、8周后,两组HAMD-17评分和BSSI评分均低于治疗前,且研究组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗8周后,两组MoCA总分均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗总有效率为90.00%,明显高于对照组的67.50%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为55.00%,与对照组的42.50%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:奥氮平联合氟西汀治疗伴自杀意念抑郁症患者,可降低抑郁评分和自杀意念评分,提高认识功能和治疗总有效率,效果优于单纯氟西汀治疗效果。     

艾恒与5-氟脲嘧啶联合治疗晚期大肠癌的护理

随着现代工业的发展，环境中致癌物质越来越多，以及人们一些不良生活方式等许多因素，使恶性肿瘤发病率逐年增加。由于科学技术水平的不断提高，治疗癌症的药物品种亦不断增加，使患者的生存率及生存质量均明显提高，新药艾恒(即注射用奥沙利铂，OXA）自2003年3月在本科室应用观察，对治疗应用5-氟脲嘧啶(5-Fu)失效的大肠癌患者取得一定的效果。本品是1、2-二氨基环已烷铂类的水溶性衍生物，与其他铂类一样，艾恒通过产生烷化结合物作用于DNA，形成链内链间交联，从而抑制DNA的合成及复制，一些对顺铂耐药的细胞系，艾恒治疗均有效，癌胚抗原持续下降，通过对临床33例患者用药的观察及护理，现将体会总结如下。     

超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障患者的效果

目的:探讨超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障患者的效果。方法:选取86例(95眼)青光眼合并白内障患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组43例(47眼)与观察组43例(48眼)。对照组采用小梁切除术联合丝裂霉素C治疗,观察组采用超声乳化联合小梁切除术治疗,比较两组手术前后视力水平、眼压水平和并发症发生率。结果:观察组术后1、6个月视力水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1、6个月眼压水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障患者可提高视力水平,降低眼压水平和并发症发生率,其效果优于小梁切除术联合丝裂霉素C治疗。     

排石汤合双金散治疗胆结石并发胆囊炎190例

胆结石与胆囊炎互为因果，相互伴发，是常见多发病。我们近十年来采用排石汤合双金散治疗胆结石并发胆囊炎190例，排石率为94．74％。现报告如下。     

非布司他联合秋水仙碱对高尿酸血症患者血清NALP3、IL-1β的影响

目的探讨非布司他联合秋水仙碱对高尿酸血症患者核苷酸结合寡聚化结构域样受体3（NALP3）、IL-1β的影响。方法将86例高尿酸血症患者按照随机数字表法分为两组,每组43例。观察组采用非布司他联合秋水仙碱治疗,对照组采用别嘌醇联合秋水仙碱治疗。比较两组患者治疗前后血尿酸（BUA）、血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）、NALP3、IL-1β水平。记录治疗过程中两组不良反应发生情况。结果观察组的疗效显著优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组治疗后BUA、NALP3、IL-1β水平较治疗前均明显降低（均P＜0.05）;治疗后,观察组BUA、NALP3、IL-1β水平显著低于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;两组患者治疗前后Scr、BUN水平未发生明显改变,差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组不良反应的发生率（16.28%）显著低于对照组（25.58%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论非布司他联合秋水仙碱能显著降低高尿酸血症患者血清NALP3、IL-1β的水平,疗效较别嘌醇更好。     

丹参合剂并他莫西芬对子宫内膜异位患者免疫功能的影响

本应用抗入CD20，CD3及其亚群单克隆抗体，检测了43例子宫内膜异位症患及27例正常月经周期妇女的CD20，CD3，CD4，CD8百分率。其中24例中，重度子宫内膜异位症患用参合剂保留灌肠加他莫西芬治疗，并观察了其治疗前及治疗两个疗程后CD20，CD3，CD4，CD8，CD4/CD8比值的变化。结果表明：本病患机体存在明显的免疫功能紊乱，其紊乱程度随着子宫内膜异位症的病理变化程度而上升；丹参合剂加他莫西芬治疗对调整机体免疫功能，改善了宫内膜异位症的临床症状起了良好的作用。