老年前期与老年期原发性高血压患者血脂的变化及临床意义

目的探讨老年前期和老年期原发性高血压患者血脂变化及其临床意义。方法将160例原发性高血压患者分为老年前期与老年期两组,测定晨起空腹静脉血中总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）,将各指标与健康对照组以及高血压患者老年前期与老年期对比分析。结果高血压组TC、TG和LDL-C显著高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）,而HDL和HDL-C/TC则明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。高血压老年期组TC、TG和LDL-C水平高于老年前期组（P〈0.05）,而HDL-C和HDL-C/TC则低于老年前期组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论老年原发性高血压患者TC、TG和LDL-C增高,而HDL-C和HDL-C/TC降低,且老年期变化更为明显,提示老年原发性高血压患者应注意追踪观察血脂的变化。     

替米沙坦对老年原发性高血压患者血脂的影响

目的 探讨替米沙坦对老年原发性高血压患者血脂的影响.方法 老年原发性高血压患者76 例,给予替米沙坦40 mg/次,1次/d,疗程24周,观察治疗前后血压、TC、TG、HDL-C、LDL-C的水平.结果 治疗后患者收缩压、舒张压均较治疗前明显降低(P＜0.05);治疗后患者LDL-C 、TC、TG均较治疗前明显降低(P＜0.05);治疗后患者HDL-C较治疗前明显升高(P＜0.05).结论 替米沙坦可增高HDL-C水平,降低TC、TG、LDL-C水平,减少冠心病、脑卒中等心、脑血管疾病的发生,是治疗老年原发性高血压的有效药物.     

清脑降压颗粒联合厄贝沙坦治疗老年原发性高血压并糖尿病患者临床疗效的观察

探讨清脑降压颗粒联合厄贝沙坦治疗老年原发性高血压并糖尿病患者临床疗效及安全性。将76例老年原发性高血压并糖尿病患者随机分为两组。对照组38例采用厄贝沙坦治疗,观察组38例采用清脑降压颗粒+厄贝沙坦治疗。治疗结果显示,治疗结束后实验组临床疗效(94.74%)显著高于对照组(76.32%)(P＜0.05);观察组治疗后舒张压、收缩压、血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度胆固醇(LDL-C)、同型半胱氨酸(Hcy)、B型脑钠肽(BNP)水平明显低于对照组,HDL-C水平明显高于对照组(P＜0.05);两组患者治疗期间均未出现严重不良反应(P＞0.05)。因此,在老年原发性高血压并糖尿病患者临床治疗中,清脑降压颗粒联合厄贝沙坦治疗在降压、降血脂、改善血清Hcy、BNP作用显著,且安全性较高,值得推荐。     

原发性高血压患者康复效果与血尿酸水平的相关性研究

目的:研究原发性高血压患者康复效果与血尿酸水平的相关性。方法:选取2008年9月-2012年10月本院收治的原发性高血压患者120例,按分期情况分成三组,并予以治疗,治疗结果以临床疗效评价。并结合检测指标划定血尿酸异常的标准值,将患者分成高尿酸组和尿酸正常组,比较分析两组血尿酸与收缩压、舒张压、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、超敏C反应蛋(CRP)的相关性。结果:Ⅰ组治疗有效率95.0%,Ⅱ组82.5%、Ⅲ组47.5%,三组比较差异有统计学意义(P0.05)。结合检测的血尿酸统计数值,将血尿酸426μmol/L定为血尿酸异常的标准值。治疗后三组患者分别分成高尿酸组和尿酸正常组。Ⅰ期高尿酸组与尿酸正常组比较,除LDL-C水平比较差异无统计学意义(P0.05)外,收缩压、舒张压、TC、HDL-C、CRP比较差异均有统计学意义(P0.05)。相关分析结果,血尿酸水平与收缩压、舒张压、CRP水平呈正相关(P0.05)。血尿酸水平与TC、LDL-C、HDL-C水平无明显相关性(P0.05)。Ⅱ期、Ⅲ期高尿酸组和尿酸正常组比较,收缩压、舒张压、TC、LDL-C、HDL-C、CRP检测结果比较差异均有统计学意义(P0.05)。相关分析,血尿酸水平与收缩压、舒张压、TC、HDL-C、CRP水平呈正相关(P0.05);血尿酸水平与LDL-C水平呈负相关(P0.05)。结论:血尿酸水平异常影响原发性高血压患者康复的效果。     

氨氯地平联合厄贝沙坦对老年冠心病合并高血压患者血脂及血压作用分析

目的:探究氨氯地平联合厄贝沙坦治疗老年冠心病合并高血压的临床效果,寻求针对该类患者更有效的治疗方式。方法:选取就诊的66例冠心病合并高血压老年患者作为研究对象,将患者随机平均分为对照组与观察组,每组33例,对照组患者给予单纯氨氯地平治疗,观察组患者在对照组患者给药基础上给予厄贝沙坦进行联合治疗,观察两组患者治疗前后血脂水平变化及血压变化情况。结果:治疗前,两组患者血脂指标三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDC-C)与血压指标收缩压、舒张压差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患者TG、TC、LDC-C、收缩压、舒张压均显著低于对照组,HDL-C显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:氯地平联合厄贝沙坦治疗老年冠心病合并高血压患者能更有效地控制患者冠心病及高血压状况,建议在今后临床治疗加以推广应用。     

氨氯地平联合阿托伐他汀对高血压合并高血脂症患者的疗效

目的:探究氨氯地平联合阿托伐他汀在治疗高血压合并高血脂症中的临床疗效.方法:门诊治疗的高血压合并高血脂症患者200例,随机均分为观察组和对照组,观察组患者采用氨氯地平联合阿托伐他汀治疗,对照组患者采用氨氯地平进行治疗;观察两组患者治疗前后血压变化,比较治疗效果;同时比较两组患者治疗前后的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)及胆固醇(TC),丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血肌酐、血钾(K+)及血尿酸水平.结果:治疗后,观察组总有效率优于对照组,不良反应明显低于对照组(P＜0.05),收缩压和舒张压较治疗前明显下降,观察组改善更明显(P＜0.05);观察组患者LDL-C、TG及TC水平较治疗前下降,而HDL-C升高,这些血脂成分改变优于对照组(P＜0.05);观察组治疗后,血肌酐和血尿酸水平下降明显(P＜0.05),与无变化的对照组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:氨氯地平联合阿托伐他汀对高血压合并高血脂症患者的治疗效果优于单独使用氨氯地平.     

复方三七颗粒联合阿托伐他汀钙及阿司匹林治疗高血压伴动脉粥样硬化患者效果观察

目的:探讨复方三七颗粒联合阿托伐他汀钙及阿司匹林治疗高血压伴动脉粥样硬化患者效果。方法:选择2018年2月-2019年12月本院收治的122例高血压伴动脉粥样硬化患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各61例。对照组予以阿托伐他汀钙片和阿司匹林肠溶片,观察组在对照组基础上给予复方三七颗粒治疗。比较两组临床疗效,治疗前后血压、炎性指标、血脂指标、颈动脉内中膜厚度。结果:观察组临床总有效率为95.08%,高于对照组的83.61%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组收缩压、舒张压、TG、TC、LDL-C、HDL-C、CRP、HGF、Hcy水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后,两组收缩压、舒张压、TG、TC、LDL-C、CRP、HGF、Hcy水平均显著下降,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组HDL-C水平均升高,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组颈动脉内中膜厚度比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后,两组颈动脉内中膜厚度均显著下降,且观察组小于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:复方三七颗粒联合阿托伐他汀钙及阿司匹林治疗高血压伴动脉粥样硬化可提高临床疗效,减少炎症发生,对血脂起到调节作用,且能够降低颈动脉内中膜厚度。     

老年高血压缺血性脑卒中并2型糖尿病患者颈动脉狭窄与血脂的相关性分析

目的探讨老年高血压缺血性脑卒中并2型糖尿病患者颈动脉狭窄与血脂的相关性。方法选择该社区卫生服务中心2015年8月‐2017年7月经健康体检后确诊患有缺血性脑卒中,同时合并高血压和2型糖尿病的老年患者共350例作为研究对象,检测患者颈动脉狭窄程度和血脂指标水平,并与健康对照组350例进行比较,观察颈动脉狭窄与血脂(总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C))的相关性。结果观察组与对照组血浆TG、TC及LDL-C差异有统计学意义(P0.05);而HDL-C差异无统计学意义(P0.05);观察组血脂TG、TC及LDL-C水平有狭窄者比无狭窄者高,差异有统计学意义(P0.05);而HDL-C差异无统计学意义(P0.05)。结论老年高血压缺血性脑卒中并2型糖尿病患者血脂水平和颈动脉狭窄有密切关系,是引起颈动脉狭窄的危险因素,监测血脂水平及颈动脉斑块对高血压缺血性脑卒中并2型糖尿病高危人群具有重要意义。     

比较两种剂量阿托伐他汀联合阿司匹林肠溶片治疗原发性高血压并动脉粥样硬化临床疗效

目的探究比较两种量阿托伐他汀联合阿司匹林肠溶片治疗原发性高血压并动脉粥样硬化临床疗效。方法选取我院过往72例高血压并动脉粥样硬化患者作为观察对象,随机分配为每组36例,观察组和对照组两组形式。观察组患者予以阿托伐他汀40mg+阿司匹林肠溶片100mg治疗;对照组患者予以阿托伐他汀20 mg联合阿司匹林肠溶片100mg治疗,对两组患者连续的治疗6个月。对治疗前后两组患者总胆固醇(TC)、颈动脉粥样硬化斑块分级、三酰甘油(TG)、不良反应发生情况、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、收缩压(SBP)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、舒张压(DBP)进行观察。结果两组患者在治疗之前对比SBP、DBP,差异无统计学意义(P0.05);且相较于对照组,观察组患者治疗之后较低,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者在治疗之前TC、HDL-C、TG、LDL-C水平进行对比,差异无统计学意义(P0.05);且相较于对照组,观察组患者TC、HDL-C、TG水平较低,HDL-C水平较高,因此差异具有统计学的意义(P0.05);相较于对照组,观察组患者颈动脉斑块分级较为优异(P0.05),且两组患者在治疗前后进行对比,差异无统计学意义(P0.05)。结论通过阿司匹林肠溶片联合40mg托伐他汀治疗护理进行的干预,对于高血压并动脉粥样硬化患者动脉粥样硬化斑块进展情况有很大的延缓作用,更有效地改善患者血脂代谢,优于20mg阿托伐他汀联合阿司匹林,可降低患者血压,安全性高,具有临床应用价值。     

益气活血解毒汤治疗气虚血瘀型心绞痛患者的疗效

目的:探讨益气活血解毒汤在治疗气虚血瘀型心绞痛患者中的临床价值。方法:选取60例冠心病心绞痛患者,分为对照组和观察组,每组各30例。观察组患者给予心绞痛常规治疗,观察组患者在此基础上加用益气活血解毒汤。观察治疗前后,两组患者的血总胆固醇(TG)、三酰甘油(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和C反应蛋白(CRP)。结果:观察组患者中医证候疗效有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组患者的血TG、TC、LDL-C较对照组降低(P<0.05),HDL-C明显高于对照组(P<0.05);观察组患者的CRP水平较对照组显著降低(P<0.05)。结论:该方剂能纠正气虚血瘀型冠心病患者脂代谢紊乱,抑制炎症反应,降低血黏度,改善冠状微循环,减少血栓形成,缓解心绞痛。     

创新监管促进发展——绥化市食品药品监督管理局职能转换纪实

效;检查其肝功能指标、肾功能指标、血液学指标在治疗前后的变化以探讨其可能发生的副作用。结果血脂指标在治疗前后存在明显改变(TC、TG的P<0.001,HDL-C、LDL-C的P<0.05),均具有统计学意义;而其肝功能指标、肾功能指标、血常规指标治疗前后大多无明显变化,无统计学意义(P>0.05),虽然BUN之P<0.05,但其结果是得以改善,故视为没有不良反应。结论脂汰清对治疗高脂血症有较好的疗效,且无明显的副作用。目的探讨中药脂汰清治疗高脂血症的疗效及可能发生的副作用。方法抽取30名观察对象在治疗前后的静脉血,离心后留取血清,检查其总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度酯蛋白(HDL-C)、低密度酯蛋白(LDL-C)前后的变化,以观察其疗     

乙酰水杨酸钙脲的抗炎及减轻胃粘膜刺激作用

目的：研究乙酰水杨酸钙脲的抗炎、抗胃粘膜刺激作用,为临床应用提供理论基础。方法：应用角叉菜胶足肿胀和棉球肉芽肿模型,观察了乙酰水杨酸钙脲的抗炎作用并对胃溃疡的形成进行了观察。结果：乙酰水杨酸钙脲具有非常明显的抗炎作用,对胃粘膜的刺激作用远较乙酰水杨酸轻。结论：乙酰水杨酸钙脲可成为乙酰水杨酸最好的替代药品。     

镰刀菌毒素丁烯酸内酯对软骨细胞分化的影响及硒的保护效应

目的研究镰刀菌毒素丁烯酸内酯(BUT)对软骨细胞分化的影响及硒(Se)的保护作用。方法体外单层及立体培养软骨细胞,分为对照组(不作任何处理)、加Se0·1μg/ml对照组、BUT0·1μg/ml组、BUT1·0μg/ml组、BUT5·0μg/ml组和BUT1·0μg/ml Se0·1μg/ml组等6个处理组。采用单克隆、多克隆抗体免疫组织化学法,观察各种处理因素对Ⅱ型胶原(ColⅡ)、X型胶原(ColX)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)及甲状旁腺激素相关多肽(PTHrP)在培养软骨细胞中表达的影响。结果中、高剂量BUT组Ⅱ型胶原表型表达阳性率明显低于对照组(P<0·05);BUT Se组Ⅱ型胶原表型表达阳性率明显高于中、高剂量BUT组(P<0·05);低、中、高剂量BUT组培养软骨细胞的bFGF和PTHrP的表达显著增高(P<0·05);各组均未见X型胶原的表型表达。结论BUT可影响软骨细胞Ⅱ型胶原的合成,补硒对BUT损伤软骨细胞有一定的保护作用。     

负压封闭引流技术治疗烧伤创面的效果

目的研究在烧伤创面患者中采取负压封闭引流技术治疗的临床效果。方法选取2015年12月~2017年12月期间纳入且收治的62例烧伤创面患者,采取随机数字表法的形式进行随机分组,将行常规治疗的31例患者纳入参照组,将行负压封闭引流技术治疗的31例患者纳入实验组,对比观察参照组与实验组烧伤创面患者的治疗结果。结果实验组烧伤创面患者不良反应发生率、创面完全愈合时间、瘢痕指数、NRS评分均显著低于参照组。实验组修复总有效率高于参照组数据,差异有统计学意义(P0.05)。实验组烧伤创面患者不同负压值下创面完全愈合时间、瘢痕指数、NRS评分之间比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论将负压封闭引流技术治疗应用在烧伤创面患者中作用显著,可改善愈合质量,缩短愈合时间。     

首发精神病患者给予开放式护理管理的效果分析

目的探讨对首发精神病患者采取开放式护理管理的临床效果。方法选取首发精神病患者150例,随机分为两组各75例,使其有可比性。对照组患者采取常规封闭式护理管理;观察组患者采取开放式护理管理。对两组患者NOSIE各因子及项目评分进行观察比较。结果经过治疗观察组患者社会能力、社会兴趣、个人卫生、激惹、迟缓抑郁以及精神病表现评分均明显优于对照组;观察组患者总积极因素、总消极因素以及病情总评估均明显优于对照组。上述比较两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在有陪护条件的前提下,开放式护理管理模式应用于首发精神病患者是一种更人性化的护理模式,有利于患者的康复,适应现代医学模式的发展要求。     

右美托咪定联合羟考酮对纤维支气管镜 插管患者镇静作用研究

目的 探讨右美托咪定联合羟考酮对纤维支气管镜插管患者的镇静作用。方法 选取2016年9月至2018年9月在台州市第一人民医院行纤维支气管镜插管的患者92例，采用数表法随机分为对照组和研究组，每组各46例。对照组患者静脉滴注舒芬太尼0.1μg/kg和右美托咪定1.0μg/kg，研究组患者静脉滴注羟考酮0.10mg/kg和右美托咪定1.0μg/kg。比较两组患者进入手术室情况稳定时（T0）、麻醉5min后（T1）、患者麻醉药物输注完成即刻（T2）、患者插管完成即刻（T3）各时间段的Ramsay镇静评分和血流动力学相关指标检查，以及插管状况、并发症、术中知晓发生率。结果 两组患者T0、T1时间段Ramsay镇静评分比较，差异无统计学意义（P>0.05），T2、T3时间段Ramsay镇静评分比较，差异有统计学意义（P<0.05），且T2、T3时间段研究组的Ramsay镇静评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。比较两组患者在T0、T1时间段的心率、有创平均动脉压、收缩压及舒张压，差异均无统计学意义（P>0.05），T2时间段时研究组的心率、有创平均动脉压、收缩压及舒张压高于对照组，T3时间段时研究组低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。比较两组患者在各时间段的血氧饱和度，差异无统计学意义（P>0.05）。研究组患者的插管评分、完成插管时间、并发症发生率、术中知晓发生率均显著低于对照组，一次性插管成功率明显高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 右美托咪定联合羟考酮对纤维支气管镜插管患者镇静效果显著，可维持患者血流动力学稳定，提高一次性插管成功率，降低患者并发症和术中知晓发生率。     

健康信念模式对哮喘儿童控制效果的影响

〔目的〕探讨健康信念模式(HBM)对哮喘儿童控制效果的影响.〔方法〕将2018年9月至2018年12月就诊于某院呼吸科门诊的68例哮喘患儿作为研究对象,随机分为对照组和干预组.两组患儿均接受门诊常规治疗和护理,干预组家庭加入健康信念模式教育微信群,接受HBM干预6 mon,干预前后用儿童哮喘控制测试(C-ACT)评估哮...     

CYP3A和P-糖蛋白在药物肠首过效应中的协同作用

P-糖蛋白（P-gp）是一种ATP依赖型的药物外排转运体，限制相应底物在小肠的吸收；CYP3A是肠上皮细胞中的一种重要的代谢酶，广泛参与药物的代谢。许多药物既是P-gp的底物，又是CYP3A的底物，两者共同作用可使药物口服后的首过效应增加，吸收程度降低。另有一些药物是P-gp和CYP3A的共同抑制剂，与P-gp和CYP3A的底物共同服用后能促进底物的吸收。本文对近年来关于P-gp和CYP3A在药物肠吸收首过效应中协同作用的研究报道作一综述。     

鹅膏蕈氨酸对一氧化氮含量的影响及尼莫地平的保护作用

目的：观察兴奋性氨基酸（ＥＡＡ）作用于小鼠海马后一氧化氮（ＮＯ）含量的变化以及尼莫地平的保护作用。方法：将鹅膏蕈氨酸（ＩＢＡ）直接注射至小鼠右侧海马，以及在注射ＩＢＡ前２０ｍｉｎ腹腔注射尼莫地平。用酶法检测了不同组的小鼠海马部位的ＮＯ含量。结果：实验显示ＩＢＡ注射后小鼠海马的ＮＯ含量显著升高，用尼莫地平预处理的小鼠海马ＮＯ含量显著低于单用ＩＢＡ组，且其自身双侧海马ＮＯ含量无差别。结论：ＥＡＡ注入海马是制备老年性痴呆模型方法之一，该模型小鼠的海马ＮＯ含量异常增高可能与老年性痴呆发病机制有关。Ｃａ２＋通道拮抗剂尼莫地平有拮抗ＥＡＡ造成的ＮＯ含量变化的作用。